Penyakit Bowen

Penyakit Bowen, cikal bakal kanker kulit putih, dapat dikenali dari area yang menonjol pada kulit. Pemeriksaan lanjutan secara teratur atau pengangkatan kulit yang terkena dapat meminimalkan risiko kanker kulit.

Apakah Penyakit Bowen itu?

Sebagai Penyakit Bowen, juga Karsinoma in situ Disebut, merupakan stadium awal kanker kulit putih.

Pada penyakit Bowen, sel kanker selama ini hanya berada di lapisan kulit paling atas dan belum muncul di lapisan kulit yang lebih dalam. Penyakit Bowen dinamai menurut nama dokter kulit Amerika John T. Bowen, yang merupakan orang pertama yang mendeskripsikan penyakit tersebut.

Penyakit Bowen biasanya bisa dikenali dari bintik-bintik gatal, kemerahan dan kasar pada kulit. Penyebarannya terbatas dan biasanya hanya terjadi di satu tempat.

Virus kutil ini, atau singkatnya HPV, adalah infeksi kronis yang dapat bermutasi menjadi kanker kulit putih, tumor ganas. Penyakit Bowen terjadi terutama pada paruh kedua kehidupan. Pria sedikit lebih rentan terkena penyakit Bowen daripada wanita.

penyebab

Penyakit Bowen sering terjadi bersamaan dengan kontak rutin dengan arsenik, produk tar, atau bahan kimia penyebab kanker lainnya.

Virus penyebab kanker jenis Human Papilloma Virus (HPV) 16, 18, 31, 33, 35 dan 45 juga berperan dalam pembentukan penyakit Bowen.

Keputusan untuk penyakit Bowen seringkali juga merupakan jenis kulit individu sehubungan dengan radiasi UV yang kuat dalam jangka waktu yang lama. Penggunaan krim pelindung matahari dengan faktor perlindungan matahari yang tidak mencukupi dan kurangnya pakaian pelindung meningkatkan risiko penyakit Bowen.

Tetapi faktor genetik, sinar-X, imunosupresi dan trauma juga bisa menjadi pemicu penyakit Bowen.

Gejala, penyakit & tanda

Penyakit Bowen dapat didiagnosis berdasarkan perubahan kulit yang khas. Ini datar, biasanya kemerahan jelas yang mudah rawan dan bersisik. Mereka bisa gatal dan nyeri, serta mengeluarkan darah jika Anda menekan atau menggaruknya. Cacat kulit secara perlahan bertambah besar dan dalamnya dan menyebar ke daerah tubuh sekitarnya.

Mereka secara visual mengingatkan pada psoriasis dan oleh karena itu sering disalahartikan sebagai penyakit ini. Seiring perkembangan penyakit Bowen, gejala-gejala yang disebutkan meningkat intensitasnya, yang sering kali menimbulkan keluhan psikologis. Mereka yang terkena kemudian berkembang, misalnya, suasana hati yang depresi atau ketakutan sosial (terutama jika perubahan kulit terjadi di wajah, lengan, dan area genital).

Warna kulit yang mencolok terutama terlihat di area yang sering terpapar radiasi UV, yaitu di wajah, tangan, dan kaki bagian bawah. Cacat juga dapat terjadi di daerah selangkangan dan anus, serta pada penis dan vulva. Jika penyakit Bowen tidak diobati, itu bisa berkembang menjadi kanker kulit. Cacat kulit kemudian berkembang menjadi nodul yang menyakitkan dan berubah warna, bentuk dan ukuran.

Diagnosis & kursus

Penyakit Bowen lebih sering terjadi pada usia paruh baya hingga tua. Terutama bagian tubuh yang lebih sering terkena radiasi UV yang terinfeksi penyakit Bowen. Gejalanya biasanya berbentuk tidak teratur, kulit merah bersisik yang rentan terhadap gatal dan pengerasan kulit atau yang dapat berkembang menjadi bisul kecil. Area utama yang terkena, biasanya di kaki, tangan, kepala atau leher, tumbuh di permukaan dan dalam seiring waktu.

Untuk mengesampingkan campuran dengan psoriasis dan mendiagnosis penyakit Bowen, perlu untuk mengambil sampel kulit dari area kulit yang terkena. Jika penyakit ini dapat diidentifikasi sebagai penyakit Bowen, kulit harus diperiksa secara teratur atau jaringan yang terkena harus dibuang.

Komplikasi

Biasanya, komplikasi dari penyakit Bowen hanya muncul jika tidak ditemukan dan diobati dengan tepat. Dalam kasus terburuk, ini dapat menyebabkan kanker kulit yang menyebabkan orang yang terkena meninggal. Ada perubahan di berbagai tempat pada kulit. Ini biasanya memiliki batas yang relatif baik dan terlihat jelas.

