encok atau Hiperurisemia adalah penyakit metabolik yang terkenal. Hal ini menyebabkan peningkatan dan konsentrasi asam urat dalam darah, yang efeknya terutama menyebabkan peradangan sendi yang parah dan nyeri sendi. Yang membedakan terutama antara serangan asam urat akut dan asam urat kronis.
Apa itu asam urat?
Tanda pertama bisa berupa batu ginjal atau serangan asam urat akut. Pada tahap kedua, nyeri hebat terjadi pada persendian individu.© Henrie - stock.adobe.com
Gout atau hiperurisemia, yang biasa disebut Niggles dikenal sebagai penyakit metabolik. Ciri khas asam urat adalah akumulasi asam urat dalam darah, dari mana kristal asam urat terbentuk seiring waktu. Ini kemudian disimpan di sendi, tendon dan bursa. Selama proses ini, nyeri hebat terjadi di area sendi (peradangan sendi), yang biasanya menyebabkan kerusakan sendi yang tidak dapat diperbaiki.
Selanjutnya asam urat dibedakan menjadi dua bentuk:
1. Gout primer: Tubuh memproduksi lebih banyak asam urat daripada yang dikeluarkan melalui ginjal dan kandung kemih. Asam urat menumpuk di dalam tubuh.
2. Gout sekunder: Dengan bentuk ini, kerusakan berkelanjutan telah terjadi melalui produksi asam urat dan penumpukannya di dalam tubuh. Misalnya, gagal ginjal dapat dianggap bertanggung jawab atas kematian sel.
Asam urat umum terjadi pada orang dengan standar hidup yang tinggi. Ini sebagian besar mempengaruhi pria dengan usia yang lebih dewasa (antara 40 dan 60 tahun).
penyebab
Penyebab asam urat belum sepenuhnya dipahami. Namun, diasumsikan bahwa penyebab genetik memicu asam urat dalam banyak kasus. Kecenderungan herediter dapat menyebabkan produksi asam urat terlalu banyak. Cacat genetik juga bisa menjadi alasan mengapa urea tidak cukup diekskresikan.
Selama proses ini, kristal urea disimpan dalam darah dan bermigrasi ke sendi, tendon, dan bursa sendi. Peradangan sendi berkembang, yang bisa sangat menyakitkan. Penyebab lainnya adalah gangguan metabolisme di mana purin, yang banyak ditemukan pada daging dan jeroan, menyebabkan produksi urea berlebih.
Apalagi orang yang banyak mengonsumsi daging dan alkohol bisa terkena asam urat. Serangan asam urat akut juga mungkin terjadi pada penderita ini.
Gejala, penyakit & tanda
Pada awalnya, asam urat seringkali hanya terlihat pada satu sendi. Pada tahap pertama hanya terjadi peningkatan kadar asam urat yang belum menimbulkan gejala yang jelas. Tanda pertama bisa berupa batu ginjal atau serangan asam urat akut. Pada tahap kedua, nyeri hebat terjadi pada persendian individu.
Biasanya sendi kaki dan jari kaki terpengaruh; pada sekitar delapan persen kasus, gejala memengaruhi sendi kedua kaki. Serangan asam urat pertama biasanya terjadi pada malam hari dan bisa berlangsung selama beberapa hari. Tanda-tanda peradangan sering terlihat pada sendi yang terkena. Sendi kemudian menjadi kemerahan yang nyata, sensitif untuk disentuh dan terlalu panas.
Kulit di atas sendi yang terkena mungkin mengelupas atau gatal. Kadang-kadang, serangan asam urat dikaitkan dengan gejala tambahan. Biasanya, terjadi demam, sakit kepala, atau jantung berdebar-debar. Pada beberapa penderita, keluhan gastrointestinal ditambahkan. Orang yang sakit juga merasa lemah dan kinerjanya terbatas.
Setelah beberapa kali serangan asam urat, mobilitas persendian juga menurun, ditambah dengan nyeri dan pembengkakan yang lebih parah. Orang bebas gejala di antara serangan. Gout kronis memanifestasikan dirinya dalam gejala yang menetap dan meningkat intensitasnya seiring waktu.
tentu saja
Perjalanan penyakit asam urat dapat terjadi tanpa komplikasi lebih lanjut jika dokter mendiagnosis penyakit pada waktu yang tepat. Kadar asam urat khususnya harus diperiksa sebagai bagian dari diagnosis. Sebaliknya, jika tidak ada pengobatan yang ditemukan, asam urat dapat berkembang menjadi asam urat kronis.
Perjalanan penyakit gout yang tidak diobati adalah sebagai berikut: 1. serangan gout akut, 2. fase gout interkritis, 3. gout kronis.
