Kehamilan ektopik

SEBUAH Kehamilan ektopik atau Kehamilan ektopik (med.: Kehamilan perut) terjadi pada sekitar 1 dari 100 kehamilan dan berarti sel telur yang telah dibuahi ditanamkan di salah satu tuba falopi. Kehamilan seperti itu tidak dapat dilakukan sampai cukup bulan karena embrio tidak dapat bertahan hidup di luar rahim. Perawatan sangat penting diberikan secepatnya, karena kehamilan ektopik adalah kondisi yang mengancam nyawa.

Apa itu kehamilan ektopik?

Pada kehamilan ektopik, sel telur yang telah dibuahi tidak bersarang di rahim, melainkan di selaput lendir salah satu dari dua saluran tuba. Masalah ini terjadi pada sekitar 1-2 persen dari semua kehamilan dan berarti kehamilan tidak dapat dilakukan sampai cukup bulan.

Bentuk lain dari kehamilan di luar rahim, yaitu kehamilan yang terjadi di luar rahim, adalah kehamilan ektopik. Di sinilah sel telur yang telah dibuahi menempel di rongga perut, yang juga berarti kehamilan harus diakhiri.

Pertama-tama, wanita yang mengalami kehamilan ektopik mengalami tanda-tanda kehamilan yang mirip dengan kehamilan normal. Selanjutnya, sekitar minggu ke-6 sampai minggu ke-9 akan timbul bercak dan nyeri yang parah, oleh karena itu kunjungan ke dokter kandungan sangat disarankan untuk menentukan kehamilan ektopik.

penyebab

Ada beberapa kemungkinan penyebab kehamilan ektopik. Misalnya, endometriosis atau penyakit lain dapat menyebabkan perlengketan di perut yang mengganggu mobilitas bebas dan dengan demikian fungsi saluran tuba.

Tuba falopi sendiri juga bisa menjadi lengket atau tumbuh terlalu besar karena penyakit sebelumnya seperti peradangan atau infeksi, yang berarti mereka tidak bisa lagi mengangkut sel telur dengan baik dengan silia. Cacat bawaan seperti malformasi ovarium atau tuba falopi juga meningkatkan risiko kehamilan ektopik.

Jika tuba falopi tidak sepenuhnya putus selama sterilisasi, fungsinya juga terbatas dan tidak dapat mengangkut sel telur yang telah dibuahi ke dalam rahim. Karena itu, penyebab kehamilan ektopik beragam.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

Gejala, penyakit & tanda

Kehamilan ektopik dikaitkan dengan gejala yang berbeda. Gejala yang paling umum adalah nyeri, yang dapat terjadi di berbagai bagian tubuh. Sakit perut, beberapa di antaranya hanya terjadi di satu sisi, bersifat sentral. Sakit perut disebabkan oleh peregangan atau bahkan robeknya tuba falopi. Biasanya, wanita yang terkena menggambarkan rasa sakit ini sebagai tarikan.

Selain itu, bercak tidak teratur adalah tanda umum kehamilan ektopik. Tidak adanya periode juga bisa dibayangkan. Itu juga sering terjadi pada peningkatan suhu tubuh hingga 38 derajat Celcius. Namun, nilai ambang batas ini juga bisa terlampaui. Dalam beberapa kasus kehamilan ektopik, perut mengeras di daerah tuba falopi.

Pada titik ini suatu massa terkadang dapat dirasakan. Selain itu, kehamilan ektopik dapat menyebabkan iritasi pada diafragma. Dalam kasus ini, pasien juga mengalami nyeri di daerah dada atau bahu. Dalam kasus yang jarang terjadi, terutama sesaat sebelum aborsi alami dari embrio yang salah tempat, peritoneum menjadi meradang.

Hal ini menyebabkan nyeri panggul yang parah. Jika aborsi alami ini berlangsung terlalu cepat, pasien dapat mengalami syok yang mengancam jiwa. Gejala sekunder yang agak jarang ini terjadi akibat perdarahan internal ke dalam rongga perut.

diagnosa

Ketika kehamilan ektopik terjadi, wanita yang terkena biasanya menderita pendarahan yang tidak dapat dijelaskan dan nyeri parah, yang pada beberapa wanita bersifat unilateral. Terkadang suhu tubuh sedikit meningkat. Pemeriksaan oleh ginekolog, yang sangat dianjurkan setelah tes kehamilan, dilakukan dengan USG, yang biasanya dapat digunakan oleh ginekolog untuk menentukan letak kehamilan di perut.

Saat pemeriksaan palpasi, dokter kandungan dapat merasakan tuba fallopi yang menebal jika terjadi kehamilan ektopik. Pada kehamilan ektopik, rahim kosong; dalam kasus yang jarang terjadi, membran pseudo-fruktosa terbentuk, tetapi hanya berisi air dan tidak ada struktur seperti anak kecil.

