Dibawah Trombosis perianal atau Trombosis dubur pembentukan benjolan yang sangat menyakitkan di area outlet anus disebut. Memang tidak nyaman, tetapi biasanya hilang dengan sendirinya dalam beberapa minggu, meninggalkan lipatan kulit.
Apa itu trombosis perianal?
Trombosis vena perianal dikaitkan dengan nyeri hebat dan biasanya terjadi tanpa tanda peringatan. Tidak seperti wasir, ini tidak bagus, tonjolan berisi darah.© Afrika Baru - stock.adobe.com
Sebagai Trombosis perianal adalah gumpalan darah di anus yang muncul dalam bentuk nodul dan ukurannya dapat bervariasi tergantung pada beratnya trombosis.
Simpul cahaya hanya mencapai ukuran buah anggur, dalam kasus yang parah laporan dibuat dari simpul yang mencapai ukuran buah plum atau telur merpati. Dalam beberapa kasus, banyak benjolan terbentuk atau benjolan berisi banyak trombus. Node tersebut memerah atau tampak kebiruan.
Seringkali, selain pembentukan benjolan, ada juga retensi air yang menyakitkan, yang memicu perasaan tegang tambahan, yang meningkatkan rasa sakit yang disebabkan oleh trombosis perianal. Karena kemiripannya dengan wasir, trombosis perianal juga dikenal sebagai "wasir palsu".
penyebab
Penyebab dari Trombosis perianal Bisa dilihat pada terbentuknya gumpalan darah pada pembuluh darah vena di sekitar saluran keluar anus. Namun, apa yang menyebabkan pembekuan darah ini masih menjadi kontroversi.
Dulu, pendapat umum umumnya adalah duduk dalam waktu lama (terutama di permukaan yang dingin), tekanan tubuh tinggi (misalnya saat batuk, saat menekan atau mengangkat beban berat, pada wanita saat melahirkan atau saat menstruasi) dan konsumsi alkohol. dan makanan pedas mendukung perkembangan trombosis perianal.
Adanya wasir yang lebih besar juga bisa berperan dalam pembentukan gumpalan darah. Studi terbaru menunjukkan bahwa pembersihan daerah anus secara intensif dan aktivitas fisik yang intensif juga dapat membawa risiko tertentu mengembangkan trombosis perianal.
Gejala, penyakit & tanda
Trombosis vena perianal dikaitkan dengan nyeri hebat dan biasanya terjadi tanpa tanda peringatan. Tidak seperti wasir, ini tidak bagus, tonjolan berisi darah. Trombosis vena anal memiliki struktur yang sangat mengeras. Dimensinya bervariasi dari simpul seukuran kacang polong hingga plum.
Penampilannya biasanya ditandai dengan warna merah tua hingga kebiruan. Mula-mula mereka disadari oleh sengatan halus di area anus. Setelah beberapa saat sensasi ini meningkat dan intensitas nyeri meningkat. Karena area langsung dari saluran keluar anus terpengaruh, sfingter selanjutnya mengenai area yang telah terpengaruh. Selain rasa sakit yang sebenarnya, pasien mengeluhkan rasa gatal yang permanen.
Karena posisi penyumbatan, anus tidak menutup flush dan sekresi keluar dari rektum. Mereka yang terkena sering salah mengira trombosis vena anus dengan wasir yang telah terjadi. Ini tidak menyebabkan rasa sakit yang perlu disebutkan pada tahap pertama dan tetap bergerak sampai batas tertentu. Selain itu, mereka tidak muncul secara spontan hanya dalam beberapa menit, tetapi bertambah besar secara perlahan dan seiring waktu.
Di sisi lain, simpul yang mengeras dari trombosis vena perianal macet dan tidak dapat didorong kembali. Selain itu, cenderung tidak berdarah. Tekanan yang kuat terkadang menyebabkan deflasi parsial tanpa simpul surut. Mereka yang terkena melaporkan kesakitan saat buang air besar.
Pengeluaran feses yang keras melewati pembengkakan yang peka terhadap tekanan dianggap sangat tidak nyaman. Berjalan dan hanya duduk di kursi tanpa bantalan juga sangat tidak nyaman bagi pasien karena gesekan simpul yang konstan.
Diagnosis & kursus
Trombosis perianal muncul dalam waktu yang sangat singkat, meskipun mereka yang terkena sering tidak mengetahui penyebabnya sendiri. Benjolan tersebut terlihat melalui rasa sakit yang parah dan terkadang rasa terbakar dan gatal, tetapi sebenarnya tidak berbahaya dan dalam banyak kasus sembuh dengan sendirinya, yang memakan waktu beberapa hari atau bahkan berminggu-minggu.
