Reinke edema

Itu Reinke edema ditemukan pada tahun 1895 oleh ahli anatomi Friedrich Reinke. Pembengkakan jinak pada pita suara menyebabkan gangguan bicara. Jika edema Reinke tidak kronis, edema ini dapat dikurangi dengan mengambil tindakan sederhana seperti melindungi suara dan berhenti merokok dan alkohol.

Apa itu edema Reinke?

Itu Reinke edema adalah pembengkakan jaringan pada pita suara yang menyebabkan kerusakan pita suara. Air jaringan yang keluar dari pembuluh kapiler terkumpul di bawah selaput lendirnya. Edema Reinke bisa unilateral atau bilateral. Penebalan pita suara membatasi pergerakan pita suara di aliran udara.

Hal ini menyebabkan suara serak (dysphonia). Dalam kasus ekstrim itu gagal (aphonia) atau tergelincir di nada suara. Edema Reinke kebanyakan menyerang wanita berusia antara 40 dan 60 tahun. Ini bisa muncul sebagai edema akut ketika, misalnya, suaranya sebentar saja berlebihan. Dalam kasus seperti itu, pembengkakan transparan berair biasanya menghilang beberapa jam kemudian.

Edema yang meradang tidak lagi transparan, tetapi memerah. Jika bersifat kronis dan tidak diangkat dengan operasi, nodul dapat muncul di pita suara yang menyebabkan hilangnya suara.

penyebab

Bagaimana edema Reinke berkembang masih belum jelas. Namun, faktor risikonya adalah perokok berat selama bertahun-tahun dan konsumsi alkohol yang berlebihan. Selain itu, ketegangan suara yang berlebihan atau tidak tepat (penyanyi, guru) menjadi penyebabnya. Orang yang terpapar debu halus, uap kimia, dan zat lain yang mengiritasi saluran pernapasan untuk jangka waktu yang lebih lama karena alasan profesional juga berisiko lebih tinggi terkena edema Reinke.

Studi klinis baru-baru ini menunjukkan bahwa bahkan mungkin ada hubungan terkait hormon antara penyimpanan asam hialuronat di epitel pita suara dan perkembangan edema Reinke. Jika teknik pernapasan yang digunakan salah, pita suara juga menjadi stres. Pengaruh peningkatan asam lambung (refluks) di orofaring belum diklarifikasi. Udara dalam ruangan yang terlalu kering juga membuat segalanya menjadi lebih sulit.

Gejala, penyakit & tanda

Pembengkakan pita suara menyebabkan suara yang agak kasar hingga sangat serak, tergantung pada luasnya pembengkakan. Terkadang juga lebih dalam dari biasanya. Mereka yang terkena dampak menganggap bahwa berbicara dalam waktu lama terlalu berat dan oleh karena itu sering diabaikan. Dalam kasus edema yang parah, bahkan dapat menyebabkan hilangnya suara atau suara tip berakhir, seperti pada kerusakan suara pubertas.

Jika glotis menjadi lebih sempit, akibatnya masalah pernapasan (sesak napas). Hal ini menyebabkan refluks, peningkatan pembentukan lendir, sering batuk, tekanan dan benjolan di tenggorokan. Karena aliran suara terhalang oleh penyempitan glotis, pasien dengan edema Reinke mengalami kesulitan artikulasi tambahan. Terkadang penyakit juga muncul sebagai gejala dalam konteks radang tenggorokan kronis dan tidak spesifik.

Diagnosis & perjalanan penyakit

Pada edema Reinke, kelenjar getah bening leher dan laring dipalpasi untuk menyingkirkan sakit tenggorokan. Kemudian pemeriksaan rinci orofaring dan pita suara dilakukan dengan bantuan laring. Pengangkatan jaringan (biopsi) digunakan untuk menyingkirkan penyebab lain seperti granuloma, infiltrasi atau tumor ganas.

Komplikasi

Edema Reinke dapat menyebabkan suara serak atau bahkan kehilangan suara, tergantung pada luasnya pembengkakan. Penyempitan glotis lebih lanjut menyebabkan masalah pernapasan seperti sesak napas dan sesak napas. Selain itu, peningkatan pembentukan lendir, batuk rejan, dan benjolan di tenggorokan dapat terjadi. Penyempitan glotis sering menyebabkan kesulitan artikulasi.

