Itu Limfoma hodgkin, juga sebagai Penyakit Hodgkin atau Kanker kelenjar getah bening adalah kanker ganas dari sistem limfatik. Penyakit ini dinamai penemunya, Thomas Hodgkin.
Apa itu Penyakit Hodgkin?
Representasi skematis dari anatomi dan struktur kelenjar getah bening. Klik untuk memperbesar.Singkatnya Limfoma hodgkin Kanker kelenjar getah bening. Meski penyakitnya ganas, peluang kesembuhannya sangat bagus yaitu rata-rata 90 persen.
Penyakit Hodgkin sangat jarang: dari 100.000 orang, rata-rata hanya 2 sampai 3 orang yang kebanyakan anak muda jatuh sakit setiap tahun. Limfoma Hodgkin dapat terjadi pada semua usia, tetapi ada frekuensi tertentu pada dekade ketiga dan ketujuh kehidupan.
Anak-anak biasanya jatuh sakit antara usia 10 dan 14 tahun. Limfoma hodgkin mempengaruhi lebih banyak pria daripada wanita.
penyebab
Penyebab spesifik dari Limfoma hodgkin tidak diketahui. Namun, diyakini bahwa virus Epstein-Barr (EBV) mendukung penyebaran penyakit.
Virus ini menyebabkan demam kelenjar Pfeiffer, yang umum terjadi pada masa kanak-kanak. Pasien yang telah menderita penyakit kelenjar getah bening ini, yang disertai dengan demam, kemudian mengembangkan limfoma Hodgkin secara signifikan lebih sering daripada orang sehat.
Selain itu, virus EBV telah terdeteksi di sel Hodgkin dan Sternberg-Reed khas penyakit Hodgkin.
Namun, fakta bahwa sebagian besar populasi terinfeksi virus EBV tanpa mengembangkan limfoma Hodgkin menentang tesis ini. Karena itu, penyebab lain juga harus berperan.
Gejala, penyakit & tanda
Penyakit Hodgkin ditandai dengan pembengkakan kelenjar getah bening tanpa rasa sakit di awal. Kelenjar getah bening di daerah leher khususnya membesar. Namun, pembesaran kelenjar getah bening juga terlihat di selangkangan, dada, perut dan ketiak. Dalam keadaan tertentu, bisa menyebabkan batuk kering kronis di rongga dada.
Ini juga khas bahwa pembengkakan permanen dan yang baru selalu ditambahkan. Biasanya ini tidak menimbulkan rasa sakit. Namun, dalam kasus yang jarang terjadi, konsumsi alkohol dapat menyebabkan apa yang disebut nyeri alkohol pada kelenjar getah bening. Ini hampir pasti merupakan tanda limfoma Hodgkin.
Jika gejala B terjadi, prognosis penyakitnya memburuk. Gejala B ditandai dengan munculnya tambahan demam, keringat malam dan penurunan berat badan yang cepat hingga sepuluh persen berat badan dalam enam bulan.Selain itu, sekitar 30 persen dari mereka yang terkena juga menderita gejala yang tidak spesifik.
Ini dapat memanifestasikan dirinya sebagai kelelahan kronis, penurunan kinerja, kelemahan umum dan gatal di seluruh tubuh. Seiring perkembangan penyakit, organ lain secara bertahap terpengaruh. Limpa dan hati bisa membesar sangat besar, menyebabkan nyeri di kiri dan kanan atas perut, perut bengkak dan gangguan pencernaan.
Pada stadium lanjut penyakit dapat terjadi gangguan saraf, hormonal dan sistem kekebalan tubuh, serta infestasi paru-paru, kerangka atau otak dengan munculnya banyak gejala. Jika tidak diobati, limfoma Hodgkin berakibat fatal. Namun, sebagai bagian dari terapi kanker, kemungkinan kesembuhan total sangat baik.
Diagnosis & kursus
Dalam kasus sakit dengan Penyakit Hodgkin Awalnya kelenjar getah bening membengkak, terutama di daerah leher, ketiak dan dada. Nyeri belum terkait dengannya. Yang disebut gejala B (karakteristik penyakit sekunder) adalah kelelahan, kelelahan, penurunan berat badan yang tidak bisa dijelaskan lebih dari 10 persen dalam 6 bulan, demam, keringat malam, dan penurunan kinerja.
Dalam kebanyakan kasus - sekitar 70 persen dari mereka yang terkena - kelenjar getah bening di leher membengkak. Pada sepertiga pasien, pembengkakan muncul untuk pertama kalinya di belakang tulang dada. Dalam kasus ini, batuk yang menjengkelkan dan nyeri dada ditambahkan ke gejala B. Organ di area perut juga dapat dipengaruhi oleh limfoma Hodgkin.
Perasaan tertekan atau nyeri di perut bagian atas dan bawah serta diare yang tidak dapat dijelaskan dapat mengindikasikan jenis kanker ini. Akumulasi infeksi virus dan jamur atipikal yang disebabkan oleh bakteri terkadang merupakan indikasi penyakit Hodgkin. Jika tidak diobati, limfoma Hodgkin selalu berakibat fatal.
