Klebsiella granulomatis

Klebsiella granulomatis adalah bakteri non-flagellated, gram negatif, berbentuk batang dari keluarga enterobacteria. Ia hidup secara anaerob secara fakultatif di dalam sitoplasma sel mononuklear besar dan merupakan agen penyebab dari penyakit menular seksual donovanosis. Bakteri tidak membentuk spora dan oleh karena itu bergantung pada penularan langsung dari manusia ke manusia - kebanyakan melalui hubungan seksual - untuk kelangsungan hidup jangka panjang.

Apakah Klebsiella Granulomatis itu?

Klebsiella granulomatis adalah agen penyebab penyakit menular seksual Donovanosis, juga dikenal sebagai granuloma inguinale. Bakteri ini termasuk dalam famili enterobacteria karena sebagian besar spesies ditemukan di saluran pencernaan. Bakteri gram negatif tidak ditandai dan tidak mampu bergerak sendiri. Ia hidup secara anaerobik secara fakultatif di dalam sitoplasma sel mononuklear yang besar, kadang-kadang juga secara intraseluler dalam leukosit tertentu dengan inti sel polimorfik.

Penampilannya pleomorfik, yang berarti dapat mengambil bentuk lain selain bentuk batang. Misalnya, bakteri yang belum matang dapat berbentuk bulat kecil (seperti cocci). Bakteri dewasa dari spesies Klebsiella granulomatis dapat membentuk kapsul elips, tetapi tergantung pada kondisi lingkungan mereka juga muncul sebagai cocci atau diplococci, di mana dua cocci bergabung seperti pasangan.

Bakteri tidak membentuk bentuk atau spora permanen, sehingga bergantung pada transmisi langsung dari inang ke inang untuk kelangsungan hidupnya jangka panjang.

Kejadian, Distribusi & Properti

Klebsiella granulomatis adalah agen penyebab dari penyakit menular seksual donovanosis, yang merupakan salah satu yang disebut PMS (penyakit menular seksual). STD dapat diberitahukan di Jerman dalam bentuk anonim. Penyakit ini endemik di beberapa negara berkembang, karena seringkali tidak ada perawatan medis yang tersedia atau mereka yang terkena tidak mampu membayar perawatan medis yang diperlukan.

Daerah utama penyakit endemik ditemukan di daerah dan negara seperti India, Brazil, Afrika Selatan dan Papua Nugini. Di Australia, penyakit ini merajalela di kalangan suku Aborigin. Pendidikan dan perawatan medis yang lebih baik sementara itu sangat mengurangi penyakit menular donovanosis.

Bakteri hanya dapat ditularkan melalui kontak kulit yang intensif. Oleh karena itu, jenis infeksi yang paling umum adalah melalui hubungan seksual. Bakteri tersebut terutama berkoloni di jaringan organ genital luar dan area anus. Beberapa hari sampai beberapa minggu setelah infeksi, timbul bisul yang tidak nyeri, yang dapat disalahartikan sebagai bisul, karena juga khas untuk penyakit sifilis menular seksual. Ciri khas pembeda dari ulserasi yang disebabkan oleh Klebsiella granulomatis dari ulkus sifilis adalah tidak nyeri dan tepi bergulung. Ciri pembeda lainnya adalah pada infeksi Klebsiella granulomatis, kelenjar getah bening biasanya tidak terlibat, yaitu tidak menunjukkan pembengkakan atau nyeri tekan. Selain itu, bukti mikroskopis menggunakan apusan atau biopsi dari tepi lesi dapat memberikan kepastian.

Gambar mikroskopis biasanya menunjukkan apa yang disebut sel darah Donovan dalam sel yang sebelumnya diwarnai menurut Wright-Giemsa. Sel darah terlihat jelas di bawah mikroskop cahaya setelah pewarnaan sebagai struktur oval intraseluler di makrofag dan histiosit. Bakteri tidak dapat tumbuh di media kultur.

Klebsiella granulomatis merespon dengan baik terhadap antibiotik tertentu. Biasanya bakterinya diobati dengan antibiotik makrolida atau tetrasiklin. Antibiotik makrolida biasanya dapat ditoleransi dengan baik dan memiliki efek bakteriostatik pada banyak jenis bakteri, karena secara efektif menghambat sintesis protein. Mereka juga biasa digunakan untuk mengobati gonore dan melawan infeksi klamidia. Kelompok tetrasiklin memiliki efek bakteriostatik yang luas terhadap banyak bakteri gram negatif dan gram positif. Namun, tetrasiklin memiliki sifat mengikat kalsium yang kuat, yang menyebabkan efek samping dan harus diamati. Pengobatan donovanosis juga umum dengan kotrimoksazol. Ini adalah kombinasi dari dua antibiotik trimetoprim dan sulfametoksazol dengan efek antibiotik yang sangat luas.

Saat melawan Klebsiella granulomatis, perlu dicatat bahwa bakteri - seperti banyak bakteri gram negatif lainnya - resisten terhadap antibiotik beta-laktam.

Penyakit & penyakit

Jika tidak ditangani, penyakit kelamin granuloma inguinale dapat menyebabkan kerusakan jaringan pada organ genital luar dan area anus. Hal ini tidak hanya terkait dengan sebagian menodai dan efek mutilasi, tetapi kerusakan jaringan progresif dengan perdarahan yang jelas meningkatkan risiko infeksi mikroba sekunder. Karena lesi yang ada, sebagian besar kulit kehilangan kemampuannya untuk mencegah masuknya mikroorganisme.

Perdarahan yang terjadi memungkinkan kuman patogen tertentu masuk ke aliran darah secara langsung. Misalnya, donovanosis dikaitkan dengan peningkatan risiko infeksi HIV karena patogen HIV memiliki "waktu lebih mudah" untuk infeksi. Jika terjadi perdarahan pada alat kelamin, sawar kulit yang biasanya harus diatasi sudah sangat melemah atau sama sekali tidak ada. Oleh karena itu, virus AIDS jelas lebih menular pada orang yang sudah menderita Klebsiella granulomatis pada stadium lanjut dibandingkan pada orang yang tidak menderita penyakit yang sudah ada sebelumnya ini.

Meskipun donovanosis dapat diobati secara relatif efektif dengan antibiotik tertentu, terdapat risiko penyakit dapat kambuh hingga 18 bulan setelah pengobatan yang berhasil. Pasangan seks yang melakukan hubungan seksual dengan orang yang terinfeksi hingga 40 hari sebelum timbulnya gejala juga berisiko terinfeksi.

Orang yang sakit harus menahan diri dari hubungan seksual bahkan selama pengobatan dengan antibiotik yang sesuai sampai penyakitnya benar-benar sembuh. Ini memastikan bahwa mereka tidak menginfeksi orang lain selama ini.