Di Asam mikofenolat merupakan obat yang termasuk dalam golongan imunosupresan. Sebagai antibiotik karakteristik pertama, cara kerjanya pada pertumbuhan dan pembelahan sel diteliti. Ini telah dianggap sebagai obat yang andal selama sekitar 85 tahun dan sekarang banyak diresepkan di bidang transplantasi organ.
Apa itu asam mikofenolat?
Asam mikofenolat adalah salah satu imunosupresan dan sering diresepkan dalam bidang transplantasi organ.Asam mikofenolat, juga dikenal dengan nama latinnya Acidum mycophenolicum, pertama kali dibuat secara terpisah pada tahun 1893 oleh dokter dan ahli mikrobiologi Italia, Bartolomeo Gosio. Selama penelitian ilmiahnya, Gosio dapat mengamati bahwa asam mikofenolat secara signifikan mengurangi pertumbuhan patogen antraks.
Hanya setelah Alexander Flemming meneliti efek antibiotik penisilin pada tahun 1928 dan mempresentasikannya pada tahun 1929 dan merilisnya untuk penggunaan medis, spektrum perawatan medis dengan antibiotik diperluas. Seorang rekan penemu penisilin menemukan hasil penelitian Bertolomeo Gosio. Dia menyelesaikan pengamatan dan cara kerja penghambatan asam mikofenolat yang selektif, non-kompetitif dan reversibel.
Obatnya berupa bubuk kristal putih, yang juga berada di bawah rumus molekul C17H20O6 dikenal. Ini hampir tidak larut dalam air dingin, sedikit larut dalam toluena, dan cukup larut dalam dietil eter dan kloroform. Bubuk putih hanya mudah larut dengan penambahan etanol.
Efek farmakologis
Saat ini asam mikofenolat digunakan sebagai imunosupresan untuk pengobatan profilaksis dan untuk penyakit agresif. Tujuan farmakologis didasarkan pada penghambatan enzim selektif, non-kompetitif dan reversibel yang penting untuk biosintesis guanosin. Enzim ini dikenal dengan nama inosine monophosphate dehydrogenase.
Dengan menghambat enzim, proliferasi limfosit B dan T serta sintesis DNA diblokir. Saat sel-sel ini diblokir, sel-sel lain dapat menemukan jalur biosintetik lain. Perbedaan antara asam mikofenolat dan imunosupresan lainnya adalah asam mikofenolat tidak bersarang langsung di dalam DNA.
Aplikasi & penggunaan medis
Pengobatan menggunakan asam mikofenolat berupa tablet. Sebagai indikasi, fokusnya adalah pada pengobatan profilaksis pada transplantasi organ, dikombinasikan dengan imunosupresan lain untuk mencegah gejala penolakan.
Selanjutnya, obat dapat diresepkan jika terdapat penyakit rematik yang parah dengan infestasi organ dalam. Jika organ belum terinfeksi, obat dapat digunakan sebagai profilaksis untuk mencegah hal ini.
Terapi dengan imunosupresan ini sebaiknya, jika memungkinkan, hanya dilakukan oleh dokter yang berpengalaman di bidang transplantasi organ. Dosisnya disesuaikan secara individual untuk setiap pasien, kebanyakan pada orang dewasa sekitar 720mg, dua kali sehari. Infiltrasi asam mikofenolat harus sepenuhnya didokumentasikan dengan tes darah laboratorium rutin untuk menghindari overdosis.
Obat tersebut tidak boleh digunakan selama kehamilan dan menyusui. Jika diketahui ada alergi terhadap komponen individu asam mikofenolat, mereka juga harus dihindari di sini dan alternatif untuk obat ini harus diresepkan jika perlu. Apakah pengobatan dengan asam mikofenolat berhasil biasanya hanya dapat dilihat 3 bulan setelah memulai asupan.
Seringkali pasien menyadari gejala berkurang setelah periode pengobatan 4-8 minggu. Efeknya bisa dilihat pada pengurangan rasa sakit dan lebih sedikit akumulasi air di jaringan. Nilai peradangan dalam jumlah darah meningkat, kekakuan pagi hari dan kelelahan berkurang, dan ketahanan meningkat. Untuk mencapai perbaikan yang berkelanjutan, perlu menggunakan obat dalam jangka panjang. Harus diminum secara teratur, meski kondisi umum pasien sudah membaik.
Anda dapat menemukan obat Anda di sini
➔ Obat untuk memperkuat pertahanan dan sistem kekebalan tubuhResiko & efek samping
Seperti halnya perawatan farmasi, efek samping yang tidak diinginkan dapat terjadi. Pada dasarnya, seseorang harus selalu mempertimbangkan bahwa imunosupresan melemahkan sistem kekebalan. Tubuh tidak dapat memberikan pertahanan yang kuat, yang meningkatkan risiko infeksi secara umum. Infeksi bisa terjadi dalam bentuk bakteri, virus atau jamur.
Efek samping lain dari asam mikofenolat sering termasuk masalah pencernaan (mual, muntah, sakit perut), infeksi seperti flu, perubahan jumlah darah, infeksi saluran pernapasan (bronkitis) dan disfungsi ginjal dan hati. Di sisi lain, takikardia (peningkatan denyut nadi), tremor, rambut rontok atau pembentukan tumor ganas atau jinak jarang terjadi.
Tidak ada vaksinasi yang harus diberikan saat mengambil imunosupresan. Radiasi UV juga harus dihindari karena dapat menyebabkan iritasi kulit. Dokter harus melakukan tes laboratorium rutin serta kulit dan selaput lendir saat mengonsumsi asam mikofenolat.