Prostat merupakan kelenjar seukuran buah kenari yang merupakan bagian dari organ intim pria. Dengan bertambahnya usia, satu set Pembesaran prostat salah satu yang menekan uretra dan menyebabkan berbagai penyakit. Pembesaran prostat yang bukan berasal dari kelainan juga disebut hiperplasia prostat jinak atau Adenoma prostat ditunjuk.
Apa itu prostat yang membesar?
Representasi skematis dari anatomi prostat yang sehat dan prostat yang membesar. Klik untuk memperbesar.SEBUAH Pembesaran prostat adalah pembesaran prostat yang jinak sebagai akibat dari peningkatan materi seluler. Hiperplasia harus dibedakan dari hipertrofi (pertumbuhan ukuran sel), meskipun istilah tersebut kadang-kadang digunakan secara serempak dalam kasus pembesaran prostat.
Pembesaran prostat melibatkan peningkatan jumlah sel stroma dan epitel, menghasilkan pembentukan nodul yang besar dan relatif tersembunyi di area prostat yang mengelilingi uretra. Jika ukurannya cukup besar, nodul menekan uretra, menyebabkan penyumbatan aliran urin normal.
Prostat yang membesar menyebabkan gejala perilaku buang air kecil seperti sering buang air kecil, disuria (nyeri saat buang air kecil), dan peningkatan risiko infeksi saluran kemih. Terlepas dari gejala yang menyebabkan ketidaknyamanan, pembesaran prostat tidak menyebabkan kanker atau peningkatan risiko kanker.
penyebab
Pertumbuhan jaringan prostat yang meningkat dimulai sekitar usia 30 tahun. Diperkirakan 50% pria pada usia 50 tahun memiliki tanda histologis pembesaran prostat. Pada usia 80, 40-50% dari semua pria mengalami pembesaran prostat yang signifikan secara klinis.
Penyebab pembesaran prostat belum dapat diklarifikasi, sehingga faktor risiko hampir tidak dapat disebutkan. Namun, diasumsikan bahwa semakin tinggi proporsi estrogen menstimulasi pertumbuhan jaringan wanita di uretra posterior. Hipotesis lain mengasumsikan bahwa pembesaran prostat terjadi akibat penurunan produksi dihidrotestosteron (DHT) di usia tua.
Penelitian lain menunjukkan bahwa pembesaran prostat dapat menjadi predisposisi. Menurut hal ini, sel-sel tertentu diaktifkan di kemudian hari, yang memberi sinyal pada sel-sel kelenjar lain untuk tumbuh atau bereaksi lebih sensitif terhadap hormon.
Gejala, penyakit & tanda
Representasi skematis dari anatomi prostat yang sehat dan prostat yang membesar pada kanker prostat. Klik untuk memperbesar.Prostat yang membesar terutama memengaruhi buang air kecil. Gejala yang paling umum adalah keinginan untuk sering buang air kecil di malam hari. Selain itu, dengan pembesaran prostat, seringkali ada keinginan kuat untuk buang air kecil secara tiba-tiba.
Pada saat yang sama, buang air kecil menjadi lebih sulit: aliran urin lebih lemah dan orang yang mengalami pembesaran prostat sering merasa bahwa kandung kemih tidak sepenuhnya kosong. Faktanya, pada pria dengan prostat yang membesar sangat sering sisa urine tertinggal di kandung kemih, yang mendorong terjadinya infeksi kandung kemih dan uretra. Dalam kasus yang sangat jarang, terjadi retensi urin total dan ginjal terancam.
Buang air kecil sendiri seringkali membutuhkan waktu lebih lama dari biasanya bagi mereka yang terkena. Terkadang, mereka yang terkena mengalami kesulitan berat bahkan mulai buang air kecil. Seringkali urin menetes setelah gejala buang air kecil atau inkontinensia terjadi. Terkadang mungkin ada penurunan jumlah ejakulasi atau masalah ereksi sementara.
Gejala yang dapat terjadi dalam konteks pembesaran prostat jinak tidak selalu bergantung pada kekuatan pembesaran. Pada beberapa pria, meskipun prostat sangat membesar, tidak ada atau sangat sedikit gejala.
Diagnosis & kursus
Dalam tahap stimulus a Pembesaran prostat Gejala pertama muncul terkait frekuensi buang air kecil dan fungsi kandung kemih. Tahap kedua dari pembesaran prostat ditandai dengan retensi urin yang tidak lengkap dan timbulnya kegagalan organ.
