Gangguan kontrol impuls

Dalam psikologi artinya a Gangguan kontrol impuls perilaku kompulsif dan tidak terkendali yang ditampilkan oleh mereka di bawah tekanan. Masing-masing tindakan yang dilakukan secara impulsif mengarah pada pelepasan ketegangan singkat.

Apa ciri-ciri gangguan kontrol impuls?

Perilaku yang mungkin memberikan petunjuk pertama adalah, misalnya, berbohong, mencuri, perilaku agresif dan autoagresif, dan kecenderungan perilaku seksual berisiko atau obsesif. Luka, bintik-bintik kebotakan, dan kuku yang terkunyah juga bisa menjadi tanda kemungkinan tindakan kompulsif.
© tonaquatic - stock.adobe.com

Karakteristik untuk Gangguan kontrol impuls adalah bahwa orang yang terkena dampak tidak dapat menahan dorongan hati mereka. Keputusan untuk melakukan tindakan tertentu tidak dibuat dan dilakukan secara sadar. Selain itu, berbagai dorongan tidak mengejar tujuan apa pun. Gangguan kontrol impuls yang khas adalah, misalnya, pencurian patologis, yang juga dikenal sebagai kleptomania.

Orang yang obsesif mencuri tidak mengejar motif seperti memperkaya, iri atau menyakiti orang lain. Mereka mencuri tanpa sengaja dan tidak tertarik pada barang yang dicuri dan sering menyembunyikan atau bahkan menghancurkannya. Gangguan kontrol impuls lainnya adalah kecanduan belanja, kecanduan makanan, kecanduan judi, kecanduan masturbasi dan keterpaksaan untuk melukai tubuh sendiri dengan cara menggaruk atau mencabut rambut dan kuku.

Pada dasarnya, tindakan impulsif dapat dibagi menjadi lima bagian tindakan yang berbeda. Setelah dorongan pertama, keinginan untuk melakukannya tumbuh, yang dikaitkan dengan ketegangan tinggi. Ini dikurangi dengan melakukan tindakan kompulsif dan mengarah pada relaksasi singkat. Fase terakhir yang tidak selalu terjadi ditandai dengan perasaan bersalah.

penyebab

Penyebab gangguan kontrol impuls belum diteliti secara meyakinkan. Namun, kemungkinan besar, gangguan tersebut dipicu oleh interaksi yang kompleks antara fondasi genetik dan fisik, pola asuh, lingkungan, dan pengalaman. Selain itu, para peneliti menduga bahwa tingkat hormon dari mereka yang terkena dampak relevan dengan masalah tersebut dan memiliki pengaruh yang menentukan pada jenis gangguan tersebut.

Pria memiliki kadar testosteron yang lebih tinggi daripada wanita dan lebih rentan terhadap gangguan agresif, seperti pembakaran kompulsif. Wanita, di sisi lain, melakukan tindakan kompulsif yang tidak terlalu agresif, yang, bagaimanapun, seringkali bersifat merusak diri sendiri. Trikotilomania, yaitu dorongan untuk mencabut rambut, merupakan tindakan kompulsif yang sering dilakukan oleh wanita. Selain itu, pertanyaan tentang sejauh mana gangguan kontrol impuls terkait dengan gangguan mental lainnya diselidiki. Hubungan dengan kecanduan zat dan penyakit mental serius seperti gangguan kepribadian ambang, misalnya, sangatlah penting.

Gejala, penyakit & tanda

Gejala gangguan kontrol impuls tidak selalu spesifik karena ada banyak bentuk penyakit yang berbeda. Selain itu, mereka yang terpengaruh biasanya tidak menyadari perilakunya sendiri. Pada anak-anak, pola perilaku yang khas pada anak-anak, seperti spontanitas atau tindakan yang tampaknya tidak berguna, dapat dengan mudah disalahartikan sebagai gangguan mental.

