Itu Endometriosis adalah Pertumbuhan berlebih dari lapisan rahimyang, karena gejala dan keterbatasan penyakit di area rahim berdasarkan kondisi anatomi yang menentukan, hanya menyerang wanita.
Apa itu endometriosis?
Representasi skematis dari anatomi dan struktur organ genital wanita dan lokasi potensial endometriosis. Klik untuk memperbesar.Dengan endometriosis, wanita yang terkena menderita pertumbuhan berlebih jaringan yang memanifestasikan dirinya di selaput lendir di luar rahim. Endometriosis mempengaruhi endometrium, lapisan rahim.
Endometriosis disebabkan oleh pertumbuhan jinak pada selaput lendir yang tidak menyebabkan metastasis. Endometriosis ditandai dengan gangguan nyeri yang terkadang cukup parah. Endometriosis tidak hanya khas di daerah sekitar rahim.
Endomeriosis juga dapat berkembang di peritoneum di panggul kecil, yang disebut tali penahan rahim dan di ovarium. Endometriosis juga cukup sering ditemukan di ruang Douglas. Area ini menandai zona terdalam di perut di belakang rahim. Endometriosis adalah kelainan proliferatif yang, jika tidak ditangani, ditandai dengan pertumbuhan lebih lanjut.
penyebab
Meskipun penelitian ekstensif, penyebab perkembangan endometriosis belum diketahui secara jelas. Hanya banyak faktor risiko yang dapat mempengaruhi langsung perkembangan endometriosis. Diasumsikan bahwa endometriosis adalah istilah untuk tumor anak perempuan dari fokus kanker lain.
Diketahui juga bahwa sel-sel dari dalam rahim mencapai selaput lendir luar dan berkontribusi untuk endomtriosis di sana.
Proses di ovarium yang dikenal sebagai menstruasi retrograde mungkin dapat berkontribusi untuk endometriosis dengan melepaskan sel dari lapisan rahim. Sistem kekebalan yang melemah atau berubah juga bisa menjadi pemicu penyebab endometriosis.
Gejala, penyakit & tanda
Hanya setengah dari semua wanita yang terkena memiliki gejala endometriosis. Gejala yang dialami oleh separuh penderita lainnya bergantung pada letak endometriosis di dalam tubuh. Fokus endometrium, seperti selaput lendir rahim biasa, dapat mengalami perubahan terkait siklus. Oleh karena itu, keluhan terutama muncul tergantung pada siklusnya.
Apakah dan seberapa jelas gejala tersebut bervariasi dari kasus ke kasus dan tidak selalu terkait dengan ukuran atau jumlah kawanan. Sebagian besar pasien benar-benar bebas dari gejala dan endometriosis hanya merupakan temuan kebetulan. Gejala utama endometriosis adalah pada paruh kedua siklus, terkadang sangat parah, nyeri seperti kram selama dan setelah menstruasi. Ini dikenal sebagai dismenore.
Selain itu, periode menstruasi bisa bertambah atau mungkin ada perdarahan intermenstruasi. Bergantung pada lokasi fokus selaput lendir, gejala lain yang sangat berbeda muncul. Ini termasuk nyeri selama hubungan seksual dan selama pemeriksaan ginekologi, nyeri saat buang air besar atau nyeri saat buang air kecil, perdarahan yang tergantung siklus dari kandung kemih atau usus, mual dan masalah peredaran darah.
Wanita dengan endometriosis jauh lebih mungkin mandul daripada wanita sehat. Selama pemeriksaan medis, kista, adhesi, dan bekas luka dapat ditemukan di jaringan yang terkena. Banyaknya kemungkinan gejala dan manifestasi gejala yang berbeda membuat diagnosis menjadi sulit dan penyakit ini sering terlambat ditemukan.
Diagnosis & kursus
Karena gejala dan keluhan metriosis terminal yang bervariasi dan terkadang parah, para wanita pergi ke spesialis yang dapat melakukan laparoskopi untuk memastikan asumsi tersebut. Selain itu, karena gejala endometriosis yang agak tidak spesifik, petunjuk diagnostik lebih lanjut seperti mengamati menstruasi sehubungan dengan perjalanan yang menyakitkan, nyeri di punggung bawah dan selama kontak seksual, dan gangguan pada siklus menstruasi berguna.
Pemeriksaan laboratorium pada pantat dan tinja serta kontrol oleh ginekolog sebagian dapat mewakili langkah-langkah dalam diagnosis. Apa yang disebut teknik pencitraan seperti ultrasound atau computed tomography adalah pilihan yang relevan secara diagnostik untuk mengklarifikasi endometriosis. Selain itu, sampel jaringan yang diperoleh selama laparoskopi diperiksa.
Bentuk endometriosis bervariasi dari orang ke orang. Pada dasarnya, pada sebagian besar kasus, endometriosis harus diangkat untuk menghilangkan rasa sakit dan ketidaknyamanan serta menghilangkan gejala yang terjadi. Jika tidak diobati, endometriosis dapat menyebabkan kemandulan.
