Tes tusukan

Dari Tes tusukan adalah prosedur standar yang diakui secara internasional untuk mendeteksi alergi tipe 1 (reaksi langsung) seperti serbuk sari atau alergi makanan. Sebagai aturan, uji tusuk hanya dikaitkan dengan risiko dan efek samping kecil.

Apa tes tusukannya?

Sebagai Tes tusukan adalah metode uji alergi yang dapat digunakan untuk mengidentifikasi alergen (zat alergen) yang memicu alergi tipe 1 (reaksi alergi yang dimediasi oleh antibodi tipe langsung), analog dengan uji gores.

Alergi makanan, asma alergi, atau alergi serbuk bunga adalah alergi karakteristik yang dapat dideteksi dengan uji tusuk. Untuk tujuan ini, larutan uji yang mengandung alergen yang berbeda diterapkan ke area kulit yang ditandai di lengan bawah atau di area punggung atas dan kulit ditusuk di permukaan dengan tusuk jarum atau jarum tusuk. Berdasarkan reaksinya, alergen pemicu dan tingkat keparahan alergi spesifik dapat ditentukan.

Fungsi, efek & tujuan

SEBUAH Tes tusukan biasanya digunakan untuk mendeteksi atau mengecualikan sensitisasi terhadap zat alergen tertentu (alergen).

Tes tusuk sangat cocok untuk mendeteksi alergi tipe 1. Alergi tipe 1 dicirikan oleh fakta bahwa reaksi alergi yang terjadi segera (beberapa detik sampai menit) dimediasi oleh antibodi IgE (imunoglobulin E). Setelah kontak dengan alergen, organisme membentuk antibodi IgE yang mengikat mastosit (sel mast) sistem kekebalan dan menyebabkan pelepasan mediator inflamasi (zat pembawa pesan inflamasi) seperti histamin dan leukotrien. Ini menyebabkan reaksi peradangan akut (termasuk demam, asma alergi, urtikaria atau gatal-gatal).

Tes standar biasanya terdiri dari sekitar 15 hingga 20 larutan uji dengan alergen yang paling umum, di mana tergantung pada pertanyaan spesifiknya, larutan ini dapat diadaptasi atau dikembangkan secara individual (misalnya dengan makanan khusus, jenis serbuk sari, racun serangga). Alergen yang akan diuji dijatuhkan ke area kulit yang ditandai dengan pena di bagian dalam lengan bawah atau di punggung atas. Kemudian kulit ditusuk dengan tusukan jarum atau tusukan lanset secara dangkal dan tanpa pendarahan, agar alergen yang akan diuji dapat menembus epidermis.

Di hadapan alergi, pelepasan histamin menyebabkan pembuluh darah halus mengembang dan menyebabkan kemerahan. Pembuluh darah juga menjadi lebih permeabel, sehingga cairan interstitial (cairan jaringan) dapat keluar dan kulit membengkak (wheal formasi). Iritasi saraf tambahan juga dapat menyebabkan pruritus (gatal). Evaluasi atau penilaian hasil tes biasanya dilakukan setelah sekitar 15 hingga 20 menit dan dibandingkan dengan positif (larutan histamin 0,1 persen) dan kontrol negatif dengan larutan garam untuk penilaian yang lebih baik.

Pada kontrol negatif dengan natrium klorida, tidak ada pembentukan wheal yang muncul dengan sendirinya, sedangkan pada kontrol positif hal ini terjadi karena penggunaan histamin. Tingkat keparahan alergi dapat ditentukan berdasarkan diameter kemerahan dan bintik-bintik serta gejala yang sesuai.

Akhirnya, hasilnya dicatat dalam protokol tes atau tes alergi. Bentuk spesifik dari uji tusuk adalah yang disebut uji tusuk-ke-tusuk, di mana tusuk jarum ditusuk terlebih dahulu ke dalam larutan uji dan baru kemudian ke area kulit yang ditandai.

Resiko & efek samping

Biasanya berkorelasi Tes tusukan dengan sedikit efek samping dan risiko, meskipun dalam kasus yang jarang terjadi reaksi lokal yang nyata dapat disebabkan.

Dalam kasus yang sangat jarang, pruritus umum, sesak napas dan / atau syok anafilaksis (gangguan sirkulasi) dapat diamati. Risiko reaksi yang lebih nyata meningkat terutama jika larutan alergen non-standar (termasuk zat yang dibawa oleh orang yang bersangkutan), yang menyebabkan sensitisasi kuat, diuji sebagai bagian dari prosedur tusuk. Selain itu, dalam beberapa kasus mengevaluasi uji tusuk bisa jadi sulit. Reaksi kulit tidak selalu harus mencerminkan tingkat kepekaan atau alergi.

Meskipun ada sensitisasi yang lebih kuat, dalam beberapa kasus hanya reaksi lemah yang dapat dipicu dan sebaliknya. Secara khusus, larutan yang diaplikasikan dengan serbuk sari dan / atau alergen makanan dapat mengandung zat yang juga memiliki spesies yang berhubungan dengan tumbuhan, sehingga meskipun reaksi dapat diamati, alergen yang mendasari belum diidentifikasi.

Selain itu, obat-obatan tertentu seperti antihistamin, kortikosteroid, pil tidur, obat penenang, dan imunosupresan (obat yang menekan sistem kekebalan) dapat memengaruhi hasil tes tusuk dan harus dihentikan sebelumnya jika perlu. Menjelang uji tusuk, iritasi, peradangan, dan kerusakan di area uji juga harus disingkirkan, karena ini dapat menyebabkan reaksi yang meningkat dan hasil positif palsu.