SEBUAH Hernia umbilikalis, dalam bahasa teknis Hernia umbilikalis disebut, menunjukkan celah atau lubang di dinding perut di mana usus dapat terlihat keluar ke depan. Ini sering menyerang bayi, tetapi juga wanita paruh baya. Para ahli menyarankan operasi hernia umbilikalis pada orang dewasa sebagai masalah prinsip.
Apa itu hernia umbilikalis?
Representasi skematis dari hernia pusar pada bayi. Klik untuk memperbesar.Di bawah a Hernia umbilikalis Dokter tidak memahami jeda dalam arti kata yang sebenarnya. Sebaliknya, itu adalah robekan atau lubang di dinding perut, yang memungkinkan usus untuk melangkah maju.
Hal ini sering dilakukan dengan menekan dengan kuat atau dengan tekanan yang membuat dinding perut terlepas. Usus kemudian hanya ditahan di dalam oleh kulit. Hernia umbilikalis secara visual dapat dikenali dari tonjolan yang terlihat jelas di area umbilikus, yang disebut kantung hernia.
Hernia umbilikalis sangat umum terjadi pada bayi. Orang dewasa juga bisa terkena, terutama wanita berusia antara 50 dan 70 tahun.
penyebab
SEBUAH Hernia umbilikalis bisa muncul karena berbagai alasan. Pada dasarnya, kelemahan dinding perut di area bekas tali pusat memicu terjadinya kebocoran pada organ dalam.
Kelemahan ini bersifat genetik. Itu bisa menjadi bawaan atau berkembang perlahan dalam perjalanan hidup. Seringkali dinding perut tidak tumbuh bersama dengan baik setelah lahir, yang menjadi penyebab hernia umbilikalis sering terjadi pada bayi.
Jika orang dewasa menderita hernia pusar, kelemahan dinding perut telah berkembang selama bertahun-tahun. Maka cukup dengan memberi banyak tekanan pada otot perut atau menekan dengan keras selama kehamilan atau sembelit untuk menyebabkan robekan di dinding perut.
Gejala, penyakit & tanda
Hernia umbilikalis pertama kali terlihat sebagai pembengkakan atau penonjolan di area umbilikus. Pembengkakan biasanya tidak menimbulkan gejala apapun di awal. Bergantung pada apakah bagian usus terjepit, penarikan atau pembakaran dapat terjadi. Tanda-tanda peradangan seperti area yang keras atau memerah juga merupakan ciri khas.
Nyeri terjadi terutama saat menekuk, menekan, batuk atau mengangkat beban berat. Usus jarang bisa tersangkut di kantung hernia, mengakibatkan nyeri hebat. Daerah usus yang terkena juga tidak lagi mendapat pasokan darah dan oksigen yang memadai, yang dapat menyebabkan nekrosis. Tentu saja parahnya juga dimanifestasikan dengan adanya darah pada tinja dan keluhan lainnya saat buang air besar.
Selain itu, kolik, demam, mual dan muntah terjadi dalam beberapa kasus. Jebakan usus terjadi pada empat dari setiap seratus orang. Pada kasus lainnya, hernia umbilikalis bebas gejala dan hanya terdeteksi sebagai bagian dari pemeriksaan rutin. Jika hernia pusar tidak diobati, gejalanya meningkat.
Akhirnya, perforasi dapat berkembang, yang dapat menyebabkan perdarahan internal, infeksi, dan komplikasi yang mengancam jiwa lainnya. Dengan diagnosis dan pengobatan dini, gejala hernia umbilikalis akan hilang sepenuhnya dalam beberapa minggu.
Diagnosis & kursus
Jika sebuah Hernia umbilikalis hadir, dokter yang merawat dapat menentukan terutama dengan melakukan pemeriksaan ultrasonografi.
Dengan cara ini dia dapat mengetahui apakah perut telah berubah posisi. Ia juga bisa mencoba mendorongnya kembali ke rongga perut dengan tekanan ringan. Jika hal ini tidak memungkinkan atau jika Anda mengalami nyeri, usus mungkin terjepit.
Maka operasi cepat diperlukan. Pada prinsipnya, hernia umbilikalis tidak harus selalu ditangani, karena tidak menimbulkan risiko kesehatan langsung jika organ tidak tersumbat. Namun, yang terkena harus sadar bahwa hernia tidak akan sembuh dengan sendirinya - ini hanya terjadi pada anak kecil hingga usia tiga tahun.
Komplikasi
Hernia umbilikalis biasanya sembuh dengan sendirinya selama dua tahun pertama kehidupan. Pada usia yang lebih tua, komplikasi yang serius, bahkan terkadang mengancam jiwa dapat diharapkan dari hernia umbilikalis, terutama jika tidak segera ditangani. Bagian usus bisa terperangkap di kantung hernia, yang disertai dengan nyeri kolik yang sangat parah. Perut menjadi sangat sensitif terhadap tekanan; bahkan sentuhan ringan selama pemeriksaan dapat menyebabkan rasa sakit yang luar biasa pada pasien.
