SEBUAH stroke atau Stroke adalah penyakit akut pada otak dimana penyumbatan atau pendarahan tiba-tiba pada pembuluh darah otak biasanya menyebabkan kekurangan suplai oksigen. Stroke adalah keadaan darurat yang membutuhkan perhatian medis segera.
Apa itu stroke
Infogram tentang anatomi dan penyebab penyakit kardiovaskular, seperti Stroke. Klik gambar untuk memperbesar.SEBUAH strokemasing-masing Stroke adalah kerusakan serius dan gangguan otak yang tiba-tiba. Yang terpenting, suplai oksigen ke otak terganggu. Ada dua bentuk utama stroke.
Di satu sisi, suplai oksigen dapat terganggu oleh sirkulasi darah yang tidak mencukupi di otak (iskemia) dan, di sisi lain, pendarahan langsung di otak (hemoragi) juga dapat menyebabkan stroke. Karena kekurangan oksigen, otak tidak dapat bekerja secara normal dan sel-sel saraf mati dalam waktu sepuluh hingga lima belas menit.
Stroke lebih sering terjadi pada orang tua. Kebanyakan dari mereka yang terkena dampak berusia di atas 70 tahun. Sebagian besar pasien cacat mental atau fisik setelah stroke sebagai akibat dari stroke. Semakin lama waktu setelah stroke hingga pengobatan akut, semakin besar kebutuhan akan perawatan bagi mereka yang terkena.
penyebab
Penyebabnya stroke adalah, seperti yang telah disebutkan, aliran darah otak yang rusak (iskemia), yang biasanya disebabkan oleh pengerasan arteri (arteriosklerosis) atau oleh emboli. Yang terpenting, timbunan lemak yang menumpuk di pembuluh darah membuat pembuluh menyempit, sehingga semakin sedikit darah yang bisa mengalir melaluinya. Pada titik tertentu akan datang suatu titik ketika terlalu sedikit atau tidak ada darah yang mencapai otak dan dengan demikian tidak ada lagi oksigen yang dapat diangkut dari paru-paru ke otak. Pasien berisiko terutama dengan diabetes melitus, tekanan darah tinggi dan kadar kolesterol tinggi.
Penyebab lain dari stroke adalah pendarahan langsung di otak (hemorrhage), yang menyebabkan emboli atau pembekuan darah. Bekuan darah (trombus) menggumpal di pembuluh darah dan darah, pada gilirannya, tidak dapat menjamin pengangkutan oksigen ke otak.
Penyebab terakhir adalah apa yang disebut perdarahan otak (infark hemoragik), yang terjadi pada 1/4 dari semua stroke. Perdarahan otak disebabkan oleh robek atau pecahnya pembuluh darah di otak. Di sini juga, pasien dengan tekanan darah tinggi, diabetes melitus dan kadar kolesterol tinggi sangat terpengaruh.
Gejala, penyakit & tanda
Gejala stroke sangat beragam. Kelumpuhan unilateral yang tiba-tiba atau kehilangan kekuatan yang tidak disebabkan oleh penyebab lain dapat mengindikasikan stroke. Kelumpuhan biasanya terjadi di lengan dan / atau tungkai. Orang yang mengalami stroke mungkin juga merasakan mati rasa di lengan atau kaki dan wajah mereka.
Demikian pula, sudut mulut yang menggantung di satu sisi selalu merupakan tanda peringatan. Berbagai gangguan penglihatan juga bisa terjadi selama stroke. Pasien memiliki penglihatan kabur, bidang penglihatan berkurang, atau penglihatan ganda. Dalam kasus yang lebih parah, bahkan dapat menyebabkan kebutaan sementara.
Ketika pusat bahasa di otak dipengaruhi oleh kekurangan oksigen, pasien berbicara dengan tidak jelas. Anda terus mengulangi kata atau suku kata yang sama dan / atau mengambil jeda lama saat berbicara. Kehilangan ucapan sepenuhnya juga mungkin terjadi. Selain gangguan bahasa tersebut, gangguan pada kemampuan mengekspresikan diri juga dapat terjadi.
Mereka yang terpengaruh tidak dapat lagi menamai objek tertentu atau mengekspresikan diri mereka tanpa arti sama sekali. Selain gejala-gejala ini, perubahan keseimbangan dan pusing yang tiba-tiba serta kehilangan kesadaran dapat mengindikasikan stroke. Sakit kepala yang tiba-tiba dan tak tertahankan adalah gejala lain dari stroke.