Pada tahap akhir yang tidak diobati, fungsi kandung kemih gagal total, yang akan menyebabkan keracunan urin. Komplikasi tambahan, seperti infeksi saluran kemih atau kerusakan ginjal, mungkin terjadi. Untuk sepenuhnya mendiagnosis pembesaran prostat, pertama-tama diperlukan pemeriksaan urologi rektal.
Tes darah PSA berbasis protein atau USG rektal dapat dilakukan untuk menyingkirkan kanker sebagai penyebab pembesaran prostat. Jika mencurigakan, biopsi jaringan yang mencurigakan diambil untuk pemeriksaan mikroskopis. Dalam sistoskopi, dokter memasukkan tabung kecil melalui lubang uretra ke dalam penis dengan anestesi lokal. Hal ini memungkinkan bagian dalam uretra dan kandung kemih diperiksa untuk menentukan sejauh mana pembesaran prostat.
Komplikasi
Perubahan pada prostat yang tidak segera ditangani dapat dikaitkan dengan sejumlah komplikasi. Pembesaran jinak juga bisa menghalangi aliran urin. Meningkatnya penumpukan urin di kandung kemih meningkatkan risiko batu kandung kemih, serta infeksi saluran kemih dan sejumlah komplikasi yang lebih serius.
Karena pengisian kandung kemih yang meningkat secara permanen dan peningkatan tekanan yang terkait saat buang air kecil, setelah beberapa waktu pertumbuhan reaktif dari otot-otot dinding kandung kemih terjadi. Pertumbuhan otot yang berlebihan dapat menyebabkan dinding kandung kemih kehilangan elastisitasnya.Selain itu, penyimpanan kolagen di jaringan meningkat, yang dapat menyebabkan pembentukan pseudodivertikel, yaitu tonjolan kecil di dinding kandung kemih.
Penumpukan urin dapat menyebabkan urin masuk ke pelvis ginjal melalui ureter. Jika hal ini terjadi dalam jangka waktu yang lebih lama, ginjal mengalami kerusakan, dalam kasus yang parah dapat menyebabkan gagal ginjal. Ada juga risiko uremia.
Produk sampingan metabolik tertentu seperti kreatinin, asam urat atau urea harus diekskresikan dalam urin melalui ginjal. Jika ini tidak terjadi, atau tidak sampai batas tertentu, karena ginjal rusak, zat-zat ini menumpuk di dalam tubuh, yang menyebabkan gejala keracunan. Gejala khasnya adalah mual, muntah, dan rasa gatal yang parah. Uremia yang tidak diobati bisa berakibat fatal.
Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?
Karena pembesaran prostat dapat menunjukkan kondisi serius lainnya, maka harus selalu diperiksa oleh dokter. Hanya melalui diagnosis dan pengobatan dini keluhan dan komplikasi lebih lanjut dapat dihindari. Semakin dini penyakit didiagnosis dan diobati, semakin tinggi kemungkinan perjalanan penyakit yang positif.
Berkonsultasi dengan dokter dalam kasus pembesaran prostat jika yang bersangkutan harus sering buang air kecil pada malam hari tanpa harus banyak minum. Masalah ereksi juga dapat mengindikasikan pembesaran prostat dan harus diperiksa oleh dokter jika terjadi secara teratur dan tanpa alasan tertentu. Tidak jarang pasien menunjukkan inkontinensia, yang juga dapat merusak ginjal. Gejala pembesaran prostat dapat bervariasi dalam tingkat keparahan dan secara signifikan membatasi kehidupan orang yang terkena.
Diagnosis pembesaran prostat dapat dilakukan oleh ahli urologi. Untuk perawatan lebih lanjut, bagaimanapun, keterlibatan spesialis lain diperlukan. Apakah pembesaran prostat menyebabkan berkurangnya harapan hidup orang yang bersangkutan sangat bergantung pada penyebab pasti penyakit tersebut, sehingga tidak ada prediksi umum yang mungkin dilakukan di sini.
Perawatan & Terapi
Segera setelah keluhan pertama muncul, tindakan pengobatan harus diambil untuk mencegah perkembangan penyakit Pembesaran prostat untuk meredam. Sebagian besar perawatan invasif minimal ini menerapkan panas ke jaringan yang terkena yang menekan kandung kemih.