Komplikasi
Karena endometriosis adalah penyakit kronis, gejalanya selalu berulang. Tanpa pengobatan, gejalanya biasanya memburuk. Penyebaran lapisan rahim dapat meningkat baik dengan maupun tanpa pengobatan. Ini meningkatkan gejala dan bagian tubuh lain juga bisa terpengaruh.
Selain nyeri yang berulang secara siklis, kemungkinan hubungan dengan infertilitas wanita merupakan komplikasi. Meskipun tidak ada konfirmasi ilmiah yang tersedia, penelitian menunjukkan bahwa tingkat kesuburan wanita yang menderita endometriosis berkurang secara signifikan. Tanpa pengobatan, keinginan yang ada untuk memiliki anak mungkin tetap tidak terpenuhi.
Pengobatan biasanya dilakukan dengan pemberian hormon. Komplikasi dapat terjadi dalam berbagai cara, karena hormon mengontrol semua fungsi tubuh. Pemberian estrogen dapat menyebabkan penambahan berat badan dan reaksi kulit. Risiko trombosis pada wanita yang terkena juga meningkat. Hot flashes dan keringat serta berkurangnya kepadatan tulang adalah kemungkinan efek samping dari pemberian hormon.
Jika bagian dari lapisan rahim tersebar di area yang luas, operasi dilakukan. Masalah dapat muncul karena komplikasi selama atau setelah anestesi, risiko infeksi meningkat dan timbul jaringan parut. Adhesi di antarmuka juga bisa menyebabkan rasa sakit. Tindakan dukungan medis alternatif seperti paket lumpur, pijat dan teknik relaksasi seperti lari yoga tanpa komplikasi.
Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?
Wanita yang mengalami nyeri haid yang parah atau kram menstruasi lainnya harus berkonsultasi dengan dokter. Jika nyeri punggung bawah atau nyeri saat berhubungan seksual terjadi, ini menunjukkan kondisi serius yang perlu diklarifikasi. Dokter dapat menentukan apakah ini endometriosis dan, jika perlu, segera memulai pengobatan. Jika ada keinginan yang tidak terpenuhi untuk memiliki anak, hal ini juga harus diperjelas. Mungkin ada endometriosis yang sebelumnya tidak dikenali yang menyebabkan infertilitas.
Perawatan cepat mungkin bisa membubarkan pertumbuhan dan memulihkan kesuburan. Orang yang pernah menderita kanker sangat rentan terhadap endometriosis. Sistem kekebalan yang melemah atau berubah juga dapat meningkatkan proliferasi lapisan rahim. Jika faktor risiko ini ada, dokter kandungan harus segera berkonsultasi dengan gejala yang disebutkan. Kontak lainnya adalah internis atau - jika terjadi keadaan darurat medis - layanan ambulans. Infertilitas mungkin harus ditangani dengan terapis.
Dokter & terapis di daerah Anda
Perawatan & Terapi
Ada berbagai metode dan prosedur yang tersedia bagi dokter untuk mengobati endometriosis. Namun, perawatan tidak mutlak diperlukan bagi setiap wanita.
Dua pilar terapi endometriosis adalah obat dan perawatan bedah. Dengan operasi tersebut, wanita yang terkena endometriosis akhirnya dapat meredakan gejalanya. Intervensi bedah terhadap endometriosis didasarkan pada laparoskopi atau laparoskopi. Prosedur ini dapat mengaktifkan pengelupasan kulit endometriosis dengan bantuan laser.
Dalam beberapa kasus, endometriosis dapat diangkat melalui vagina. Insisi abdomen biasanya dibenarkan jika endometriosis tidak dapat dicapai. Cara ini hanya dilakukan setelah keluarga berencana selesai, karena sayatan perut sebagian besar mencakup pengangkatan ovarium pada saat yang bersamaan.
Untuk terapi endometriosis dengan obat, progestin dan obat yang dikenal sebagai antagonis GnRh diberikan. Obat yang diresepkan biasanya harus dikonsumsi dalam jangka waktu yang lebih lama, biasanya lebih dari setengah tahun, untuk efek yang diinginkan.
Outlook & perkiraan
Menurut standar medis saat ini, endometriosis tidak dapat disembuhkan sepenuhnya dan kesulitan dapat muncul berulang kali dalam perjalanan hidup pasien yang terkena. Ada juga beberapa kasus endometriosis di mana wanita yang terkena tidak memiliki gejala seumur hidup.
Jika fokus endometriosis menyebar atau fokus baru berkembang, gejala baru atau perburukan gejala yang ada harus diharapkan. Bergantung pada tingkat keparahan dan tingkat penderitaan pasien, operasi pengangkatan fokus endometriosis mungkin diperlukan, yang menghilangkan gejala. Namun, ini hanya berlangsung sampai ada fokus bermasalah lainnya di tubuh.
