Tekanan intrakranial

Dari tekanan intrakranial dalam bahasa sehari-hari disebut Tekanan intrakranial ditunjuk. Ini memainkan peran penting dalam sirkulasi darah dan fungsi otak.

Apa itu tekanan intrakranial?

Tekanan intrakranial dalam bahasa sehari-hari disebut sebagai tekanan intrakranial. Ini memainkan peran penting dalam sirkulasi darah dan fungsi otak.

Dalam bahasa Inggris tekanan intrakranial disebut dengan tekanan intrakranial atau disingkat ICP dikenal. Singkatan ICP juga digunakan di negara-negara berbahasa Jerman. Tekanan intrakranial adalah tekanan yang ada di rongga tengkorak.

Tengkorak otak terdiri dari tujuh tulang individu yang membungkus dan melindungi otak. Selain otak, tengkorak itu mengandung darah dan minuman keras. Cairan serebrospinal merupakan cairan tubuh yang dibentuk oleh pleksus koroid. Ini beredar di seluruh ruang CSF. Ruang CSF adalah sistem rongga di otak dan sumsum tulang belakang. Karena tengkorak otak menjadi keras sepenuhnya dalam beberapa tahun pertama kehidupan, volume total otak, darah dan cairan di kepala harus selalu sama.

Selain otak, terdapat ruang untuk sekitar 70 mililiter minuman keras dan 100 mililiter darah pada orang dewasa. Distribusi mengikuti doktrin Monro-Kellie. Dengan demikian, distribusinya selalu 80 persen jaringan otak, 12 persen darah, dan 8 persen minuman keras. Tekanan intrakranial hanya dapat dipertahankan konstan jika kondisi ini diamati. Pada orang dewasa, volume intrakranial yang tersedia sekitar 1.600 mililiter. Tekanan intrakranial fisiologis pada orang sehat adalah 5 sampai 15 mmHg. Dikonversi, ini sesuai dengan kolom air 5 hingga 20 cm. Pada anak-anak, tekanan intrakranial harus antara 0 dan 10 mmHg.

Fungsi & tugas

Tekanan intrakranial memainkan peran penting dalam aliran darah ke otak. Tanpa tekanan intrakranial yang memadai, fungsi otak beresiko. Tekanan intrakranial kontras dengan tekanan darah di otak. Otak membutuhkan suplai darah yang kaya nutrisi dan kaya oksigen secara konstan. Ia memiliki tingkat metabolisme basal yang sangat tinggi dan memakan sekitar seperlima dari total pasokan oksigen tubuh bahkan saat tubuh sedang istirahat. Berbeda dengan sel tubuh lainnya, sel saraf juga tidak dapat memenuhi kebutuhan energinya tanpa oksigen (secara anaerobik).

Saat aliran darah otak berkurang, otak rusak. Sel saraf mati. Tekanan intrakranial mempengaruhi aliran darah ke otak dan juga suplai oksigen dan nutrisi.

Dalam kondisi fisiologis, tekanan intrakranial lebih rendah daripada tekanan di mana darah dipompa ke otak. Aliran darah otak karena itu tidak dipengaruhi oleh tekanan intrakranial. Tapi begitu tekanan intrakranial dan tekanan darah di otak sama, otak tidak lagi disuplai dengan baik dengan darah. Ada kekurangan nutrisi dan oksigen.

Jaringan otak, pembuluh serebral, dan ruang minuman keras berada dalam pertukaran konstan untuk mengimbangi fluktuasi volume. Misalnya, jika volume jaringan otak meningkat, hal itu dapat dikompensasikan dengan menurunkan volume cairan atau darah. Tekanan intrakranial kemudian tidak meningkat meskipun terjadi peningkatan volume jaringan otak. Oleh karena itu, tekanan intrakranial merupakan variabel dinamis yang harus disesuaikan secara konstan dengan kondisi saat ini.

Jika kompensasi tidak memungkinkan lagi, tekanan intrakranial meningkat. Semakin lambat peningkatan tekanan intrakranial, semakin baik proses peningkatan tekanan tersebut. Peningkatan volume sebesar 5 hingga 10 mililiter dapat dikompensasikan. Dalam keadaan darurat, peningkatan resorpsi CSF juga dapat menyerap peningkatan volume yang lebih besar dan perlahan-lahan. Batuk, bersin atau menekan juga meningkatkan tekanan intrakranial sebentar hingga 50 mmHg dengan mengurangi aliran balik vena ke jantung. Namun, puncak tekanan jangka pendek seperti itu dapat ditoleransi dengan baik.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat untuk gangguan ingatan dan kelupaan

Penyakit & penyakit

Peningkatan tekanan intrakranial dapat disebabkan oleh peningkatan volume satu atau lebih kompartemen. Peningkatan fungsi jaringan otak dapat terjadi, misalnya, dari tumor otak atau edema otak setelah kecelakaan. Stroke atau peradangan otak (ensefalitis) juga dapat menyebabkan peningkatan volume dan dengan demikian meningkatkan tekanan intrakranial.

Tekanan intrakranial juga meningkat dengan halangan pada drainase. Aliran keluar cairan serebrospinal dapat diblokir oleh tumor. Karena struktur terus menghasilkan cairan serebrospinal meskipun ada penyumbatan, kemacetan terjadi dan dengan demikian terjadi peningkatan tekanan intrakranial. Abses juga dapat mencegah air otak terkuras. Penyebab lain dari obstruksi drainase adalah perdarahan otak. Selain itu, peningkatan cairan di tengkorak menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial, peningkatan cairan dapat bersifat metabolik atau toksik. Penyebab lain edema otak adalah hipoksia. Saat kekurangan oksigen, otak bereaksi dengan edema. Penyebab paling umum dari edema serebral akibat hipoksia adalah infark serebral. Infark serebral juga dikenal sebagai serangan iskemik atau stroke. Jika pembuluh vena tersumbat oleh trombosis, darah vena menumpuk di tengkorak. Ini juga meningkatkan tekanan intrakranial.

Gejala utama peningkatan patologis pada tekanan intrakranial adalah sakit kepala parah. Mual atau muntah juga bisa terjadi. Yang disebut papila terlihat. Ini adalah pembengkakan pada titik keluar saraf optik. Hal ini dapat menyebabkan gangguan penglihatan. Papilla kongestif didiagnosis menggunakan ophthalmoscope. Kombinasi sakit kepala, muntah dan kemacetan papila disebut triad tekanan intrakranial. Gejala lain dari peningkatan tekanan intrakranial termasuk pusing, detak jantung lambat, kelumpuhan otot mata, dan ketidakhadiran mental. Refleks Cushing menyebabkan peningkatan tekanan darah dengan penurunan detak jantung secara bersamaan. Fenomena ini disebut pulsa tekanan.