Posisi fungsional

Itu Posisi fungsional tangan mewakili konstelasi mekanis yang paling menguntungkan untuk aktivitas tangan tertentu Gangguan fungsional dapat secara signifikan menurunkan kualitas hidup.

Apa posisi fungsionalnya?

Tangan adalah organ gerak manusia yang paling terkontrol. Interaksi yang teratur dari banyak komponen gerakan memungkinkan banyak proses dan postur gerakan fungsional dilakukan. Dari sudut pandang biomekanik, posisi fungsional adalah posisi paling efektif dari sendi dan deretan sendi yang terlibat untuk aktivitas yang melibatkan menggenggam dan memegang benda.

Pergelangan tangan dipegang dengan sedikit ekstensi (dorsofleksi kira-kira 25 °) dan sedikit deviasi ke luar (deviasi ulnaris), dengan rotasi lengan bawah ke dalam (pronasi). Ibu jari sedikit terbuka (berlawanan), jari-jari lainnya dalam posisi sedikit menekuk (fleksi) di semua persendian.

Jalannya tendon panjang ekstensor dan fleksor jari menentukan posisi yang paling disukai untuk aktivitas menggenggam. Ekstensor, yang menarik punggung tangan ke ujung jari, didekatkan pada posisi fungsional dan membuka jalan untuk fleksi jari. Fleksor jari sedikit diregangkan oleh posisi pergelangan tangan dan secara pasif ditarik sedikit ke dalam fleksi sehingga penutupan sempurna hanya membutuhkan sedikit gerakan dan kekuatan.

Fungsi & tugas

Posisi fungsional tangan sering digunakan saat menggenggam dan memegang benda, terlepas dari apakah semua atau satu jari digunakan. Perangkat dengan pegangan sering digunakan di rumah, kerajinan atau olahraga. Karena perkembangan kekuatan yang lebih baik, ini dipegang dengan jari sementara pergelangan tangan tetap dalam posisi fungsional. Ibu jari terletak secara diagonal di atas jari telunjuk sebagai penopang. Posisi tangan dan jari ini sama dengan kepalan tangan yang tidak lengkap.

Di rumah tangga, pekerjaan pembersihan dilakukan dengan sapu, pel atau penyedot debu, pada kegiatan olahraga dengan tenis, squash, atau raket bulu tangkis. Posisi tangan ini juga digunakan saat berkebun dengan perkakas bergagang panjang atau pendek.

Posisi fungsional tangan ditentukan sebelumnya untuk aktivitas yang membutuhkan lebih sedikit tenaga tetapi lebih banyak keterampilan motorik halus.

Biasanya, tidak semua jari digunakan, tetapi seringkali hanya menunjuk jari. dan jari tengah dalam interaksi dengan ibu jari. Pada semua persendian, postur tubuh selama aktivitas ini sesuai dengan posisi fungsional. Sekalipun dibiarkan saat bergerak, tubuh selalu kembali ke posturnya, karena ini paling hemat energi. Menjahit seperti merajut, menjahit, dan merenda adalah contoh kegiatan seperti itu, begitu pula menulis dengan pena. Posisi tangan memastikan bahwa pekerjaan dapat dilakukan dengan upaya sesedikit mungkin dan dalam jangka waktu yang lama.

Posisi fungsional setelah cedera atau operasi di area tangan memiliki tugas yang sangat spesifik. Ini digunakan dalam imobilisasi berikutnya, karena memiliki peluang yang jauh lebih baik untuk memulihkan fungsi. Dengan sedikit usaha dan hanya beberapa derajat fleksi jari, fungsi pegangan yang baik dapat dicapai dengan sangat cepat.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

Penyakit & penyakit

Cedera pada tangan atau jari dapat mengganggu fungsi tangan secara signifikan. Namun, seringkali, imobilisasi berikutnya dalam gips atau belat merupakan faktor yang lebih penting dalam pengembangan batasan jika pengaturan tidak dipilih dengan benar. Selain fraktur, cedera ligamen dan kapsul di area jari, di atas semua fraktur radius distal yang untuk sementara waktu membuat asumsi posisi fungsional tidak mungkin aktif.

Bentuk khusus penyakit yang memengaruhi fungsi tangan adalah kontraktur Dupuytren, di mana pelat tendon telapak tangan (aponeurosis palmar) fibrosis dan menyusut. Dimulai dengan jari kelingking dan jari manis, semua jari secara bertahap ditarik ke arah telapak tangan dan kehilangan mobilitasnya.

Lesi saraf perifer atau sentral dapat menyebabkan beberapa atau semua otot yang bertanggung jawab untuk mengontrol posisi fungsional tangan gagal. Kerusakan pada saraf radial menyebabkan munculnya apa yang disebut tangan jatuh, di mana dorsofleksi pergelangan tangan dan ekstensi jari tidak lagi dapat dilakukan secara aktif. Menggenggam masih dapat dilakukan dengan jari, tetapi sangat tidak memadai karena posisi pergelangan tangan yang tidak menguntungkan.

Lesi pada saraf median di area siku memengaruhi fleksor pergelangan tangan dan jari. Dalam kasus ini, tidak ada lagi fungsi pegangan yang aktif. Jika di daerah pergelangan tangan, seperti pada sindrom terowongan karpal, hanya otot ibu jari dan fleksor jari telunjuk dan jari tengah yang terpengaruh. Menggenggam dengan jari lainnya masih dimungkinkan sebagai fungsi sisa.

Paraplegia pada tingkat segmen leher ke-6 atau lebih tinggi juga menyebabkan hilangnya fungsi tangan sepenuhnya, posisi fungsional tidak lagi memungkinkan. Dalam kasus kerusakan saraf di mana dorsofleksi masih memungkinkan secara aktif tetapi fleksi jari tidak lagi memungkinkan, upaya terapeutik dilakukan untuk membuat apa yang disebut tangan fungsional. Ini dicapai dengan menempatkan tangan pada bidai yang dibuat khusus, yang secara artifisial mempersingkat fleksor jari. Dorsiflexion aktif memungkinkan untuk mendekatkan jari ke telapak tangan dan memegang benda-benda ringan.

Poliartritis kronis dapat menyebabkan hilangnya fungsi secara signifikan. Penyakit autoimun ini menyerang pergelangan tangan dan jari-jari ekstremitas atas. Ini ditandai dengan fakta bahwa sendi yang terkena dihancurkan oleh proses inflamasi yang terputus-putus. Deformitas khas muncul yang menunjukkan kekakuan dan ketidakstabilan sendi. Posisi fungsional tangan sering kali terganggu sejak dini.