Meningioma

SEBUAH Meningioma adalah tumor otak yang sebagian besar jinak yang tidak menimbulkan gejala apa pun di awal karena pertumbuhannya yang lambat. Meningioma adalah salah satu tumor otak yang paling umum, terhitung sekitar 15 persen dari semua tumor di dalam tengkorak, dengan wanita lebih sering mengembangkan meningioma daripada pria.

Apa itu meningioma?

SEBUAH Meningioma adalah tumor otak yang biasanya jinak (jinak) dan tumbuh lambat yang berasal dari apa yang disebut meninges, sel penutup arachnoid otak dan sumsum tulang belakang, yang merupakan jaringan laba-laba bersama dengan pia mater sebagai meninges lunak (leptomeninx), rongga tengkorak di bawah meninges keras menanggalkan pakaian.

Meningioma biasanya berbatasan dengan bagian dalam meninges keras dan, saat tumbuh, menggeser jaringan di sekitarnya, yang dapat merusak meninges dan menyebabkan gangguan neurologis. Sebuah meningioma dapat memiliki beberapa fokus tumor (meningiomatosis) serta pertumbuhan yang menyebar (tersebar), di mana mereka yang terkena lebih dari satu fokus tumor biasanya memiliki penyakit genetik (neurofibromatosis tipe 2 atau penyakit Recklinghausen).

penyebab

Penyebab berkembangnya a Meningioma sejauh ini belum bisa dijelaskan sepenuhnya. Yang pasti meningioma berkembang ketika sel arachnoid atau sel-sel kulit jaringan laba-laba merosot dan berkembang biak, meski pemicu proses degenerasi ini tidak jelas.

Selain itu, anak-anak yang terpapar terapi radiasi akibat tumor memiliki risiko lebih tinggi untuk berkembang menjadi meningioma ganas.

Faktor genetik juga diasumsikan, karena dalam banyak kasus orang yang terkena meningioma kehilangan informasi tentang kromosom 22.

Trauma kepala atau tumor meningeal serta cedera tengkorak lainnya dapat dikecualikan sebagai faktor pemicu meningioma.

Gejala, penyakit & tanda

Meningioma seringkali berlangsung beberapa tahun sebelum gejala muncul. Tanda pertama tumor otak tidak spesifik dan dapat muncul di berbagai bagian tubuh. Misalnya, gangguan penciuman, gangguan penglihatan dan bicara, kelelahan, sakit kepala, dan kelumpuhan pada anggota tubuh dapat terjadi. Selain itu, kejang, defisit pada lengan dan kaki serta perubahan psikologis dapat terjadi.

Jika tumor terletak di kanal tulang belakang, paresthesia, nyeri punggung, dan masalah saraf terjadi. Secara lahiriah, meningioma dapat dikenali dari penurunan berat badan, kulit pucat, dan penampilan yang umumnya sakit-sakitan. Meningioma berkembang sangat lambat dan otak dapat beradaptasi dengan baik terhadap tumor, itulah sebabnya mereka yang terkena biasanya tidak merasakan gejala apa pun.

Seringkali kerabat yang melihat gejala yang nyata seperti perubahan kepribadian. Pasien yang lebih tua kemudian menunjukkan tanda-tanda demensia atau depresi, sementara anak-anak dan remaja dapat mengalami pertumbuhan yang terhambat. Jika tumor terletak di bagian atas tulang tengkorak, ini dapat menyebabkan peningkatan pertumbuhan tulang. Hasilnya adalah benjolan yang terlihat secara eksternal.

Pada beberapa pasien, bola mata juga menonjol.Yang disebut exophthalmus ini juga dikaitkan dengan rasa sakit dan ketidaknyamanan yang parah. Gejalanya meningkat seiring pertumbuhan tumor dan hanya perlahan-lahan mundur setelah pertumbuhannya diangkat. Kerusakan jangka panjang seringkali tetap ada.

Diagnosis & kursus

Untuk mendiagnosis a Meningioma Metode diagnostik pencitraan seperti CT (computed tomography) atau MRT (magnetic resonance tomography) terutama digunakan. Di sini, tumor dibuat terlihat oleh media kontras yang diperkaya.

Jika tumor dengan batas halus di area meninges serta karakteristik penebalan di area kontak antara tumor dan meninges terdeteksi selama prosedur ini, dapat diasumsikan meningioma.

Biasanya, meningioma menunjukkan perjalanan yang baik, tetapi dalam kasus yang jarang terjadi (1,7 persen) dapat merosot menjadi tumor otak ganas dengan metastasis. Karena pertumbuhan yang sangat lambat dari jenis tumor otak ini, meningioma seringkali tidak menimbulkan gejala pada awalnya dan didiagnosis secara kebetulan setelah bertahun-tahun.