Jika penyakit muncul sebagai gejala kronis, radang tenggorokan non spesifik, peradangan parah dan sesak napas akut juga bisa terjadi. Gangguan suara yang persisten tidak dapat disingkirkan, tergantung pada tingkat peradangan. Jika bakteri penyebab radang tenggorokan, peradangan bisa menyebar. Abses dan bentuk phlegmon di laring. Sehubungan dengan edema Reinke, nyeri hebat dan komplikasi lain sering muncul.

Pengobatan edema Reinke melalui pengupasan menghasilkan bekas luka yang terlihat. Biasanya ada memar, pengerasan dan kadang-kadang infeksi dan gangguan penyembuhan luka. Selain risiko operasional ini, cedera getah bening dan saraf juga dapat terjadi selama pengupasan. Jika saraf terluka, hal ini dapat menyebabkan gangguan sensorik. Tetesan Arum triphyllum C5 yang diresepkan untuk menyertai prosedur dapat menyebabkan radang selaput lendir jika dosisnya salah.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Edema Reinke harus selalu ditangani oleh dokter. Hanya melalui diagnosis dini dan pengobatan keluhan lebih lanjut dapat dihindari, sehingga harapan hidup orang yang terkena tidak dibatasi. Dalam kasus edema Reinke, berkonsultasi dengan dokter jika pasien memiliki suara yang sangat serak atau kasar berulang-ulang dan oleh karena itu hanya dapat berbicara dalam-dalam.

Dalam kasus yang parah, kehilangan suara sama sekali dapat terjadi, dan beberapa dari mereka yang terpengaruh mengalami gangguan suara. Sesak napas juga bisa menjadi indikasi. Sakit maag yang terus-menerus juga dapat mengindikasikan edema Reinke dan harus diperiksa oleh dokter jika gejalanya menetap dan tidak hilang dengan sendirinya.

Pertama, edema Reinke dapat diperiksa dan ditangani oleh dokter THT. Namun dalam kasus yang serius, pemeriksaan pencegahan untuk kanker juga berguna untuk mendeteksi dan mengobatinya sejak dini. Sebagai aturan, harapan hidup orang yang terkena tidak dipengaruhi secara negatif oleh edema Reinke dan penyakit berkembang secara positif.

Terapi & Pengobatan

Edema Reinke kronis yang parah, di mana pernapasan juga terhambat, harus diangkat dengan operasi. Ini dilakukan dengan bantuan pengupasan: Ahli bedah fonologi menghilangkan pembengkakan jaringan setelah anestesi lokal atau umum dengan bantuan forsep kecil atau teknologi laser.

Hanya anestesi lokal lebih cocok, karena pasien masih terjaga selama operasi dan suaranya dapat dinilai dengan lebih baik: Perilaku getaran mukosa pita suara kemudian dapat dikontrol secara stroboskopik. Apakah operasi telah membawa keberhasilan yang diinginkan dapat ditentukan paling cepat dua sampai tiga bulan setelah operasi, karena proses penyembuhan luka baru selesai sepenuhnya.

Jika kedua pita suara terkena edema, suara pasien tidak akan kembali normal sampai yang kedua juga dioperasi. Dengan anestesi yang sama, kedua pita suara hanya dapat dioperasi jika pembengkakannya tidak signifikan: jika tidak, keduanya dapat tumbuh bersama selama proses penyembuhan. Jika operasi dilakukan dengan anestesi umum, pasien harus tetap berada di klinik selama tiga hingga enam hari.

Setelah operasi, ia harus segera menjalani terapi suara terapi wicara untuk meningkatkan kemampuan berbicara, teknik pernapasan, dan postur tubuh. Kasus akut edema Reinke dirawat oleh dokter THT dengan semprotan yang mengandung kortison. Selain itu, yang bersangkutan harus berhenti merokok dan membatasi konsumsi alkoholnya. Hal yang sama berlaku untuk waktu setelah operasi.