Masalah juga muncul ketika wanita dengan endometriosis mencoba untuk hamil.Endometriosis membatasi kesuburan; dalam beberapa kasus pemupukan alami bahkan sama sekali tidak mungkin. Wanita yang terkena penyakit ini masih memiliki pilihan untuk melakukan inseminasi buatan, namun kehamilan tidak dapat terjadi atau kehamilan dapat dihentikan dalam beberapa hari dan minggu pertama.
Sebaliknya, jika kehamilan berlanjut dan anak lahir, endometriosis dapat membaik setelah kelahiran dan wanita tersebut kemudian harus berjuang dengan gejala yang tidak terlalu parah atau tanpa gejala sama sekali.
pencegahan
Tidak ada cara yang diketahui untuk mencegah endometriosis. Ini hanya akan mungkin jika pemicu kausal dapat dilokalisasi secara memadai. Namun, sebagai bagian dari observasi diri yang ditargetkan, para wanita dapat menyadari deteksi dini endometriosis. Jika Anda mengalami menstruasi tidak teratur, seperti gejala yang terus-menerus dan berulang selama atau di antara periode menstruasi Anda, sebaiknya bicarakan dengan dokter kandungan Anda.
Rehabilitasi
Banyak wanita dengan endometriosis harus menjalani operasi untuk menghilangkan pertumbuhan lapisan rahim yang menyakitkan. Dalam kondisi tertentu, ini bisa menyebar ke seluruh tubuh. Bergantung di mana simpul dilepas, pertumbuhan berlebih bisa berkembang. Atau, mungkin ada konsekuensi pasca operasi lainnya. Keduanya mungkin membutuhkan perawatan lanjutan.
Ketika sel-sel dari lapisan rahim menetap di dalam tubuh, itu menyebabkan rasa sakit. Ini tidak selalu diberikan sampai batas yang dapat diterima. Endometriosis juga dapat menyebabkan kemandulan. Namun demikian, tidak diperlukan pengobatan jika endometriosis menyebabkan sedikit atau tidak ada rasa tidak nyaman. Dalam hal ini, tidak ada perawatan setelahnya.
Akan tetapi, terlihat berbeda ketika lapisan rahim menempel di dinding usus, di organ atau bahkan di mata. Dalam kasus ini, opsi operasional harus dibahas. Selain itu, nyeri yang ditimbulkan dapat diobati secara psikoterapi dan dengan demikian dapat dikurangi.
Perawatan dengan obat penghilang rasa sakit atau preparat hormon harus dipantau secara ketat untuk perawatan lanjutan. Keduanya dapat menyebabkan konsekuensi seperti kecanduan dan ketergantungan atau peningkatan risiko trombosis atau emboli. Oleh karena itu, usia wanita memainkan peran yang menentukan dalam pengobatan dan tindakan tindak lanjut yang dipilih. Histerektomi dapat diindikasikan pada usia lanjut. Biasanya, operasi ini hanya diikuti dengan tindak lanjut pasca operasi.
Anda bisa melakukannya sendiri
Pada endometriosis, lapisan rahim terbentuk di luar rongga rahim, yang sering dikaitkan dengan rasa sakit yang luar biasa bagi wanita yang terkena. Para pasien tidak dapat mengambil tindakan swadaya yang memerangi penyebab masalah.
Langkah paling penting menuju bantuan diri adalah bekerja menuju diagnosis cepat dan perawatan medis yang memadai. Wanita yang menderita sakit parah selama menstruasi tidak boleh menerima ini sebagai "alami", tetapi harus selalu berkonsultasi dengan ginekolog. Jika endometriosis benar-benar didiagnosis, ada sejumlah pilihan pengobatan.
Pasien kemudian harus mendapatkan informasi yang komprehensif dari seorang ahli tentang semua pilihan terapi yang mungkin. Ginekolog yang berspesialisasi dalam pengobatan endometriosis dapat diteliti di Internet, dan asosiasi medis serta perusahaan asuransi kesehatan memberikan informasi mengenai hal ini.
Selama serangan akut, wanita yang terkena harus santai dan menghabiskan satu hari di tempat tidur. Seringkali, botol air panas di perut memberikan kelegaan. Penghangat tangan kimiawi yang dapat ditempatkan secara diam-diam di bawah pakaian membantu saat dalam perjalanan dan di tempat kerja.
Untuk endometriosis, naturopati merekomendasikan rehabilitasi usus yang diikuti dengan perubahan pola makan menuju pola makan nabati dengan proporsi makanan mentah yang tinggi. Tidak ada penelitian ilmiah tentang keefektifan metode pengobatan ini untuk endometriosis. Karena pola makan nabati yang seimbang umumnya bermanfaat bagi kesehatan Anda, tidak ada yang menentang untuk mencoba.