Jika Anda tidak yakin tentang diagnosisnya, Anda harus berkonsultasi dengan dokter keluarga Anda atau dokter spesialis (proktologis atau dokter kulit). Hal ini terutama diindikasikan jika rasa sakit yang disebabkan oleh trombosis perianal begitu parah sehingga orang yang terkena sangat terbatas. Bahkan setelah trombi yang diucapkan sembuh, dapat terjadi lipatan kulit yang tidak sedap dipandang (yang disebut masker kulit) terbentuk di daerah yang terkena, yang dapat diangkat dengan pembedahan atas permintaan pasien.
Komplikasi
Dalam kebanyakan kasus, trombosis perianal tidak mengakibatkan komplikasi tertentu atau gejala yang mengancam jiwa. Simpul di anus menyusut dengan sendirinya relatif cepat. Namun, bekas luka atau kerutan juga bisa tertinggal di kulit itu sendiri. Para pasien menderita nyeri yang sangat parah karena trombosis perianal.
Nyeri ini sangat tidak nyaman karena biasanya tidak memungkinkan lagi untuk duduk dengan normal. Buang air besar juga dikaitkan dengan rasa sakit yang parah. Nyeri yang menetap seringkali berdampak negatif pada jiwa pasien, sehingga dapat timbul depresi atau keluhan psikologis lainnya. Gumpalan darah terbentuk di anus itu sendiri dan terasa gatal.
Biasanya, tidak diperlukan pengobatan langsung untuk trombosis perianal. Gejala menghilang relatif cepat dan tidak ada komplikasi lebih lanjut. Nyeri bisa hilang dengan baik dengan bantuan pereda nyeri. Obat pencahar juga bisa membuat tinja lebih lembut sehingga mengurangi rasa sakit. Trombosis perianal tidak mempengaruhi harapan hidup orang yang terkena.
Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?
Meskipun trombosis perianal biasanya sembuh secara otomatis dalam beberapa minggu dan mengarah pada kebebasan dari gejala, dokter harus dikonsultasikan segera setelah penyimpangan pertama terjadi. Penting untuk menyingkirkan penyakit serius pada orang yang terkena dan membuat rencana pengobatan yang optimal untuk meringankan gejala. Jika terdapat nyeri pada anus, sebaiknya berkonsultasi dengan dokter. Anda harus menahan diri untuk tidak minum obat pereda nyeri sampai Anda berkonsultasi dengan dokter, karena komplikasi dan efek samping dapat terjadi. Jika terjadi gatal, pendarahan atau perubahan pada kulit, harus berkonsultasi dengan dokter.
Sensasi menusuk di anus, perdarahan dan benjolan yang teraba di pintu keluar anus harus diperiksa dan diobati. Seorang dokter harus dikonsultasikan jika terjadi kegelisahan internal, masalah dengan pergerakan atau ketidaknyamanan saat duduk. Penurunan kesejahteraan, pembengkakan dan bisul harus ditangani oleh dokter. Jika ada luka terbuka atau terbentuknya nanah, perawatan khusus harus dilakukan. Jika perawatan luka steril tidak dapat dijamin, pertolongan dokter harus diterima. Dalam kasus yang parah, orang yang terkena diancam dengan sepsis. Keracunan darah bisa berakibat fatal tanpa penanganan tepat waktu. Perasaan tertekan di anus, perubahan libido, atau disfungsi seksual harus didiskusikan dengan dokter.
Perawatan & Terapi
Dalam banyak kasus, itu sudah cukup Trombosis perianal mengobati sendiri, misalnya dengan mengoleskan krim dan salep yang mengandung bahan anti inflamasi (obat anti inflamasi).
Obat pereda nyeri oral seperti ibuprofen, yang juga antiradang, juga bisa meredakan nyeri. Kebanyakan orang yang terkena dampak merasa terbantu untuk memastikan bahwa tinja selembut mungkin selama waktu ini (misalnya, dengan menggunakan obat pencahar ringan atau diet dengan banyak asupan cairan, mungkin buah kering dengan perut kosong dan konsumsi biji rami).
Mandi Sitz melengkapi terapi. Dalam kasus benjolan yang lebih besar atau yang sangat menyakitkan, satu-satunya pilihan yang tersisa adalah berkonsultasi dengan spesialis dan membuka trombus dengan anestesi lokal, dimana trombus kemudian didorong keluar. Prosedur ini dapat dilakukan oleh beberapa dokter umum, tetapi juga oleh dokter kulit, ahli bedah, dan ahli proktologi. Biasanya, penyembuhan terjadi dengan cepat dan tanpa komplikasi. Jika kutil telah terbentuk, kemungkinan untuk mengangkatnya dengan operasi.
Outlook & perkiraan
Biasanya, trombosis perianal sembuh tanpa komplikasi. Setelah beberapa hari hingga berminggu-minggu, proses penyembuhan selesai dengan terapi konservatif. Biasanya, tidak ada kerusakan yang tersisa dan jaringan menyusut sepenuhnya. Pelepasan trombus secara spontan, yang disertai dengan perdarahan, dapat terjadi. Ini mengarah pada kebebasan tiba-tiba dari gejala.