Karena embrio masih sangat kecil saat ini, bahkan pemeriksaan USG tidak memberikan kepastian yang lengkap apakah ada kehamilan ektopik. Diagnosis yang andal hanya dapat dilakukan melalui laparoskopi. Jika kehamilan ektopik terlambat terdeteksi, tuba falopi yang terkena bisa pecah dan kegagalan sirkulasi serta syok akibat kehamilan ektopik bisa terjadi.

Komplikasi

Kehamilan ektopik harus selalu ditangani dengan pembedahan. Berbagai komplikasi bisa muncul. Pertama-tama, terdapat risiko cedera pada organ tetangga atau struktur anatomi. Ini dapat menyebabkan perdarahan dan perdarahan sekunder. Kerusakan saraf yang mungkin dapat menyebabkan mati rasa, gejala kelumpuhan, dan hilangnya fungsi kandung kemih untuk sementara.

Itu juga dapat menyebabkan perlengketan di perut. Setiap jaringan sisa dari kehamilan dapat bersarang di rongga perut dan menyebabkan peradangan. Kehamilan ektopik jarang menyebabkan peritonitis yang mengancam jiwa, obstruksi usus dan komplikasi serius yang serupa. Pecahnya tuba, pecahnya tuba falopi, menyebabkan rasa sakit yang parah, radang di rongga perut dan seringkali keadaan syok.

Jika tidak ditangani, ada risiko pendarahan hingga kematian. Selain itu, reaksi alergi dan gangguan fungsi akibat jaringan parut yang berlebihan dapat terjadi. Jika rahim terkikis, dinding organ bisa terluka, yang bisa menyebabkan perdarahan atau infeksi. Terkadang kesuburan juga terbatas.

Perubahan hormonal dapat terjadi setelah operasi, yang dapat menyebabkan perubahan suasana hati dan suasana hati yang depresi. Obat-obatan seperti methotrexate yang biasa diresepkan dapat menyebabkan efek samping seperti mual dan muntah, rambut rontok, radang selaput lendir dan kerusakan organ.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Karena kehamilan ektopik tidak akan pernah bisa berlanjut, perhatian medis selalu diperlukan. Semakin dini kehamilan ektopik terdeteksi oleh dokter, semakin cepat Anda dapat bertindak sehingga meminimalkan komplikasi bagi wanita tersebut. Kehamilan di luar rahim harus selalu diakhiri oleh dokter spesialis. Oleh karena itu, USG pertama di ginekolog masuk akal sekitar dua minggu setelah tes kehamilan positif. Ini memeriksa melalui USG apakah kehamilan berada di tempat yang tepat.

Nyeri perut yang persisten pada tahap awal kehamilan harus selalu diklarifikasi oleh dokter, karena ini bisa menjadi gejala peringatan pertama untuk kehamilan ektopik. Setelah diagnosis ini dapat dipercaya, tidak ada alternatif selain penghentian. Semakin lama Anda menunggu, semakin besar risiko pendarahan internal yang parah.

Beberapa wanita tidak dapat segera terbiasa dengan gagasan penghentian yang diperlukan setelah diagnosis dan ingin membiarkan beberapa saat berlalu. Dalam keadaan tertentu, ini dapat meningkatkan penerimaan situasi, tetapi harus didiskusikan secara rinci dengan spesialis sebelumnya. Jika, setelah kehamilan ektopik dikonfirmasi, nyeri dan kram di perut atau perdarahan, terlepas dari intensitasnya, terjadi, dokter atau klinik dengan bagian ginekologi harus segera dikonsultasikan.

Dokter & terapis di daerah Anda

Perawatan & Terapi

Dalam kasus yang jarang terjadi, kehamilan ektopik berdarah dengan sendirinya, sehingga terjadi aborsi spontan dengan sebagian besar menstruasi yang tertunda. Dalam semua kasus lain, intervensi medis segera - biasanya dalam bentuk operasi - diperlukan untuk mencegah konsekuensi yang mengancam jiwa dari kehamilan ektopik.

Prosedur ini dilakukan dengan laparoskopi atau, dalam kasus yang sangat parah, dengan bantuan sayatan perut. Rawat inap biasanya tidak dapat dihindari. Selama operasi, embrio dikeluarkan dari tuba falopi atau rongga perut, di mana tuba falopi yang terkena biasanya rusak parah sehingga fungsinya sangat terbatas atau bahkan tidak lagi tersedia akibat kehamilan ektopik.

Jika sudah ada pecahnya tuba falopi, operasi harus segera dilakukan, jika tidak maka akan membahayakan nyawa wanita yang terkena pendarahan hebat di perut.

Pengobatan alternatif adalah penggunaan obat pembunuh sel, yang terutama digunakan ketika kehamilan ektopik terdeteksi sangat dini. Ini menyebabkan kehamilan ektopik berdarah.