Hernia pusar yang lebih besar dengan bagian usus besar atau kecil di dalam kantung hernia dapat menyebabkan diare atau sembelit, dan terkadang penderita juga mengamati adanya darah di dalam tinja. Selain itu, terdapat risiko bagian usus yang terperangkap tidak lagi mendapat pasokan darah yang cukup dan cenderung menyusut. Jika dinding pelindung perut hilang, cedera berbahaya pada usus dapat terjadi, yang seringkali memerlukan pembedahan darurat.
Komplikasi lain yang mungkin terjadi adalah demam tinggi disertai mual dan muntah. Saat terjebak, sering terjadi keringat, rasa haus yang menyiksa, jantung berdebar-debar, dan penurunan tekanan darah yang tajam.
Jika pengobatan ditunda, ada juga resiko isi hernia akan terbakar atau menempel di lingkungan, sehingga hernia tidak bisa lagi berkurang. Jika operasi darurat diperlukan karena pengobatan yang terlambat, risiko emboli paru juga meningkat.
Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?
Ketidakteraturan dan kelainan di area pusar harus diperiksakan ke dokter. Jika ada pembengkakan, perubahan warna pada kulit atau deformasi, tindakan diperlukan. Kunjungan dokter diperlukan jika terdapat tonjolan atau benjolan di pusar. Jika pembengkakan bertambah besar, dokter harus dikonsultasikan sesegera mungkin.
Jika nyeri terjadi, orang yang bersangkutan membutuhkan bantuan. Obat pereda nyeri tidak boleh diminum dan hanya boleh dilakukan setelah berkonsultasi dengan dokter. Ada risiko dan efek samping yang harus diinformasikan dan dididik kepada orang yang terkena dampak. Pendarahan atau hilangnya cairan tubuh lain dari pusar menjadi perhatian. Anda harus dibawa ke dokter agar penyebabnya dapat diklarifikasi dan rencana perawatan dapat dibuat. Jika ada darah di tinja atau di dalam urin, gejala ini harus didiskusikan dengan dokter.
Rasa tidak enak badan, mual, gangguan pencernaan, detak jantung tidak teratur, atau kelemahan internal adalah tanda-tanda gangguan kesehatan. Jika gejalanya menetap atau menunjukkan peningkatan intensitas, diperlukan dokter. Jika Anda mengalami demam, kejang, atau kolik, Anda harus segera ke dokter. Karena hernia umbilikalis dapat menyebabkan perkembangan yang mengancam jiwa, pemeriksaan medis harus dilakukan segera setelah tanda pertama muncul.
Perawatan & Terapi
Dokter yang merawat jelas memilikinya Hernia umbilikalis didiagnosis, harus dipertimbangkan apakah dan bagaimana harus dirawat. Pada anak kecil, patah tulang biasanya tidak diobati, karena biasanya sembuh dengan sendirinya tanpa komplikasi hingga usia sekitar tiga tahun.
Perut mungkin dibalut untuk membantu proses ini. Jika orang dewasa menderita hernia pusar, tidak ada kemungkinan sembuh sendiri. Para ahli merekomendasikan agar hernia dirawat melalui pembedahan untuk meminimalkan risiko gangguan organ yang mengancam jiwa.
Prosedur pembedahan semacam itu bahkan dapat dilakukan secara rawat jalan; pasien biasanya dapat meninggalkan klinik setelah beberapa jam.
Pada dasarnya ada dua metode pembedahan yang dapat dipilih, yang berbeda dalam ukuran hernia pusar pada tiap kasus. Jika ada robekan hingga sekitar 2 cm, dinding perut dijahit dengan jahitan yang kokoh. Hanya bekas luka bedah yang sangat kecil yang tersisa di sini.
Dalam kasus retakan atau lubang yang lebih besar, dinding perut juga diperkuat dengan jaring plastik sehingga tidak terjadi hernia umbilikalis lebih lanjut atau berulang. Jika prosedur berjalan tanpa komplikasi, pasien dapat aktif kembali setelah kira-kira 14 hari tanpa ragu-ragu.
Outlook & perkiraan
Pada bayi, prognosis kesembuhannya sangat baik. Dalam 90 persen dari semua kasus, hernia umbilikalis sembuh pada tahun pertama kehidupan bayi tanpa komplikasi. Terkadang orang tua membutuhkan sedikit lebih banyak kesabaran, karena penutupan total dinding perut bisa memakan waktu hingga 3 tahun. Jika hernia pusar tidak menimbulkan rasa sakit dan USG tidak menunjukkan kelainan apa pun, maka kondisi pada anak baik untuk penyembuhan diri.
