SEBUAH Ginjal terutama digunakan untuk menghilangkan batu ginjal dari ureter dan / atau ginjal. Ini dapat dilakukan dengan dua metode: transurethral dan ginjal perkutan. Kedua prosedur tersebut dapat diandalkan, tetapi risiko harus diharapkan pada setiap endoskopi.
Apa itu cermin ginjal?
Representasi skematis dari anatomi dan struktur ginjal pada batu ginjal. Klik untuk memperbesar.SEBUAH Ginjal dapat dilakukan dengan dua cara: baik secara transurethrally, yaitu melalui uretra, atau perkutan, yaitu melalui kulit. Dengan cermin transurethral (ureterorenoscopy, URS) ureter dan ginjal dicerminkan, dimana prosedur perkutan (perkutaneus nephrolitholapaxy, PCNL / PNL) hanya berfokus pada rongga dalam ginjal (pelvis ginjal). Metode terakhir sangat efektif tetapi jauh lebih invasif daripada metode sebelumnya. Kedua prosedur tersebut dilakukan dengan anestesi.
Ginjal langsung atau Nefroskopi adalah apa yang disebut prosedur perkutan, yang berarti dilakukan melalui kulit. Karena kulit dibelah, pemeriksaan ginjal jarang dilakukan untuk menegakkan diagnosis. Tujuan utama tindakan ini adalah untuk mengangkat batu ginjal.
Untuk ureter dan ginjaloskopi, instrumen dimasukkan melalui kandung kemih ke dalam ureter. Idealnya, dokter yang merawat dapat mendorong alat tersebut ke atas ginjal untuk mengeluarkan batu ginjal di sana. Dalam kedua prosedur tersebut, dokter bekerja dengan kontrol tanpa gangguan oleh perangkat ultrasound atau kamera.
Fungsi, efek & tujuan
Itu Ginjal adalah metode terapeutik. Fungsi terpenting dari skopi ginjal perkutan adalah untuk menghilangkan batu ginjal, yang ditemukan di rongga dalam ginjal dan, karena ukurannya, tidak dapat melewati ureter.
Batu ginjal besar yang tidak dapat dihancurkan juga diangkat dengan skopi ginjal perkutan. Batu dengan diameter 3 cm atau lebih dihilangkan dengan cara ini. Dengan ginjal tersumbat, pemeriksaan ginjal juga dapat membantu dengan mengeluarkan urine dari panggul ginjal. Kemacetan ginjal terjadi ketika urin tidak dapat mengalir keluar menuju kandung kemih karena kemacetan di ureter.
Dalam bedah ginjal perkutan, pasien harus berbaring tengkurap agar dokter yang merawat dapat membuat sayatan melalui kulit di sisi perut. Sayatan ini memungkinkan endoskopi menembus dan maju ke ginjal. Dengan demikian rongga dalam ginjal, pelvis ginjal, tertusuk.
Seluruh proses dikontrol dengan alat ultrasound karena ini merupakan prosedur yang sangat tepat dan karena jika tidak, dokter tidak akan dapat melihat dengan tepat di mana endoskopi berada. Setelah instrumen dimasukkan, "jackhammer" medis, laser, atau ultrasound akan menghancurkan batu dan langsung mengeluarkan pecahannya.
Selama ureterorenoscopy, batu-batu tersebut dikeluarkan "secara alami". Alat tersebut dimasukkan melalui kandung kemih ke dalam ureter, kemungkinan sampai ke ginjal. Batunya bisa ditarik keluar atau, jika terlalu besar, dihancurkan terlebih dahulu menggunakan sinar laser atau ultrasound. Dalam prosedur ini juga, langkah-langkahnya diikuti secara langsung. Berkat teknologi modern, kamera yang sangat kecil dapat ditampung di bagian atas perangkat.
Ureter biasanya disiapkan untuk prosedur dengan memasukkan bidai. Belat ini digunakan untuk mengendurkan ureter, sehingga risiko prosedurnya berkurang.
Resiko, efek samping & bahaya
Seperti semua prosedur medis, file Ginjal Bahaya dan Komplikasi. Ini termasuk perdarahan intra atau pasca operasi atau cedera pada ureter dan pelvis ginjal.
Selain itu, demam dapat terjadi sebagai akibat dari prosedur ini. Sangat jarang, kehilangan ginjal bisa terjadi. Bisa terjadi cairan pembilas yang dibutuhkan untuk refleksi masuk ke aliran darah. Ini menipiskan darah.
Baik prosedur transurethral maupun perkutan tidak dapat dilakukan jika terjadi infeksi saluran kemih yang tidak diobati. Dalam kasus gangguan koagulasi, kedua metode tersebut hanya direkomendasikan dalam kasus yang mendesak. Ginjal perkutan dilarang selama kehamilan. Metode ini juga dikontraindikasikan dalam kasus tumor di area akses.
Kemungkinan komplikasi di atas tergantung pada ukuran dan lokasi batu atau operasi sebelumnya.