Komplikasi
Tanpa pengobatan asam urat yang tepat, orang yang terkena berisiko mengalami berbagai gejala sisa. Deformasi sendi dan nodus jaringan lunak merupakan komplikasi khas gout. Jika serangan asam urat akut terjadi, ini biasanya menyebabkan nyeri hebat. Reaksi peradangan juga bisa menyebabkan demam.
Serangan asam urat biasanya sembuh tanpa efek tambahan. Namun, serangan lebih lanjut tidak jarang terjadi. Jika tidak ada pengobatan profesional yang menurunkan kadar asam urat dalam tubuh, serangan asam urat muncul dalam interval yang lebih pendek. Hal ini meningkatkan risiko kerusakan sendi dan tulang secara permanen.
Akibatnya, pasien terus menderita persendian yang bengkak, perih, dan tidak bisa bergerak. Selain itu, sendi yang terkena tampak merah dan kepanasan. Dalam kasus encok kronis, endapan kristal dapat berkembang di berbagai bagian tubuh, yang dapat dilihat pada sinar-X. Para profesional medis menyebut simpanan ini sebagai tophi gout. Namun, hal itu jarang terjadi.
Efek negatif lain dari asam urat adalah peningkatan kadar asam urat, yang dapat merusak ginjal. Ini termasuk pembentukan batu ginjal yang dihasilkan dari timbunan asam urat. Mereka pada gilirannya menimbulkan risiko kolik ginjal yang menyakitkan. Mereka juga mempromosikan infeksi ginjal dan infeksi saluran kemih. Terkadang jumlah asam urat di ginjal meningkat sedemikian rupa sehingga terjadi kegagalan akut organ.
Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?
Orang dengan kulit putih atau terang yang tidak biasa harus berkonsultasi dengan dokter agar aman. Jika terjadi pembengkakan pada persendian, nyeri pada tulang dan keterbatasan mobilitas, diperlukan dokter. Sebelum minum obat pereda nyeri, penting untuk berkonsultasi dengan dokter untuk menghindari penyakit lebih lanjut.
Jika nyeri menyebar atau pembengkakan bertambah besar, sebaiknya segera berkonsultasi dengan dokter. Jika beberapa sendi terpengaruh saat penyakit berkembang, perubahannya juga harus diperlihatkan ke dokter. Jika hambatan motorik menyebabkan ketegangan satu sisi pada tubuh atau postur tubuh yang buruk, diperlukan dokter. Kemerahan pada kulit, peningkatan suhu tubuh dan persendian panas menjadi perhatian. Kunjungan dokter diperlukan agar pengobatan dapat dimulai.
Jika pusing, mual atau muntah terjadi berulang kali, sebaiknya hubungi dokter. Konsultasi dengan dokter diperlukan jika terjadi kegelisahan batin, mudah tersinggung atau stres yang meningkat. Jika kewajiban sehari-hari di tempat kerja atau dalam kehidupan pribadi sudah tidak dapat lagi dilakukan seperti biasanya, sebaiknya berkonsultasi dengan dokter. Seorang dokter juga dibutuhkan jika muncul masalah psikologis. Bantuan harus dicari jika terjadi gangguan emosional atau psikologis atau masalah perilaku.
Dokter & terapis di daerah Anda
Perawatan & Terapi
Penyakit asam urat harus diperiksa dan dirawat oleh dokter, jika tidak komplikasi yang mengancam jiwa atau gagal ginjal dapat terjadi. Terapi untuk asam urat terutama berfokus pada penurunan kadar asam urat dalam darah. Selanjutnya, gejala yang menyertai harus dikurangi.
Yang terpenting, nyeri sendi, pembengkakan, dan nyeri tubuh adalah fokus terapi asam urat. Selain itu, penyakit asam urat yang kronis harus dicegah dengan pengobatan medis. Obat-obatan berikut dapat dipertimbangkan: obat anti-inflamasi anti-inflamasi untuk perkembangan asam urat yang parah, glukokortikoid yang mengandung kortisol sebagai pereda nyeri dan obat anti-inflamasi dan / atau kolkisin untuk serangan asam urat akut untuk meredakan nyeri jelly. Namun, colchicine tidak menurunkan kadar asam urat dan oleh karena itu hanya ditujukan untuk meredakan gejala.
Dalam perawatan sendiri, kompres dingin pada sendi yang terkena direkomendasikan. Ekstremitas ini juga harus tetap diam. Selain itu, disarankan untuk banyak minum cairan untuk menurunkan konsentrasi urea. Bagaimanapun, alkohol dan hidangan daging berlemak harus dihindari.
Outlook & ramalan
Meskipun asam urat tidak dapat disembuhkan, ia merespon dengan baik terhadap pengobatan obat. Pasien yang disiplin dan menjalankan diet rendah purin dapat memiliki efek positif pada prognosis.
