Sindrom ovarium polikistik (sindrom ovarium polikistik)

Itu Sindrom ovarium polikistik (sindrom ovarium polikistik) adalah gangguan keseimbangan hormonal wanita. Gangguan ini menyebabkan peningkatan hormon pria yang disebut dengan androgen, yang selain dapat menyebabkan gangguan menstruasi juga dapat menyebabkan kemandulan. Sindrom ovarium polikistik juga disebut Sindrom Stein-Leventhal dikenal.

Apa itu sindrom ovarium polikistik?

Sindrom Ovarium Polikistik adalah salah satu gangguan metabolisme paling umum pada wanita dewasa. Penyebabnya biasanya peningkatan kadar androgen (hiperandrogenisme), gangguan menstruasi dan kemandulan pada wanita.

Itu Sindrom ovarium polikistik kebanyakan terjadi pada wanita usia subur. Akibat peningkatan produksi hormon pria (androgen), terjadi malfungsi pada ovarium (indung telur). Beberapa kriteria harus dipenuhi agar diagnosis sindrom PCO dapat dibuat.

Kriteria No.1: Apa yang disebut ovarium polikistik harus ada. Ini berarti kista tumbuh di ovarium. Setidaknya 8 kista harus dapat dideteksi.

Kriteria No.2: Perdarahan menstruasi sangat jarang terjadi atau tidak sama sekali. Ovulasi sangat jarang terjadi atau tidak sama sekali.

Kriteria No.3: Konsentrasi hormon pria sangat tinggi. Sindrom ovarium polikistik relatif umum. Sekitar 10 persen dari semua wanita berusia antara 15 dan 25 tahun menderita sindrom ovarium polikistik (PCO).

penyebab

Penyebab utama untuk itu Sindrom ovarium polikistik belum ditemukan hingga saat ini. Namun, ada kemungkinan untuk membatasi berbagai faktor yang terdapat pada banyak penderita.

Banyak wanita memiliki watak keluarga. Oleh karena itu diasumsikan bahwa terdapat komponen keturunan, meskipun gen penyebab belum teridentifikasi secara jelas.

Selain itu, gangguan pada otak juga mungkin terjadi. Kelenjar pituitari (kelenjar hipofisis) menghasilkan peningkatan jumlah hormon LH (luteinizing) pada sindrom PCO. Produksi hormon FSH (perangsangan folikel), bagaimanapun, berkurang. Karena ketidakseimbangan ini, ovarium (indung telur) menghasilkan peningkatan jumlah hormon seks pria.

Gangguan pada pankreas juga kemungkinan penyebabnya. Pada sindrom ovarium polikistik, ditemukan peningkatan konsentrasi insulin dalam darah. Insulin berlebih merangsang ovarium untuk memproduksi lebih banyak hormon pria, yang pada gilirannya merangsang kelenjar pituitari untuk melepaskan lebih banyak LG.

Penyebab lain dari sindrom ovarium polikistik adalah pubertas, hipotiroidisme, stres, dan penyakit tumor.

Gejala, penyakit & tanda

Sindrom ovarium polikistik adalah gambaran klinis multifaset yang dapat dikaitkan dengan berbagai keluhan. Gangguan siklus menstruasi adalah gejala yang umum. Para pasien memiliki siklus berkepanjangan yang berlangsung lebih dari 35 hari dan lebih jarang mengalami menstruasi. Pendarahan menstruasi juga bisa berhenti total. Dalam hal ini disebut amenore.

Selama siklus, mungkin ada perdarahan intermenstrual atau bahkan perdarahan tambahan. Gangguan siklus menyebabkan berkurangnya kesuburan atau kemandulan total. Akibat peningkatan konsentrasi hormon seks pria dalam darah, wanita dengan sindrom ovarium polikistik memiliki jenis rambut pria (hirsutisme).

Rambut tidak hanya tumbuh di area genital, tapi juga di paha atau di perut dan di area bibir atas. Para pasien juga menderita kerontokan rambut, kulit berminyak dan jerawat. Mereka juga cenderung kelebihan berat badan dan memiliki kadar gula darah tinggi. Maskulinisasi sejati dengan suara yang semakin dalam dan pembesaran klitoris jarang terjadi.

