Di Hemangioblastoma adalah neoplasma vaskular yang terjadi di sistem saraf pusat. Penyakit ini muncul di sebagian besar kasus pada orang dewasa muda. Pada prinsipnya hemangioblastoma merupakan tumor jinak yang biasanya terletak di serebelum.
Apa itu Hemangioblastoma?
Dalam radiologi, hemangioblastoma biasanya muncul sebagai massa yang menyerap zat kontras yang diberikan dan ditandai dengan bentuk pseudokistik.© Gorodenkoff - stock.adobe.com
Prinsipnya adalah a Hemangioblastoma tumor khusus yang memiliki banyak pembuluh darah. Dalam kebanyakan kasus, hemangioblastoma terjadi di area sistem saraf pusat. Selain itu, ada kemungkinan hemangioblastoma berkembang di jaringan jaringan lunak.
Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, hemangioblastomas adalah tumor jinak. Mereka dihitung sebagai tumor tingkat 1 dari sistem saraf pusat. Dalam beberapa kasus, hemangioblastomas muncul bersamaan dengan apa yang disebut sindrom Hippel-Lindau. Selain itu, kemungkinan terjadinya tumor secara sporadis.
Hemangioblastomas sering muncul di area batang otak, otak kecil, atau di medula punggung. Dalam kasus yang jarang terjadi, tumor juga terjadi di area otak besar. Selain itu, ada kemungkinan hemangioblastoma terbentuk di retina mata manusia. Mereka sering disebut angioma retinal.
Namun, nama ini salah. Pada dasarnya sekitar sepuluh persen dari semua tumor yang terletak di belakang fossa adalah hemangioblastoma. Pada sebagian besar kasus, pasien berusia antara 20 dan 40 tahun saat mengidap penyakit.
Penyakit ini lebih sering terjadi pada pria dibandingkan pada wanita. Hemangioblastoma paling sering terjadi di daerah belahan otak atau cacing serebelar. Sepuluh persen dari semua hemangioblastoma muncul di medula punggung, hanya tiga persen di batang otak.
penyebab
Saat ini, penyebab pasti pembentukan hemangioblastoma sebagian besar masih belum jelas. Pada dasarnya tumor muncul dari apa yang disebut pia mater dan berbagai kapiler patologis. Saat ini tidak ada penelitian yang memadai tentang mengapa mereka berkembang menjadi hemangioblastoma. Pada prinsipnya, sekitar 80 persen dari semua hemangioblastoma terjadi secara sporadis, sedangkan sekitar 20 persen terjadi bersamaan dengan sindrom Hippel-Lindau.
Gejala, penyakit & tanda
Hemangioblastoma menyebabkan berbagai gejala, yang terutama bergantung pada lokasinya. Misalnya, gejala serebral seperti ataksia atau gangguan bicara mungkin terjadi. Terkadang ada juga sindrom kompresi akar atau sindrom paraplegik tulang belakang.
Beberapa hemangioblastoma menghasilkan zat eritropoietin. Zat ini menyebabkan sel darah merah berkembang biak (istilah medis polycythemia). Dari sudut pandang makroskopik, 60 persen tumornya kistik dan 40 persen padat. Tumor memiliki bentuk bulat dan, karena proporsi jaringan lemak yang tinggi, berwarna kuning.
Saat diperiksa di bawah mikroskop, kapiler dengan dinding tipis terlihat. Selain itu, sel endotel hiperplastik juga dapat terlihat. Pericytes diapit oleh sel stroma khusus. Hemangioblastomas mengandung sebagian besar zat retikulin. Dalam konteks hemangioblastoma, mitosis tidak terjadi, tetapi dalam kasus yang jarang terjadi perdarahan, nekrosis dan kalsifikasi mungkin terjadi.
Hemangioblastoma di sumsum tulang belakang sering dikaitkan dengan kantung cairan. Ini juga dikenal sebagai syrinx dan menyebabkan banyak gejala. Jika hemangioblastoma merusak otak kecil, gejala seperti dismetria, gait ataksia, pusing dan disdiadochokinesis dapat terjadi. Jika hemangioblastoma terletak di batang otak, sering kali terjadi kegagalan saraf kranial.
