Aspirasi Mekonium

Syarat Aspirasi Mekonium Dalam pengobatan modern, menggambarkan apa yang disebut sindrom gangguan pernapasan pada bayi baru lahir. Sindrom gangguan pernapasan terjadi segera setelah kelahiran bayi baru lahir dan selalu didasarkan pada gangguan fungsi paru.

Apa itu aspirasi mekonium?

Sekitar 10 sampai 15 persen dari semua kelahiran tercatat ada yang disebut Aspirasi Mekonium. Karena paru-paru bayi baru lahir tidak dapat berkembang sepenuhnya, terutama dalam konteks kelahiran prematur, terjadi apa yang disebut sindrom gangguan pernapasan.

Bayi yang belum lahir bersentuhan dengan partikel mekonium individu dalam cairan ketuban. Tidak jarang bayi yang baru lahir lahir tidak sadar. Kondisi ini membutuhkan resusitasi segera. Namun, dalam kebanyakan kasus, apa yang disebut sindrom gangguan pernapasan hanya muncul setelah beberapa jam.

Jika terjadi infeksi selama aspirasi mekonium, terdapat bahaya akut bagi kehidupan bayi baru lahir. Pneumonia sering berkembang dari infeksi tersebut, yang dalam kasus terburuk dapat menyebabkan kematian.

penyebab

Untuk terjadinya apa yang disebut Aspirasi Mekonium Partikel yang disebut mekonium sebagian besar bertanggung jawab. Dokter biasanya menggunakan istilah mekonium untuk menggambarkan buang air besar pertama pada bayi yang belum lahir.

Kotoran bisa masuk ke dalam cairan ketuban sejak minggu keenam belas kehamilan. Kotoran sering kali masuk ke dalam cairan ketuban sebagai bagian dari situasi stres. Akibat proses ini, cairan ketuban biasanya berubah menjadi hijau. Jika dicurigai adanya aspirasi mekonium, penyelidikan ekstensif harus dilakukan.

Gejala, penyakit & tanda

Aspirasi mekonium adalah keadaan darurat medis yang memanifestasikan dirinya sebagai masalah pernapasan parah, sianosis, dan kemungkinan gejala syok. Anak yang baru lahir tampak lemas karena tidak ada atau hanya tonus otot yang sangat berkurang. Nafas anak hampir tidak terlihat.

Itu tidak menangis seperti bayi baru lahir normal, itu hanya rengekan. Retraksi diamati pada diafragma, jugulum, dan ruang interkostal. Kulit dan selaput lendir berwarna biru karena kekurangan oksigen. Cairan ketuban berwarna hijau saat lahir karena mengandung mekonium. Kulit anak tampak diolesi dengan mekonium.

Mekonium ditemukan di lipatan kulit, di telinga, di dalam lubang hidung, dan di mulut dan tenggorokan. Seringkali kulit, tali pusar dan kuku berwarna hijau, menandakan mekonium telah dikeluarkan beberapa waktu lalu. Kehilangan mekonium juga bisa terjadi sesaat sebelum kelahiran. Tingkat keparahan masalah kardiovaskular bergantung pada durasi dan tingkat keparahan sesak napas.

Dalam kasus yang sangat parah, anak lahir tidak sadar karena kekurangan oksigen prenatal yang signifikan. Resusitasi segera diperlukan. Efek katup mekonium menyebabkan overinflasi paru-paru dan pneumotoraks.

Alveoli yang terlalu meregang dapat pecah, dengan udara kemudian memasuki jaringan ikat paru dengan pembentukan emfisema paru interstitial. Hal ini dan kemungkinan perkembangan pneumonia karena penumpukan mekonium di saluran udara sering kali menciptakan situasi yang sangat mengancam nyawa bayi baru lahir.

Diagnosis & kursus

Diagnosis yang disebut Aspirasi Mekonium berlangsung sebagai bagian dari pemeriksaan klinis awal pada anak. Selama pemeriksaan ini, glotis anak diperiksa, antara lain. Jika air hijau ditemukan di belakang glotis, dokter membicarakan aspirasi mekonium.

Rontgen dada dianggap untuk memastikan kecurigaan awal adanya aspirasi mekonium. Menggunakan teknik pencitraan dapat mengungkapkan bayangan mencurigakan di paru-paru. Dalam kebanyakan kasus, bayangan terbatas pada area paru-paru tertentu. Namun, jika bayangan mempengaruhi seluruh paru-paru, pengobatan modern berbicara tentang apa yang disebut paru-paru putih.

