Leishmania brasiliensis berukuran kecil, protozoa flagellated milik strain bakteri Leishmania, subgenus Viannia. Mereka hidup secara parasit di makrofag, di mana mereka telah berfagositosis tanpa mengalami kerusakan. Mereka adalah penyebab leishmaniasis kulit Amerika dan memerlukan perubahan inang melalui lalat pasir dari genus Lutzomyia untuk menyebarkannya.
Apa itu Leishmania brasiliensis?
Leishmania brasiliensis adalah agen penyebab utama leishmaniasis kulit Amerika. Ini adalah bakteri flagel yang sangat kecil dari keluarga Leishmania, yang dilengkapi dengan inti sel dan materi genetiknya sendiri, sehingga juga dimasukkan ke dalam kelompok besar protozoa.
Leishmania brasiliensis adalah agen penyebab utama leishmaniasis kulit Amerika, yang sebanding dengan leishmaniasis kulit, yang disebabkan, misalnya, oleh Leishmania tropica di daerah lain.
Bakteri hidup secara parasit intraseluler dalam vakuola kecil terlindungi di sitoplasma makrofag. Mereka berkembang biak di dalam makrofag dengan pembagian dan diubah menjadi bentuk amastigote (flagellate). Setelah kematian sel terprogram (apoptosis) dari makrofag yang terinfeksi, mereka dilepaskan dalam jaringan dan difagositosis bersama dengan fragmen makrofag "mereka" tanpa diketahui oleh makrofag lain tanpa dilisis, yaitu tanpa lisosom, senjata makrofag, zat pembusuknya melalui Bakteri kosong.
Penyebaran bakteri terjadi melalui pergantian inang dengan lalat pasir penghisap darah dari genus Lutzomyia.
Kejadian, Distribusi & Properti
Leishmania brasiliensis - seperti namanya - tersebar luas di Amerika Selatan dan Tengah hingga dan termasuk Meksiko. Apa yang mencolok tentang patogen adalah, karena karakteristik bentuk kehidupan intraseluler di makrofag, ia tidak dapat menyebar ke orang lain dan dengan demikian mengamankan kelangsungan hidupnya sendiri. Untuk tujuan ini, Leishmania brasiliensis membutuhkan lalat pasir dari genus Lutzomyia sebagai inang perantara.
Nyamuk penghisap darah menelan makrofag yang terinfeksi dengan darah, yang dicerna di usus nyamuk dan melepaskan leishmania amastigotik. Mereka kemudian berubah menjadi bentuk flagellated (promastigote) dan secara aktif bergerak menuju alat penggigit nyamuk. Jika Anda menggigit lagi dengan belalai, patogen masuk ke jaringan kulit orang yang tersengat dan dikenali sebagai benda asing oleh gelombang pertama sistem kekebalan dan difagositosis oleh polimorfik neutrofil granulosit (PMN).
Untuk menghindari lisis yang biasanya terjadi setelahnya, patogen melepaskan kemokin tertentu yang mencegah granulosit melisis. Selain itu, mereka tahu bagaimana memperpanjang umur granulosit "mereka" dari dua sampai tiga jam menjadi dua sampai tiga hari sampai makrofag, yang juga merupakan sel inang sebenarnya dari patogen, juga tertarik oleh sitokin.
Menariknya, leishmania mendukung PMN dalam menarik makrofag, tetapi pada saat yang sama mencegah spesies sel darah putih lain seperti monosit dan sel NK (sel pembunuh alami) tertarik.
Setelah apoptosis, kematian sel terprogram dari PMN, makrofag memfagositkan fragmen PMN dan membawa leishmania bersama mereka tanpa diketahui. Seperti fagositosis oleh granulosit, makrofag tidak mengalami lisis bakteri selanjutnya, sehingga mereka dapat berkembang dan berkembang biak secara intraseluler.Leishmania tahu bagaimana mematikan respon imun yang penting, lisis setelah fagositosis, dan bagaimana menggunakan makrofag untuk melindunginya.
Patogen memastikan kelangsungan hidupnya dengan mengganti inang dengan lalat pasir, yang juga terkait dengan perubahan bentuk yang relatif kecil dari promastigote ke bentuk amastigote. Namun, Leishmania bergantung pada siklus manusia atau vertebrata lainnya dan lalat pasir tidak pernah terganggu, karena tidak ada bentuk bakteri yang dapat bertahan hidup di luar kedua inang.
Penyakit & penyakit
Infeksi Leishmania brasiliensis dengan masa inkubasi rata-rata dua hingga tiga bulan memicu leishmaniasis kulit Amerika, yang terutama terjadi dalam tiga bentuk berbeda. Paling sering, penyakit ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk kulit murni, yang juga dikenal sebagai leishmaniasis berbentuk kutil.
Pertama, papul terbentuk di dekat tempat tusukan, yang dalam beberapa minggu tumbuh menjadi satu atau lebih tukak yang tidak nyeri. Bentuk lesi kulit datar dan sedikit tidak sedap dipandang, yang lama kelamaan menjadi bekas luka. Dalam kebanyakan kasus, leishmaniasis kulit sembuh dengan sendirinya dalam beberapa bulan tanpa memperoleh kekebalan terhadap patogen.
Dalam kasus yang kurang umum, ada infeksi tambahan pada selaput lendir (leishmaniasis mukokutan). Patogen biasanya menjajah selaput lendir nasofaring. Gejala pertama adalah hidung tersumbat atau meler secara permanen dengan sering mimisan. Jika tidak diobati, bentuk leishmaniasis ini dapat menyebabkan tukak serius dan perubahan jaringan di nasofaring serta kerusakan septum hidung.
Secara keseluruhan, bentuk leishmaniasis mukokutan yang tidak diobati memiliki prognosis yang buruk. Kemampuan patogen untuk memanipulasi sistem kekebalan dan dengan demikian sebagian besar bertahan hidup dalam fagositosis memungkinkan bakteri diangkut ke daerah lain di tubuh dalam aliran darah atau dengan getah bening. Kemudian tentang leishmaniasis kulit disebarluaskan.
Bentuk penyakit ini dapat dikenali dari lesi kulit dan papula yang muncul dengan sendirinya secara berbeda di berbagai bagian tubuh. Dalam kasus yang jarang terjadi, patogen berjalan melalui getah bening ke organ dalam seperti hati dan limpa dan menyebabkan bentuk visceral leishmaniasis.