Di negeri ini, penyakit terkait hormon seperti diabetes, rematik atau disfungsi tiroid tersebar luas. Ini adalah bagian dari rangkaian perawatan ahli endokrinologi. Namun, jika terjadi gangguan neurologis atau psikiatri, diagnosis dan pengobatan penyakit ini termasuk di antara tugas Neuroendokrinologi.
Apa itu Neuroendokrinologi?
Neuroendokrinologi berkaitan dengan penelitian serta diagnosis dan pengobatan penyakit neuroendokrin. Sebagai cabang dari endokrinologi, ilmu neuroendokrin didedikasikan untuk interaksi antara sistem saraf dan sistem endokrin. Di satu sisi, ia menyelidiki apa efek sistem saraf pusat terhadap proses hormonal. Di sisi lain, sejauh mana hormon yang beredar di dalam darah mempengaruhi aktivitas sel saraf.
Antarmuka pusat antara sistem saraf dan sistem hormonal terletak di otak manusia. Ini disebut hipotalamus dan kelenjar pituitari dan bertanggung jawab untuk mengatur fungsi tubuh yang penting. Misalnya, mereka mengontrol proses metabolisme, asupan makanan, reproduksi, dan menyusui. Fungsi tiroid dan kelenjar adrenal juga dikendalikan oleh hipotalamus dan kelenjar pituitari. Penyakit yang berasal dari neuroendokrin menyebabkan gejala yang beragam dan tidak spesifik, sehingga dalam banyak kasus hanya dapat didiagnosis setelah bertahun-tahun.
Perawatan & terapi
Subjek utama penelitian neuroendokrin adalah hormon, terutama hormon peptida. Ini tidak hanya berfungsi sebagai zat pembawa pesan di dalam tubuh, tetapi juga sebagai neurotransmiter untuk transmisi sinyal di dalam sistem saraf pusat.
Gangguan pada sel dan jaringan penghasil hormon dapat menyebabkan berbagai gambaran klinis. Ribuan pasien yang menderita penyakit hormonal dan metabolisme dirawat setiap tahun. Penyakit neuroendokrin dibagi menjadi beberapa kategori:
- Penyakit sumbu hipotalamus-hipofisis,
- Penyakit kelenjar perifer,
- Gangguan metabolisme,
- Gangguan perkembangan seks.
Kelainan hipofisis dapat menyebabkan insufisiensi hipofisis atau bahkan tumor hipofisis. Patogenesis dan terapi tumor hipofisis saat ini menjadi fokus penelitian dalam penelitian neuroendokrin. Dengan mengungkap mekanisme interaktif dalam tumor hipofisis, metode terapi imunosupresif dapat dikembangkan. Selain itu, penelitian gangguan metabolisme memainkan peran penting dalam pengembangan metode pengobatan antidepresan, karena perubahan metabolisme sering diamati pada pasien depresi.
Kualitas hidup sangat terganggu pada pasien dengan adenoma hipofisis aktif. Ini dapat menyebabkan gangguan tidur atau rasa sakit yang meningkat. Perbaikan hanya terjadi setelah terapi kelebihan hormon berhasil. Perawatan hormon pergantian kelamin untuk transseksual juga merupakan bagian dari spektrum perawatan neuroendokrinologi. Pengobatan hormon juga merupakan pilihan jika pasien mengalami kekurangan hormon. Ini terjadi setelah cedera otak traumatis atau perdarahan subaraknoid, misalnya. Secara keseluruhan, wilayah penelitian utama dan cakupan perlakuan di sub-wilayah ini sangat luas.
Diagnosis & metode pemeriksaan
Ada berbagai metode pemeriksaan untuk mendiagnosis penyakit neuroendokrin. Cara mana yang paling cocok sepenuhnya bergantung pada keluhan dan gejalanya. Misalnya, dengan bantuan alat USG, dapat dilakukan pemeriksaan non-invasif yang juga tidak terkena radiasi.
Sonografi menunjukkan gambaran morfologi organ seperti tiroid, testis dan hati. Dokter dapat menggunakan ini untuk menentukan apakah jaringan suatu organ menunjukkan kelainan. Pengukuran kepadatan tulang menggunakan DXA memberikan informasi tentang apakah kepadatan tulang seseorang berkurang. Biasanya, jaringan tulang terus menerus dipecah dan baru terbentuk. Namun, dalam kasus penyakit endokrinologis, proses ini terganggu sehingga jaringan tulang yang rusak tidak dapat diregenerasi dengan cukup cepat. Gangguan ini terjadi pada wanita setelah menopause. Dengan bantuan medan magnet dan gelombang radio, struktur jaringan internal dapat dicitrakan melalui MRI dengan menggunakan komputer untuk membuat gambar penampang tubuh.
Dengan metode ini, setiap perubahan kecil dalam tubuh dapat dideteksi, bahkan jika diduga ada adenoma hipofisis. Metode menampilkan aktivitas listrik jantung disebut EKG. Ini diturunkan dan dicatat sebagai kurva. Dokter dapat menggunakan kurva untuk melihat apakah ritme jantung dan detak jantung tidak normal. Jika salah satu kurva menyimpang dari norma, mungkin ada penyakit atau overdosis obat tertentu. Dengan UKG (ekokardiografi), di sisi lain, bukan aktivitas jantung tetapi struktur anatomi jantung yang dipetakan. Cara ini aman bagi pasien karena dilakukan secara sonografis.
Dengan cara ini, otot dan katup jantung dapat ditampilkan dan fungsinya dapat dinilai. Pengukuran komposisi tubuh menjadi pertanyaan, misalnya, ketika penurunan berat badan diperlukan sebagai tindakan terapeutik. Cara ini dapat digunakan untuk menghitung sebaran jaringan adiposa di dalam tubuh. Misalnya, ditentukan rasio lingkar pinggang dan pinggul. Metode lain untuk mengukur komposisi tubuh adalah analisis impedansi bioelektrik (BIA). Arus pengukur lemah dikirim ke seluruh tubuh melalui dua elektroda untuk mengukur persentase lemak tubuh, massa otot dan persentase air.
Karena dengan beberapa penyakit metabolik seperti diabetes, pola makan harus diubah. Banyak klinik rawat jalan neuroendokrinologi juga menawarkan nasihat gizi dan diabetes kepada pasiennya untuk mendukung mereka dalam meningkatkan kualitas hidup dan mengurangi gejala. Dalam metode ini, kebiasaan makan pasien dianalisis terlebih dahulu. Kemudian dibuat rencana nutrisi individu yang disesuaikan dengan kebutuhan pasien. Pengukuran laju metabolisme basal sering digunakan untuk membuat rencana diet. Karena di bawah pengaruh obat atau penyakit tertentu, laju metabolisme basal individu juga bisa berubah.