Pada prinsipnya, tidak semua gejala sama terasa pada wanita dengan sindrom PCO. Namun, mayoritas dari mereka yang terkena sangat menderita karena gejala tersebut. Secara khusus, kurangnya kesuburan atau ketidaksuburan lengkap dapat menyebabkan suasana hati depresi yang parah jika keinginan untuk memiliki anak tidak terpenuhi.

Diagnosis & kursus

Itu didiagnosis Sindrom ovarium polikistik oleh dokter kandungan. Selain anamnesis umum (riwayat kesehatan), dilakukan pemeriksaan ginekologi. Jika dicurigai sindrom ovarium polikistik, tes pencitraan seperti B. Ultrasonografi dan MRI digunakan untuk memvisualisasikan ovarium. Ini akan membantu mengidentifikasi kista di ovarium.

Tes darah juga dilakukan untuk memastikan diagnosis. Selain hitung darah umum, berbagai kadar hormon dalam darah diperiksa. Hormon LH dan FSH khususnya merupakan nilai indikatif untuk sindrom PCO.

Jika penderita ingin punya anak, laparoskopi juga bisa dilakukan. Ovarium khususnya diperiksa dengan cermat. Jika perlu, biopsi juga dilakukan. Di sini, jaringan dikeluarkan dari ovarium, yang diperiksa secara histologis dan sitologis.

Jalannya satu Sindrom ovarium polikistik tergantung kapan penyakit itu ditemukan dan bagaimana pengobatannya. Karena obesitas dan kadar insulin yang tinggi sering dikaitkan dengan penyakit ini, ini berarti risiko tambahan bagi wanita paten, karena gejala ini tidak hanya dapat menyebabkan penyakit kardiovaskular, tetapi juga diabetes melitus dan gangguan metabolisme lipid. Dengan pengobatan dini dan memadai, perjalanan sindrom ovarium polikistik baik dan dapat disembuhkan tanpa konsekuensi. Perawatan yang tidak memadai dapat menyebabkan efek jangka panjang seperti kemandulan.

Jika sindrom ovarium polikistik telah didiagnosis, disarankan untuk berkonsultasi dengan spesialis untuk pengobatan. Hanya ginekolog dengan gelar tambahan pengobatan reproduksi memiliki pengalaman yang diperlukan untuk berhasil mengobati sindrom ovarium polikistik (PCO).

Komplikasi

Sindrom PCO biasanya berdampak sangat negatif terhadap kualitas hidup wanita yang bersangkutan. Dalam kebanyakan kasus, ini meningkatkan konsentrasi hormon pria, yang mengarah ke androgenisasi wanita. Dalam banyak kasus, banyak keluhan psikologis berkembang dan dalam beberapa kasus depresi juga.

Mereka yang terkena sering merasa malu dengan gejala tersebut dan terkadang menderita rasa rendah diri dan harga diri yang berkurang secara signifikan. Keluhan sosial juga bisa terjadi akibat sindrom PCO. Apalagi di usia muda, sindrom ini bisa berujung pada godaan atau perundungan. Mereka yang terkena dampak terus menderita jerawat dan noda kulit. Kelebihan berat badan dan rambut rontok juga bisa terjadi akibat sindrom PCO dan memiliki efek yang sangat negatif pada estetika mereka yang terkena.

Kadang-kadang janggut wanita terlihat jelas pada pasien, dan kemandulan juga bisa menjadi gejala penyakit. Biasanya, keinginan untuk memiliki anak tidak dapat dikejar. Pada kasus yang parah, sindrom ovarium polikistik juga dapat menyebabkan keguguran. Perawatan sindrom ovarium polikistik biasanya dilakukan dengan bantuan obat-obatan. Gaya hidup sehat juga dapat memberikan efek yang sangat positif pada penyakit.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Sindrom ovarium polikistik hanya dapat didiagnosis pada wanita muda dan dewasa yang matang secara seksual dan subur. Jika mereka yang terkena dampak memiliki keinginan yang tidak terpenuhi untuk memiliki anak, kunjungan pemeriksaan ke dokter dianjurkan. Jika, terlepas dari semua upaya dan metode pembuahan yang diketahui, tidak ada keturunan yang dapat dikandung selama beberapa bulan, sebaiknya kunjungi dokter. Penyimpangan dalam siklus menstruasi wanita atau kurangnya perdarahan menstruasi harus dirujuk ke dokter.