Diagnosis & perjalanan penyakit
Berkenaan dengan diagnosis hemangioblastomas, berbagai prosedur pemeriksaan-teknis dipertimbangkan, yang penggunaannya diputuskan oleh dokter yang merawat. Pada prinsipnya, metode pencitraan adalah yang paling penting untuk diagnosis hemangioblastoma.
Dalam radiologi, hemangioblastoma biasanya muncul sebagai massa yang menyerap zat kontras yang diberikan dan ditandai dengan bentuk pseudokistik. Saat melakukan computed tomography atau magnetic resonance imaging, massa kistik dan hipodens ditemukan pada 60 persen kasus. Hanya 40 persen dari seluruh hemangioblastoma yang padat.
Karsinoma sel ginjal harus dipertimbangkan sebagai bagian dari diagnosis banding. Karena metastasis yang sesuai mungkin menyerupai hemangioblastoma. Namun, kekeliruan dapat dicegah dengan bantuan pemeriksaan histologis.
Komplikasi
Hemangioblastoma dapat menyebabkan berbagai gejala. Biasanya, gejala dan perjalanan penyakit lebih lanjut sangat bergantung pada daerah yang terkena. Namun pada kebanyakan kasus, terdapat gangguan koordinasi, konsentrasi dan juga gangguan bicara. Ini dapat berdampak negatif pada kehidupan sehari-hari pasien.
Selanjutnya, mereka yang terkena menderita pendarahan dan pengapuran pembuluh darah. Jika tumor menembus ke otak kecil, itu dapat menyebabkan berbagai pembatasan dalam proses kognitif. Pusing atau gangguan gaya berjalan sering terjadi di sini. Dalam perjalanan penyakit selanjutnya, tanpa pengobatan, saraf kranial juga bisa gagal, mengakibatkan mobilitas terbatas atau kelumpuhan. Kualitas hidup pasien berkurang akibat hemangioblastoma.
Biasanya, mengobati hemangioblastoma tidak menyebabkan komplikasi lebih lanjut. Dalam kebanyakan kasus, tumor dapat dengan mudah diangkat. Komplikasi dapat muncul ketika tumor terlambat diangkat dan tumor telah mempengaruhi atau merusak daerah lain. Dalam hal ini, harapan hidup bisa berkurang. Namun, jika pengobatan berhasil, tidak ada perubahan harapan hidup.
Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?
Perawatan segera harus selalu diberikan untuk hemangioblastoma untuk mencegah komplikasi lebih lanjut dan penyebaran tumor lebih lanjut. Jika pengobatan tidak dimulai, orang yang terkena dapat meninggal karena hemangioblastoma dalam kasus terburuk. Seorang dokter harus dikonsultasikan jika gangguan bicara terjadi tanpa alasan tertentu.
Mereka yang terkena mungkin juga menderita gangguan sensitivitas atau berbagai gangguan sensorik, yang juga dapat mengindikasikan hemangioblastoma. Pendarahan sering terjadi di kulit. Selain itu, pusing atau gangguan gaya berjalan dapat mengindikasikan penyakit dan harus selalu diperiksa jika menetap dalam jangka waktu yang lama. Namun, tingkat keparahan keluhan bisa sangat bervariasi.
Pertama dan terpenting, dokter anak atau dokter umum dapat dikonsultasikan dengan gejala-gejala ini. Hemangioblastoma kemudian dapat didiagnosis dengan bantuan berbagai pemeriksaan. Namun, apakah pengangkatan langsung diperlukan, tergantung pada tingkat keparahan tumor.
Dokter & terapis di daerah Anda
Perawatan & Terapi
Hemangioblastoma dapat diobati dengan relatif baik, tergantung lokasi dan tingkat keparahan tumornya. Pengobatan pilihan biasanya adalah pengangkatan tumor. Hemangioblastoma diangkat selengkap mungkin selama prosedur pembedahan. Dinding kista juga harus diangkat seluruhnya.