Khususnya di AS, terdapat kecenderungan pemberian obat psikotropika yang cepat jika ada kecurigaan adanya penyakit mental pada masa kanak-kanak. Gangguan jiwa yang mungkin terjadi harus selalu dipertimbangkan sehubungan dengan usia dan lingkungan orang yang bersangkutan. Perilaku yang mungkin memberikan petunjuk pertama adalah, misalnya, berbohong, mencuri, perilaku agresif dan autoagresif, dan kecenderungan perilaku seksual berisiko atau obsesif.

Luka, bintik-bintik kebotakan, dan kuku yang terkunyah juga bisa menjadi tanda kemungkinan tindakan kompulsif. Mereka yang terpengaruh juga sering menderita pikiran obsesif-kompulsif, mengejar ide yang tampak tidak rasional, dan sulit berkonsentrasi. Karena gangguan kontrol impuls selalu terjadi ketika orang yang bersangkutan kewalahan dengan situasi yang mereka hadapi, kondisi psikologis merupakan faktor penting.

Orang yang menderita kurangnya kontrol impuls sering mengalami depresi, curiga, merasa ditinggalkan sendiri dan menderita harga diri yang rendah.

Diagnosis & perjalanan penyakit

Diagnosis adanya gangguan kontrol impuls harus selalu dilakukan oleh dokter spesialis. Hal ini tidak selalu mudah untuk didiagnosis, karena beberapa gangguan, seperti makan atau belanja yang kompulsif, di satu sisi dapat diterima secara sosial sampai batas tertentu dan di sisi lain juga tumpang tindih dengan kecanduan. Pembakaran yang kompulsif tidak selalu sebanding dengan kecanduan judi, dan gangguan makan juga dapat dipahami sebagai upaya sadar untuk mendapatkan kendali tubuh atau sebagai tindakan kompensasi yang tidak disadari.

Komplikasi

Komplikasi dalam gambaran klinis ini sangat berbeda, karena gangguan kontrol impuls dapat menjadi gejala dari beberapa penyakit. Kebutuhan untuk membeli, misalnya, seringkali menjadi beban finansial yang besar. Beberapa orang juga membelanjakan lebih dari kemampuan mereka, atau mereka membelanjakan uang yang dimaksudkan untuk tujuan lain. Hal ini dapat menyebabkan ketegangan interpersonal yang cukup besar dengan orang-orang di sekitar Anda.

Hal serupa juga berlaku untuk kecanduan judi. Para pecandu judi juga kerap mengabaikan keluarga dan teman-temannya. Kerumitan profesional juga dapat muncul - misalnya, jika Anda tidak hadir, kinerjanya buruk, atau bermain game (misalnya di komputer atau ponsel) selama jam kerja.

Orang dengan trikotilomania mencabut rambutnya sendiri. Hal ini dapat menyebabkan timbulnya bintik-bintik botak yang tidak terlalu estetis. Saat alis benar-benar dilepas, keringat dari dahi bisa menetes ke mata. Bulu mata juga melindungi mata; jika trikotilomaniak menariknya keluar, efek perlindungannya juga hilang. Selain itu, tubuh manusia tidak mampu mencerna rambut. Ini bisa membuat bola rambut di usus. Bezoar seperti itu dapat menyebabkan obstruksi usus.

Kleptomania mungkin harus menghadapi konsekuensi hukum dari pencurian patologis mereka. Ini juga berlaku untuk pyromaniac jika mereka membakar properti orang lain atau melanggar peraturan. Dalam beberapa kasus, pyromaniac menderita cedera saat membakar objek. Semua gangguan kontrol impuls dapat dikaitkan dengan penyakit mental lainnya, seperti depresi.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Orang dengan perilaku abnormal atau perubahan perilaku mendadak harus selalu diperiksa dan dirawat oleh dokter. Jika ada ledakan amarah, kekerasan atau serangan verbal yang spontan dan tidak terkendali, dibutuhkan dokter atau terapis. Jika suasana hati seseorang berulang kali berubah dari sikap tidak berbahaya menjadi agresif atau marah dalam beberapa detik atau menit, berkonsultasi dengan dokter.