Jika gejala seperti gangguan neurologis (sensasi abnormal, gangguan penglihatan atau kemampuan bicara) terjadi, diperlukan pembedahan. Dalam beberapa kasus (13 persen), dengan apa yang disebut meningioma anaplastik atau atipikal, prognosisnya kurang menguntungkan.

Komplikasi

Dalam kebanyakan kasus, meningioma didiagnosis terlambat karena tidak menyebabkan ketidaknyamanan atau komplikasi tertentu saat tumbuh dalam beberapa bulan dan tahun pertama. Untuk alasan ini, pengobatan dini penyakit ini biasanya tidak memungkinkan. Mereka yang terkena dampak utamanya menderita sakit kepala parah dan gangguan sensorik.

Ada juga gangguan kepekaan dan kelumpuhan di berbagai wilayah tubuh. Karena kelumpuhan dan keterbatasan mobilitas, mereka yang terkena mungkin bergantung pada bantuan orang lain dalam kehidupan sehari-hari mereka. Kejang epilepsi dan gangguan penglihatan juga tidak jarang terjadi.

Pasien juga menderita gangguan berpikir dan berbicara, sehingga komunikasi dengan orang lain juga menjadi sulit karena meningioma. Kualitas hidup berkurang secara signifikan oleh tumor ini. Tumor bisa diangkat dengan operasi.

Secara umum tidak dapat diprediksi apakah gejala akan hilang sama sekali. Biasanya, mereka yang terkena juga akan bergantung pada kemoterapi, yang sering kali menyebabkan berbagai efek samping. Selain itu, harapan hidup pasien juga dapat dikurangi dengan adanya meningioma.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Mendiagnosis meningioma seringkali sulit karena ulkus tumbuh sangat lambat. Dengan demikian, tanda dan gejala dapat disalahartikan sebagai keadaan penyakit lain atau dianggap sebagai tanda penuaan normal. Sakit kepala yang hanya bersifat sementara dapat diredakan dengan mengubah pola makan atau dengan mengonsumsi air dalam jumlah yang lebih banyak. Penghindaran stres psikologis secara sadar dan lebih banyak tidur dapat memberikan kelegaan yang signifikan di sini.

Tempat kerja di kantor sebaiknya dioptimalkan, karena ketidaksesuaian antara orientasi layar dan posisi duduk juga dapat berdampak negatif pada sendi kepala, yang dapat menyebabkan sakit kepala. Seorang fisioterapis atau ahli osteopati dapat membantu mengatasi hal ini. Kunjungan ke dokter keluarga disarankan jika sakit kepala terus berlanjut dan semakin parah dari waktu ke waktu. Jika mereka mencurigai adanya meningioma, mereka mungkin dirujuk ke ahli saraf, yang kemudian akan melakukan pemeriksaan diikuti dengan tes pencitraan seperti CT atau MRI.

Meningioma mungkin memerlukan perawatan darurat jika terjadi kejang mendadak dan perubahan dalam penglihatan atau ingatan.

Perawatan & Terapi

Terapi ditujukan pada satu orang Meningioma sesuai dengan lokasi, ukuran dan kecepatan pertumbuhan tumor. Karena sifat utamanya yang jinak dan pertumbuhan meningioma yang sangat lambat, perkembangannya pada awalnya diamati selama pemeriksaan lanjutan.

Jika kelainan neurologis muncul dengan sendirinya, meningioma diangkat sebagai bagian dari prosedur pembedahan. Angiografi digunakan untuk memvisualisasikan arteri meninges yang mensuplai meningioma dan yang mengalami emboli (dilenyapkan atau ditutup) selama prosedur untuk meminimalkan kehilangan darah. Intervensi bedah bertujuan untuk menghilangkan meningioma sepenuhnya.

Jika pengangkatan tumor secara menyeluruh tidak memungkinkan atau meningioma ganas hadir, terapi radiasi tambahan diperlukan setelah operasi untuk membunuh sel tumor yang tersisa. Tumor kecil (diameter maksimum tiga sentimeter) diiradiasi sekali dalam lingkup bedah radio dengan pisau gamma atau akselerator linier dengan sinar gamma dosis tinggi. Bentuk terapi ini juga digunakan bila meningioma berada dalam posisi yang tidak menguntungkan untuk operasi atau kondisi umum orang yang bersangkutan tidak memungkinkan untuk operasi semacam itu.

Kemoterapi hanya digunakan dalam kasus luar biasa untuk meningioma, karena hanya beberapa studi klinis atau eksperimental yang sejauh ini ada dan efektivitasnya pada meningioma belum terbukti.

