Dalam Uretrocystocele dinding depan vagina bergerak lebih dalam dan memungkinkan kandung kemih dan saluran kemih meluncur ke bawah. Fenomena ini seringkali disebabkan oleh kelemahan alat penahan di dasar panggul. Ketika pria mengalami tergelincir pada kandung kemih dan saluran kemih, kondisi yang paling umum adalah hernia inguinalis.
Apa itu urethrocystocele?
Dalam kasus proplaps, suatu organ tertentu bergeser dari posisi fisiologisnya. Prolaps dapat memengaruhi berbagai macam organ dan didasarkan pada spektrum penyebab yang sangat bervariasi, yang bergantung pada organ yang terpengaruh. Sistokel adalah prolaps kandung kemih. Dengan fenomena ini, kandung kemih bergeser menjadi apa yang disebut kantung hernia. Jika, selain kandung kemih, uretra juga terpengaruh, salah satunya adalah Uretrocystocele pidato.
Setiap prolaps adalah fenomena patologis. Uretrocystocele hampir secara eksklusif menyerang wanita. Dinding vagina memainkan peran kausal dalam konteks ini. Baik kandung kemih dan saluran kemih terletak secara anatomis di anterior vagina. Jika dinding vagina anterior tergelincir lebih dalam, ini dapat menyebabkan prolaps kandung kemih dan saluran kemih dalam artian uretrosistokel.
Dalam kebanyakan kasus, akibatnya adalah inkontinensia kandung kemih. Uretrokistokel sering secara klinis digambarkan sebagai sistokel dengan uretrokel, dengan prolaps dinding anterior vagina biasanya diberikan sebagai penyebabnya.
penyebab
Penyebab urethrocystocele adalah prolaps dinding vagina anterior, yang memanifestasikan dirinya dalam kelemahan alat penahan. Dalam kebanyakan kasus, pasien adalah wanita yang kandung kemih dan saluran kemihnya dialihkan ke dinding vagina anterior. Pada beberapa pasien, prolaps kandung kemih dan saluran kemih sangat signifikan sehingga organ di pintu masuk vagina terlihat atau bahkan meluncur lebih jauh ke depan.
Dalam kebanyakan kasus, urethrocystocele adalah kejadian sekunder dari uterus atau prolaps vagina. Proses ini sebagian besar disebabkan oleh kelemahan otot-otot di panggul. Kelemahan aparatus ligamen dan otot levator ani atau diafragma urogenital di dasar panggul juga bisa menjadi penyebab. Alat penahan organ bisa menjadi tidak memadai, misalnya dalam konteks jaringan ikat yang lemah, setelah aktivitas fisik yang berlebihan, karena obesitas atau banyak kelahiran melalui vagina.
Dalam konteks ini, awalnya ada keturunan yang menyebabkan organ-organ itu tenggelam. Fenomena uretrosistokel dapat berkembang dari keturunan ini. Jika penderita adalah laki-laki, fenomena tersebut biasanya berhubungan secara kausal dengan hernia femoralis atau inguinalis. Dalam kasus ini, itu adalah fraktur di mana organ-organ menyerang.
Gejala, penyakit & tanda
Pada fase awal uretrosistokel, kandung kemih pasien dan saluran kemih turun dari posisi fisiologisnya ke arah ventral. Hanya pada kasus yang jarang terjadi fenomena ini menyebabkan nyeri atau keluhan lain pada fase awal. Dalam perjalanan penyakit, gejala seperti nyeri saat berhubungan seksual muncul.
Selain itu, kandung kemih dapat terganggu fungsinya sehingga menyebabkan gangguan berkemih. Seringkali pasien juga menderita infeksi saluran kemih berulang. Namun, gangguan buang air kecil merupakan gejala utama dan dapat muncul dengan sendirinya, misalnya pada retensi urin atau sering buang air kecil dengan jumlah urin yang berkurang.
Inkontinensia urin sering terjadi pada stadium lanjut. Sebagian besar pasien tetap asimtomatik bahkan pada tahap akhir fenomena dan hanya memperhatikan prolaps organ dalam kasus ekstrim di mana organ meluncur ke pintu masuk vagina.