Setiap pneumonia yang mungkin ada tidak dapat lagi diidentifikasi dengan jelas dalam kasus ini. Aspirasi mekonium membutuhkan terapi segera dan ekstensif untuk menghindari kemungkinan efek jangka panjang.

Komplikasi

Akibat aspirasi mekonium, bayi baru lahir menderita berbagai penyakit. Dalam skenario kasus terburuk, jika keluhan ini tidak ditangani, anak tersebut bisa mati. Biasanya, anak tidak menunjukkan tanda-tanda kehidupan atau pernapasan normal segera setelah lahir. Kulit dan kuku juga diwarnai biru karena kesulitan bernapas. Anak-anak juga tidak bisa menjerit, mereka hanya merengek dan terlihat sangat lemah dan lelah.

Biasanya, perawatan segera oleh dokter diperlukan untuk aspirasi mekonium untuk menghindari kematian pasien atau kerusakan konsekuensial lebih lanjut di masa dewasa. Orang tua atau kerabat anak khususnya dapat menderita keluhan psikologis yang parah atau depresi dan kecemasan akibat gejala aspirasi mekonium.

Perawatan itu sendiri dilakukan dengan bantuan prosedur pembedahan. Ini biasanya mengarah pada kesuksesan, dengan komplikasi yang jarang terjadi. Pasien mungkin bergantung pada ventilasi buatan. Keluhan psikologis orang tua dan kerabat juga harus ditangani, meskipun dalam banyak kasus penyakit berkembang secara positif.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Jika bayi baru lahir kesulitan bernapas, perawatan medis darurat harus segera dilakukan agar bayi tidak meninggal mendadak. Dalam kasus kelahiran rawat inap, perawat dan dokter yang hadir mengambil alih perawatan awal anak tersebut. Anda akan melihat perbedaan segera selama proses kelahiran dan secara mandiri memulai langkah-langkah yang diperlukan untuk mendapatkan suplai oksigen yang cukup. Jika persalinan dilakukan di tempat persalinan atau persalinan di rumah, bidan atau dokter kandungan lain akan menentukan bahwa aktivitas pernafasannya terganggu. Anda juga akan memulai langkah-langkah yang diperlukan untuk perawatan bayi baru lahir yang memadai secara mandiri dan tanpa permintaan lebih lanjut.

Selain itu, layanan darurat harus waspada dan tindakan pertolongan pertama harus diambil. Orang tua harus mengikuti instruksi dari staf perawat dan memenuhi permintaan tindakan mereka. Jika terjadi kelahiran mendadak dan tidak direncanakan, ibu atau orang lain yang hadir harus segera menghubungi dokter darurat. Sampai anak tersebut lahir, resusitasi mulut ke mulut harus memastikan bahwa anak tersebut mendapat suplai oksigen. Seringkali, anak lahir pingsan. Oleh karena itu, tindakan mendesak dan perawatan darurat diperlukan. Jika kulit menjadi biru, ada yang perlu dikhawatirkan. Aktivitas pernapasan harus segera diperiksa.

Perawatan & Terapi

SEBUAH Aspirasi Mekonium selalu dirawat di tempat yang disebut pusat perinatal. Selain peralatan teknis, peralatan personel di pusat perinatal terutama dirancang untuk terapi aspirasi mekonium.

Bergantung pada tingkat keparahannya, ventilasi CPAP dilakukan melalui hidung. Sebagai bagian dari metode terapi ini, bayi baru lahir didukung dalam fase pernafasan dengan secara aktif memberikan tekanan. Jika ini adalah sindrom gangguan pernapasan yang parah, intubasi endotrakeal bersama dengan ventilasi mekanis dipertimbangkan. Ventilasi mekanis mengintervensi dengan cara yang mendukung baik pada fase penghirupan maupun pada fase pernafasan.

Semua ukuran yang disebutkan selalu membutuhkan apa yang dikenal sebagai oksimetri nadi. Sebagai bagian dari apa yang disebut oksimetri nadi, selain saturasi oksigen dalam darah, detak jantung anak dimonitor. Pemantauan tekanan darah secara bersamaan sangat penting di sini.

Outlook & ramalan

Jika tidak ditangani, aspirasi mekonium pasti akan menyebabkan kematian dini orang yang terkena. Pasokan pernapasan bayi terhambat, menyebabkan kematian. Tindakan pertolongan pertama harus digunakan untuk kesempatan bertahan hidup. Jika perjalanan penyakit yang tidak menguntungkan, bahkan setelah periode akut, kondisi yang mengancam jiwa dan dengan demikian kematian dini dapat terjadi. Ada peningkatan risiko terkena pneumonia.