Jika pasien mulai merokok atau minum alkohol lagi, pita suara akan membengkak kembali. Sebagai aturan umum, orang yang terkena harus menjaga suaranya - terlepas dari apakah mereka hanya mengalami edema kronis akut atau minor atau baru saja menjalani operasi. Pembengkakan yang lebih kecil bahkan bisa diobati secara homeopati.

Pasien meminum 5 tetes Arum triphyllum C5 secara oral setiap jam. Jika gejalanya mereda, ambillah dalam interval yang lebih lama dan hentikan saat gejalanya mereda. Pasien harus benar-benar mematuhi dosis, jika tidak, peradangan pada selaput lendir dapat terjadi.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

pencegahan

Bagi orang yang harus banyak berbicara dan bernyanyi di tempat kerja, pencegahan dapat berupa minum banyak cairan, hanya menggunakan suara lebih sering di ruangan yang hangat dan selalu menghisap pastiles Emser Salz di antaranya. Mereka juga tidak boleh merokok dan mengonsumsi sedikit alkohol.

Anda bisa melakukannya sendiri

Edema Reinke biasanya harus diangkat melalui pembedahan. Pita suara kemudian teriritasi dan tidak boleh teriritasi dengan berbicara atau makan makanan yang mengganggu. Pasien harus melakukan diet yang sesuai bersama dengan ahli gizi dan dokter yang bertanggung jawab. Rencana nutrisi harus diikuti secara konsisten untuk menghindari iritasi pada pita suara.

Pada saat yang sama, pemicu penderitaan harus disingkirkan. Jika penyebabnya adalah konsumsi alkohol atau rokok, zat ini sebaiknya tidak digunakan. Pembengkakan kecil terkadang bisa diobati secara homeopati. Yang terbaik bagi pasien adalah menghubungi ahli kesehatan alternatif sehingga terapi yang sesuai dapat dimulai. Gumpalan Arum triphyllum C5, misalnya, efektif dan juga dapat dikonsumsi secara mandiri setelah berkonsultasi dengan dokter keluarga. Saat gejala mereda, dosis resep dokter dapat dikurangi secara bertahap. Pasien harus benar-benar mematuhi dosis. Jika tidak, hal itu dapat menyebabkan radang selaput lendir, yang terkait dengan masalah kesehatan yang cukup besar.

Edema Reinke bukanlah penyakit yang serius, tetapi membutuhkan pemantauan terus menerus oleh seorang spesialis.Setelah menyelesaikan perawatan awal, tindak lanjut rutin diindikasikan. Yang terbaik bagi pasien adalah menghubungi spesialis dan memberitahukan gejala dan keluhan apa pun.

Rehabilitasi

Sejauh mana perawatan tindak lanjut diperlukan tergantung pada apakah gejala khas edema Reinke dapat dihilangkan sepenuhnya. Jika ini berhasil, tidak diperlukan perawatan lebih lanjut mengingat tidak adanya gejala. Dalam semua kasus lainnya, ada kebutuhan untuk pengobatan jangka panjang. Mengingat ancaman kehilangan suara, dukungan medis sangat penting dalam profesi berbicara.

Di dalamnya, mereka yang terkena dampak belajar bagaimana menghadapi berbagai macam perilaku dan latihan untuk mencegah atau mengurangi akumulasi cairan baru. Anda harus melakukannya sendiri. Menghindari debu halus dan berhenti merokok sangat penting. Pasien juga mengambil bagian dalam sesi terapi wicara, di mana mereka menghindari tekanan yang tidak semestinya pada pita suara.

Berapa lama pemeriksaan lanjutan yang dijadwalkan diperlukan dan seberapa intensif pemeriksaan itu harus tergantung pada derajat gejala. Masalah lokalisasi unilateral dan bilateral dari pengaduan juga berperan. Pada prinsipnya kontrol juga berfungsi untuk membahas suatu intervensi bedah. Namun, ini biasanya merupakan ukuran terakhir yang mungkin dilakukan.

Dokter biasanya mempercayai terapi wicara. Biasanya mereka mengarah pada keberhasilan pengobatan yang diinginkan. Faring diperiksa secara ekstensif sebagai bagian dari pemeriksaan. Fokus utamanya adalah pada pita suara, yang diperiksa menggunakan laringoskopi.