Untuk membentuk apa yang disebut Ginjal tapal kuda itu selalu terjadi ketika kutub bawah dari kedua ginjal bersatu. Sudah di dalam kandungan, ginjal agak bergeser dan tidak lagi menyerupai perkembangan normal. Namun, perkembangan ureter terjadi secara normal.
Apa itu ginjal tapal kuda?
Dalam banyak kasus, orang dengan ginjal tapal kuda tidak akan menunjukkan gejala apa pun dalam hidup mereka. Namun demikian, dapat terjadi bahwa malformasi berdampak pada tubuh dan berbagai keluhan dapat muncul dengan sendirinya.© blueringmedia - stock.adobe.com
Ketika dua ginjal di bawah tumbuh bersama selama perkembangan embrio di dalam rahim, itulah yang disebut Ginjal tapal kuda lisan. Kadang-kadang, hanya sebagian dari ginjal yang mungkin tidak tumbuh dengan baik. Pembuatan ginjal tapal kuda sudah terjadi selama perkembangan embrio selama kehamilan.
Ini adalah kelainan ginjal bawaan yang ditentukan secara genetik atau disebabkan oleh pengaruh luar. Intervensi korektif selama kehamilan tidak dapat dilakukan. Dengan terbentuknya ginjal tapal kuda, ada risiko besar bahwa mereka yang terkena akan lebih sering menderita penyakit saluran kemih seperti berbagai infeksi di masa depan. Batu ginjal juga bisa lebih sering terjadi.
Namun, banyak orang yang terkena bahkan tidak tahu bahwa mereka hidup dengan ginjal tapal kuda dan bahwa mereka telah lahir, karena tidak selalu menimbulkan gejala. Seringkali ginjal dapat mengambil alih fungsinya secara normal. Untuk alasan ini, intervensi invasif, perawatan dan terapi seringkali tidak diperlukan. Tindakan ini biasanya hanya diperlukan saat keluhan muncul.
penyebab
Ginjal tapal kuda umumnya mengacu pada kelainan pada ginjal manusia. Penyebabnya adalah cacat genetik, yaitu cacat pada tingkat kromosom. Pengaruh lingkungan mungkin juga bertanggung jawab atas pembentukan ginjal tapal kuda. Ginjal tapal kuda sudah ada sejak lahir dan sudah terbentuk selama fase embrio di dalam rahim.
Kedua ginjal telah tumbuh bersama di ujung bawah. Dengan demikian mereka membentuk bentuk tapal kuda, oleh karena itu disebut ginjal tapal kuda. Malformasi ini adalah salah satu dari banyak kelainan di daerah ginjal dan, dengan 15 persen dari semua malformasi ginjal, relatif jarang terjadi. Meskipun kedua ginjal menyatu, keduanya memiliki ginjal dan pembuluh darah yang terpisah.
Saluran kemih juga terpisah satu sama lain, seperti pada orang dengan ginjal yang berkembang secara normal. Kandung kemih juga berada di tempat normalnya. Anak laki-laki biasanya lebih sering terkena malformasi ginjal tapal kuda dibandingkan anak perempuan. Seringkali anomali organ lain terjadi dalam konteks ini.
Karena fusi jaringan ginjal, ginjal yang terkena biasanya tidak dapat bergerak sama sekali. Hal ini meningkatkan risiko kerusakan ginjal akibat trauma dan cedera perut. Karena mungkin sulit untuk menunjukkan ginjal tapal kuda dalam prosedur pencitraan, mereka yang terkena biasanya tidak pernah mengetahui adanya malformasi seperti itu.
Gejala, penyakit & tanda
Dalam banyak kasus, orang dengan ginjal tapal kuda tidak akan menunjukkan gejala apa pun selama hidup mereka. Namun demikian, bisa saja terjadi malformasi berdampak pada tubuh dan berbagai keluhan dapat muncul dengan sendirinya. Gejala utama ginjal tapal kuda termasuk rasa sakit dan tekanan yang tidak nyaman di organ sekitarnya.
Penyebabnya adalah tekanan yang diberikan ginjal yang cacat pada mereka. Ini juga dapat menyebabkan gangguan gastrointestinal pada orang yang bersangkutan. Dalam kasus yang jarang terjadi, kompresi aorta juga dapat terjadi. Dalam kasus ini, gejala menampakkan diri sebagai gangguan peredaran darah di tungkai dan kaki, serta mati rasa.
Terkadang kompresi vena kava inferior juga dapat terjadi dan varises berkembang. Setelah bertahun-tahun, berbagai penyakit yang dapat ditelusuri kembali ke ginjal tapal kuda juga dapat berkembang. Ini bisa berupa batu ginjal atau pembentukan yang disebut ginjal kantung air. Selain itu, diduga ada hubungan antara ginjal tapal kuda dan perkembangan berbagai tumor, yang terutama terjadi di daerah leher.