Serangan pertama biasanya mereda dengan sendirinya setelah satu hingga dua minggu. Banyak dari mereka yang terkena dampak bebas rasa sakit untuk waktu yang lama setelahnya, tetapi disarankan untuk segera mulai minum obat penurun asam urat. Ini dapat mencegah serangan lebih lanjut terjadi.
Pasien urikopati memiliki risiko penyakit kardiovaskular dan diabetes melitus yang meningkat secara signifikan. Menghindari daging, alkohol, dan gula berlebih mengurangi risiko penyakit sekunder ini. Pasien pria khususnya mendapat manfaat dari mengubah kebiasaan makan mereka.
Jika tidak diobati, penyakit ini berkembang menjadi kambuh yang menjadi lebih sering dan akhirnya berubah menjadi keadaan kronis. Permukaan sendi hancur, penebalan yang tidak dapat diubah dan deformasi sendi terjadi. Konsekuensi khas dari gout kronis disebut dengan tophi. Ini adalah timbunan urat tanpa rasa sakit tepat di bawah kulit. Mereka biasanya terletak di daun telinga dan di dekat persendian.
Dalam kasus terburuk, artritis urat menyebabkan kerusakan ginjal, yang dapat bermanifestasi dalam peradangan ginjal atau bahkan gagal ginjal akut.
pencegahan
Asam urat relatif dapat dicegah dengan baik. Ini termasuk menghindari diet berlemak dan kaya daging. Demikian pula, alkohol tidak boleh diminum karena dapat meningkatkan konsentrasi asam urat. Minum banyak untuk mengencerkan urea dan membuangnya lebih cepat.
Rehabilitasi
Sebagai bagian dari perawatan lanjutan asam urat, kadar asam urat diperiksa secara teratur untuk memeriksa pengaturan pengobatan. Bergantung pada hasil pemeriksaan, obat dapat disesuaikan atau dipertahankan. Jika perlu, diet, aktivitas fisik dan komponen lain dari terapi juga diperiksa.
Pemeriksaan lanjutan awalnya dilakukan beberapa kali dalam setahun dan dapat dikurangi jika penyakit berkembang secara positif. Jika gejala tidak berkurang atau bahkan memburuk, terapi jangka panjang diindikasikan. Metabolisme purin perlu diatur untuk meringankan gejala khas dan mencapai pemulihan jangka panjang.
Setelah serangan gout akut, pasien harus tenang dan terus mendinginkan area yang terkena. Selama perawatan lanjutan, penyebab penyakit ditentukan untuk memungkinkan terapi yang disesuaikan secara optimal. Demikian juga, pemicu yang mungkin seperti alkohol atau diet tinggi purin harus dihindari, karena ini memperburuk gejala dalam banyak kasus.
Setelah operasi, jika perlu untuk sendi yang rusak karena rematik, istirahat dan istirahat lagi. Pasien harus menjalani tindak lanjut setelah satu hingga dua minggu dan mengunjungi ahli penyakit dalam yang bertanggung jawab dan, tergantung pada gejalanya, spesialis lain secara berkala untuk pemeriksaan medis.
Anda bisa melakukannya sendiri
Jika Anda menderita asam urat, sebaiknya selalu berkonsultasi dengan dokter. Tergantung penyebabnya, dokter akan meresepkan obat yang sesuai dan tindakan medis konvensional. Untuk mendukung pengobatan awal, mereka yang terkena dampak dapat mengambil beberapa tindakan untuk membantu diri sendiri.
Jika terjadi serangan akut, penting untuk mendinginkan sendi yang meradang dengan kompres atau pembalut. Anggota tubuh yang terkena harus diangkat dan digerakkan sesedikit mungkin. Pada saat yang sama, banyak air atau teh harus diminum agar kristal dapat dikeluarkan dengan cepat. Alkohol harus dihindari. Begitu juga pada makanan yang kaya purin seperti jeroan, daging panggang, seafood, makanan yang mengandung ragi, bayam dan kembang kol.
Ceri adalah obat rumahan yang efektif untuk asam urat. Buahnya mengandung zat anti inflamasi, yang sekaligus menetralkan asam urat dalam darah dan menghilangkan rasa sakit. Makanan lain yang membantu ekskresi asam urat (seperti seledri atau lobak) juga dapat dikonsumsi lebih sering selama serangan asam urat.
Sejak saat itu, penderita harus mengatasi penyebab asam urat. Orang gemuk harus berusaha menurunkan berat badan, sementara orang yang beralkohol harus mencari bantuan terapeutik. Jika Anda menderita penyakit ginjal atau diabetes tipe 2, terapi jangka panjang dengan dukungan spesialis mungkin diperlukan.