Di bawah istilah Ependimoma adalah tumor yang relatif jarang berkembang di sistem saraf pusat. Ependymoma adalah salah satu tumor padat yang terjadi karena degenerasi sel di otak atau di sumsum tulang belakang.
Apa itu ependymoma?
Gejala dan tanda tergantung pada lokasi dan penyebaran tumor.© rob3000 - stock.adobe.com
Karena ada ependymoma yang berbeda (yang semuanya ganas), beberapa tumor dapat tumbuh agak cepat, sementara yang lain tumbuh lebih lambat.
Karena fakta bahwa hanya ada ruang terbatas di tengkorak untuk jaringan yang tumbuh, ependymoma dapat berakibat fatal selama perjalanan penyakit karena daerah otak yang vital terpengaruh.
Hanya sepuluh persen saja dari semua tumor yang terjadi di sistem saraf pusat merupakan ependymoma, sehingga jenis tumor tersebut tergolong relatif jarang. Anak-anak dan remaja paling terpengaruh.
penyebab
Sejauh ini tidak ada penyebab pasti atau mekanisme perkembangan mengapa ependymoma terbentuk. Namun, dokter kadang-kadang sampai pada kesimpulan bahwa pengobatan radiasi di masa kanak-kanak - misalnya untuk tumor mata ganas atau leukemia - pasti dapat mendorong perkembangan ependymoma.
Gejala, penyakit & tanda
Gejala dan tanda tergantung pada lokasi dan penyebaran tumor. Dokter membedakan antara tanda umum dan tanda lokal atau non-spesifik dan spesifik. Gejala umum terjadi terlepas dari lokasinya dan tidak harus terkait dengan ependymoma.
Gejala klasik yang tidak spesifik adalah sakit punggung atau sakit kepala, kehilangan nafsu makan, penurunan berat badan, pusing, kelelahan, muntah pagi, gangguan konsentrasi serta perubahan kepribadian dan terkadang keterlambatan perkembangan.
Gejala spesifik atau lokal terkadang bisa berupa gangguan gaya berjalan atau keseimbangan jika tumor berada di wilayah otak kecil. Sebaliknya, jika kejang terjadi berulang kali, tumor mungkin berada di area sumsum tulang belakang. Setiap gangguan tidur, kesadaran, atau penglihatan juga dapat memberikan indikasi di mana atau di mana tumor pasti tidak berada.
diagnosa
Jika dokter - berdasarkan anamnesis dan pemeriksaan fisik - menyatakan kecurigaan bahwa itu mungkin tumor di sistem saraf pusat, pasien tersebut kemudian dirawat di rumah sakit. Lembaga yang dipilih memiliki spesialisasi terutama pada kanker anak-anak; ini termasuk klinik untuk onkologi atau hematologi pediatrik.
Penting bahwa hanya jika ada kecurigaan belaka bahwa yang berkonsultasi terutama adalah spesialis dari berbagai disiplin ilmu ketika datang ke diagnosis akhir dan lokalisasi tumor. Dalam kasus ependymoma, tidak hanya diagnosis tetapi juga lokasi dan bentuknya harus didiagnosis; faktor-faktor tersebut memainkan peran penting dalam pengobatan.
Para spesialis melakukan pemeriksaan fisik serta neurologis; Metode pencitraan (computed tomography dan magnetic resonance tomography) juga digunakan sehingga dokter dapat menentukan apakah ada tumor di satu sisi dan di mana tumor itu di sisi lain dan apakah telah terjadi metastasis yang telah menyebar ke kanal tulang belakang atau otak.
Tes pencitraan juga membantu menentukan seberapa besar tumor tersebut. Namun, agar diagnosis akhirnya dikonfirmasi, sampel jaringan harus diambil dan kemudian diperiksa di jaringan tersebut. Prognosis bergantung terutama pada tahap diagnosis ditegakkan.
Jika ependymoma dapat dihilangkan seluruhnya, tingkat kelangsungan hidup lima tahun hanya di bawah 70 persen dan sekitar 60 persen jika dikaitkan dengan tingkat kelangsungan hidup sepuluh tahun. Namun, jika tumor tidak dapat diangkat seluruhnya atau jika penyinaran berikutnya dapat membantu, tingkat kelangsungan hidup 10 tahun adalah sekitar 35 persen.