Outlook & perkiraan

Kehamilan ektopik hampir selalu berakhir di awal akhir kehamilan, dan anak yang sehat tidak dapat dilahirkan dengan cara ini. Wanita yang berharap bisa hamil memiliki peluang bagus untuk mengakhiri kehamilan ektopik ringan, karena mereka dapat diperiksa oleh dokter pada waktu yang tepat dan gambar USG akan menunjukkan bahwa sel telur tidak ditanam dengan benar.

Ada prosedur pembedahan kecil yang mengakhiri kehamilan ektopik, mirip dengan aborsi. Setelah itu, biasanya pasien hanya butuh beberapa jam untuk pulih dan sudah bisa pulang. Tidak ada yang menghalangi kehamilan baru.

Sebaliknya, jika kehamilan ektopik menyebabkan gejala seperti demam, gangguan kesadaran, atau nyeri panggul yang parah, diperlukan operasi darurat. Jika tidak, racun dari telur mati dapat menyebar dengan bebas di rongga perut dan menyebabkan peradangan pada organ dalam bahkan gagal organ. Keadaan darurat ini bisa berakibat fatal dengan cepat.

Dalam kasus operasi darurat semacam itu, tidak ada lagi jaminan yang dapat dipercaya bahwa tidak ada organ reproduksi yang akan terluka. Dalam kasus ini, wanita tersebut tidak dapat lagi hamil sepenuhnya lagi. Pada dasarnya setelah terjadi kehamilan ektopik dengan komplikasi, disarankan menunggu beberapa bulan hingga kehamilan berikutnya agar kemungkinan cedera bisa sembuh.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

pencegahan

Mencegah kehamilan ektopik itu sulit. Jika seorang wanita mengetahui bahwa dia telah mengalami peradangan di perutnya atau telah mengalami kehamilan ektopik, salah satu solusi yang mungkin dilakukan adalah dengan mengoperasikan saluran tuba dengan cara yang dapat mengurangi risiko pada kehamilan berikutnya. Jika terjadi peradangan akut, harus dirawat sebelum kehamilan baru dan disembuhkan dengan baik agar kehamilan ektopik tidak disukai.

Rehabilitasi

Dengan kehamilan ektopik, orang yang bersangkutan sangat bergantung pada pengobatan lengkap untuk penyakit ini. Fokus utamanya adalah pada deteksi dini kehamilan ektopik agar tidak timbul keluhan atau komplikasi lain. Karena ini juga merupakan penyakit yang mengancam jiwa, maka penyakit ini harus dikenali dan ditangani secepat mungkin.

Dalam kebanyakan kasus, jenis kehamilan ini membutuhkan pembedahan. Ini sepenuhnya meringankan gejala, meskipun integritas tuba falopi tidak selalu dapat dijamin. Dalam beberapa kasus, orang tersebut tidak dapat memiliki anak setelah prosedur. Setelah prosedur pembedahan, pasien harus istirahat dan merawat tubuhnya.

Bagaimanapun, aktivitas berat atau stres harus dihindari agar tidak membebani tubuh secara tidak perlu. Biasanya, pemeriksaan rutin juga berguna setelah prosedur untuk mengidentifikasi dan mengobati kemungkinan perdarahan. Wanita yang terkena terkadang tidak bisa lagi memiliki anak setelah prosedur. Perawatan psikologis juga bisa bermanfaat.

Anda bisa melakukannya sendiri

Kehamilan ektopik tidak pernah bisa dilakukan dan nyawa ibu dalam bahaya besar. Di bidang swadaya, wanita hamil tidak dapat melakukan apa pun dengan kehamilan ektopik. Ini lebih tentang mengenali kehamilan ektopik sedini mungkin sehingga dapat diakhiri pada waktu yang tepat dengan intervensi medis.

Di satu sisi, masuk akal dalam kehidupan sehari-hari untuk pergi ke dokter untuk USG sekitar dua minggu setelah hasil tes positif. Di sisi lain, gejala seperti sakit perut yang parah, pendarahan dan tekanan di perut harus selalu ditanggapi dengan serius pada awal kehamilan.

Bahkan jika wanita tidak dapat benar-benar menahan diri untuk mengakhiri kehamilan semacam itu, perhatian sadar terhadap sinyal fisik seringkali membantu mengidentifikasi kehamilan ektopik sedini mungkin. Semakin awal hal itu dapat diakhiri, semakin rendah risikonya bagi mereka yang terpengaruh.

Setelah diagnosis dibuat oleh dokter, sama sekali tidak disarankan untuk menunggu atau mencoba menyebabkan perdarahan dengan memanipulasi tubuh. Bahaya yang terlibat bisa berakibat fatal. Dalam kasus kehamilan ektopik, pendapat kedua dan USG lain oleh dokter kedua dapat masuk akal secara psikologis jika sulit untuk menerima diagnosis dan dengan demikian harus menghentikan kehamilan.