Perdarahan intermenstrual atau periode menstruasi yang sangat lemah seringkali mengindikasikan gangguan kesehatan. Kunjungan dokter diperlukan agar penelitian tentang penyebabnya dapat dimulai. Obesitas atau masalah berat badan meski diet rendah kalori dan seimbang bisa didiskusikan dengan dokter. Noda, jerawat atau kulit yang sangat berminyak merupakan tanda dari suatu kondisi yang memerlukan perawatan. Jika timbul masalah perilaku atau jika suasana hati depresi terjadi, konsultasi ke dokter harus dilakukan.

Perubahan kepribadian, suara yang dalam dan ketidakteraturan pertumbuhan rambut di tubuh merupakan keluhan yang harus diperjelas oleh dokter. Dianjurkan untuk berbicara dengan dokter atau terapis jika terjadi ketidakpuasan yang terus-menerus atau meningkat dalam hidup Anda sendiri, penurunan kesejahteraan atau penurunan kualitas hidup. Dalam banyak kasus, masalah emosional didasarkan pada ketidakkonsistenan fisik yang dapat diatasi.

Perawatan & Terapi

Mengobati a Sindrom ovarium polikistik mencakup beberapa tujuan terapi. Gejala akut terutama diobati. Namun, tujuan terapi jangka panjang adalah normalisasi metabolisme dan pencegahan penyakit sekunder yang mungkin terjadi seperti diabetes melitus dan penyakit kardiovaskular.

Karena sindrom ovarium polikistik sering dikaitkan dengan obesitas, penting untuk mengubah pola makan Anda. Aktivitas fisik yang memadai berupa olah raga juga penting. Terutama pada tahap awal sindrom ovarium polikistik, kedua tindakan ini dapat memberikan efek positif pada siklus menstruasi dan ovulasi.

Saat merawat sindrom ovarium polikistik, juga harus diperhatikan apakah wanita yang bersangkutan ingin punya anak. Pada wanita yang tidak ingin punya anak, gangguan hormonal sering ditangani dengan pil KB. Melalui komposisi berbagai hormon wanita seperti estrogen dan progestin, sangat memungkinkan untuk memperlambat pelepasan hormon pria, sehingga akibatnya seperti bertambahnya rambut tubuh dan masalah kulit berkurang. Namun, jenis terapi ini hanya diperuntukkan bagi wanita yang tidak ingin memiliki anak, karena “pil” memiliki efek pencegahan.

Jika wanita yang ingin memiliki anak menderita sindrom ovarium polikistik, terapi tersebut tidak disarankan.Dalam kasus ini, preparat kortison dosis rendah sering digunakan. Ini bekerja pada kelenjar adrenal, tempat hormon pria dibuat. Jika ovulasi tidak terjadi meskipun sudah diobati, obat yang menginduksi ovulasi dapat diberikan.

Jika tingkat insulin yang terlalu tinggi didiagnosis sebagai penyebabnya, sangat penting untuk menurunkannya. Hormon FSH sering disuntikkan di sini sebagai obat pilihan. Namun, pasien harus diberi tahu bahwa dengan bentuk terapi ini, kemungkinan kehamilan ganda sangat tinggi.

Dalam kasus luar biasa - terutama pada wanita yang ingin memiliki anak - mungkin diindikasikan bahwa sindrom ovarium polikistik harus ditangani dengan operasi. Kista di ovarium dihancurkan dengan laser selama laparoskopi (laparoskopi).

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat untuk kram menstruasi

Outlook & ramalan

Prognosis adanya sindrom ovarium polikistik, juga dikenal sebagai sindrom ovarium polikistik, tidak terlalu baik. Selain gejala fisik yang membuat stres, kesuburan wanita juga terbatas. Keduanya dapat menyebabkan stres emosional dan penarikan sosial. Oleh karena itu, sindrom ovarium polikistik tidak hanya menyebabkan peningkatan keguguran, tetapi juga gangguan mental atau depresi yang memerlukan pengobatan.

Sindrom PCO dapat menyebabkan bertambahnya rambut tubuh, kehilangan menstruasi dan kemandulan. Bahkan jika pada prinsipnya masih memungkinkan untuk memiliki anak, ini menjadi jauh lebih sulit. Kehamilan pada wanita dengan sindrom ovarium polikistik lebih berisiko. Mereka yang terkena lebih stres karena diabetes gestasional, keguguran atau kehamilan ganda. Selain itu, komplikasi lebih sering terjadi selama kehamilan.