Komplikasi
Penyakit Hodgkin menyebabkan penurunan harapan hidup pasien. Karena ini adalah tumor, dalam kasus terburuk dapat menyebar ke daerah lain di tubuh dan dengan demikian juga menyebabkan kematian pasien. Mereka yang terkena dampak terutama menderita demam dan keringat malam.
Selain itu, ada penurunan yang sangat besar, yang merupakan dasar dari kelemahan umum. Mereka yang terpengaruh merasa lelah dan lelah sehingga tidak lagi berpartisipasi aktif dalam hidup. Penurunan berat badan juga tidak jarang. Selain itu, pasien menderita batuk dan gatal-gatal yang dapat terjadi di berbagai bagian tubuh. Diare dan nyeri di perut juga bisa terjadi.
Pengobatan penyakit Hodgkin adalah intervensi bedah. Biasanya tidak ada komplikasi. Dalam banyak kasus, mereka yang terpengaruh bergantung pada radiasi atau kemoterapi bahkan setelah pengobatan. Tidak jarang kanker kambuh dan membutuhkan pengobatan. Oleh karena itu, pasien biasanya bergantung pada pemeriksaan rutin.
Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?
Pembengkakan getah bening yang terus-menerus atau kelainan getah bening yang sering terjadi harus diperiksakan ke dokter. Jika pembengkakan meningkat dalam ukuran atau intensitas, diperlukan dokter. Jika pembengkakan menyebar lebih jauh ke dalam organisme atau jika mobilitasnya terganggu, ada hal-hal yang perlu dikhawatirkan dan disarankan untuk mengunjungi dokter. Pembesaran getah bening di area selangkangan, ketiak, dada atau perut harus diperiksa dan diklarifikasi. Jika ada pembengkakan yang tidak biasa pada tubuh, pemeriksaan medis juga disarankan. Penyakit ini ditandai dengan bebas dari rasa sakit, meski ada perubahan visual.
Jika batuk kering berkembang, jika ada perasaan sesak atau kesulitan menelan, harus dikonsultasikan ke dokter. Jika pembengkakan terus berlanjut selama beberapa minggu, ini merupakan peringatan dari organisme dan harus diperiksa. Kunjungan ke dokter disarankan jika Anda lelah, menderita insomnia atau jika Anda tidak dapat bekerja dengan baik.
Jika ada gangguan pencernaan, penurunan berat badan yang tidak diinginkan atau kelemahan umum, ini harus diklarifikasi. Gatal, ketidakteraturan pada sistem endokrin, dan sakit perut adalah tanda lain dari kelainan yang ada. Karena penyakit Hodgkin bisa berakibat fatal dalam kasus terburuk, dokter harus dikunjungi jika ada tanda-tanda awal ketidaksesuaian.
Perawatan & Terapi
Sekitar Penyakit Hodgkin Untuk dapat mengobatinya, dalam banyak kasus kelenjar getah bening yang membesar harus diangkat terlebih dahulu dan diperiksa apakah ada sel yang mencurigakan. Anestesi lokal seringkali cukup untuk biopsi ini. Namun, jika kelenjar getah bening yang mencurigakan berada di tempat yang sulit dijangkau - misalnya di area dada - pasien diberikan bius total. Rontgen dada atau USG tomografi rontgen tubuh dan periksa penyebaran limfoma Hodgkin secara detail.
Limfoma Hodgkin biasanya diobati dengan kemoterapi dan / atau radiasi ke kelenjar getah bening yang terkena. Kemoterapi dan radiasi sebagian besar digunakan sebagai pengobatan kombinasi, dengan radiasi biasanya mengikuti kemo. Limfoma Hodgkin bereaksi sangat sensitif terhadap kedua jenis pengobatan tersebut, yang menjelaskan keberhasilan penyembuhan di atas rata-rata.
Namun, operasi pengangkatan tumor tidak menyembuhkan limfoma Hodgkin dan oleh karena itu hanya dilakukan untuk tujuan diagnostik. Rawat inap rawat inap biasanya tidak diperlukan. Namun, kemoterapi dan radiasi memiliki efek samping yang serius.
Kebanyakan kekambuhan terjadi dalam waktu dua tahun, tetapi biasanya dapat ditangani dengan baik. Sebaliknya, kambuh lebih dari 5 tahun setelah penyakit awal sangat jarang terjadi. Namun, agar kemungkinan kambuh dapat dikenali pada waktu yang tepat, pasien harus menjalani pemeriksaan medis preventif seumur hidup.
Pada tahun pertama setelah terapi, ini dilakukan setiap tiga bulan, antara tahun kedua dan kelima setiap enam bulan dan kemudian setahun sekali. Pemeriksaan ini juga bertujuan untuk mendiagnosis dan mengobati kemungkinan efek jangka panjang dari terapi limfoma Hodgkin.