Perjalanan penyakit
Perjalanan penyakit Stroke sangat bergantung pada tingkat keparahan dan kerusakan yang disebabkan oleh pendarahan otak dan pembekuan darah.
Jika stroke ditemukan dan ditangani dengan tepat waktu, komplikasi serius dapat dihindari. Oleh karena itu, selalu disarankan untuk menghubungi dokter darurat jika ada pasien yang diduga berisiko untuk menjamin pertolongan medis yang cepat.
Dilihat dengan cara ini, perjalanan penyakit harus dinilai secara individual berdasarkan tingkat serangan stroke. Kursus ini dapat berkisar dari gejala yang hampir tidak terlihat hingga kebutuhan mutlak untuk perawatan dan pengekangan tempat tidur.
Yang terpenting, gangguan bicara dan kelumpuhan memiliki efek yang bertahan lama pada kehidupan selanjutnya dari orang yang bersangkutan. Sebagian besar kerusakan otak yang disebabkan oleh stroke masih rusak permanen hingga saat ini dan tidak dapat disembuhkan.
Komplikasi
Stroke dapat menyebabkan komplikasi yang serius bahkan kematian. Biasanya gangguan motorik yang parah dan gangguan fungsional organ sensorik timbul akibat stroke. Masalah visual, gangguan pendengaran, dan masalah keseimbangan adalah tipikal. Jika organ ekskresi terpengaruh, inkontinensia, gangguan buang air kecil, obstruksi usus dan komplikasi lainnya dapat terjadi.
Dalam kebanyakan kasus, kinerja intelektual juga berkurang - komplikasi dari kelupaan hingga demensia mungkin terjadi. Akibat terbaring di tempat tidur, pneumonia, tukak lambung, infeksi saluran kemih, dan spastisitas dapat terjadi. Kekakuan sendi, pengecilan otot, dan epilepsi juga dapat terjadi. Terakhir, stroke bisa menyebabkan afasia. Dalam terapi stroke, obat yang digunakan bisa menimbulkan komplikasi.
Obat pengencer darah jarang menimbulkan reaksi alergi. Terkadang ada kemerahan pada kulit, gatal dan perih. Pereda nyeri dan antiradang juga tidak lepas dari efek samping dan interaksi.Khasnya adalah mual dan muntah, reaksi kulit dan jarang keluhan kardiovaskular serta kerusakan ginjal atau hati. Jika Anda mengalami stroke akut, Anda mungkin mengalami infeksi atau pendarahan selama operasi. Gangguan penyembuhan luka dan komplikasi lain dapat terjadi setelah prosedur.
Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?
Saat ini risiko stroke semakin meningkat. Banyak orang terkena stroke di usia muda. Pertanyaan terpenting adalah kapan harus berkonsultasi dengan dokter. Pertama-tama, perlu dicatat bahwa tanda stroke sekecil apa pun sudah penting dan tidak boleh diabaikan. Jika tanda-tanda yang mengindikasikan penyakit ini lebih sering terjadi dan membatasi orang yang bersangkutan dalam kehidupan sehari-hari, maka konsultasi dengan dokter harus dilakukan.
Tetapi tidak selalu perlu menemui spesialis. Seringkali, gejala yang mengindikasikan stroke dapat memiliki penyebab yang sangat berbeda. Hal pertama yang harus dilakukan adalah mengunjungi dokter keluarga agar diagnosa lain bisa dikeluarkan. Jika dia berpendapat bahwa pemeriksaan spesialis disarankan, dia akan mengeluarkan rujukan. Ahli saraf adalah orang yang tepat untuk dihubungi jika ada tanda-tanda stroke. Dia memastikan bahwa pemeriksaan tertentu dimulai untuk membuat diagnosis yang benar. Jadi jika gejala sering muncul yang dapat mengindikasikan stroke, harus segera berkonsultasi dengan spesialis.
Perawatan & Terapi
Perawatan atau terapi stroke harus dimulai secepat mungkin. Semakin lama otak tanpa oksigen, semakin banyak sel saraf yang mati dan otak tidak dapat disembuhkan lagi. Jika terjadi stroke, ini harus segera dilaporkan ke dokter darurat.
Oleh karena itu pengobatan stroke selalu bertujuan untuk menjaga agar kerusakan yang disebabkan oleh kekurangan oksigen ini serendah mungkin. Namun, terapinya tergantung dari penyebab stroke tersebut. Ini pertama-tama ditentukan oleh dokter darurat dan kemudian di rumah sakit.