Kulit menjadi merah dan bisa bersisik. Kulit juga bisa gatal dan menimbulkan perasaan yang sangat tidak nyaman. Tidak jarang diagnosis terlambat penyakit Bowen, karena penyakit ini menunjukkan gejala yang mirip dengan psoriasis dan oleh karena itu dapat disalahartikan dengan keluhan ini. Hal ini tidak biasa bagi mereka yang terpengaruh untuk merasa malu dengan gejala tersebut dan karenanya menderita penurunan harga diri dan kompleks rendah diri.

Pengobatan penyakit Bowen dapat dilakukan melalui berbagai terapi dan intervensi. Dengan diagnosis dini, gejala biasanya dapat dibatasi dengan baik sehingga tidak ada kanker kulit atau komplikasi lainnya. Perawatan juga biasanya tidak mengurangi atau membatasi harapan hidup orang yang terkena. Namun, pasien tetap perlu pemeriksaan rutin setelah pengobatan.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Perubahan penampilan kulit yang tidak biasa harus dibawa ke dokter. Jika menyebar ke tubuh atau jika intensitasnya meningkat, kunjungan ke dokter disarankan sesegera mungkin. Nyeri, gatal, atau luka terbuka menjadi perhatian. Jika perawatan luka steril tidak dapat dijamin, konsultasi ke dokter harus dilakukan. Jika luka yang ada membesar atau timbul nanah, ada peningkatan risiko sepsis. Berkonsultasi dengan dokter, karena keracunan darah berpotensi membahayakan kehidupan. Jika Anda mengalami pendarahan dari kulit setelah menekan atau menggaruknya dengan ringan, Anda perlu ke dokter. Penyakit Bowen ditandai dengan kedalaman tertentu dari perubahan kulit.

Oleh karena itu, disarankan untuk mengklarifikasi keluhan segera setelah lapisan kulit yang lebih dalam terpengaruh. Dalam kebanyakan kasus, daerah kulit dipengaruhi oleh perubahan yang semakin sering terkena sinar matahari. Oleh karena itu, seorang dokter harus dikonsultasikan segera setelah penyimpangan tiba-tiba terlihat di wajah, leher, décolleté, tangan atau kaki. Jika keluhan fisik juga mengakibatkan kelainan mental atau emosional, maka kunjungan ke dokter juga disarankan. Dalam kasus perubahan suasana hati yang terus-menerus atau kekhasan perilaku, orang yang bersangkutan membutuhkan bantuan medis. Ketakutan, suasana hati depresi, serta perilaku penarikan diri sosial adalah tanda-tanda ketidaksesuaian yang perlu diklarifikasi.

Perawatan & Terapi

Instruksikan pasien Penyakit Bowen semua bagian tubuh harus diperiksa secara menyeluruh untuk mengetahui area lain yang terkena. Kemunculan penyakit Bowen harus diperiksa secara teratur sehingga mutasi dapat dideteksi pada tahap awal, atau harus segera dihilangkan. Untuk menghilangkan penyakit Bowen selengkap mungkin, tidak hanya lapisan kulit paling atas yang terkena, tetapi juga bagian dari jaringan kulit yang sehat dihilangkan.

Sebagai alternatif dari pembedahan, penyakit Bowen juga dapat diobati dengan terapi cahaya, krim pembekuan atau penghancur tumor. Namun, karena jenis kanker kulit putih awal ini hanya menyerang lapisan atas kulit dan jaringan tumor dapat dengan mudah diangkat, operasi pengangkatan adalah pilihan pengobatan yang lebih disukai.

Bahkan jika kulit yang terkena dihilangkan, ada kemungkinan besar penyakit Bowen akan kembali dalam beberapa tahun ke depan. Karena itu, setelah menyelesaikan perawatan, kulit harus diperiksa minimal setahun sekali.

Outlook & ramalan

Prognosis tergantung secara individual pada diagnosis dan pengobatan yang tepat waktu. Penyakit Bowen mengembangkan jaringan ganas pada kulit yang, jika tidak ditangani, dapat berubah menjadi kanker kulit yang menakutkan. Jika jaringan diangkat dalam waktu yang tepat, prognosis mereka yang terkena dampaknya baik. Jika itu adalah penyakit Bowen dan belum lagi kanker kulit, maka penyakit ini belum dapat mengatasi tumor anak perempuan, yang menjanjikan kesempatan yang baik untuk sembuh.

Biasanya penyakit itu kemudian bisa sembuh total. Namun, masih mungkin penyakit tersebut akan kambuh di tempat yang sama pada mereka yang terkena. Oleh karena itu, pasien harus memeriksakan diri ke dokter kulit secara teratur untuk pemeriksaan. Prognosisnya lebih buruk jika jaringan yang diubah oleh penyakit telah melewati membran basal kulit. Kemudian penyakit bisa menyebar ke bagian lain tubuh orang yang terkena.

