Osteitis

Dokter kemudian berbicara tentang radang tulang (Osteitis), jika terdapat infeksi yang - dalam banyak kasus - mengandung mikroorganisme ganas. Pembedahan atau patah tulang terbuka (patah) meningkatkan risiko salah satunya Radang tulang. Dalam banyak kasus, operasi radikal adalah satu-satunya pilihan pengobatan jika pasien terkena osteitis.

Apa itu osteitis?

Jika Anda mengalami nyeri tulang atau sendi, Anda harus memeriksakan diri ke dokter. Osteitis dimanifestasikan oleh ketidaknyamanan di area tulang, yang dengan cepat menjadi lebih kuat dan menyebar seiring perkembangan penyakit.
© Pixel-Shot - stock.adobe.com

Di bawah satu Osteitis masing-masing Radang tulang dokter menjelaskan infeksi khusus yang terutama menyerang tulang. Pada Osteitis, kanal Havers atau Volkmann dapat terpengaruh. Jika kanal Haversian terinfeksi patogen, itu adalah infeksi pada arah longitudinal dari jalur suplai tulang. Saraf dan kapiler berjalan di kanal ini.

Jika patogen ada di kanal Volkmann, itu adalah infeksi pada arah transversal dari struktur tulang. Dalam banyak kasus, bagaimanapun, osteitis terjadi bersamaan dengan peradangan pada sumsum tulang. Karena osteitis dan peradangan sumsum tulang (osteomielitis) memiliki gambaran klinis yang serupa, dokter sering menggunakan istilah ostitis, osteitis dan Osteomielitis sebagai sinonim.

penyebab

Osteitis berkembang karena infeksi. Fokus infeksi yang sudah terbakar di tubuh jarang menyebar ke tulang. Dalam kebanyakan kasus, osteitis terjadi sebagai bagian dari fraktur terbuka. Patogen masuk melalui luka terbuka, menyerang tulang dan menyebabkan peradangan. Bahkan operasi pun meningkatkan risiko osteitis. Misalnya, ketika kuman - akibat alat yang tidak steril - masuk ke luka dan langsung ke tulang.

Terkadang virus dan jamur dapat menyebabkan radang tulang; di hampir semua kasus, bagaimanapun, bakteri bertanggung jawab untuk osteitis. Streptokokus secara khusus memainkan peran penting. Bakteri yang muncul sebagai bagian dari infeksi nosokomial juga dapat memicu osteitis. Ini terutama infeksi klasik yang terjadi di panti jompo dan rumah sakit. Ini terutama kuman multi-resisten yang tidak dapat dilawan oleh antibiotik. Kadang-kadang patogen juga termasuk strain Staphylococcus aureus; suku itu adalah penyebab utama Osteitis.

Gejala, penyakit & tanda

Gejala klasiknya adalah kemerahan dan bengkak di area yang terkena. Pasien mengeluh nyeri tulang, suhu tubuh tinggi, atau demam. Dalam banyak kasus, mereka yang terkena pingsan dan melaporkan rasa sakit pada tungkai dan persendian mereka, meskipun patah tulang dapat terjadi kemudian pada penyakit tersebut. Jika osteitis tidak atau kurang diobati, nanah bisa keluar.

Diagnosis & perjalanan penyakit

Osteitis terlihat melalui lima gejala klasik peradangan. Mereka muncul bersama. Ini adalah kemerahan, panas, nyeri, bengkak, dan pembatasan fungsional. Jika terdapat luka terbuka atau fistula, pembentukan nanah dapat diamati. Dokter mengenali osteitis dari hitung darah. Selama tes darah, dokter tidak hanya menemukan reaksi inflamasi yang kuat, tetapi juga nilai leukosit yang meningkat secara signifikan.

Pencitraan resonansi magnetik memberikan informasi tentang apakah perubahan tulang telah terjadi. Terkadang proses nekrotik juga bisa terjadi. Ini berarti substansi tulang mati. Jika ada osteitis, hanya operasi radikal yang bisa menjanjikan kesuksesan. Itu berisiko, tetapi tidak dapat ditunda atau dicegah. Bergantung pada luasnya osteitis, kerusakan atau cacat permanen dapat terjadi.

Komplikasi

Dalam kebanyakan kasus, osteitis menyebabkan pembengkakan yang sangat parah pada area tubuh yang terkena. Setelah patah tulang, pasien biasanya menderita nyeri yang sangat parah dan mobilitas terbatas. Orang yang terkena dampak mungkin bergantung pada bantuan orang lain dalam kehidupan sehari-hari mereka.