Outlook & ramalan

Secara statistik, enam dari 100.000 orang akan mengembangkan meningioma dalam hidup mereka. Sejumlah besar pasien berusia antara 40 dan 60 tahun saat didiagnosis. Wanita berisiko lebih besar. Jika Anda melihat kemungkinan pemulihan, gambarannya beragam. Sekitar sembilan dari sepuluh penyakit jinak. Jika tumor semacam itu bahkan dapat diangkat seluruhnya dengan operasi, kemungkinan besar sembuh total. Sebaliknya, jika sel tumor tetap ada, mereka akan tumbuh kembali.

Dalam satu dari sepuluh kasus lainnya, meningioma tumbuh cepat atau ganas. Prognosis tumor ini relatif buruk. Di satu sisi, ada peningkatan risiko pertumbuhan baru. Di sisi lain, setiap pasien ketiga dengan ekspresi ganas mengembangkan metastasis. Hampir 80 persen dari pelatihan terakhir menderita pertumbuhan tumor baru dalam waktu lima tahun sejak prognosis.

Saat mengevaluasi prospek, lokasi jaringan tumor selalu berperan. Misalnya, jika ada di bagian bawah otak, biasanya tidak bisa diangkat seluruhnya. Bahkan dalam posisi yang tidak menguntungkan seperti itu, seorang ahli bedah dapat dengan mudah merusak otak. Ini menciptakan gangguan neurologis permanen yang tidak dapat diperbaiki.

pencegahan

Sebagai faktor pemicu perwujudan dan perkembangan a Meningioma belum ada klarifikasi, hal ini tidak bisa dicegah. Secara umum, radiasi yang tidak perlu (terutama pada anak-anak) dan zat karsinogenik seperti nikotin atau alkohol harus dihindari. Selain itu, pola makan yang sehat dan aktivitas olahraga memperkuat sistem pertahanan tubuh dan membantu meminimalkan risiko kanker dan juga risiko meningioma.

Rehabilitasi

Diagnosis meningioma sangat sering dibuat relatif terlambat, karena hampir tidak ada gejala atau komplikasi dalam beberapa tahun atau bulan pertama pertumbuhan. Oleh karena itu, hampir tidak mungkin untuk mengobati penyakit ini sejak dini. Para pasien terutama menderita gangguan sensorik dan sakit kepala yang parah, dan bisa juga ada gejala kelumpuhan di berbagai bagian tubuh.

Akibatnya, pergerakan mereka yang terkena dampak dapat dibatasi dan kemudian juga membutuhkan bantuan untuk menghadapi kehidupan sehari-hari mereka. Gangguan penglihatan atau serangan epilepsi juga dapat terjadi. Orang sakit seringkali juga menderita gangguan bicara atau berpikir, yang dapat menyebabkan masalah dalam komunikasi. Oleh karena itu, kualitas hidup pasien dapat sangat menderita jika meningioma terjadi.

Tumor bisa diangkat dengan operasi, tapi tidak bisa diprediksi dengan pasti apakah gejalanya akan hilang sama sekali. Biasanya pasien juga harus menjalani kemoterapi, yang dapat menimbulkan berbagai macam efek samping. Selain itu, usia harapan hidup mereka yang terkena dapat berkurang akibat meningioma, karena risiko tumor tumbuh kembali relatif tinggi.

Anda bisa melakukannya sendiri

Selain perawatan medis, pasien meningioma dapat menggunakan sejumlah strategi dan tindakan swadaya untuk membuat kehidupan sehari-hari lebih mudah dan untuk mendukung terapi.

Pertama-tama, dokter akan merekomendasikan istirahat dan perlindungan. Terutama pada saat pertama kali setelah operasi, orang yang terkena harus melepaskan aktivitas berat. Selain itu, diet seimbang dianjurkan, di mana serat diambil alih-alih karbohidrat. Karena tumor otak membutuhkan gula untuk tumbuh, makanan manis, jenis buah tertentu dan minuman manis seperti limun atau cola juga harus dihindari. Makanan seperti buncis, kedelai, dan semanggi merah harus dimasukkan dalam makanan karena kandungan biochanin yang tinggi - serat yang memiliki efek penyembuhan pada sel tumor. Selain mengubah pola makan, tindakan umum seperti olahraga teratur dan menghindari stres juga disarankan.

Orang yang terkena dampak juga direkomendasikan untuk mengunjungi kelompok swadaya dan bertukar pikiran dengan orang yang terkena dampak lainnya. Secara umum penting untuk memahami penyakitnya, karena hanya dengan begitu penyakit itu bisa diatasi secara mental dalam jangka panjang. Association of German Brain Cancer Aid e.V. menawarkan informasi lebih lanjut bagi mereka yang terkena dampak.