Orang dewasa, di sisi lain, harus menjalani operasi hernia umbilikalis cepat atau lambat untuk menghindari komplikasi. Tubuh yang sudah dewasa tidak lagi menutup lubang dan retakan dengan sendirinya. Penyembuhan diri hampir tidak mungkin. Dalam operasi, lubang ditutup dengan jaring plastik dan penyembuhan dipercepat. Komplikasi jarang muncul setelah operasi semacam itu. Beberapa pasien mengalami jaringan parut yang parah. Di area yang dirawat, terdapat peningkatan risiko kerusakan akibat stres berat (batuk berat, olahraga intens, atau angkat berat). Aktivitas fisik harus dibatasi selama robekan tidak dirawat. Risiko hernia umbilikalis menjadi lebih besar dan operasi lebih sulit sangat besar.
pencegahan
Ada a Hernia umbilikalis Disebabkan oleh kelemahan pada dinding perut, maka tidak dapat dicegah secara langsung. Jika dicurigai adanya hernia umbilikalis, konsultasikan ke dokter untuk mengesampingkan gangguan organ. Kalaupun anak kecil biasanya tidak memerlukan pengobatan, sebaiknya selalu diperiksakan ke dokter jika terdapat hernia umbilikalis. Dengan cara ini, kemungkinan komplikasi dapat dihindari dan penyembuhan dapat didukung.
Rehabilitasi
Tujuan aftercare antara lain untuk mencegah keluhan terulang kembali. Oleh karena itu, dokter mengandalkan pemantauan kemajuan secara ketat. Pada kasus hernia umbilikalis, keadaan eksternal menyebabkan penyakit. Pasien hanya bisa mencoba menghindari ini. Tindakan pencegahan termasuk tidak mengangkat beban berat dan mengurangi beban berlebih.
Penguatan otot perut juga terbukti dapat mencegah terjadinya hernia pusar baru. Merupakan tanggung jawab pasien untuk melaksanakan tindakan pencegahan ini. Sebagai bagian dari terapi awal, dokter dapat memberikan informasi tentang tindakan pencegahan yang sesuai. Hernia pusar selalu sembuh total.
Tidak ada perawatan bahkan diperlukan pada anak kecil dan ibu hamil. Mereka biasanya sembuh secara spontan setelah waktu yang singkat. Karena bebas dari gejala, tidak ada relevansi untuk perawatan lanjutan di akhir terapi. Baik pengobatan jangka panjang maupun dukungan sehari-hari tidak diperlukan.
Pasien dapat meninggalkan rumah sakit hanya dalam beberapa hari. Dalam kasus prosedur rawat jalan, pemulihan dilakukan di rumah. Sebagai bagian dari pemeriksaan akhir, dokter akan meraba area yang terkena dengan tangannya. Pemindaian ultrasound dapat menunjukkan bahwa semuanya sembuh seperti yang diharapkan.
Anda bisa melakukannya sendiri
Karena hernia pusar sering kali dapat ditelusuri kembali ke kelemahan jaringan ikat di perut, pasien yang terkena tidak dapat berbuat banyak. Hernia umbilikalis relatif umum terjadi pada anak-anak dan biasanya tidak berbahaya. Karena hernia umbilikalis pada anak-anak sangat sering sembuh dengan sendirinya, tidak ada tindakan terapeutik yang biasanya diambil. Membalut inti tubuh dapat mempercepat proses penyembuhan, tetapi jarang diperlukan. Titik istirahat, yang dapat dilihat sebagai tonjolan di bawah kulit, harus diperhatikan oleh pengasuh anak. Jika area berubah, jika anak kesakitan atau jika kulit berubah kebiruan, harus segera berkonsultasi ke dokter.
Hernia umbilikalis juga kadang-kadang terjadi selama kehamilan, tetapi ini juga sangat sering sembuh dengan sendirinya setelah lahir. Senam hamil dan menghindari kenaikan berat badan yang berlebihan dapat menurunkan risiko terjadinya hernia pusar pada ibu hamil.
Hernia umbilikalis pada orang dewasa yang tidak mengandung anak seringkali disebabkan oleh aktivitas fisik yang tidak tepat atau obesitas yang parah. Mereka biasanya tidak berbahaya, tetapi harus ditangani dengan pembedahan untuk mencegah gangguan organ yang mengancam nyawa, yang lebih sering terjadi pada orang dewasa daripada pada anak-anak. Siapa pun yang menderita hernia umbilikalis akut harus, terutama, menahan diri untuk tidak mengangkat barang berat agar tidak memperbesar lokasi fraktur. Bahkan setelah operasi berhasil, angkat berat harus dihindari agar hernia umbilikalis tidak terjadi lagi. Jika Anda kelebihan berat badan, menurunkan berat badan akan menurunkan risiko hernia umbilikalis.