Diagnosis & perjalanan penyakit
Untuk diagnosis ginjal tapal kuda, metode pemeriksaan radiologi yang disediakan dalam urologi digunakan. Ini adalah sonografi konvensional, yaitu pemeriksaan ultrasonografi, urografi, computed tomography, dan magnetic resonance tomography. Paling sering, keberadaan ginjal tapal kuda tidak berbahaya.
Terapi tidak diperlukan dalam banyak kasus. Namun, gangguan aliran kemih, infeksi atau batu ginjal pasti bisa terjadi. Dalam kasus ini, terapi untuk ginjal tapal kuda harus dimulai. Sangat penting bahwa anak-anak dengan kelainan ginjal ini memiliki peningkatan risiko terkena tumor ginjal ganas. Secara konkret, risiko ini enam kali lebih tinggi daripada mereka yang tidak terpengaruh.
Komplikasi
Ginjal tapal kuda tidak harus menyebabkan ketidaknyamanan atau komplikasi yang parah. Dalam banyak kasus tidak ada gejala pada pasien dan oleh karena itu tidak ada komplikasi. Dalam kasus ini, tidak diperlukan pengobatan langsung pada ginjal tapal kuda. Namun, mungkin juga ada perasaan tidak nyaman karena tertekan di perut pasien.
Ginjal juga dapat menggerakkan organ di sekitarnya atau memiliki efek negatif pada umumnya. Saluran gastrointestinal juga sering terganggu oleh ginjal tapal kuda dan tidak berfungsi dengan baik. Gangguan pada sirkulasi darah sering kali menyebabkan kram atau mati rasa. Ini sering kali menyebabkan pembatasan gerak yang parah.
Risiko terjadinya tumor juga sangat meningkat akibat penyakit tersebut, sehingga biasanya penderita harus lebih sering diperiksa. Diagnosis ginjal tapal kuda dibuat relatif lebih awal dan cepat, sehingga pengobatan dini dapat dimulai. Jika ada gejala apapun, ginjal tapal kuda dapat diobati dengan pembedahan atau diangkat seluruhnya. Tidak ada komplikasi lebih lanjut. Harapan hidup tidak dibatasi atau dikurangi dengan pengobatan yang konsisten.
Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?
Ginjal tapal kuda seringkali tidak menimbulkan gejala apa pun dan karenanya tidak memerlukan perawatan medis. Namun jika timbul gejala seperti nyeri hebat, rasa tidak nyaman karena tekanan pada asap lambung atau gangguan pada aktivitas gastrointestinal muncul, kunjungan ke dokter dianjurkan. Nasihat medis diperlukan jika terjadi gangguan peredaran darah di tungkai dan mati rasa di tungkai. Ini mungkin karena kompresi aorta, yang jika tidak ditangani, dapat menyebabkan komplikasi serius.
Paling lambat ketika varises atau tanda-tanda kantung air ginjal diperhatikan, Anda harus berbicara dengan dokter keluarga atau ahli nephrolog. Orang dengan kanker harus mendiskusikan gejala ini dengan dokter mereka. Ginjal tapal kuda biasanya terjadi sehubungan dengan cacat genetik. Orang tua dari anak-anak yang didiagnosis dengan cacat semacam itu harus memberi perhatian khusus pada gejala yang terlihat. Jika ragu, anak tersebut harus diperiksa oleh dokter spesialis. Jika terjadi keluhan yang parah, sebaiknya hubungi layanan darurat atau anak harus dibawa ke klinik spesialis.
Dokter & terapis di daerah Anda
Perawatan & Terapi
Sebagai standar, kelainan bentuk ginjal seperti ginjal tapal kuda ditangani dengan pembedahan jika timbul gejala atau timbul gejala dan gangguan fisik lainnya. Pembedahan kadang-kadang diperlukan pada anak-anak ketika ginjal menyebabkan nyeri hebat di area gabungan karena penyempitan.
Dalam hal ini, intervensi dilakukan langsung pada titik ini. Ginjal diperbaiki dalam posisi normal. Dalam kasus yang jarang terjadi, ginjal tapal kuda juga dapat mengembangkan disfungsi ginjal, yang kemudian dapat berdampak signifikan pada kesehatan pasien. Dalam kasus ini, setengah atau bagian ginjal yang terkena akan diangkat melalui pembedahan. Ini dikenal dalam istilah teknis sebagai heminephrektomi.
Outlook & ramalan
Jika tidak ada kelainan atau gangguan lain, prognosis dari ginjal tapal kuda adalah baik. Banyak pasien tidak mengalami gangguan kesehatan atau penyakit sekunder seumur hidup karena struktur jaringan yang berubah. Ginjal melakukan pekerjaan yang mirip dengan orang sehat. Juga tidak ada pemendekan seumur hidup.
