Katup mitral

Itu Katup mitral adalah salah satu dari total 4 katup jantung. Ini memisahkan atrium kiri dari ventrikel kiri. Sebagai katup selebaran, katup mitral terdiri dari selebaran depan dan belakang. Ini mencegah aliran balik darah dari ventrikel kiri ke atrium kiri selama kontraksi sistolik ventrikel. Selama diastol (relaksasi) ventrikel kiri, katup mitral terbuka sehingga darah yang kaya oksigen dapat mengalir dari atrium kiri dan vena pulmonalis.

Apa itu katup mitral?

Katup mitral, juga disebut Katup bikuspid disebut, memisahkan atrium kiri jantung dari ruang kiri (ventrikel). Seperti katup trikuspid, yang memisahkan atrium kanan dari ventrikel kanan, katup ini dirancang sebagai katup daun dengan anterior (cuspis anterior) dan selebaran posterior (cuspis posterior).

Katup mitral mencegah darah mengalir kembali dari atrium kanan ke atrium kiri dan vena pulmonalis selama sistol (kontraksi). Selama diastol (fase relaksasi) dari ventrikel kanan, katup mitral terbuka dan darah kaya oksigen dari paru-paru yang terkumpul di atrium kiri mengalir ke ruang utama.Pada fase sistolik berikutnya, darah kaya oksigen dipompa melalui katup aorta ke dalam aliran darah besar (sirkulasi tubuh). Sementara kebocoran kecil pada katup mitral dapat ditoleransi oleh otot jantung, kebocoran yang lebih besar menyebabkan keterbatasan sensitif pada curah jantung (insufisiensi katup mitral I hingga IV).

Anatomi & struktur

Katup mitral dibentuk dari dua lipatan tipis jaringan ikat (katup), anterior (cuspis anterior) dan katup posterior (cuspis posterior). Kedua selebaran muncul dari cincin penguat seperti jaringan ikat yang melapisi bukaan antara atrium kiri dan ruang kiri. Saat terbuka selama diastol, kedua katup menonjol ke ventrikel kiri. Ketika tekanan terbentuk di dalam ruang (sistol), kedua katup terlipat ke belakang, bersandar satu sama lain dan menutup bukaan antara atrium kiri dan ruang kiri.

Untuk mencegah katup keluar dari dalam ke atrium, tepi katup dihubungkan dengan benang tendon halus (Chordae tendineae). Benang tendon muncul dari otot papiler, tonjolan kecil otot ventrikel yang berkontraksi secara sinkron dengan otot ventrikel. Selama kontraksi sistolik bilik, otot papiler juga berkontraksi, sehingga mengencangkan benang tendon. Mereka mencegah katup berputar ke dalam di atrium kiri, yang tidak bisa lagi mencegah darah mengalir kembali ke atrium kiri dan vena pulmonalis.

Fungsi & tugas

Fungsi utama katup mitral adalah memungkinkan darah kaya oksigen yang telah terkumpul di atrium kiri mengalir ke dalam bilik selama fase relaksasi diastolik bilik. Selama kontraksi sistolik berikutnya dari bilik, katup mitral harus mencegah darah mengalir kembali ke atrium sehingga darah dapat dipompa dengan baik ke dalam sistem peredaran darah (aliran darah besar) melalui katup aorta. Katup mitral juga dapat digambarkan sebagai katup flutter pasif, yang secara otomatis bereaksi terhadap perbedaan tekanan di depan dan di belakang katup.

Massa kecil dari dua flap jaringan ikat yang membentuk katup mitral membuat katup sangat responsif, sehingga katup menutup hampir seketika jika hanya ada sedikit peningkatan tekanan di dalam ruang. “Bahan” yang tipis dan tipis dari dua selebaran tidak akan menahan tekanan saat ditutup dan akan berubah menjadi atrium dalam dengan efek aliran balik darah. Untuk mencegah hal ini terjadi, tepi katup distabilkan oleh benang tendon halus, yang memungkinkan katup mitral terbuka ke arah bilik, tetapi tidak untuk memutarnya di dalam atrium.

Sampai batas tertentu, benang tendon bahkan bereaksi secara aktif karena muncul dari otot papiler, tonjolan kecil di otot ventrikel yang berkontraksi secara sinkron dengan kultur otot ventrikel. Prosesnya agak sebanding dengan prinsip pengencang sabuk pengaman aktif mobil, di mana sabuk ditarik kencang ke badan dalam situasi tertentu yang menunjukkan dampak yang akan datang.

Penyakit

Regurgitasi katup mitral dan stenosis mitral adalah dua penyakit dan penyakit terpenting yang terkait dengan berkurangnya fungsi katup mitral. Regurgitasi katup mitral dapat disebabkan oleh berbagai hal dan disebut regurgitasi katup mitral I, II, III atau IV, tergantung pada gangguan fungsional, dengan tingkat keparahan I ringan dan IV yang paling parah.

Kesamaan dari semua derajat keparahan adalah bahwa katup mitral tidak lagi menutup dengan benar, sehingga ada aliran balik darah parsial ke atrium kiri. Ketidakcukupan dapat mis. B. dengan merobek atau memperpendek benang tendon yang menahan tepi kedua katup, yang disebabkan oleh lubang di salah satu dari dua katup atau karena jaringan yang terlalu meregang. Beberapa bentuk stenosis mitral, yang memanifestasikan dirinya dalam aliran darah yang berkurang dari atrium kiri ke ventrikel kiri, adalah kelainan bentuk bawaan dan perkembangan yang tidak diinginkan. Jika z. B. telah membentuk jaringan ikat seperti membran tambahan di penyempitan yang terletak di sana di atas katup mitral dan menghalangi aliran darah, ini disebut stenosis mitral supravalvular.

Bentuk lain dari stenosis mitral menyebabkan penebalan daun katup, pemendekan benang tendon dan adhesi langsung antara tepi daun dan otot papiler. Selebaran katup sangat terbatas dalam mobilitasnya, ada kebocoran dan aliran balik parsial darah selama kontraksi sistolik ruangan. Dalam kasus yang jarang terjadi, atresia katup mitral ditemukan, yang berarti penutupan total, atau katup mitral belum diterapkan selama perkembangan embrio. Dalam kasus ini, itu adalah bagian dari sindrom jantung kiri hipoplastik.

Penyakit jantung tipikal & umum

• Serangan jantung
• Perikarditis
• Gagal jantung
• Fibrilasi atrium
• Miokarditis