Enolase khusus neuron - pendek NSE disebut - adalah biokatalis (enzim) dari metabolisme gula.
Itu hadir dalam tubuh di berbagai sel seperti sistem saraf perifer dan pusat dan di jaringan organ. Peningkatan nilai NSE dalam darah dan cairan serebrospinal (cairan serebrospinal) dapat ditentukan, terutama pada penyakit. Oleh karena itu, diagnosa kanker menggunakan enzim sebagai indikator adanya tumor.
Apa itu Neuron Specific Enolase?
Sebagai enolase khusus saraf (ENOG, NSE) adalah istilah medis / biokimia untuk enzim yang bertanggung jawab untuk metabolisme glukosa dalam tubuh. Biokatalis, juga dikenal sebagai fosfopiruvat hidratase, terjadi dalam tiga bentuk di dalam tubuh, yang memiliki cara kerja yang serupa dan bahkan dapat bekerja sama.
NSE ditemukan di sel saraf (neuron) otak dan sistem saraf tepi, di jaringan neuroendokrin dan juga di cairan serebrospinal. Di banyak organ seperti kelenjar tiroid, paru-paru, saluran pencernaan dan saluran kemih, itu terutama ada di sel Apud. Mereka berada di pankreas, saluran pencernaan, bronkus, organ kemih, dan sistem kardiovaskular. Enolase khusus neuron mengontrol glikolisis (metabolisme gula) dalam tubuh dan karena itu juga dapat dideteksi dalam serum darah. Di dalam darah, ini berfungsi sebagai indikator adanya berbagai penyakit, bahkan kanker. Ini digunakan sebagai penanda tumor dalam diagnostik kanker.
Fungsi, efek & tugas
Sebagai penanda tumor, ia memiliki tugas untuk menentukan jenis kanker yang ada (karsinoma sel kecil atau karsinoma sel non-kecil) dan ukurannya. Ini dilakukan dengan menentukan kandungan NSE dalam serum darah.
Jika terangkat, ini menandakan adanya penyakit atau tumor di tubuh. Diagnosis kanker menggunakan enzim enolase khusus neuron terutama untuk membedakan sel kanker jinak dari yang ganas. Karena biokatalis mencegah pemecahan glukosa (glikolisis) di bawah pengaruh fluorida, kadar gula dapat ditentukan di laboratorium. Jika nilai NSE dalam serum darah meningkat, ini dapat mengindikasikan adanya gangguan kesehatan dan, dalam kasus yang ekstrim, bahkan kanker. Namun, orang dengan keluhan yang tidak terlalu serius terkadang memiliki nilai NSE yang tinggi.
Jika ini terjadi pada wanita hamil, kerusakan tabung saraf pada anak mungkin menjadi penyebab penyimpangan tersebut. Dalam diagnostik tumor, mengukur konsentrasi enolase neurospesifik adalah langkah ketiga dan terakhir setelah deteksi mikroskopis sel kanker dan jaringan kanker. Peninjauan rutin terhadap nilai NSE yang dilakukan pada pasien kanker dan pasien lain digunakan untuk memantau dan mengevaluasi perjalanan penyakit dan keberhasilan terapi.
Prognosis juga dimungkinkan berdasarkan nilainya. Nilai enolase spesifik neuron yang lebih rendah dalam kisaran normal setelah kemoterapi, misalnya, memungkinkan kesimpulan bahwa pengobatan berhasil pada pasien. Namun, penentuan konsentrasi enzim tidak sesuai untuk pencarian tumor dan profilaksis kanker.
Pendidikan, kejadian, properti & nilai optimal
Enolase spesifik neuron - seperti namanya - terbentuk di neuron (sel saraf) otak dan di jaringan endokrin. Ada tiga grup Emolase secara total: Alpha-Emolase adalah jaringan non-spesifik, yang berarti terjadi di semua jenis jaringan tubuh. Beta-enolase, di sisi lain, hanya terlokalisasi di sel otot. Gamma enolase sebagian besar ditemukan di jaringan saraf.
Semua kelompok enolase juga dapat dideteksi dalam kombinasi. Alfa- / beta-enolase dapat ditentukan selain beta / beta-enolase di otot lurik. Gamma / gamma enolase terjadi bersama alfa / gamma enolase di saraf. Ketiga kelompok enolase memiliki reaksi biokimia yang serupa. Untuk mengukur nilai NSE, darah diambil dari pasien dan dianalisis di laboratorium menggunakan immunoassay. Zat yang aktif secara biologis diidentifikasi melalui reaksi antigen-antibodi. Metode yang sangat tepat bahkan memungkinkan pengukuran dalam jumlah terkecil. Bergantung pada laboratorium yang ditugaskan dan metode pengukuran yang dipilih, nilai NSE maksimum dalam serum darah adalah 10 atau 12,5 mikrogram / liter.
Nilai batas 12,5 mikrogram / l (dewasa) sering ditetapkan. Untuk bayi di bawah usia satu tahun, nilai enolase maksimum adalah 25 mikrogram / liter. Semua nilai NSE yang melebihi 4 mikrogram harus dilihat secara kritis karena merupakan indikasi adanya penyakit otak dan jaringan saraf. Namun, peningkatan nilai yang kecil saja tidak perlu dikhawatirkan. Karena enzim terkandung dalam konsentrasi tinggi dalam sel darah merah dan trombosit, kesalahan selama sentrifugasi dapat menyebabkan peningkatan nilai NSE.
Penyakit & Gangguan
Untuk mengetahui apakah pasien yang mengalami kecelakaan serius mengalami kerusakan otak, darah diambil 24 jam setelah resusitasi dan nilai NSE diperiksa. Sampel darah kedua dan analisis darah akan dilakukan setelah 48 jam.
Jika nilai NSE telah normal setelah 72 jam (sampel darah ketiga), dokter berasumsi bahwa tidak ada kerusakan otak permanen dan tidak ada peningkatan lebih lanjut dalam nilainya. Peningkatan nilai NSE ditemukan pada penyakit Creutzfeldt-Jakob yang langka, sejenis BSE pada manusia, yang terjadi terutama pada sapi.
Cedera otak dengan perdarahan intraserebral, meningitis (meningitis), radang otak (ensefalitis), infark serebral dan penyakit otak yang terjadi sehubungan dengan multiple sclerosis (encephalomyelitis disseminata) menyebabkan nilai NSE meningkat di atas kisaran normal. Hal yang sama berlaku untuk penyakit hati dan paru-paru (fibrosis paru, bronkopneumonia), penyakit peredaran darah dan pembuluh darah (stroke) dan kanker (karsinoma bronkial, neuroblastoma, dll.).