Jika penggumpalan darah adalah penyebabnya, obat segera diberikan untuk melarutkan penyumbatan. Dokter juga akan mencoba mengesampingkan pendarahan di otak. Sekarang ini dapat dilakukan dengan bantuan computed tomography (CT). Dalam kasus perdarahan otak, intervensi bedah saraf biasanya harus dilakukan sesegera mungkin untuk menghentikan perdarahan. Selain itu, kemungkinan memar harus dihilangkan. Selain itu, semua fungsi vital dipantau agar kematian mendadak bisa dicegah.
Terapi jangka panjang selanjutnya untuk stroke terutama mencakup pengobatan gangguan motorik seperti gangguan bicara dan kelumpuhan. Di atas segalanya, rehabilitasi kemudian berada di latar depan pengobatan untuk mengembalikan orang yang bersangkutan kehidupan yang bermartabat sejauh mungkin.
pencegahan
stroke bisa dicegah. Namun, ini harus dilakukan sedini mungkin dan seumur hidup. Ini termasuk, terutama, makanan rendah lemak, banyak olahraga dan olahraga, sedikit stres, tidak merokok dan minum alkohol berlebihan. Terlalu banyak makanan manis juga harus dihindari. Pemeriksaan medis yang sering juga dapat memberikan kemungkinan peringatan pada waktu yang tepat.
Rehabilitasi
Perawatan setelah stroke yang baik memberikan kontribusi yang menentukan untuk mendapatkan kembali kemampuan fisik dan mental. Tindakan mana yang perlu dan berguna tergantung pada tingkat keparahan stroke dan kerusakan yang ditimbulkannya. Perawatan akut di rumah sakit harus segera diikuti dengan rehabilitasi di klinik spesialis: Ini dapat mengurangi konsekuensi dari stroke, sementara pada saat yang sama pasien belajar menghadapi kehidupan sehari-hari dengan pembatasan permanen yang tidak dapat dihindari.
Fisioterapi sangat penting, di mana mobilitas dan persepsi bagian tubuh yang terkena dan dengan demikian keterampilan motorik ditingkatkan. Selama terapi okupasi, aktivitas sehari-hari seperti berpakaian, makan atau pekerjaan rumah tangga dipraktikkan. Pasien juga dilatih untuk menggunakan alat bantu yang dapat digunakannya untuk menangani kehidupan sehari-hari dengan lebih baik.
Tujuan terapi wicara adalah untuk mengurangi gangguan bicara, bicara dan menelan dan dengan demikian memulihkan kemampuan orang tersebut untuk berkomunikasi dan makan secara mandiri sebanyak mungkin. Rehabilitasi neuropsikologis disarankan untuk gangguan ingatan, defisit perhatian, dan untuk stabilisasi emosi pasien.
Setelah tindakan rehabilitasi, tekanan darah dan nilai darah harus diperiksa secara teratur oleh dokter keluarga dan, jika perlu, disesuaikan dengan pengobatan; dalam banyak kasus, terapi fisik, okupasi dan wicara rawat jalan lebih lanjut berguna. Perawatan setelah perawatan yang efektif juga termasuk menghilangkan faktor risiko seperti merokok atau kelebihan berat badan.
Anda bisa melakukannya sendiri
Stroke adalah krisis medis di mana dokter darurat harus segera dipanggil. Mereka yang terkena dampak harus mencari pertolongan medis pada tanda pertama. Tindakan self-help hanya diindikasikan selama masa pemulihan.
Stroke sering dikaitkan dengan kerusakan otak yang sangat membatasi kemampuan seseorang untuk berbicara. Dalam hal ini, pasien harus belajar berbicara lagi sesegera mungkin dengan bantuan ahli terapi wicara. Ketekunan dan kesabaran dibutuhkan di sini. Tanpa kerjasama yang berkomitmen dari pasien, hampir tidak ada perbaikan di sini. Keterampilan motorik seringkali terganggu setelah stroke. Dalam hal ini, tindakan fisioterapi dan terapi okupasi membantu pasien untuk meningkatkan keterampilan motorik kembali dan dapat melakukan tugas sehari-hari sendiri.
Seringkali pasien sangat menderita secara psikologis akibat gangguan fisik. Ini berlaku khususnya jika pekerjaan sebelumnya harus menyerah karena pukulan tersebut. Pasien biasanya mengatasi trauma psikologis ini dengan lebih baik jika mereka berbicara dengan penderita lain. Sekarang ada banyak kelompok swadaya baik secara lokal maupun di Internet. Di kota-kota besar bahkan ada yang disebut panduan stroke yang membantu mereka yang terkena dampak untuk menghadapi situasi kehidupan yang sangat berubah.