Anda dapat menemukan obat Anda di sini
➔ Obat melawan pembengkakan kelenjar getah beningOutlook & perkiraan
Penyakit Hodgkin merupakan salah satu penyakit tumor ganas, namun memiliki kemungkinan sembuh paling tinggi. Saat ini, lebih dari 80 persen dari mereka yang terkena dapat disembuhkan. Pada tahap awal bahkan lebih dari 90 persen. Pada sekitar 11 persen orang yang sakit, penyakitnya kambuh atau penyakitnya berlanjut meskipun sudah menjalani terapi. Prognosis untuk pasien ini tergantung terutama pada waktu terjadinya kekambuhan dan seberapa intensif terapi untuk penyakit pertama.
Meskipun demikian, bahkan jika limfoma Hodgkin kambuh, hasil terapi yang baik dan kemungkinan penyembuhan masih memungkinkan. Namun, ini membutuhkan terapi yang optimal dan konsisten di pusat spesialis yang berpengalaman. Ini juga berarti bahwa semua aspek dari efek samping yang berhubungan dengan terapi jangka panjang dan kualitas hidup mereka yang terkena juga diperhitungkan.
Saat ini tidak ada penelitian yang memadai tentang mengapa beberapa kasus langka dari mereka yang terkena limfoma Hodgkin tidak dapat diobati. Namun, penelitian terus berupaya mengungkap penyebabnya, sehingga mereka yang terkena dampak juga dapat tertolong dengan terapi yang sesuai. Oleh karena itu, pendekatan pengobatan alternatif sedang diteliti. Efektivitas berbagai sediaan antibodi, seperti sediaan "anti-CD30", yang secara khusus menyerang sel tumor, harus disebutkan di sini. Dalam waktu dekat, imunoterapi semacam itu bisa menjadi tambahan terapi yang efektif.
pencegahan
Penyakit Hodgkin tidak bisa dicegah. Namun, melakukan pemeriksaan kanker secara teratur dan gaya hidup sehat akan membantu.
Rehabilitasi
Penyakit tumor memiliki risiko kambuh yang tinggi. Tidak jarang tumor baru terbentuk setelah beberapa saat, yang bahkan dapat menyebar ke organ lain melalui metastasis. Akibatnya, harapan hidup terkadang sangat berkurang. Dokter melawan proses ini dengan perawatan setelahnya. Tindak lanjut yang dijadwalkan biasanya disepakati pada akhir terapi awal. Untuk penyakit Hodgkin, perawatan lanjutan dilakukan setiap tiga bulan di tahun pertama.
Kemudian ritme berkembang. Mulai tahun kelima dan seterusnya, pemeriksaan lanjutan tahunan sudah cukup. Pengendalian biasanya dilakukan di klinik. Pasien pasti harus menepati janji. Karena diagnosis tumor pada tahap awal mengarah pada keberhasilan pengobatan yang jauh lebih baik.
Janji temu tindak lanjut awalnya mencakup diskusi tentang keluhan pasien. Kemudian sonografi dan tes darah akan diatur. Beberapa dokter juga memesan rontgen dan CT setelah beberapa saat. Tumor dapat diidentifikasi dengan jelas menggunakan proses pencitraan.
Banyak pasien mengambil bagian dalam rehabilitasi setelah terapi awal yang berat. Di sana mereka secara khusus dipersiapkan untuk kembalinya profesional dan pribadi mereka ke kehidupan sehari-hari. Tergantung pada keluhannya, perawatan obat permanen mungkin diperlukan.
Anda bisa melakukannya sendiri
Terapi standar yang digunakan untuk limfoma Hodgkin dikaitkan dengan stres fisik yang tinggi. Karena imunosupresi yang disebabkan oleh pengobatan, kontak dengan orang asing, terutama di tempat umum, harus dihindari jika memungkinkan. Namun, paparan udara segar sesekali jauh dari kerumunan orang dapat memperkuat sirkulasi darah dan mengurangi mual.
Pola makan yang kaya biji-bijian dan sayuran segar menyediakan vitamin dan mineral yang dapat membantu penyembuhan. Vitamin D memainkan peran penting dalam pengobatan limfoma dan tidak ditemukan dalam jumlah yang cukup dalam makanan kebanyakan orang Eropa. Ikan yang mengandung minyak merupakan sumber penting vitamin D. Selain itu, ikan memastikan pasokan asam lemak esensial seperti asam docosahexaenoic dan asam eicosapentaenoic. Tubuh hanya bisa menghasilkan dua asam lemak ini dalam jumlah kecil. Namun, mereka penting untuk otak, sistem kardiovaskular, dan mobilitas membran sel.
Namun, kehati-hatian disarankan dengan terapi dan persiapan yang dimaksudkan untuk merangsang sistem kekebalan. Sel-sel yang merosot dalam limfoma Hodgkin adalah bagian dari sistem kekebalan. Ini berlaku untuk terapi mistletoe dan semua sediaan yang terbuat dari mistletoe.
Dianjurkan juga untuk menggunakan gula dan makanan manis secukupnya. Sel kanker seringkali membutuhkan peningkatan kebutuhan gula.