Namun, beberapa orang dengan ginjal tapal kuda memiliki prognosis yang lebih buruk. Karena kelainan organ, ada peningkatan risiko terkena lebih banyak infeksi saluran kemih selama hidup. Meskipun ini dapat didiagnosis dengan cepat dan mudah diobati, ada efek samping yang berulang pada kesehatan dan kesejahteraan.
Jika tidak diobati, peradangan pada pasien ini dapat menyebar tanpa hambatan. Kerusakan organ pada ginjal juga bisa berkembang. Kegagalan fungsi ginjal menjadi lebih mungkin. Ini mengancam kebutuhan akan organ donor dan potensi bahaya bagi kehidupan.
Perawatan medis ditujukan untuk mencegah penyakit lebih lanjut atau kerusakan permanen pada ginjal. Dalam kasus yang parah, tumor berkembang. Pasien dengan ginjal tapal kuda umumnya berisiko lebih tinggi terkena tumor ginjal. Jika tidak dikenali lebih awal dan diangkat seluruhnya, orang yang terkena bisa mati sebelum waktunya.
pencegahan
Pada prinsipnya, tidak ada tindakan pencegahan yang dapat dilakukan untuk melawan pembentukan ginjal tapal kuda. Karena ini adalah cacat bawaan karena penyebab genetik atau gangguan perkembangan embrio, pembentukan ginjal tapal kuda tidak mungkin ditangkal selama kehamilan.
Rehabilitasi
Dalam kebanyakan kasus, tindakan tindak lanjut untuk ginjal tapal kuda sangat terbatas.Orang yang bersangkutan bergantung pada perawatan segera jika penyakitnya juga mengarah ke keluhan lain di organ internal lain dari orang yang bersangkutan. Apakah ginjal tapal kuda akan menyebabkan penurunan harapan hidup pasien secara umum tidak dapat diprediksi.
Oleh karena itu, fokusnya adalah pada deteksi dini penyakit tersebut, dengan idealnya ginjal tapal kuda terdeteksi langsung di dalam rahim. Pengobatan untuk penyakit ini hanya terjadi bila penyakit tersebut mempengaruhi fungsi tertentu di dalam tubuh. Oleh karena itu, orang tua yang prihatin harus memeriksakan anaknya secara rutin ke dokter untuk mengetahui semua fungsi tubuh.
Perawatan dilakukan dengan prosedur bedah, yang biasanya berjalan tanpa komplikasi dan mengurangi ketidaknyamanan pada ginjal tapal kuda. Setelah prosedur, anak harus istirahat dan tidak memaksakan diri. Aktivitas stres atau fisik juga harus dihindari. Jika penyakitnya diobati sejak dini, biasanya tidak ada komplikasi atau harapan hidup berkurang. Dalam beberapa kasus, risiko infeksi saluran kemih akibat penyakit ini dapat meningkat, sehingga hal ini harus dihindari.
Anda bisa melakukannya sendiri
Ginjal tapal kuda klasik sering kali tidak memiliki nilai penyakit, tetapi diklasifikasikan berdasarkan ciri-ciri anatomis. Banyak penderita yang tidak mengeluh atau hanya mengalaminya di usia lanjut. Dalam kasus lain, keberadaan ginjal tapal kuda dapat menyebabkan disfungsi. Fungsi ginjal dapat terganggu sehingga, misalnya, ada masalah dengan drainase urin dan buang air kecil.
Siapapun yang memiliki ginjal tapal kuda harus melakukan pemeriksaan rutin dengan dokter mereka. Dengan cara ini, kemungkinan komplikasi dapat diidentifikasi dan ditangani pada tahap awal. Orang yang dilengkapi dengan fitur anatomi ini juga dapat memberikan perhatian khusus pada kesehatan ginjalnya. Gaya hidup yang tidak membebani ginjal sangat dianjurkan. Misalnya, mereka yang terkena dampak dapat menahan diri dari konsumsi daging yang berlebihan, terutama daging yang sangat berlemak. Stimulan seperti alkohol, kafein dan nikotin juga harus dihindari, karena sebagian besar zat ini disaring keluar dari tubuh oleh ginjal. Obat penghilang rasa sakit seperti obat sakit kepala atau obat anti-inflamasi juga harus diminum dengan sangat sadar dan hanya jika benar-benar diperlukan. Semua zat ini memberi tekanan di atas rata-rata pada ginjal.
Jika Anda ingin menjaga kesehatan, Anda harus banyak minum. Dua hingga tiga liter air, teh, atau minuman tanpa pemanis lainnya memiliki efek positif pada fungsi ginjal.