Ini membutuhkan perawatan medis, terutama untuk bayi baru lahir, untuk memastikan kelangsungan hidup. Respirasi buatan sangat penting untuk penyakit ini. Jika tidak, kematian terjadi dalam beberapa menit. Oleh karena itu, kesehatan umum anak sangat menentukan prognosis. Ini ditingkatkan bila tidak ada batasan kesehatan lainnya. Juga harus dipastikan bahwa perawatan medis yang memadai dijamin dalam beberapa menit. Kelahiran spontan tanpa kehadiran dokter kandungan memberikan prognosis yang kurang baik.

Bayi baru lahir yang melihat terang hari dalam pengaturan rawat inap memiliki peluang terbaik untuk bertahan hidup. Segera setelah fase akut selesai dan tidak ada pneumonia, hasil selanjutnya positif. Dalam waktu singkat, gejalanya berkurang secara signifikan dan ada pemulihan.Meskipun demikian, sistem kardiovaskular bayi harus dipantau untuk jangka waktu yang lama.

pencegahan

Satu Aspirasi Mekonium pada dasarnya tidak dapat dicegah secara aktif. Namun, sindrom gangguan pernapasan yang diakibatkannya dapat diobati secara preventif, terutama jika terjadi kelahiran prematur. Jika diperkirakan akan lahir prematur, dokter mempertimbangkan untuk memberikan betametason.

Pemberian persiapan khusus harus secara aktif mendukung pematangan paru-paru bayi yang belum lahir. Selain betametason, agen tokolisis juga digunakan. Pemberian tokolisis dalam banyak kasus dapat menunda waktu kelahiran.

Waktu yang didapat harus secara aktif berkontribusi pada proses pematangan paru-paru. Selain itu, perawatan perinatal ekstensif dan induksi lembut pada kelahiran yang akan datang dapat secara nyata mengurangi risiko pengembangan sindrom gangguan pernapasan.

Rehabilitasi

Aspirasi mekonium dapat menyebabkan sejumlah keluhan atau komplikasi berbeda, yang, bagaimanapun, sangat bergantung pada penyebab pastinya dan juga pada tingkat keparahan penyakitnya. Karena pengobatan relatif kompleks dan lama, perawatan lanjutan juga berfokus pada pengelolaan penyakit dengan baik. Penderita harus mencoba untuk fokus pada proses penyembuhan yang positif meskipun mengalami kesulitan. Untuk membangun postur tubuh yang tepat, latihan relaksasi dan meditasi dapat membantu menenangkan dan memfokuskan pikiran. Ini adalah persyaratan mendasar untuk pemulihan dan membantu mengatasi pengerahan tenaga dengan lebih mudah. Gejala yang tiba-tiba harus segera diklarifikasi dengan dokter. Jika pemulihan sebagian besar telah terjadi, penekanan harus ditempatkan pada gaya hidup sehat yang menghindari stres, menyediakan banyak tidur dan diet seimbang untuk memperkuat sistem kekebalan.

Anda bisa melakukannya sendiri

Setelah terapi awal aspirasi mekonium, orang tua dapat mengambil berbagai tindakan untuk mendukung proses penyembuhan dan menghindari gejala selanjutnya. Pertama-tama, pemantauan bayi baru lahir yang baik itu penting. Jika muncul gejala yang tidak biasa, dokter keluarga harus dihubungi, yang akan melakukan pemeriksaan lebih lanjut jika perlu dan meresepkan obat yang sesuai untuk anak. Karena anak-anak yang terkena dampak biasanya juga lemah secara fisik, stres dan tenaga harus dihindari.

Terlepas dari semua tindakan, anak mungkin rentan terhadap asma di kemudian hari. Orang tua harus mengetahui diri mereka sendiri tentang penyakit pernapasan pada tahap awal dan mengambil tindakan persiapan. Semprotan asma dan pengobatan lain paling baik diatur sebagai pencegahan sehingga Anda dapat bereaksi dengan cepat jika terjadi serangan awal.

Jika komplikasi serius terjadi dalam perjalanan selanjutnya, perawatan medis intensif diindikasikan. Jika kursusnya parah, orang tua mungkin membutuhkan dukungan terapeutik. Kelompok pendukung adalah cara yang bagus untuk berbicara dengan orang tua yang terkena dampak dan berbagi pengalaman. Para orang tua dapat menjawab dalam diskusi dengan dokter yang bertanggung jawab dan terapis yang mengukur yang berguna dan perlu.