Akibatnya, wanita dengan sindrom ovarium polikistik mengalami peningkatan risiko menderita penyakit kardiovaskular. Perawatan obat dan perubahan pola makan dapat meningkatkan prospek kualitas hidup yang lebih baik. Pemeriksaan ginekologi secara teratur dianjurkan. Gejala PCO bisa membaik selama menopause. Tapi bisa juga menjadi lebih buruk. Penelitian masih dilakukan untuk mengetahui mengapa demikian.

Pendekatan pengobatan simtomatik yang ada tidak cukup. Jika tidak ada keinginan untuk memiliki anak, peningkatan maskulinisasi atau jerawat yang menyertai dapat diatasi dengan penghambat ovulasi. Prognosisnya lebih buruk jika Anda ingin punya anak. Sindrom ovarium polikistik yang menyerang wanita muda sangat parah.

pencegahan

Sampai saat ini, tidak ada tindakan pencegahan langsung terhadap hal itu sindrom ovarium polikistik dikenal. Karena obesitas merupakan faktor penting dalam sindrom ovarium polikistik, Anda harus mengubah pola makan dan olahraga yang cukup. Selain itu, pemeriksaan ginekologi tahunan harus dilakukan. Jika sindrom ovarium polikistik telah didiagnosis, terapi yang memadai harus dimulai sedini mungkin. Ini adalah satu-satunya cara untuk secara positif mempengaruhi lapangan dan menghindari efek jangka panjang.

Rehabilitasi

Dalam kebanyakan kasus, perawatan lanjutan untuk sindrom ovarium polikistik terbukti relatif sulit, sehingga tindakan tindak lanjut langsung untuk penyakit ini relatif terbatas. Untuk itu, mereka yang terkena dampak harus memeriksakan diri ke dokter sejak dini agar tidak ada komplikasi atau keluhan lain yang dapat mengganggu kualitas hidup orang tersebut.

Sindrom ovarium polikistik tidak dapat sembuh sendiri, sehingga penderita selalu bergantung pada pengobatan oleh dokter. Pertama dan terpenting, obat-obatan yang meningkatkan gejala harus dihentikan. Namun, Anda hanya boleh menghentikan pengobatan dengan persetujuan dokter Anda. Pemeriksaan rutin oleh dokter juga sangat penting selama perawatan untuk mendeteksi dan mengobati kerusakan lebih lanjut pada tubuh pada tahap awal.

Namun, kebanyakan dari mereka yang terpengaruh juga bergantung pada suatu operasi. Setelah itu, istirahat yang ketat harus diperhatikan, di mana mereka yang terkena dampak harus istirahat dan santai. Dukungan dan perhatian dari keluarga atau pasangan sendiri juga sangat penting, karena ini juga dapat mencegah depresi dan gangguan psikologis lainnya.

Anda bisa melakukannya sendiri

Selain perawatan obat, mereka yang terkena juga dapat mengambil tindakan aktif terhadap gejala sindrom PCO itu sendiri. Dalam kebanyakan kasus, perubahan gaya hidup diperlukan.

Pada pasien yang kelebihan berat badan, penurunan berat badan dan perubahan pola makan biasanya mengarah pada perbaikan yang signifikan. Lemak perut khususnya harus dikurangi. Aktivitas fisik seperti latihan otot perut ringan, jogging, atau jalan Nordic dapat membantu. Terlepas dari berat badan mereka yang terkena dampak, makanan berkalori tinggi umumnya harus dihindari. Konsumsi makanan bergula dan produk tepung terigu harus dihindari. Sebaliknya, disarankan untuk banyak mengonsumsi sayuran, protein pengisi, biji-bijian dan minyak dengan asam lemak omega-3. Konsumsi alkohol yang berlebihan dan merokok harus dihindari. Selama kehamilan, perhatian yang lebih besar harus diberikan pada gaya hidup dan pola makan yang sehat, karena terdapat risiko tertentu seperti keguguran atau diabetes gestasional dengan sindrom PCO yang sudah ada.

Jika Anda memiliki banyak bulu di tubuh, penghilangan rambut permanen profesional dapat membantu. Jika wanita yang terkena menderita jerawat parah, perawatan laser dimungkinkan. Bagi banyak dari mereka yang terkena, penyakit ini terutama merupakan beban psikologis. Dalam kasus ini bantuan psikoterapi juga dapat digunakan. Ada juga sejumlah kelompok swadaya dan forum internet di mana mereka yang terkena dampak dapat bertukar pikiran.