Saraf okulomotor

Sebagai Saraf okulomotor akan III. Disebut saraf kranial. Dia mengontrol banyak gerakan mata.

Apa itu saraf okulomotor?

Saraf okulomotor (Saraf motorik okuler) adalah salah satu dari dua belas saraf kranial berpasangan. Dia membentuk III. Saraf kranial dan bertanggung jawab atas persarafan empat dari enam otot luar mata. Ini juga menggerakkan dua otot mata bagian dalam dan pengangkat kelopak mata.

Pekerjaannya terutama dilakukan dengan motor. Namun, ada juga beberapa komponen parasimpatis di dalamnya. Ini terlihat selama akomodasi. Selama proses ini, otot siliaris dikendalikan. Bersama dengan saraf abducens dan trochlear, saraf okulomotor juga menggerakkan bola mata.

Anatomi & struktur

Saraf okulomotorik berawal dari segmen anterior otak tengah. Ia meninggalkan wilayah tubuh ini melalui fossa interpeduncular. Ini melintasi dura mater (meninges keras) di sella turcica, juga dikenal sebagai pelana Turki, dan berjalan ke arah ventral di dinding samping sinus kavernosus.

Saraf okulomotor memasuki rongga mata (orbit) melalui fisura orbital atas (fisura orbital superior). Setelah melewati cincin timah (annulus tendineus communis), yang menandai asal mula otot mata, saraf kranial bercabang menjadi tiga cabang. Ini adalah cabang inferior, cabang somatomotor superior dan ganglion siliaris, yang membentuk cabang visceromotor umum. Ramus inferior menyuplai otot rektus inferior (otot mata bawah lurus), otot medialis rektus (otot mata bagian dalam) dan otot oblik inferior (otot mata bawah miring).

Area persarafan ramus superior dibentuk oleh otot rektus superior (otot mata atas lurus) dan otot palpebra levator. Cabang di ganglion siliaris terhubung ke neuron postganglionik. Dia menangani suplai otot pupil sfingter dan otot siliaris (otot siliaris).

Saraf okulomotor dilengkapi dengan inti saraf kranial yang disebut nukleus nervi oculomotorii dan nukleus aksesori nervi oculomotorii atau nukleus Edinger-Westphal. Nukleus nervi oculomotorii membentuk inti serabut somatomotor, sedangkan nukleus Edinger-Westphal untuk serabut visceromotor umum. Inti serat somatomotor ditemukan di tegmentum otak tengah (mesencephalon) di tingkat colliculus superior.

Setiap otot yang disuplai oleh saraf okulomotor dilengkapi dengan subnukleusnya sendiri. Namun, subnukleus otot levator palpebra tidak berpasangan. Untuk alasan ini, sulit untuk menjaga mata yang lain tetap terbuka saat menutup satu mata. Nukleus acessorius nervi oculomotorii terletak di sisi posterior nukleus nervi oculomotorii.

Fungsi & tugas

Tugas saraf okulomotor termasuk memasok otot mata, yang penting untuk mobilitas bola mata. Ini memungkinkan bola mata diputar ke berbagai arah. Kerja otot begitu presisi sehingga bayangan mata kiri dan kanan persis satu di atas yang lain.

Terlepas dari sudut pandang yang dilihat seseorang, gambar yang sama selalu tetap, yang pada gilirannya menjamin penglihatan spasial. Otot mata dan saraf okulomotor juga penting untuk akomodasi, yaitu perubahan dari penglihatan dekat ke penglihatan jauh. Dalam konteks akomodasi, bagian parasimpatis dari saraf motorik okular, yang mengontrol otot siliaris, menjadi aktif. Selanjutnya, mempersempit iris pupil melalui otot sfingter. Proses ini disebut miosis.

Nukleus perlia nervus ocolumotorii yang tidak berpasangan bertanggung jawab atas persarafan khusus otot siliaris, yang pada gilirannya memungkinkan mata untuk menampung.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

Penyakit

Saraf okulomotor terkadang dapat dipengaruhi oleh kerusakan. Salah satu keluhan yang paling banyak dijumpai adalah oculomotor palsy, yaitu kelumpuhan saraf motorik mata. Yang dimaksud adalah kelainan saraf kranial yang menyerang pria dan wanita pada tingkat yang sama.

Dokter membedakan antara paresis okulomotor eksternal dan internal. Kelumpuhan unilateral dan bilateral mungkin terjadi. Kelumpuhan mata lainnya juga bisa terjadi pada saat bersamaan. Kelumpuhan saraf okulomotor disebabkan oleh berbagai penyebab. Seringkali, ini adalah gangguan peredaran darah, aneurisma atau tumor di dalam batang otak. Dalam beberapa kasus, kelumpuhan okulomotor juga merupakan efek samping dari penyakit lain, terutama termasuk sindrom Benediktus, sindrom Weber, atau sindrom Nothnagel.

Kelumpuhan kombinasi dengan saraf abducens atau trochlear juga mungkin terjadi. Tidak jarang penderita diabetes menderita kelumpuhan saraf okulomotor. Gejala kelumpuhan okulomotor yang signifikan adalah kekakuan pupil absolut. Selain itu, pasien sering menyipitkan mata dan mengalami gangguan pergerakan mata atau penglihatan ganda. Selain itu, akomodasi mata dibatasi. Jika paralisis okulomotor terisolasi internal terjadi tanpa keterlibatan otot mata eksternal, dokter berbicara tentang ophthalmoplegia interna.

Tanda khas lain dari paresis okulomotor adalah rendahnya tingkat mata tempat terjadinya kelumpuhan. Ada sedikit putaran mata ke luar. Beberapa pasien juga mengadopsi posisi kepala paksa untuk mempertahankan penglihatan binokular sederhana.

Seorang ahli saraf menangani kerusakan pada saraf okulomotor. Kemungkinan sembuh tergantung dari penyebab penyakitnya. Prognosis dianggap lebih baik jika pasien menderita gangguan peredaran darah. Dalam kasus aneurisma atau tumor, bagaimanapun, perjalanan yang tidak menguntungkan diharapkan. Dalam beberapa kasus, operasi mata juling dilakukan.