Gambaran klinis dari gangguan kontrol impuls termasuk kurangnya pemahaman tentang perbedaan. Oleh karena itu, diperlukan kepekaan khusus dalam menangani orang yang terkena dampak. Hubungan kepercayaan khusus penting agar orang dengan peningkatan impulsif atau dengan masalah pengendalian emosi menemui dokter.

Jika perilaku orang yang bersangkutan dialami seperti di atas norma, maka dokter harus dimintai nasihat. Orang yang dalam bahasa sehari-hari dianggap mudah tersinggung, mengoceh, atau marah dapat belajar mengubah perilaku mereka melalui dukungan terapeutik. Perilaku yang tidak terkontrol dianggap menakutkan oleh orang-orang di sekitar dan harus didiskusikan dengan orang yang bersangkutan dan dokter.

Kerabat sangat disarankan untuk mencari informasi dari seorang spesialis agar dapat menunjukkan perilaku yang benar dalam menghadapi orang yang bersangkutan. Jika gangguan kontrol impuls meningkat intensitasnya atau jika menimbulkan ancaman bagi orang lain, petugas medis dapat ditunjuk.

Terapi & Pengobatan

Pada dasarnya, mereka yang terkena dampak dapat diobati dengan obat-obatan di bawah pengawasan psikiater atau mereka dapat memilih pendekatan terapi non-obat seperti terapi bicara, terapi perilaku atau psikoanalisis. Penting untuk mendefinisikan tujuan terapi dengan jelas. Di satu sisi, ada kemungkinan untuk sepenuhnya menekan perilaku yang tidak diinginkan dan, di sisi lain, bertujuan untuk mengubah tindakan kompulsif dan menguranginya ke tingkat yang tidak berbahaya.

Pertimbangan awal untuk menentukan tujuan terapi, misalnya, sejauh mana orang yang bersangkutan melukai dirinya sendiri secara fisik. Selain itu, konteks sosial dan hukum dari tindakan tersebut harus dipertimbangkan. Misalnya, mencuri secara kompulsif dinilai berbeda dari pembelian kompulsif. Terapis juga harus menilai apakah pasien mampu mengurangi perilaku berbahaya ke tingkat yang tidak berbahaya. Dan tentunya tidak boleh dilupakan apakah yang bersangkutan mau bekerjasama. Khusus untuk anak-anak, pasien seringkali tidak menyadari keseriusan situasi.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat untuk menenangkan dan menguatkan saraf

Outlook & ramalan

Prognosisnya tergantung pada penyebab atau penyakit yang mendasari orang yang bersangkutan. Dalam banyak kasus, terapi perilaku atau dukungan psikologis lainnya dapat memperbaiki gejala. Dengan wawasan tentang penyakit dan kerja sama pasien, orang yang terkena menerima prognosis yang baik. Dengan rencana pengobatan yang optimal, perubahan dicapai secara bertahap sampai gejala hilang.

Dengan gangguan kontrol impuls dengan intensitas rendah, gejala dapat diredakan secara signifikan setelah beberapa bulan. Ada regulasi perilaku yang didasarkan pada pelatihan intensif. Semakin parah gangguannya, semakin lama pengobatan biasanya berlangsung. Kesulitannya adalah menjaga motivasi pasien hingga akhir pengobatan. Terapi yang dimulai dapat dihentikan, yang membuat prognosis yang baik menjadi lebih sulit.

Jika gangguan kontrol impuls didasarkan pada gangguan mental, prognosisnya memburuk. Dalam kasus penurunan kecerdasan atau penyakit mental yang parah, orang yang bersangkutan bergantung pada perawatan sehari-hari. Perawatan medis diperlukan pada kasus yang parah. Dalam banyak kasus, penyembuhan tidak tercapai pada pasien ini. Diperlukan terapi jangka panjang agar optimasi bertahap dapat dilaksanakan. Segera setelah obat yang diresepkan dihentikan, kambuh diharapkan terjadi.

pencegahan

Penyakit mental seperti gangguan kontrol impuls tidak dapat dihindari dan memengaruhi orang-orang dari segala usia, jenis kelamin, dan latar belakang sosial. Seperti semua penyakit mental, lingkungan stabil yang mendorong perkembangan pribadi meminimalkan dan memperkuat kemungkinan jatuh sakit. Kontak sosial, menjauhkan diri dari narkoba dan zat adiktif lainnya dan memenuhi kehidupan sehari-hari memberikan dasar yang baik untuk hidup tanpa penyakit.

