Itu Mempersempit pintu perut atau. Stenosis pilorus adalah penebalan bagian dari perut ke duodenum. Ini mencegah makanan lewat dan menyebabkan muntah. Stenosis pilorus harus diobati, jika tidak maka dapat menyebabkan kondisi yang mengancam jiwa.
Apa itu stenosis pilorus?
Orang dewasa dengan penyempitan penjaga gerbang merasa haus dan menderita perasaan kenyang, mereka harus bersendawa asam dan, seperti anak-anak, muntah terjadi di semburan.© nicolasprimola - stock.adobe.com
Itu Mempersempit pintu perut (medis: Stenosis pilorus) adalah penebalan di pintu keluar perut. Gerbang lambung (pylorus) adalah otot yang dapat ditutup dan dibuka seperti cincin dengan cara berkontraksi dan rileks berkat serat melingkar.
Pilorus memisahkan perut dari duodenum. Jika pintu lambung menebal, pintu tidak bisa lagi dibuka cukup jauh untuk memungkinkan chyme masuk ke usus. Ini mengarah pada fakta bahwa makanan yang dicerna tetap berada di perut, mulai berfermentasi di sana dan proses pembusukan dimulai.
Penyempitan pintu perut sering terjadi pada bayi dari minggu kedua hingga kedelapan kehidupan, dengan anak laki-laki lebih sering terkena daripada perempuan. Orang dewasa juga bisa menderita penyempitan pada pintu panggul, biasanya hal ini disebabkan oleh jaringan parut setelah tukak lambung atau usus sembuh.
penyebab
Penyebab pasti dari Mempersempit pintu perut Tidak diketahui. Penyakit tersebut diyakini bersifat genetik pada bayi karena memiliki riwayat keluarga.
Artinya, dalam keluarga yang salah satu orang tuanya sudah mengalami penyempitan pintu perut, keturunannya sering juga terkena. Jika penyempitan pintu lambung terjadi pada orang dewasa, penyebabnya seringkali jaringan parut pada pilorus. Ini kadang-kadang muncul setelah bisul di perut atau duodenum.
Jika mereka berada di dekat porter lambung, bekas luka bisa terbentuk di pilorus saat sembuh. Mereka menebalkan otot sfingter dan timbul penyempitan gerbang lambung. Kemungkinan penyebab lain dari penyempitan pintu lambung adalah perkembangan jaringan langsung di saluran keluar lambung.
Gejala, penyakit & tanda
Gejala khas dari stenosis pilorus adalah muntah-muntah segera setelah makan. Hal ini dapat menyebabkan muntah berulang, yang berlangsung dalam interval pendek. Biasanya bau isi perut sangat asam. Jika perut sudah teriritasi, mungkin ada jejak darah di dalam muntahan.
Karena saluran keluar perut sering menebal pada stenosis pilorus, maka dapat dirasakan dengan jelas melalui dinding perut. Terkadang Anda juga dapat melihat otot perut berkontraksi, yang dapat diamati sebagai gerakan perut yang seperti gelombang. Karena muntahan dikeluarkan selain makanan, anak-anak dengan cepat mengalami gejala defisiensi.
Anda menurunkan berat badan dan sangat haus, yang memanifestasikan dirinya dalam minuman yang benar-benar rakus. Namun, karena tidak menahan cairan, tanda-tanda khas dehidrasi seperti lingkaran hitam, selaput lendir kering, dan apa yang disebut lipatan kulit berdiri muncul seiring waktu.
Yang terakhir adalah lipatan kulit yang digambar dengan jari yang tertinggal saat Anda melepaskannya. Ada juga nyeri hebat di perut bagian atas. Terkadang penyakit kuning juga bisa terjadi, yang disertai dengan kulit yang menguning dan dermis mata yang awalnya berwarna putih. Semua gejala menyebabkan kelelahan total seiring waktu dan membutuhkan perawatan medis segera.
Diagnosis & kursus
Infogram tentang anatomi dan struktur lambung dengan tukak lambung. Klik untuk memperbesar.Gejala khas Mempersempit pintu perut pada bayi, muntah yang menyembur terjadi kira-kira 30 menit setelah makan. Bau muntahan sangat asam dan terkadang terlihat benang darah tipis.
Kadang-kadang seseorang dapat melihat gerakan perut yang bergelombang melalui dinding perut saat mencoba mengosongkan dirinya melalui kontraksi otot. Anak-anak merasa tidak enak badan dan sakit perut. Saat muntah mengganggu asupan makanan dan cairan, anak kehilangan berat badan dan menunjukkan tanda-tanda dehidrasi (desikosis) seperti selaput lendir kering, fontanel cekung (titik lunak di atas kepala) dan lingkaran hitam.