Prognosisnya kemudian relatif positif. Hal ini terutama terjadi bila ini adalah subtipe seluler dari hemangioblastoma. Kadang-kadang sulit membedakan hemangioblastoma dari tumor sekunder pada penyakit Hippel-Lindau. Namun, dengan reseksi tumor yang lengkap, prognosisnya relatif baik.
pencegahan
Menurut pengetahuan penelitian medis dan farmakologi saat ini, tidak ada tindakan efektif untuk pencegahan hemangioblastoma yang diketahui. Karena penyebab pembentukan tumor jenis ini sebagian besar masih belum dapat dijelaskan.
Untuk alasan ini, diagnosis dan pengobatan hemangioblastoma yang tepat waktu memainkan peran paling penting. Dalam kasus keluhan dan gejala khas, spesialis yang sesuai harus dikonsultasikan secepat mungkin.
Rehabilitasi
Pengobatan kanker selalu diikuti dengan perawatan lanjutan. Karena ada risiko tumor baru akan berkembang di tempat yang sama. Dokter melakukan perawatan lanjutan setidaknya setiap tiga bulan pada tahun pertama diagnosis. Kemudian ritme berkembang. Jika masih tidak ada formasi baru di tahun kelima, cek satu tahun kemudian jatuh tempo.
Pasien menerima informasi rinci tentang ini. Perawatan lanjutan sering dilakukan di klinik operasi pertama. Teknik pencitraan seperti MRI dan CT digunakan untuk mendiagnosis hemangioblastoma. Dalam kasus yang jarang terjadi, penyakit ini membutuhkan perawatan lanjutan jangka panjang karena kerusakan konsekuensial tetap ada. Ini dapat diobati dengan berbagai terapi.
Tindakan rehabilitasi menjanjikan keberhasilan yang cepat. Di sini, para ahli dari berbagai bidang tersedia dan dapat menyesuaikan pasien secara khusus untuk kehidupan sehari-hari. Pengobatan yang tepat juga dapat diresepkan dengan cara ini. Masalah neurologis terkadang menyebabkan perubahan mendasar dalam hidup.
Ini bisa menyebabkan stres emosional. Psikoterapi kemudian membantu. Perlu dicatat, bagaimanapun, bahwa hemangioblastoma adalah tumor jinak. Kerusakan konsekuensial yang berdampak pada kehidupan sehari-hari merupakan pengecualian.
Anda bisa melakukannya sendiri
Dengan hemangioblastoma, mereka yang terkena tidak memiliki pilihan untuk menolong diri sendiri. Tumor ini harus selalu ditangani oleh dokter yang biasanya membutuhkan pembedahan atau penyinaran.
Karena hemangioblastoma memiliki efek negatif pada kesejahteraan umum orang yang bersangkutan, pasien harus istirahat dan tidak membuat tubuh stres. Teknik istirahat dan relaksasi dapat memberikan efek positif pada penyakit. Pasien juga membutuhkan bantuan dan dukungan dari teman dan keluarga. Perawatan penuh kasih juga memiliki efek positif pada perjalanan penyakit. Keluhan psikologis yang mungkin dapat diatasi dengan bantuan diskusi. Anak-anak juga harus diberi tahu sepenuhnya tentang kemungkinan perjalanan penyakit ini. Dalam banyak kasus, percakapan dengan orang lain yang terkena dampak atau, dalam kasus tekanan emosional yang parah, percakapan dengan terapis juga dapat membantu, sehingga pertukaran informasi dapat sangat membantu.
Karena diagnosis dini memiliki efek yang sangat positif pada perjalanan penyakit, pemeriksaan harus dilakukan pada tanda-tanda pertama. Bahkan setelah pengobatan, pemeriksaan rutin tetap diperlukan untuk mengidentifikasi dan mengobati tumor lain yang mungkin terjadi pada tahap awal.