Jika gejalanya parah dan perawatan panas tidak berhasil, pembedahan harus dipertimbangkan. Selain teh herbal obat naturopati yang terbuat dari jelatang, willowherb atau pucuk aspen yang gemetar, prostat yang membesar juga bisa diobati dengan pengobatan.
Hormon alami finasteride dan dutasteride mencegah pembesaran prostat. Yang disebut alpha blocker seperti terazosin, doxazosin, tamsulosin atau alfuzosin dapat mengobati gejala pembesaran prostat.
Namun, efek samping seperti pusing, kelelahan dan kantuk juga diharapkan. Gejala pembesaran prostat dapat diatasi dengan lampu merah dan mandi pinggul atau kompres hangat dan lembab. Guna menangkal kemacetan darah di prostat, hubungan seksual secara teratur atau masturbasi juga merupakan terapi yang efektif.
pencegahan
SEBUAH Pembesaran prostat adalah bagian dari proses penuaan pada pria. Pada dasarnya, diet ringan kaya vitamin dan karbohidrat yang mengandung sedikit protein dianjurkan untuk pencegahan. Lemak, daging, dan bir harus ditinggalkan demi minuman dan buah-buahan non-karbonasi. Biji labu, yang menghambat pertumbuhan jaringan prostat yang berkembang biak, merupakan alternatif yang berharga untuk keripik. Duduk terlalu lama, hipotermia, atau menekan keinginan untuk buang air kecil secara paksa juga harus dihindari.
Rehabilitasi
Dalam kasus pembesaran prostat karena pembentukan karsinoma, perawatan bedah dan pengangkatan jaringan yang terkena biasanya dilakukan. Ini juga terjadi pada beberapa kasus pembesaran prostat jinak. Setelah perawatan semacam itu, pemeriksaan rutin oleh dokter yang merawat sangat penting. Tujuannya adalah untuk mengidentifikasi kemungkinan terjadinya tumor lebih lanjut setelah perawatan pada tahap awal.
Pada operasi sebelumnya, luka juga harus ditindaklanjuti. Dokter yang merawat memastikan bahwa luka tidak terinfeksi dan hanya ada sedikit bekas luka. Jika terdapat jaringan parut yang parah, operasi tambahan dapat dilakukan. Penyakit dan pengobatan prostat juga dapat menyebabkan fungsi seksual yang sulit dan inkontinensia.
Hal ini dapat menimbulkan masalah psikologis pada pasien. Oleh karena itu, terapi dan penyembuhan, yang sering kali ditanggung oleh asuransi kesehatan wajib, disarankan untuk mempermudah situasi pasien. Kelompok swadaya dan pusat nasihat lain di klinik juga dapat digunakan. Setiap inkontinensia yang mungkin terjadi dapat diperbaiki dengan latihan dasar panggul khusus.
Anda bisa melakukannya sendiri
Pembesaran prostat biasanya merupakan gambaran klinis jinak yang tidak selalu segera dioperasi, tetapi juga dapat diakses oleh pasien untuk menolong dirinya sendiri. Beberapa tindakan yang dapat dilakukan pasien sendiri dalam kehidupan sehari-hari tercantum di bawah ini.
Langkah pertama adalah membuat keinginan untuk buang air kecil, yang kebanyakan pasien anggap sebagai gejala yang berulang, lebih tertahankan. Hal ini sering kali berhasil karena pasien meminum air dalam jumlah yang disarankan, tetapi tidak sebelum acara-acara tertentu, seperti tidur atau kewajiban sosial, untuk menghilangkan keinginan buang air kecil sebanyak mungkin selama waktu-waktu ini.
Kemungkinan lain untuk membantu diri sendiri adalah menghindari minuman diuretik. Minuman dehidrasi juga harus dihindari. Kopi, teh, dan alkohol khususnya termasuk dalam daftar minuman yang tidak disukai. Setelah buang air kecil, disarankan untuk mencoba kembali mengosongkan kandung kemih setelah istirahat sejenak. Urine berikutnya kemudian juga ditarik dan jeda untuk buang air kecil berikutnya diperpanjang secara signifikan. Pelatihan kandung kemih juga sangat berguna.
Ini juga digunakan, misalnya, untuk kandung kemih yang mudah tersinggung, untuk melatih kandung kemih agar mentolerir pengisian dalam jumlah yang lebih besar. Dengan cara ini juga memungkinkan untuk lebih mengontrol keinginan untuk buang air kecil. Ini juga dimungkinkan oleh obat-obatan yang tersedia secara bebas, seperti ekstrak labu.