Kadang-kadang lipatan perianal kulit yang disebut lipatan kulit anal terbentuk selama penyembuhan. Karena trombus, jaringan kulit meregang berlebihan dan kemudian tidak dapat mundur sepenuhnya. Tag kulit tidak menyebabkan ketidaknyamanan, tetapi dapat dianggap mengganggu pasien. Lipatan kulit dapat diangkat secara keseluruhan dengan anestesi lokal. Hampir tidak ada risiko yang terlibat dalam prosedur ini, tetapi dalam beberapa keadaan dapat menyebabkan gangguan penyembuhan luka.
Dengan perawatan bedah, penghapusan trombosis segera meredakan nyeri. Jaringan parut jarang terlihat atau dirasakan. Trombosis perianal cenderung kambuh. Pada pasien yang dirawat secara konservatif, angkanya adalah 15%. Dengan terapi bedah, kemungkinannya menurun.
pencegahan
Karena tidak diketahui secara pasti apa yang menyebabkan terbentuknya simpul tersebut Trombosis perianal juga sulit untuk secara sadar mencegah gambaran klinis ini. Oleh karena itu, hingga penelitian lebih lanjut dilakukan, disarankan untuk menghindari duduk dalam waktu lama (di permukaan yang dingin) atau mengganggu aktivitas menetap berulang kali, untuk membatasi pembersihan basah daerah anus atau untuk mengubah praktik kebersihan anus dan untuk mengurangi konsumsi makanan pedas dan alkohol. Relaksasi secara sadar saat batuk atau mengangkat atau menekan hampir tidak mungkin dilakukan.
Rehabilitasi
Trombosis perinanal memerlukan perawatan tindak lanjut yang baik, terlepas dari apakah telah sembuh secara spontan atau telah dibuka melalui pembedahan. Di satu sisi, ini tentang penyembuhan luka kecil yang mungkin terjadi di lubang anus. Di sisi lain, aftercare identik dengan pencegahan untuk mencegah perkembangan trombosis perianal baru.
Kebersihan yang berlebihan di area anus sangat tidak dianjurkan. Hindari pembersihan yang kasar dan kertas toilet yang sangat kasar. Pencucian normal dengan air hangat sudah cukup, area sensitif diseka dengan hati-hati hingga kering.
Tekanan yang kuat membantu kambuhnya trombosis perianal dan juga memiliki efek yang tidak menguntungkan pada penyembuhan luka yang diperlukan. Oleh karena itu penting untuk mengatur pergerakan usus Anda agar tidak terlalu keras. Untuk ini, penting untuk minum cukup. Teh air dan herbal sangat ideal. Diet kaya serat juga dianjurkan.Buah-buahan dan sayuran sama bermanfaatnya dengan produk biji-bijian.
Jika ini saja tidak cukup untuk pengaturan tinja yang efektif, sekam psyllium adalah penolong yang berharga. Mereka tersedia di toko makanan kesehatan, antara lain hanya diaduk ke dalam air dan diminum setelah beberapa saat perendaman. Minum yang cukup juga penting di sini.
Olahraga juga penting dalam perawatan lanjutan dari trombosis anal perinal. Ini meningkatkan pencernaan dan pergerakan usus yang diperlukan dan dengan cara ini dapat menghindari penekanan.
Anda bisa melakukannya sendiri
Trombosis perianal adalah gejala di mana orang yang terkena dapat memiliki pengaruh positif dalam kehidupan sehari-hari melalui perilaku yang konsisten. Dalam konteks ini, pada fase akut, perhatian utama bukanlah subjek trombosis vena anal, yang menggembung atau dibuka oleh dokter, pada iritasi lebih lanjut. Ini berlaku untuk waktu duduk yang lama serta penggunaan celana yang ketat. Dalam hal kebersihan setelah pergi ke toilet, kertas yang kasar dan kertas toilet yang lembab tidak boleh digunakan. Menggosok kuat juga lebih baik diganti dengan mengoleskan lembut daerah yang terkena di tepi anus.
Untuk mempercepat penyembuhan trombosis perianal dan mencegah trombosis lebih lanjut di area ini, perubahan perilaku pasien yang berkaitan erat dengan diet sangat membantu. Trombosis vena anal, mirip dengan wasir, sering kali disebabkan oleh tekanan yang disebabkan oleh tekanan yang kuat saat buang air besar. Oleh karena itu, penting baik dalam pengobatan maupun pencegahan trombosis perinanal agar sembelit dapat dihindari.
Pasien mencapai ini dengan makan makanan berserat tinggi dan minum dalam jumlah yang cukup. Jika cara ini tidak berhasil, feses bisa dilonggarkan dengan cara alami seperti psyllium husks atau flax seeds, yang cukup dilarutkan dalam air atau diaduk ke dalam yogurt dan kemudian dikonsumsi. Makanan yang kembung lebih baik diganti dengan alternatif pada fase akut.