Rehabilitasi

Gangguan kontrol impuls yang berhasil diobati membutuhkan perawatan tindak lanjut seumur hidup. Jika tidak, risiko kambuhnya gangguan mental ini meningkat. Dalam terapi psikologis, mereka yang terkena dampak biasanya mempelajari strategi untuk menghadapi situasi stres tanpa menunjukkan perilaku impulsif.

Dalam konteks perawatan setelahnya, adalah relevan untuk menginternalisasi mekanisme yang dipelajari ini lebih lanjut dan untuk selalu menerapkannya. Segera setelah pasien menyadari bahwa mereka rentan terhadap tindakan impulsif, mereka segera menghubungi mantan psikiater mereka. Karena perawatan lanjutan juga termasuk mengambil tindakan untuk mencegah fase baru dari penyakit.

Situasi hidup yang terkait dengan stres juga meningkatkan risiko mereka yang terkena dampak akan mengembangkan gangguan kontrol impuls lagi. Maka tindakan sendiri perlu dipertanyakan secara kritis dan bahwa pusat konseling psikologis atau mantan psikolog dikunjungi sesegera mungkin. Semua aktivitas yang meningkatkan stabilitas mental, dari yoga hingga olahraga hingga meditasi, juga bermanfaat.

Kelompok swadaya juga memberikan dukungan penting bagi banyak orang yang telah menerima perawatan profesional. Di sini, pasien menerima dukungan dari orang yang berpikiran sama dan mungkin diberi tahu tentang perilaku kambuh sebelum mereka mengakuinya sendiri. Dalam kedua kasus tersebut, perawatan lanjutan untuk gangguan kontrol impuls adalah proses seumur hidup.

Anda bisa melakukannya sendiri

Tindakan orang dengan gangguan kontrol impuls dapat sangat bervariasi dan bergantung pada jenis gangguan tersebut. Perlu dicatat bahwa terapi holistik dari gangguan tersebut membedakan, misalnya, antara perilaku merusak diri sendiri (pencabutan rambut kompulsif) dan perilaku kriminal atau merusak secara eksternal (pengaturan api kompulsif).

Perlu dicatat bahwa, dalam sebagian besar kasus, kerusakan kendali impuls tidak dapat dikelola sendiri. Faktor yang menentukan adalah kesediaan untuk merawat orang yang terkena dampak dan akibatnya mengikuti langkah-langkahnya. Hanya setelah dan selama proses seseorang dapat berbicara tentang langkah-langkah membantu diri sendiri. Ini pada dasarnya terdiri dari menemukan tindakan pengganti yang melepaskan ketegangan yang telah dibangun. Tindakan penggantian ini harus dimungkinkan di mana saja tanpa masalah untuk melindungi dari kekambuhan sebanyak mungkin. Dalam gangguan kontrol impuls yang melibatkan tangan, misalnya, mereka yang terpengaruh dapat duduk di atasnya untuk mencegah tindakan yang dikendalikan impuls. Tindakan tersebut mungkin harus dilakukan dengan terapis.

Dalam kasus gangguan kontrol impuls, tujuannya biasanya bukan untuk menghilangkan gangguan tersebut, karena saat ini hampir tidak mungkin. Sebaliknya, katup harus dibuat agar orang yang terkena dampak dapat menggunakannya dan, idealnya, juga memiliki manfaat lain. Sehubungan dengan kenyataan bahwa ini adalah masalah melepaskan dorongan untuk mengejar gangguan tersebut, adalah kewajiban bagi mereka yang terkena dampak dalam kerangka terapi eksplorasi untuk menemukan pilihan yang sesuai dalam kehidupan sehari-hari mereka yang dimasukkan ke dalam rangkaian terapi selanjutnya.