Apakah itu benar-benar mungkin?
Ya, Anda bisa hamil saat menggunakan IUD - tetapi jarang terjadi.
IUD lebih dari 99 persen efektif. Ini berarti kurang dari 1 dari setiap 100 orang yang menggunakan IUD akan hamil.
Semua IUD - hormonal, non-hormonal, atau tembaga - memiliki tingkat kegagalan yang serupa.
Baca terus untuk mengetahui mengapa ini terjadi, pilihan Anda untuk kontrasepsi darurat, kapan harus melakukan tes kehamilan, dan banyak lagi.
Bagaimana ini bisa terjadi?
Pada sejumlah kecil orang - antara 2 dan 10 persen - AKDR dapat keluar sebagian atau seluruhnya dari rahim.
Jika ini terjadi, Anda bisa hamil. Anda mungkin tidak menyadari IUD tidak pada tempatnya.
Dalam beberapa kasus, kehamilan dapat terjadi karena AKDR belum berfungsi.
IUD tembaga, Paragard, segera melindungi dari kehamilan.
Tetapi IUD hormonal, seperti Mirena dan Skyla, membutuhkan waktu hingga tujuh hari untuk menjadi efektif. Anda bisa hamil jika berhubungan seks tanpa kondom atau bentuk perlindungan lainnya selama periode ini.
Anda mungkin juga mengalami kegagalan IUD jika IUD telah dipasang lebih lama dari yang direkomendasikan pabrikan.
Meskipun satu studi tahun 2015 menemukan bahwa Mirena dapat melindungi dari kehamilan selama setahun penuh setelah tanggal kedaluwarsa yang disetujui FDA, diperlukan lebih banyak penelitian untuk mengkonfirmasi temuan ini.
Kontrasepsi darurat
Jika Anda menduga IUD Anda gagal, bicarakan dengan dokter atau penyedia layanan kesehatan lain tentang penggunaan kontrasepsi darurat (EC).
EC akan menghentikan Anda dari ovulasi dan mencegah Anda hamil jika IUD Anda gagal. Itu tidak akan mengakhiri kehamilan yang sedang berkembang.
Penyedia Anda mungkin merekomendasikan salah satu opsi berikut:
Pil hormonal
Sebagai aturan praktis, EC hormonal paling efektif bila dikonsumsi dalam 72 jam setelah kegagalan pengendalian kelahiran.
Namun, Anda masih dapat mengonsumsi EC hormonal hingga lima hari setelahnya.
Anda dapat membeli pil EC tanpa resep di apotek sekitar Anda. Jika Anda diasuransikan, Anda dapat mempertimbangkan untuk menghubungi dokter Anda untuk mendapatkan resep.
EC dianggap sebagai perawatan pencegahan, jadi Anda mungkin dapat mengisi resep Anda secara gratis.
Jika Anda tidak memiliki asuransi, Anda mungkin memiliki akses ke program bantuan keuangan.
IUD Tembaga
Jika Anda memiliki IUD hormonal dan mencurigainya gagal, bicarakan dengan dokter Anda tentang beralih ke IUD tembaga.
IUD tembaga dapat mencegah kehamilan jika dipasang dalam waktu lima hari setelah gagal mengontrol kelahiran.
IUD tembaga dapat dibiarkan hingga 10 tahun.
Seperti pil EC, IUD tembaga mungkin tersedia dengan harga yang lebih rendah melalui rencana asuransi Anda.
Jika Anda tidak memiliki asuransi, Anda mungkin memiliki akses ke program bantuan keuangan. Beberapa klinik keluarga berencana akan menawarkan layanan meskipun Anda tidak dapat membayarnya.
Memperhatikan gejala awal kehamilan
Jika kehamilan berkembang di dalam rahim Anda, Anda mungkin melihat gejala khas kehamilan, seperti:
- menstruasi yang terlewat
- mual, mungkin disertai muntah
- sakit, payudara membesar
- kelelahan
- kram ringan
- bercak cahaya
Beberapa gejala ini - seperti kram, bercak, dan menstruasi yang terlewat - dapat serupa dengan efek samping yang disebabkan oleh IUD Anda.
Jika Anda tidak tahu apa yang menyebabkan gejala Anda, temui dokter atau penyedia layanan kesehatan lainnya.
Memiliki IUD di tempat mungkin sedikit lebih mungkin menyebabkan kehamilan ektopik.
Ini terjadi ketika embrio ditanamkan di luar rahim Anda.
Gejala kehamilan ektopik meliputi:
- gelombang nyeri yang tajam di perut, panggul, bahu, atau leher Anda
- sakit parah di satu sisi perut Anda
- bercak atau perdarahan vagina
- pusing
- pingsan
- tekanan rektal
Kehamilan ektopik dianggap sebagai keadaan darurat medis, jadi segera cari pertolongan medis jika Anda mengalami salah satu gejala ini.
Gejala Kehamilan: 10 Tanda Awal Bahwa Anda Mungkin Hamil
Jika Anda curiga sedang hamil
Jika Anda merasa hamil, lakukan tes kehamilan di rumah. Tes ini tersedia tanpa resep (OTC).
Anda dapat mengikuti tes OTC pada hari pertama menstruasi yang terlewat.
Jika IUD Anda menyebabkan menstruasi Anda tidak teratur - atau berhenti total - Anda harus menunggu satu hingga dua minggu setelah Anda curiga IUD Anda gagal melakukan tes OTC.
