Empedu diproduksi di hati kita. Jus empedu ini diperlukan untuk proses pencernaan lemak dan diangkut ke duodenum melalui berbagai saluran.
Apa saluran empedu yang umum?
Istilah "duktus" adalah istilah Latin untuk gaya berjalan. Kata "choledochus" menggambarkan fungsi struktur anatomi saluran pencernaan: "menyerap empedu". Dari Saluran empedu umum juga dikenal sebagai Saluran empedu utama atau saluran empedu besar ditunjuk. Itu milik daerah saluran empedu ekstrahepatik. Ini adalah saluran empedu yang berada di luar hati.
Anatomi & struktur
Di dua lobus hati terdapat sejumlah besar saluran empedu kecil, yang akhirnya bergabung dengan saluran empedu hati kanan (duktus hepaticus kanan) dan duktus hepaticus kiri (duktus hepaticus kiri). Kedua saluran empedu bergabung untuk membentuk saluran empedu yang sangat pendek dan umum, saluran hati yang umum.
Saluran dari kantong empedu membuka ke saluran hati umum. Jalan selanjutnya dari saluran empedu kanan dan kiri yang bersatu, yang mengarah keluar dari hati, disebut saluran empedu komunis dari sudut pandang anatomis dari penyatuan dengan duktus cysticus. Saluran empedu utama berjalan di atas duodenum ke arah pankreas. Pankreas juga menghasilkan cairan pencernaan. Mereka diangkut keluar dari pankreas melalui saluran ekskretoris (duktus pancreaticus). Saluran empedu umum berada di belakang kepala pankreas dan terkait erat dengan jaringan organ pencernaan di area pankreas.
Akhirnya, saluran empedu umum berjalan di belakang duodenum dan berlanjut di dalam dinding usus. Integrasi saluran empedu umum di dinding usus menciptakan lipatan selaput lendir yang disebut plica longitudinalis duodeni. Sebagai aturan, saluran empedu umum bersatu di ujung lipatan longitudinal selaput lendir dengan saluran pankreas (ductus pancreaticus). Tetapi persatuan ini tidak ada pada semua orang. Ketika diterapkan, tonjolan terbentuk di titik pertemuan dua saluran, yang dalam anatomi disebut ampula hepatopancreatica. Saluran dari pankreas dan saluran empedu besar bergabung ke dalam saluran usus duodenum. Titik masuknya adalah papilla duodenum mayor.
Saluran empedu, dan juga saluran empedu utama, memiliki otot polos. Selain lapisan otot, saluran empedu umum memiliki jaringan ikat, yang terdiri dari serat kolagen dan elastis. Di dalam saluran empedu utama, dinding ditutupi dengan selaput lendir, di mana terdapat kelenjar yang mengeluarkan sekresi. Sekresi ini memberikan pelumasan yang tinggi pada saluran empedu di dalam. Ini memungkinkan empedu mengalir lebih baik. Saluran empedu umumnya memiliki panjang antara enam dan delapan sentimeter dan kira-kira ketebalan pensil.
Fungsi & tugas
Tugas saluran empedu umum adalah mengangkut empedu dari hati ke duodenum. Disana dibutuhkan untuk proses pencernaan. Pada bagian tepat di depan pintu masuk ke duodenum, saluran empedu komunis, yang menyatu dengan saluran pankreas, terdiri dari otot polos yang tersusun dalam sebuah cincin. Struktur ini juga memiliki belokan seperti spiral. Daerah tersebut disebut sfingter ganjil. Tugas sfingter ganjil adalah dapat membuka dan menutup titik masuk jika diperlukan.
Ketika proses pencernaan di duodenum aktif, sfingter ganjil terbuka dan memungkinkan empedu dan sekresi pencernaan dari pankreas ke usus. Cairan pencernaan tetap berada di saluran empedu selama periode istirahat. Sfingter berbentuk cincin mencegahnya mengalir ke saluran usus.
Penyakit
Saat empedu terbentuk, batu empedu bisa terbentuk. Batu-batu ini biasanya terkumpul di kantong empedu. Namun, mungkin juga satu atau lebih batu empedu bermigrasi ke saluran empedu umum. Jika saluran empedu utama tersumbat oleh batu, itu adalah penyakit (choledocholithiasis) yang dapat berakibat serius. Jus empedu tidak lagi mencapai duodenum untuk proses pencernaan. Penyakit kuning bisa berkembang. Akumulasi empedu menyebabkan peradangan dan gagal hati yang mengancam jiwa.
Bergantung pada jumlah dan ukuran kalkulus, pasien mungkin tidak menunjukkan gejala apa pun, tetapi mereka juga bisa menderita nyeri kram yang parah. Selain itu, pusing, muntah dan perasaan kenyang serta tekanan di epigastrum dapat terjadi. Batu empedu di saluran empedu umum dan saluran empedu lainnya dapat divisualisasikan dengan ultrasound atau pencitraan resonansi magnetik. Selama pemeriksaan ultrasound, probe didorong melalui rongga mulut ke dalam saluran pencernaan hingga ke usus.
Jika pencitraan menegaskan kecurigaan bahwa saluran empedu komunis tersumbat, prosedur bedah endoskopi digunakan untuk mencoba menghilangkan konkrit dari saluran empedu komunis (kolangiopankreatografi retrograd endoskopik).
Penyempitan atau oklusi dalam saluran empedu juga dapat disebabkan oleh tumor. Cholangiocarcinoma adalah tumor ganas pada saluran empedu. Saluran empedu umum juga bisa terpengaruh. Massa tumor dapat menghalangi jalur aliran di saluran empedu. Tumor lain yang menekan saluran empedu besar di perut juga dapat menyebabkan masalah drainase empedu. Jika tumor tidak dapat diangkat sepenuhnya dengan pembedahan, kanker saluran empedu tidak dapat disembuhkan. Namun demikian, upaya sedang dilakukan untuk mengekang kemungkinan pertumbuhan kanker di saluran empedu dengan kemoterapi dan terapi radiasi. Metode lain untuk mengobati kanker saluran empedu masih dalam tahap penelitian.
Penyakit kandung empedu yang khas & umum
- Batu empedu
- Peradangan kandung empedu
- Kanker kandung empedu dan kanker saluran empedu
- Kolik bilier
- Kolestasis