Komplikasi
Komplikasi dan perjalanan lebih lanjut ependymoma sangat bergantung pada penyebaran tumor dan area yang terkena. Dalam kebanyakan kasus, gejala yang umum dengan kanker sering terjadi. Pasien terutama menderita kehilangan nafsu makan, sakit kepala, dan penurunan berat badan yang parah.
Seringkali ada kelelahan yang tidak dapat diimbangi dengan tidur. Pasien kelelahan dan mengeluhkan perasaan lemah secara umum. Muntah dan diare bisa terjadi, dan konsentrasinya juga menurun. Orang yang terkena sangat dibatasi dalam kehidupan sehari-harinya oleh gejala dan biasanya tidak dapat lagi melakukan aktivitas normalnya.
Jika menyebar luas, itu juga dapat menyebabkan gangguan penglihatan atau masalah keseimbangan. Karena kanker menyebar terutama di daerah punggung, maka timbul lebih banyak rasa sakit dan kejang. Perawatan dilakukan dengan pembedahan dan terutama ditujukan untuk mengangkat tumor.
Perawatan lebih awal dimulai, komplikasi yang terjadi akan lebih sedikit. Dalam beberapa kasus, beberapa prosedur pembedahan diperlukan untuk mengangkat tumor sepenuhnya. Setelah operasi dilakukan kemoterapi. Jika pengobatan berhasil, seharusnya tidak ada komplikasi lebih lanjut.
Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?
Jika Anda mengalami kejang berulang, pusing, sakit punggung, sakit kepala, dan gejala ependymon lainnya, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Gangguan gaya berjalan dan keseimbangan serta gangguan kesadaran, tidur atau penglihatan juga harus diklarifikasi sebelum komplikasi lebih lanjut muncul. Jika ada keluhan serius, kunjungan ke rumah sakit diindikasikan. Jika terjadi kejang atau kecelakaan parah akibat serangan, sebaiknya hubungi layanan darurat secara langsung.
Sebuah ependymon harus didiagnosis dan dirawat dalam kasus apa pun, karena jika tidak ditangani, tumor menyebabkan gejala yang semakin parah dan dalam kasus terburuk bahkan dapat menyebabkan kematian. Karena itu: Konsultasikan dengan dokter pada tanda pertama. Setelah tumor didiagnosis, perawatan bedah biasanya segera dilakukan.
Jika ependymon telah menyebabkan perubahan kepribadian, tindakan terapeutik mungkin juga harus diambil. Pemantauan ketat oleh dokter pasti diperlukan setelah perawatan. Selain itu, pemeriksaan rutin diperlukan untuk mengidentifikasi dan mengobati kekambuhan pada tahap awal.
Dokter & terapis di daerah Anda
Perawatan & Terapi
Karena perawat dan dokter spesialis bekerja di fasilitas onkologi anak-anak, perawatan harus dilakukan di fasilitas tersebut. Ini adalah satu-satunya cara untuk memastikan bahwa pasien tidak hanya diberikan perawatan terbaik, tetapi kerabat juga diperkenalkan dengan hati-hati. Selain itu, fasilitas tersebut juga dikenal mampu melawan ependymoma dengan metode terapeutik dan prosedural terkini.
Ependymoma diobati dengan pembedahan di hampir semua kasus; dokter berbicara tentang reseksi tumor atau pengangkatan tumor. Reseksi tumor telah menunjukkan secara mengesankan dalam beberapa tahun terakhir bahwa perjalanan penyakit dapat menguntungkan secara positif dan prognosis (berkaitan dengan tingkat kelangsungan hidup lima atau sepuluh tahun) dapat ditingkatkan secara signifikan.
Namun, jika ependymoma hanya didiagnosis pada stadium lanjut, sehingga hanya mungkin dilakukan reseksi parsial, tidak hanya perjalanan penyakit yang memburuk, tetapi juga prognosisnya. Masalah utamanya adalah ketika ependymoma terletak di ventrikel serebral ke-4 atau tumbuh ke sudut serebellopontine; dalam kasus tersebut hanya penghapusan sebagian yang dimungkinkan.
Jika dokter memilih untuk pengangkatan total, ini terkadang dapat menyebabkan jaringan otak yang vital (dan sehat) terluka. Jika pengangkatan tumor secara menyeluruh tidak tercapai pada operasi pertama, operasi kedua dapat dijadwalkan kemudian sehingga reseksi tumor dapat dicapai pada upaya kedua. Terapi radiasi dilakukan setelah operasi; dalam beberapa kasus, kemoterapi juga dapat diresepkan.