Diagnosis & perjalanan penyakit
Secara khusus, diagnosis sistokel kandung kemih dapat dilakukan dengan palpasi sederhana. Dalam fenomena ini, tonjolan yang kurang lebih berbeda dapat dirasakan di dinding anterior vagina, yang biasanya cukup untuk diagnosis. Saat pasien diminta untuk menekan, tonjolan akan tenggelam dan menjadi lebih menonjol. Dalam kebanyakan kasus, kecurigaan urethrocystocele dikonfirmasi dengan USG. Prognosisnya dianggap sangat baik.
Komplikasi
Dengan urethrocystocele, mereka yang terkena terutama menderita nyeri hebat. Ini juga dapat terjadi pada malam hari dan dalam bentuk nyeri saat istirahat sehingga memiliki efek yang sangat negatif pada kehidupan sehari-hari pasien. Rasa sakit sering menyebar ke daerah sekitar tubuh dan juga dapat menyebabkan ketidaknyamanan yang parah di sana.
Rasa sakit itu terjadi terutama saat berhubungan seksual, sehingga bisa juga timbul ketegangan dengan pasangan Anda sendiri. Buang air kecil juga sering dikaitkan dengan nyeri. Mereka yang terkena juga seringkali menderita infeksi saluran kemih. Ada juga inkontinensia, yang juga berdampak negatif pada kehidupan sehari-hari pasien.
Akibat gejala urethrocystocele, banyak pasien juga menderita keluhan psikologis atau depresi. Beberapa penderita juga malu dengan gejalanya. Pengobatan urethrocystocele sangat bergantung pada penyebabnya.
Dalam beberapa kasus, gejalanya dapat diatasi melalui berbagai sesi latihan atau dengan bantuan pengobatan. Dalam kasus yang parah, intervensi bedah diperlukan. Biasanya, tidak ada komplikasi khusus. Selain itu, pada kebanyakan kasus uretrosistokel tidak memiliki efek negatif pada harapan hidup pasien
Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?
Dengan urethrocystocele, orang yang terkena biasanya selalu bergantung pada perawatan dan pemeriksaan medis, karena penyakit ini tidak dapat sembuh sendiri. Semakin dini berkonsultasi dengan dokter, semakin baik perjalanan penyakit ini biasanya. Oleh karena itu, sangat disarankan agar Anda menghubungi dokter pada saat gejala dan tanda pertama penyakit ini muncul.
Seorang dokter harus dikonsultasikan jika orang yang bersangkutan menderita sakit parah saat berhubungan seksual. Nyeri ini juga bisa menyebar ke perut.Selain itu, gangguan buang air kecil atau infeksi saluran kemih yang sangat sering menunjukkan penyakit ini dan harus diperiksa oleh dokter jika terjadi dalam jangka waktu yang lebih lama dan tanpa alasan tertentu.
Mereka yang terkena sering harus buang air kecil dan akibatnya sering menderita gangguan mental. Uretrocystocele dapat diobati oleh ahli urologi. Perjalanan selanjutnya sangat bergantung pada waktu diagnosis dan perkembangan penyakit, sehingga tidak ada prediksi umum yang dapat dibuat.
Perawatan & Terapi
Dalam terapi urethrocystocele, organ dikembalikan ke posisi fisiologis alami. Dalam kebanyakan kasus, proses ini membutuhkan pembedahan. Tergantung pada penyebabnya, perawatan lebih lanjut mungkin harus dilakukan. Untuk wanita, perawatan lebih lanjut ini dalam banyak kasus berhubungan dengan pelatihan alat penahan, misalnya latihan menstabilkan dasar panggul.
Pada pria, hernia inguinalis yang mungkin menyebabkannya juga harus dirawat. Perawatan ini dilakukan sebagai bagian dari operasi reposisi dan yang terpenting memastikan bahwa hernia tidak lagi muncul di masa mendatang. Pengobatan hernia tidak langsung dalam hal ini tidak sama dengan pengobatan hernia langsung.