Jaringan kanker kemudian juga dapat memiliki efek merusak di sana. Jika terapi tepat waktu terlewat, ada kemungkinan penyakit Bowen, yang disebut spinalioma, dapat menembus lapisan kulit yang lebih dalam dan menyebar lebih jauh ke sana. Tumor anak perempuan yang mengancam jiwa, juga dikenal sebagai metastasis, menyebar dalam kasus ini ke seluruh tubuh dan dapat menempel pada berbagai organ dan menghancurkannya. Oleh karena itu, penyakit Bowen harus diidentifikasi dan diobati sejak dini.

pencegahan

Untuk mencegah Penyakit Bowen kulit harus dilindungi dari radiasi UV yang lama dan intensif sejauh mungkin. Menghindari sinar matahari langsung atau mencari tempat teduh membantu perlindungan yang mungkin terhadap radiasi matahari.

Mengenakan topi dan topi sebagai pelindung matahari dan pakaian lengan panjang juga membantu mengurangi risiko penyakit Bowen akibat radiasi UV. Jika kulit tidak tertutup, sebaiknya gunakan tabir surya dengan faktor perlindungan setinggi mungkin.

Secara khusus, orang-orang yang sering terpapar sinar matahari atau yang bersentuhan dengan arsenik atau produk tar di tempat kerja harus secara teratur mengunjungi dokter kulit untuk pemeriksaan dan merawat dan memeriksakan penyakit Bowen pada tahap awal.

Rehabilitasi

Penyakit Bowen dapat kambuh bahkan setelah terapi berhasil. Ini kemudian disebut sebagai berulang. Oleh karena itu, perlu dilakukan pemeriksaan rutin oleh dokter kulit. Ini biasanya dilakukan melalui inspeksi visual. Ini pertama kali dilakukan pada area kulit yang sebelumnya terkena.

Untuk amannya, dokter kulit juga akan memeriksa bagian tubuh lainnya. Ini juga disebut "skrining kulit" dan harus diulang setidaknya setahun sekali. Jika tempat yang jauh dekat dengan karsinoma Bowen, pemeriksaan sementara diperlukan dengan interval yang lebih pendek. Selang waktu enam bulan sudah cukup untuk jangka waktu dua tahun, setelah itu pemeriksaan tahunan sudah cukup.

Selain area yang baru muncul dengan penyakit Bowen, komplikasi terkait terapi juga dikenali pada waktu yang tepat. Selain itu, lebih baik untuk masa depan menghindari sinar matahari yang kuat. Jika tidak memungkinkan, pakaian yang menutupi kulit dan topi matahari yang lebar akan membantu.

Selain itu, krim pelindung matahari dengan faktor perlindungan matahari minimal 40 persen melindungi dari radiasi yang berlebihan. Sinar matahari yang sangat terik tidak hanya ditemukan di pantai selatan di tepi laut. Bahkan di musim dingin, intensitas matahari sangat tinggi di pegunungan, misalnya, saat tercermin di salju putih.

Anda bisa melakukannya sendiri

Jika penyakit Bowen dicurigai, seluruh permukaan kulit harus diperiksa apakah ada perubahan. Selain itu, pemeriksaan lanjutan dermatologis diperlukan untuk menilai perkembangan penyakit dengan lebih baik. Mutasi pada kulit yang disebabkan oleh penyakit Bowen juga dapat dideteksi oleh mereka yang mengalami observasi diri.

Remisi, yaitu kambuhnya perubahan kulit patologis yang disebabkan oleh penyakit Bowen, tidak jarang terjadi. Oleh karena itu, self-help yang paling penting adalah memantau perubahan pada kulit Anda sendiri secara teratur. Bahkan setelah pengobatan berhasil, penyakit Bowen memiliki kecenderungan tinggi untuk kambuh. Bagaimanapun, penyakit Bowen adalah tahap awal dari apa yang disebut kanker kulit putih. Karena pasien mengetahui kulitnya dengan baik, perubahan yang sangat tersembunyi akan terlihat dengan pemeriksaan rutin, yang dapat menjadi alasan untuk diagnosis lebih lanjut oleh dokter kulit. Inilah satu-satunya cara untuk mencegah terjadinya kanker kulit putih dalam jangka panjang.

Demi kesehatan kulit mereka, pasien dengan penyakit Bowen sebaiknya menghindari berjemur secara intensif dan terlalu lama. Saat berjemur, pasien penyakit Bowen harus selalu memilih tempat teduh dan memastikan perlindungan UV yang memadai. Menggunakan losion dengan faktor perlindungan matahari setinggi mungkin, topi, topi, dan pakaian lengan panjang dapat mengurangi risiko penyakit Bowen. Siapa pun yang terpapar produk yang mengandung arsen atau tar di tempat kerja juga harus memeriksakan kulitnya secara teratur, karena zat ini sangat meningkatkan risiko terkena penyakit Bowen.