Penyakit Coats

Penyakit Coats adalah penyakit mata bawaan yang disebabkan oleh cacat genetik. Penyakit Coats menyebabkan kebutaan total dan hanya dapat diobati secara kuratif sampai batas tertentu.

Apa itu Penyakit Coats?

Dalam kebanyakan kasus, pelepasan retina terjadi, yang kemudian menyebabkan kebutaan pada mata yang terkena.
© Henrie - stock.adobe.com

Di Penyakit Coats Ini adalah penyakit mata bawaan langka yang lebih sering menyerang anak laki-laki daripada anak perempuan. Pembuluh darah retinal melebar dan permeabel sehingga darah dan cairan dari mata bisa masuk ke bawah retina.

Hal ini menyebabkan edema, yang - jika penyakit tetap tidak diobati - menyebabkan lepasnya retina dan akhirnya menjadi kebutaan total.

Penyakit Coats biasanya terjadi di satu sisi - ciri khasnya adalah lapisan putih susu di atas mata.

Biasanya tidak ada rasa sakit. Terkadang glaukoma berkembang dari peningkatan tekanan intraokular. Kurang dari sepuluh persen dari mereka yang terkena tidak memiliki gejala sama sekali. Dalam jangka panjang, ada risiko umum kebutaan total dengan penyakit Coats.

penyebab

Penyebab Penyakit Coats saat ini tidak diketahui. Sejumlah penelitian di lingkungan keluarga dari mereka yang terkena dampak memungkinkan kesimpulan bahwa ada kecenderungan turun-temurun untuk mengembangkan penyakit Coats.

Dicurigai adanya retardasi pada kromosom X. Penyebab kebutaan yang biasanya disebabkan oleh penyakit Coats adalah pembuluh darah yang rusak di mata. Akibat cacat ini, tonjolan (aneurisma) berkembang di pembuluh darah retina, yang menyebabkan pembuluh darah menjadi keropos dan memungkinkan cairan keluar.

Cairan (darah, kristal kolesterol, lipid) disimpan di bawah retina dan kemudian menyebabkan terlepasnya retina. Akibatnya penglihatan pasien akan semakin memburuk dan akhirnya menyebabkan kebutaan.

Gejala, penyakit & tanda

Gejala pertama penyakit Coats biasanya muncul pada dekade pertama atau kedua kehidupan. Anak laki-laki lebih sering terpengaruh daripada anak perempuan. Selain itu, di lebih dari 90 persen kasus, ini adalah penyakit mata sepihak yang disebabkan oleh aneurisma pembuluh darah mata. Strabismus sekunder dan leukocoria biasanya diamati sebagai gejala awal.

Pada leukocoria, fundus mata tidak tampak merah, seperti biasanya, pada foto yang diambil dengan flash, tetapi berwarna putih. Pasien seringkali hanya bisa melihat buram di mata yang terkena. Penglihatan spasial terganggu. Namun, kehilangan penglihatan seringkali tidak diperhatikan pada anak kecil pada awalnya.

Namun, tidak semua penyakit sama. Perkembangan penyakit bisa terhenti sementara atau bahkan permanen.

Dalam beberapa kasus, perbaikan gejala bahkan diamati. Dalam kebanyakan kasus, bagaimanapun, ablasi retina terjadi, yang kemudian menyebabkan kebutaan pada mata yang terkena. Perjalanan penyakit ini seringkali lebih intens pada anak balita dibandingkan pada anak yang lebih tua. Dalam kasus yang parah, mungkin diperlukan pengangkatan bola mata.

Diagnosis & kursus

Jika Anda mencurigai Penyakit Coats - strabismus sekunder mungkin merupakan tanda pertama yang terlihat - dokter mata akan melakukan oftalmoskopi (pemeriksaan fundus). Untuk melakukan ini, dokter menerangi fundus mata dan dapat menggunakannya untuk mengidentifikasi pembuluh darah yang berubah. Pemeriksaannya tidak menimbulkan rasa sakit dan hanya membutuhkan waktu beberapa menit.

Pasien yang menderita penyakit Coats awalnya menunjukkan strabismus sekunder, dan juga sangat terlihat bahwa mata yang difoto dengan lampu flash tidak tampak merah, tetapi putih susu. Selama fase penyakit ini, penglihatan spasial pasien terbatas dan gambar hanya dianggap kabur. Prosesnya biasanya tidak menimbulkan rasa sakit - pasien hanya merasakan sakit di mata saat tekanan intraokular meningkat.