Outlook & ramalan
Sebuah ependymoma dapat mengambil kursus yang sangat berbeda tergantung pada penyebab dan lokasi tumor. Jika tumor terlokalisasi di jaringan superfisial, dalam banyak kasus tumor dapat diangkat seluruhnya. Tindakan pengobatan lebih lanjut tidak diperlukan. Namun, pasien harus menjalani perawatan lanjutan yang ekstensif agar kekambuhan dan komplikasi lainnya dapat diidentifikasi dengan cepat.
Jika tumor diangkat seluruhnya, ada kemungkinan 60 sampai 75 persen pasien akan bertahan hidup lebih dari sepuluh tahun. Prasyarat untuk ini adalah penyakitnya tidak berkembang. Jika ependymoma tidak dapat diangkat seluruhnya, misalnya karena terletak di bawah organ vital, ada kemungkinan 30 hingga 40 persen pasien akan bertahan lebih dari sepuluh tahun.
Prospek pemulihan dapat ditingkatkan melalui langkah-langkah swadaya dan perawatan tindak lanjut yang komprehensif. Meski demikian, komplikasi selalu bisa muncul yang memperburuk prognosis. Pada prinsipnya, bagaimanapun, ependymoma menawarkan prognosis yang baik. Jika tumor belum menyebar, kemungkinan besar pasien dapat menjalani hidup yang panjang dan tanpa gejala.
pencegahan
Sejauh ini belum ada tindakan pencegahan yang diketahui. Karena sejauh ini belum ditemukan penyebab pasti yang dapat memicu terjadinya ependymoma, maka tidak ada aksen preventif yang memungkinkan agar ependymoma tidak terjadi.
Rehabilitasi
Dengan ependymoma, pilihan untuk perawatan lanjutan relatif terbatas dalam banyak kasus. Pasien terutama bergantung pada perawatan langsung dan medis oleh spesialis untuk mencegah komplikasi lebih lanjut dan penyebaran tumor lebih lanjut. Secara umum, perawatan lanjutan untuk ependymoma ditujukan untuk secara teratur memeriksa tubuh dari tumor lain untuk mendeteksi dan mengangkatnya pada tahap awal.
Akan tetapi, dalam beberapa kasus, penyakit ini juga membatasi harapan hidup orang yang terkena, meskipun pengobatan tidak selalu memungkinkan. Dalam kasus ependymoma, orang yang terkena juga bergantung pada bantuan dan dukungan dari teman dan keluarganya sendiri. Ini juga bisa mencegah keluhan psikologis.
Dalam beberapa kasus, kontak dengan orang lain dengan ependymoma juga dapat berguna. Karena pengobatan lengkap penyakit tidak selalu memungkinkan, mereka yang terkena sering bergantung pada bantuan orang lain dalam kehidupan sehari-hari mereka. Di atas segalanya, perhatian penuh kasih memiliki efek positif pada perjalanan penyakit selanjutnya. Deteksi dini ependymoma juga menjadi prioritas.
Anda bisa melakukannya sendiri
Sebuah ependymoma pasti membutuhkan perawatan spesialis.Tindakan yang dapat diambil oleh orang tua dari anak-anak yang terkena penyakit tumor bergantung pada keadaan individu dari penyakit tumor.
Pada dasarnya anak harus diberitahu tentang penyakitnya. Setiap pertanyaan sebaiknya dijawab dengan berkonsultasi dengan dokter. Karena mereka yang terkena dampak dan kerabatnya biasanya merasa sangat cemas, nasihat terapeutik juga harus dicari. Mengunjungi kelompok swadaya memungkinkan pertukaran dengan orang lain yang terkena dampak dan dengan demikian dapat memberikan perspektif yang lebih baik tentang penyakit dan bagaimana menanganinya.
Jika kemoterapi atau terapi radiasi harus dilakukan, terapi individu harus dilakukan bersama dengan ahli gizi dan dokter yang bertanggung jawab. Pola makan yang disesuaikan, aktivitas fisik, dan tindakan lain dapat mendukung pengobatan dan meningkatkan kesejahteraan.
Hal terpenting yang harus dilakukan setelah perawatan adalah pemeriksaan rutin. Sebuah ependymon dapat kambuh, yang harus diidentifikasi dan ditangani segera untuk menyingkirkan hasil negatif. Jika penyakit tumor sudah berkembang dengan baik, tindakan terapeutik lebih lanjut diindikasikan. Jika terjadi kematian, manajemen kesedihan yang dipandu secara profesional diperlukan.