Orang dewasa dengan penyempitan penjaga gerbang merasa haus dan menderita perasaan kenyang, mereka harus bersendawa asam dan, seperti anak-anak, muntah terjadi di semburan. Dokter membuat diagnosis berdasarkan gejala dan riwayat kesehatan. Dengan bantuan pemeriksaan USG, dia bisa menentukan apakah ada penyempitan pada pintu lambung, karena otot sfingter yang menebal terlihat pada USG.
Tes darah digunakan untuk mengklarifikasi apakah kekurangan cairan telah mengakibatkan kekurangan elektrolit dan mineral penting.
Komplikasi
Dalam kasus terburuk, stenosis pilorus dapat menyebabkan kematian. Namun, kasus ini biasanya hanya terjadi jika pengobatan tidak dimulai. Penderita mengalami muntah terus menerus karena adanya penebalan. Tidak jarang depresi atau mudah tersinggung dari orang yang bersangkutan terjadi.
Nyeri di perut dan daerah epigastrik juga dapat terjadi dan secara signifikan menurunkan kualitas hidup pasien. Muntah terjadi terutama setelah menelan makanan. Muntah yang terus-menerus pasti menyebabkan penurunan berat badan yang parah bagi mereka yang terkena.Anak kecil sering menangis karena kesakitan, sehingga orang tua dan kerabat anak biasanya stres dan jengkel juga.
Stenosis pilorus juga dapat menyebabkan peningkatan rasa haus dan perasaan kenyang. Penurunan berat badan juga menyebabkan berbagai gejala defisiensi, yang berdampak sangat negatif pada kesehatan pasien. Penyakit ini biasanya diobati dengan pembedahan tanpa komplikasi. Gejala hilang sama sekali dan tidak muncul kembali. Harapan hidup pasien juga tidak dibatasi.
Perawatan & Terapi
Itu Mempersempit pintu perut biasanya dirawat dengan pembedahan. Terapi konservatif, yaitu perawatan non-operatif, hanya dapat digunakan untuk penyempitan yang sangat ringan. Ini terdiri dari memberi makan pasien hanya dalam porsi kecil dari makanan dan memberikan obat untuk mengendurkan otot.
Terapi ini sangat membosankan dan biasanya tidak memberikan kesuksesan yang diinginkan. Dalam kebanyakan kasus, operasi dilakukan, tetapi ini hanya mungkin setelah pasien distabilkan dengan pemberian elektrolit dan makanan cair. Dalam prosedur pembedahan yang disebut pyloromyotomy (myo = muscle, tomie = cut), otot berbentuk cincin pada porter lambung dibagi dan ditarik terbuka dengan satu sayatan.
Ini meningkatkan diameter lintasan. Operasi dapat dilakukan dengan sayatan di perut (laparotomi) atau dengan laparoskopi (laparoskopi). Selama laparotomi, dinding perut dibuka untuk menuju porter lambung. Selama laparoskopi, hanya tiga sayatan kecil yang dibuat di perut, di mana kamera dan alat bedah dimasukkan ke porter lambung. Setelah operasi untuk mempersempit pintu perut, Anda bisa mulai makan makanan padat lagi setelah beberapa hari.
Anda dapat menemukan obat Anda di sini
➔ Obat-obatan melawan muntah dan mualpencegahan
Satu Mempersempit pintu perut tidak dapat dicegah karena bersifat bawaan atau disebabkan oleh jaringan parut. Penting untuk segera berkonsultasi dengan dokter jika Anda mencurigai adanya penyempitan pintu masuk, karena penyakit ini dapat menyebabkan kondisi yang mengancam jiwa jika tidak ditangani.
Rehabilitasi
Perawatan lanjutan dan pemeriksaan lanjutan tergantung pada metode perawatan yang digunakan. Dalam kebanyakan kasus, ini mempengaruhi bayi yang dirawat melalui pembedahan, misalnya dalam prosedur laparoskopi. Biasanya, bayi pulih dari prosedur dengan sangat cepat, sehingga peningkatan nutrisi secara bertahap dapat dilakukan pasca operasi.
Gejala yang diamati sebelum operasi menghilang dengan cepat dan risiko kekambuhan, yaitu kambuhnya stenosis pilorus, tidak perlu ditakuti. Oleh karena itu, rekomendasi tindak lanjut yang diucapkan tidak diberikan. Jika gejala khas kambuh, mereka harus digunakan sebagai kesempatan untuk melakukan pemeriksaan yang lebih rinci. Dalam kasus yang lebih ringan di mana tidak ada perawatan bedah yang diindikasikan, gejala yang menunjukkan stenosis pilorus harus dipantau dengan cermat.
Dalam kasus yang sangat jarang di mana perawatan bedah diindikasikan segera tetapi tidak memungkinkan karena penyakit lain, satu-satunya pilihan adalah selang makanan jejunal. Mengalir langsung ke usus kecil, melewati gerbang lambung (pilorus). Dalam kasus ini, perawatan lanjutan diperluas untuk mencakup perawatan berkelanjutan selama pengobatan penyakit sekunder yang mencegah prosedur bedah primer berlanjut.