Peningkatan tekanan intraokular dapat menyebabkan glaukoma, penyakit umum yang menyertai penyakit Coats. Pada anak-anak kecil yang terkena, penyakit ini biasanya tidak diketahui karena mereka tidak menyadari kehilangan penglihatan mereka secara konstan. Lebih lanjut, perjalanan penyakitnya berbeda untuk setiap pasien - sementara kebanyakan pasien mengalami kemunduran terus menerus, beberapa pasien melaporkan kemunduran yang terjadi secara intermiten. Dalam beberapa kasus, regresi bahkan dapat diamati. Namun, sebagai aturan, penyakit Coats menyebabkan terlepasnya retina sepenuhnya dan dengan demikian menyebabkan kebutaan total.

Komplikasi

Penyakit Coats menyebabkan ketidaknyamanan yang parah pada mata dan lebih jauh lagi kehilangan penglihatan. Dalam kasus terburuk, hal ini dapat menyebabkan kebutaan total, yang biasanya tidak dapat disembuhkan lagi. Tidak jarang masalah penglihatan atau kebutaan menyebabkan gangguan psikologis yang parah atau depresi.

Mereka yang terkena dampak sering menderita rasa rendah diri atau harga diri yang berkurang. Mengatasi kehilangan penglihatan relatif sulit, terutama bagi kaum muda. Mereka yang terpengaruh masih bisa menyipitkan mata dan hanya melihat buram. Penglihatan terselubung terjadi dan, dalam beberapa kasus, penglihatan ganda terjadi.

Selain itu, glaukoma atau katarak dapat berkembang dan mata memiliki warna mata yang berbeda. Kebutaan total biasanya hanya terjadi jika penyakitnya tidak diobati. Perawatannya sendiri dapat dilakukan dengan relatif mudah dan tidak menimbulkan komplikasi tertentu.

Masalah visual dengan demikian dapat diatasi dan kebutaan total dapat dicegah. Tidak ada komplikasi khusus. Selain itu, nyeri juga dibatasi oleh pengobatan. Penyakit Coats tidak menyebabkan penurunan harapan hidup.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Seorang dokter umumnya diperlukan jika penglihatannya terganggu. Jika mata miring atau pupil memiliki keanehan lain, konsultasikan ke dokter. Pembuluh darah yang pecah di bola mata, kemerahan pada mata dan pengaburan kornea harus diperiksa dan dirawat oleh dokter. Karena penyakit Coats adalah penyakit genetik, dalam banyak kasus ditemukan ketidakteraturan segera setelah lahir. Diagnosis seringkali dapat dibuat segera setelah kelahiran setelah pemeriksaan pertama. Dalam prosedur rutin, bayi baru lahir diperiksa secara intensif oleh perawat, bidan atau dokter yang hadir. Oleh karena itu, disfungsi mata sudah dapat diuji pada tahap kehidupan ini.

Jika orang tua memperhatikan penglihatan yang tidak normal pada anak mereka selama proses tumbuh kembang, mereka harus segera berkonsultasi ke dokter. Jika terjadi lebih banyak kecelakaan dalam kehidupan sehari-hari atau jika balita secara teratur menjangkau benda dekat, maka perlu bantuan medis. Jika ada kecurigaan bahwa ada ketidakmampuan sama sekali untuk melihat, disarankan untuk segera memeriksakan diri ke dokter. Jika anak menangis terus menerus, ini bisa menjadi indikasi rasa sakit atau tekanan internal yang kuat di mata. Seorang dokter harus dikonsultasikan agar pengobatan dapat dimulai.

Perawatan & Terapi

Menjadi Penyakit Coats Terdeteksi lebih awal - yaitu sebelum retina terlepas pertama kali - retina dapat dirawat dengan baik. Tujuannya adalah untuk menjaga beberapa penglihatan. Seorang dokter mata dapat menemukan pembuluh darah yang berubah dan, pada langkah selanjutnya, menggunakan laser untuk melenyapkannya.

Pada fase penyakit ini, hasil pengobatan yang baik juga bisa dicapai dengan terapi dingin. Kedua terapi tersebut mencegah cairan keluar dan dengan demikian mencegah retina terlepas. Jika penyakit Coats lebih parah dan retina telah mengendur, penyakit Coats tidak dapat lagi diobati secara kuratif. Dokter hanya dapat mengangkat bagian vitreous humor dan / atau retina yang terkena.

Untuk menyingkirkan latar belakang ganas - seperti retinoblastoma - menghilangkan mata sepenuhnya dapat membantu. Penglihatan tidak dapat dipulihkan setelah retina terlepas - prosedur yang dijelaskan hanya dapat meredakan tekanan intraokular dan dengan demikian mengurangi atau menghilangkan rasa sakit pada mata.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat untuk gangguan penglihatan dan masalah mata

Outlook & ramalan

Penyakit Coats menawarkan prognosis yang relatif baik. Biasanya hanya satu mata yang terkena penyakit, yang bisa diangkat dengan operasi. Mereka yang terpengaruh kemudian dapat menjalani kehidupan normal tanpa gejala. Namun, penyakit Coats berisiko besar untuk kambuh. Jika terjadi kekambuhan, tindakan terapeutik harus diulang. Perawatan obat untuk nyeri dikaitkan dengan efek samping dan interaksi.