Osteitis juga menyebabkan demam tinggi dan kelelahan umum pada pasien. Ketahanan juga turun secara signifikan dan nyeri terjadi pada ekstremitas dan persendian. Kualitas hidup pasien umumnya berkurang secara signifikan karena osteitis. Komplikasi biasanya muncul jika pengobatan tidak diberikan. Peradangan juga dapat menyebar ke area lain di tubuh dan mungkin juga menembus ke luar.

Dalam kasus terburuk, keracunan darah juga bisa terjadi, yang bisa berakibat fatal bagi orang yang bersangkutan. Pengobatan osteitis biasanya dilakukan melalui intervensi bedah dan dengan bantuan antibiotik. Biasanya, penyakit berkembang secara positif tanpa komplikasi. Harapan hidup orang yang terkena biasanya tidak dipengaruhi oleh Osteitis.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Jika Anda mengalami nyeri tulang atau sendi, Anda harus memeriksakan diri ke dokter. Osteitis dimanifestasikan oleh ketidaknyamanan di area tulang, yang dengan cepat menjadi lebih kuat dan menyebar seiring perkembangan penyakit. Jika gejala yang disebutkan muncul, konsultasi ke dokter keluarga harus dilakukan. Ini dapat membuat diagnosis menggunakan skintigrafi dan menginformasikan pasien tentang langkah selanjutnya. Orang yang sudah menderita penyakit tulang sangat berisiko. Ada juga peningkatan risiko penyakit pada orang tua dan pasien dengan kecenderungan genetik seperti malformasi.

Demikian pula, orang yang menderita kanker tulang atau yang tidak dapat lagi bergerak karena kondisi yang ada memiliki peningkatan risiko komplikasi dan harus segera menghubungi dokter jika diketahui adanya nyeri tulang atau disfungsi sendi yang dijelaskan. Osteitis dirawat sebagai pasien rawat inap di klinik spesialis. Pasien harus pergi ke perawatan lanjutan rutin setelah operasi dan juga berkonsultasi dengan dokter jika ada gejala yang tidak biasa.

Terapi & Pengobatan

Karena fakta bahwa osteitis adalah infeksi bakteri, antibiotik harus diresepkan. Dalam banyak kasus, pengobatan oral tidak mencukupi; Obat infus sering diresepkan, tetapi tidak mengarah pada kesuksesan yang diinginkan. Untuk alasan ini, dokter - dalam hampir semua kasus - harus mengoperasi dan mengupas area tulang yang terkena.

Dokter berfokus pada bagian tulang yang meradang atau sudah nekrotik. Jika tindakan penstabilan dalam bentuk sekrup atau paku telah dilakukan sebagai akibat dari perawatan patah tulang, dokter harus melepas instrumen tersebut. Bagaimanapun, break point masih harus diperbaiki; untuk ini instrumen baru atau berbeda digunakan. Pembilasan desinfektan juga dilakukan selama operasi. Patogen harus dihilangkan seluruhnya.

Rantai atau tamponade yang dibasahi antibiotik tetap berada di luka bedah. Selain itu, saluran pembuangan dimasukkan sehingga sekresi purulen dapat terkuras. Dokter terkadang dapat membiarkan luka operasi terbuka jika ada risiko harus melakukan operasi lain. Karena operasi tidak selalu membawa kesuksesan yang diinginkan dan penyembuhan osteitis bersamanya. Karena itu, operasi kedua mungkin diperlukan.

Bahkan jika proses penyembuhan telah dimulai dan ada kecurigaan bahwa fokus peradangan masih ada, operasi kedua dapat dilakukan. Karena intervensi telah menyebabkan hilangnya substansi, hal ini harus dikompensasikan lagi. Dengan demikian, pasien harus berusaha memulihkan mobilitasnya. Dengan tidak adanya atau rehabilitasi yang tidak dilakukan secara memadai, kecacatan terkadang dapat mengganggu mobilitas.

Outlook & ramalan

Prognosis Osteitis bergantung pada berbagai faktor. Ini termasuk usia orang yang terkena, jenis peradangan dan jenis bakteri yang menyebabkannya. Kekuatan sistem imun juga berperan penting.

Prospek osteitis positif jika ada peradangan sumsum tulang akut.Bahkan dalam kasus peradangan tulang, penyembuhan dapat dicapai dalam banyak kasus tanpa kerusakan permanen. Persyaratan dasarnya, bagaimanapun, adalah diagnosis dini dan pengobatan ahli yang tepat.