Pembukaan hernia langsung ditutup dengan operasi. Istirahat tidak langsung tergantung pada dokter yang meninggalkan lubang untuk tali spermatika tetap ada. Pada prinsipnya, kedua operasi tersebut kembali ke Bassini Italia.
pencegahan
Uretrokistokel dapat dicegah sampai batas tertentu. Wanita dapat, misalnya, mengikuti pelatihan dasar panggul sebagai tindakan pencegahan. Melalui unit pelatihan Anda memperkuat otot-otot dasar panggul Anda, yang memainkan peran penting dalam alat penahan kandung kemih dan saluran kemih. Organ-organ tersebut distabilkan dalam posisi anatomisnya dan kemungkinan pergeseran anterior berkurang. Untuk pria, tindakan pencegahan yang sama berlaku untuk urethrocystocele seperti pada hernia inguinalis dan paha.
Rehabilitasi
Setelah pengobatan urethrocystocele berhasil, perawatan lanjutan harus selalu dilakukan, karena ini adalah satu-satunya cara untuk mengidentifikasi dan mengobati penyakit sekunder dan kambuhnya urethrocystocele pada waktu yang tepat. Perawatan lanjutan terdiri dari pemeriksaan ginekologi secara teratur dan, jika terjadi inkontinensia urin, pemeriksaan urologi.
Pencitraan (CT, ultrasound, sistografi) juga harus dilakukan di sini, karena ini adalah satu-satunya cara yang andal untuk mendeteksi uretrosistokel yang diperbarui, terutama pada tahap awal. Jika ada inkontinensia urin permanen, ini harus ditangani secara urologis. Setiap jaringan parut di lapisan vagina yang disebabkan oleh perawatan urethrocystocele harus dirawat secara ginekologis.
Jika pengobatan menghasilkan masalah dengan hubungan seksual, hal ini juga harus didiskusikan dengan dokter kandungan yang merawat, yang dapat merekomendasikan tindakan pencegahan tertentu dan / atau meresepkan obat dan salep khusus. Jika infertilitas permanen telah berkembang sebagai akibat dari pengobatan urethrocystocele, ini juga harus dirawat secara ginekologi, jika memungkinkan.
Karena ketidaksuburan seksual serta inkontinensia urin permanen juga dapat menyebabkan masalah sosial dan psikologis yang masif, dukungan psikoterapi juga diperlukan dan bermanfaat. Secara khusus, jika depresi terjadi sebagai konsekuensi jangka panjang dari penyakit, itu harus diobati secara psikoterapi tetapi juga psikiatri (mediakamentous). Terapi perilaku juga dapat membantu dalam kasus pembatasan seksual dan oleh karena itu harus dipertimbangkan.
Anda bisa melakukannya sendiri
Uretrosistokel biasanya dirawat dengan pembedahan dan dengan obat-obatan. Setelah operasi, pasien harus tenang dan memberitahu dokter tentang keluhan fisik apa pun. Konsultasikan dengan dokter Anda jika Anda mengalami nyeri hebat, masalah buang air kecil, atau kram. Hal yang sama berlaku jika tiba-tiba pusing atau tanda-tanda perdarahan internal lainnya.
Setelah operasi, pasien harus tinggal di rumah setidaknya selama dua hingga empat minggu. Aktivitas fisik dapat membantu Anda pulih lebih cepat nanti. Pertama-tama, tindakan yang paling penting adalah menyediakan tubuh dengan cairan dan nutrisi penting yang cukup dan banyak tidur. Tindakan ini biasanya cukup untuk mendukung terapi konservatif secara optimal.
Jika ada gejala yang parah, rumah sakit harus dikunjungi. Ini diperlukan lagi di akhir perawatan. Dokter akan memeriksa dinding vagina dengan cermat dan, jika perlu, uretra dan kandung kemih kembali. Jika inkontinensia urin telah terjadi, popok dewasa atau panty liner harus terus dipakai dan dasar panggul harus diperkuat secara khusus melalui pelatihan dasar panggul.