Jika tidak diobati, penyakit ini berkembang dan menyebabkan kebutaan total pada mata yang terkena. Perawatan yang efektif belum tersedia. Terapi berfokus pada pengangkatan bagian tubuh yang sakit dan mengobati nyeri dengan obat-obatan. Kesejahteraan berkurang selama perawatan. Kehidupan normal seringkali dimungkinkan setelah terapi selesai.

Dalam kasus kebutaan total, orang sakit bergantung pada pertolongan seumur hidup. Harapan hidup tidak berkurang selama edema retinal benar-benar hilang. Tindakan pencegahan lebih lanjut diperlukan untuk menghindari kekambuhan, yang biasanya lebih parah dan secara signifikan memperburuk prognosis. Dokter membuat prognosis dengan mempertimbangkan gejala dan terapi yang dipilih.

pencegahan

Di sana Penyakit Coats diduga memiliki latar belakang keturunan, hal ini tidak dapat dicegah menurut penelitian medis saat ini. Namun, jika penyakit Coats terdeteksi sejak dini, konsekuensi penyakit - biasanya kebutaan total - dapat dicegah. Ada beberapa terapi profilaksis yang dapat dipilih, yang bertujuan untuk mempertahankan sebagian dari kekuatan.

Rehabilitasi

Setelah mengobati penyakit Coats dengan terapi laser, pasien harus menghindari aktivitas fisik selama beberapa hari. Partisipasi aktif dalam lalu lintas jalan raya tidak dimungkinkan 24 jam setelah perawatan. Jika terjadi kelainan atau keluhan, dokter yang merawat harus segera diberitahu. Dia juga memutuskan kapan waktunya untuk pemeriksaan pertama dan apakah tetes mata atau salep mata harus diresepkan setelah prosedur.

Penyakit Coats hanya dapat diobati berdasarkan gejala. Oleh karena itu, gejalanya bisa kambuh lagi kapan saja bahkan setelah terapi berhasil. Selain itu, penyakit Coats meningkatkan kemungkinan terjadinya peningkatan tekanan intraokular (glaukoma) atau pengaburan lensa (katarak). Itulah mengapa pemeriksaan oftalmologi rutin sangat penting. Dokter mata yang hadir menentukan interval antara pemeriksaan.

Dalam beberapa kasus, meskipun telah dilakukan terapi dan pemantauan rutin, kehilangan penglihatan secara bertahap tidak dapat dihentikan; dalam kasus terburuk, pasien kehilangan mata yang terkena. Untuk sebagian besar pasien yang sangat muda, ini merupakan beban emosional yang besar, oleh karena itu dukungan psikologis harus dipertimbangkan. Dukungan dari spesialis terlatih memfasilitasi perkembangan psikologis yang sehat dan mendukung kepercayaan diri mereka yang terkena dampak.

Anda bisa melakukannya sendiri

Penyakit bawaan didasarkan pada cacat genetik. Kemungkinan untuk menolong diri sendiri sangat terbatas dengan penyakit ini. Penyembuhan tidak dapat dicapai terlepas dari semua upaya independen. Dalam kehidupan sehari-hari, penting untuk menjaga dan meningkatkan kesejahteraan. Kegembiraan hidup harus didorong agar pasien memiliki sumber emosi yang cukup saat menangani penyakitnya. Sikap positif, kata-kata yang menyemangati dari kerabat dan lingkungan sosial yang stabil membantu pasien menghadapi kehidupan sehari-hari.

Walaupun banyak kegiatan tidak dapat dilakukan karena ketidaknyamanan, rasa berprestasi harus didorong pada anak. Pertukaran dengan orang sakit lain atau dalam kelompok swadaya dapat membantu untuk menerima dukungan dan tip bersama. Pertanyaan terbuka diklarifikasi sehingga keluhan dapat ditangani dengan lebih baik setiap hari.

Pasien harus diberi tahu pada waktu yang tepat dan komprehensif tentang penyakitnya dan konsekuensinya. Menangani penyakit dengan cara percaya diri dan jujur ​​sangat membantu bagi seluruh komunitas. Ini akan mengurangi ucapan atau perilaku yang tidak pantas. Dalam banyak kasus, orang-orang dari lingkungan sekitar mengalami ketidakamanan mereka sendiri atau tuntutan situasi yang berlebihan karena ketidaktahuan, yang menyebabkan kesalahpahaman atau peristiwa yang menyakitkan bagi orang yang bersangkutan. Ini harus dicegah jika memungkinkan.