Prognosisnya kurang menguntungkan pada kasus osteitis kronis. Peradangan tulang kronis terutama menyerang pasien dewasa. Sebaliknya, peluang pemulihan bagi anak-anak dinilai lebih baik. Namun, gangguan pertumbuhan terkadang dapat terjadi pada anak-anak jika pelat pertumbuhan dipengaruhi oleh peradangan. Lempeng pertumbuhan pada anak-anak masih terdiri dari tulang rawan. Tulang rawan secara konstan menciptakan substansi tulang baru untuk pertumbuhan. Namun, jika proses ini terganggu, ada risiko perawakan pendek. Bergantung pada lokasi fokus peradangan, lengan atau kaki dapat dipersingkat.

Perjalanan kronis Osteitis sering berlangsung selama beberapa tahun. Selain itu, kekambuhan dimungkinkan. Kekambuhan dapat terjadi bahkan bertahun-tahun setelah pengobatan. Mengatasi peradangan melalui operasi biasanya memiliki efek positif pada perjalanan penyakit.

pencegahan

Osteitis hanya dapat dicegah sampai batas tertentu oleh orang yang terkena; sebaliknya, rumah sakit harus - dalam kerangka kebersihan - memastikan bahwa osteitis dapat dicegah. Jika dicurigai adanya peradangan tulang, dokter harus segera dihubungi.

Rehabilitasi

Dalam kasus osteitis, tindakan tindak lanjut biasanya sangat terbatas. Untuk itu, mereka yang terkena penyakit ini harus berkonsultasi dengan dokter sejak dini untuk menghindari komplikasi lebih lanjut atau keluhan lebih lanjut bagi yang bersangkutan, yang dapat berdampak negatif pada kualitas hidup pasien. Diagnosis dini biasanya memiliki efek yang sangat positif pada perjalanan penyakit selanjutnya.

Dalam kebanyakan kasus penyakit osteitis, diperlukan prosedur pembedahan lain. Setelah prosedur ini, orang yang terkena dampak harus santai dan istirahat, sambil tetap istirahat di tempat tidur. Luka tersebut harus dilindungi dengan baik agar tidak terjadi infeksi dan keluhan lainnya.

Pemeriksaan rutin juga sangat penting setelah orang yang bersangkutan dipulangkan. Biasanya osteitis tidak mengurangi harapan hidup pasien jika terdeteksi dan ditangani tepat waktu. Tindakan tindak lanjut lebih lanjut biasanya tidak tersedia untuk orang yang terkena dampak dan tidak diperlukan. Namun secara umum, standar kebersihan yang tinggi harus diperhatikan.

Anda bisa melakukannya sendiri

Setelah diagnosis osteitis dipastikan, pasien yang terkena harus minum obat (antibiotik) yang diresepkan untuknya atau diinfuskan sesuai dengan petunjuk dokter. Dokter mungkin perlu melakukan operasi untuk mencegah sepsis. Terlepas dari semua tindakan terapeutik, sumber peradangan lain mungkin aktif di dalam tubuh. Oleh karena itu, disarankan agar pasien juga mengambil tindakan melawan peradangan.

Dalam pengobatan ortomolekuler, asupan mineral zinc dan vitamin C dan E direkomendasikan untuk peradangan, sedangkan phytotherapist akan merekomendasikan pengobatan herbal seperti coneflower, chamomile atau linden blossom. Seorang dokter naturopati dapat memberikan rekomendasi khusus di sini. Jika area yang meradang masih membengkak, sebaiknya didinginkan. Bantalan pendingin atau biasa disebut coolpads, yang banyak tersedia di apotik, cocok untuk ini. Mereka harus disimpan di kompartemen freezer lemari es dan, jika perlu, dibungkus dengan handuk dan diletakkan di atasnya. Dalam keadaan apa pun, bantalan pendingin tidak boleh langsung masuk ke kulit, karena ini dapat menyebabkan luka bakar dingin.

Selama ini penting untuk memperkuat sistem kekebalan pasien. Ini termasuk pola makan sehat yang kaya vitamin dan mineral serta tidur teratur. Pada saat yang sama, pasien harus menahan diri dari penggunaan obat-obatan seperti nikotin, kopi, dan alkohol. Olahraga harian di udara segar juga mendukung sistem kekebalan tubuh.