Tes ini hampir 99 persen akurat.
Dalam kebanyakan kasus, hasil negatif berarti Anda tidak hamil.
Jika Anda mengalami gejala yang tidak biasa atau curiga bahwa tes tersebut tidak akurat, temui dokter.
Jika tesnya positif, buatlah janji dengan OB-GYN atau penyedia layanan kesehatan lainnya. Mereka akan mengonfirmasi hasil dengan tes urine atau darah dan mendiskusikan langkah selanjutnya.
Apa yang diharapkan saat janji temu Anda
Pertama-tama, dokter Anda akan memeriksa ulang apakah Anda hamil dengan tes urine atau darah.
Tes kehamilan memeriksa human chorionic gonadotropin. Tubuh Anda hanya memproduksi hormon ini saat Anda hamil.
Dokter Anda kemudian akan melakukan pemeriksaan panggul. Jika tali IUD Anda terlihat, dokter Anda akan melepas IUD. Jika tali IUD Anda tidak terlihat, mereka akan melakukan USG untuk membantu menemukan lokasi IUD Anda. Mereka mungkin perlu menggunakan cytobrush atau alat lain untuk membantu menghilangkannya.
Pedoman saat ini menyarankan bahwa AKDR harus dilepas sebelum akhir trimester pertama. Melepas AKDR setelah tahap ini dapat menyebabkan komplikasi bagi orang yang mengandung dan kehamilan itu sendiri.
AKDR harus dilepas terlepas dari apakah Anda berencana untuk mempertahankan atau mengakhiri kehamilan.
Ultrasonografi juga akan membantu dokter Anda menentukan apakah kehamilan itu sehat atau jika ada masalah, seperti kehamilan ektopik.
Jika ektopik, dokter Anda akan merekomendasikan pengobatan atau pembedahan untuk mengangkat embrio. Perawatan yang tepat tergantung pada lokasi embrio dan perkembangan keseluruhan.
Apakah ada risiko mempertahankan kehamilan?
Kehamilan IUD sedikit lebih mungkin menjadi ektopik, atau terjadi di luar rahim. Kehamilan ektopik terkadang terbentuk di saluran tuba.
Jika kehamilan tidak diangkat, tuba bisa pecah dan menyebabkan perdarahan yang mengancam jiwa.
Kehamilan ektopik yang terjadi di luar tuba falopi - di serviks, misalnya - tidak mungkin tumbuh tanpa membahayakan kesehatan Anda secara keseluruhan.
Risiko lain yang terkait dengan kehamilan IUD meliputi:
- keguguran, yang terjadi saat kehamilan berakhir dalam 20 minggu pertama
- persalinan prematur, atau melahirkan sebelum minggu ke-37 kehamilan
- ketuban pecah dini, yaitu pecahnya kantung ketuban sebelum persalinan dimulai
- solusio plasenta, yaitu ketika plasenta terpisah sebagian atau seluruhnya dari dinding rahim
- plasenta previa, di mana plasenta menutupi sebagian atau seluruh bukaan serviks
- infeksi panggul
- berat lahir rendah, yang terjadi saat bayi lahir dengan berat kurang dari 5 pon, 8 ons
Ada kemungkinan juga bahwa paparan hormon pada IUD tertentu dapat memengaruhi kehamilan.
Ada laporan kelainan bawaan pada kelahiran hidup. Misalnya, paparan terhadap peningkatan kadar progestin telah dikaitkan dengan “peningkatan maskulinisasi genitalia luar” pada janin perempuan.
Bagaimana jika Anda ingin mengakhiri kehamilan?
Anda harus menghentikan kehamilan jika ektopik. Embrio yang tumbuh di luar rahim tidak dapat bertahan hidup. Ada juga risiko yang signifikan terhadap kesehatan ibu dalam kehamilan ektopik.
Dokter dapat menghentikan kehamilan dengan salah satu dari dua cara.
- Jika Anda berada di trimester pertama, Anda bisa minum obat yang disebut methotrexate untuk menghentikan pertumbuhan embrio. Tubuh Anda kemudian akan menyerap jaringan kehamilan.
- Jika Anda telah melewati trimester pertama, Anda akan menjalani prosedur pembedahan untuk menghilangkan kehamilan ektopik.
Jika kehamilan ada di dalam rahim Anda, Anda dapat memutuskan apakah Anda ingin melakukan aborsi.
Anda dapat meminum pil aborsi sebelum minggu ke 10 kehamilan. Aborsi medis tersedia pada atau setelah 10 minggu kehamilan.
Tergantung di mana Anda tinggal, Anda harus melakukan aborsi sebelum minggu ke-20 hingga ke-24 kehamilan Anda. Undang-undang aborsi lebih ketat di beberapa negara bagian daripada di negara bagian lain.
Kunjungi dokter atau penyedia layanan kesehatan lainnya
Jika Anda menduga IUD Anda gagal, hubungi dokter atau penyedia layanan kesehatan lainnya segera.
Anda mungkin dapat menggunakan Plan-B atau bentuk EC lainnya untuk mencegah kehamilan. Jika terlambat mengambil EC, penyedia Anda akan melakukan tes di kantor untuk menentukan apakah Anda hamil.
Setelah Anda mengetahuinya, Anda dan dokter Anda dapat mendiskusikan pilihan Anda ke depan.