Salah satu pertanyaan paling umum yang diajukan tentang hidup dengan diabetes adalah tentang meminum alkohol, dan bagaimana melakukannya dengan aman.
Pertanyaan khusus berkisar dari apakah minuman tertentu "ramah gula darah" hingga penghitungan karbohidrat untuk alkohol, dan pengaruhnya terhadap kadar glukosa darah beberapa jam kemudian. Jenis alkohol yang dikonsumsi - anggur, bir, minuman campuran, atau minuman keras - pasti berperan dalam jawabannya.
Tidak mengherankan, rasa ingin tahu tampaknya muncul selama liburan musim dingin, sekitar Hari St. Patrick di bulan Maret, dan selama Bulan Kesadaran Alkohol di bulan April setiap tahun. Dan dengan pandemi global yang meningkatkan penjualan alkohol secara signifikan, tampaknya banyak yang memikirkan "minum dan diabetes" jauh lebih banyak daripada sebelumnya.
Ini adalah topik universal yang tetap layak dibagikan di setiap titik. Berikut adalah "pelarian" sumber daya yang disusun untuk pembaca DiabetesMine.
Situs web Drinking With Diabetes
Satu tempat yang bermanfaat untuk memulai adalah sumber daya yang dibuat oleh sesama advokat diabetes Bennet Dunlap, yang hidup dengan diabetes tipe 2 dan memiliki dua anak yang hidup dengan diabetes tipe 1 (T1D). Situs web Drinking With Diabetes miliknya adalah pusat yang penuh dengan informasi dan cerita berguna dari D-Community tentang pengalaman pribadi dengan alkohol.
Panduan online ini bukanlah “cara” untuk minum dengan aman dengan diabetes, tetapi menawarkan kisah nyata dari para penderita diabetes (PWD) yang telah menghadapi berbagai tantangan, dan memungkinkan pengunjung untuk memulai percakapan tentang perilaku minum yang bertanggung jawab. Apakah itu memilih untuk tidak minum, membatasi konsumsi, atau belajar dari apa yang orang lain katakan bahwa mereka “seharusnya dilakukan,” suara komunitas terbuka dan jujur.
Minum tips dari ahli endokrin T1D
Dr Jeremy PettusUntuk informasi lebih lanjut tentang "bagaimana caranya", DiabetesMine menoleh ke Dr. Jeremy Pettus, seorang ahli endokrinologi di University of California San Diego yang juga tinggal dengan T1D sendiri sejak usia 15 tahun. Dia secara teratur berbicara tentang topik diabetes dan minum-minum di acara virtual dan langsung di seluruh negeri.
Pesannya: Ya, penyandang disabilitas dapat minum alkohol dengan aman, selama mereka melakukannya dengan hati-hati dan tidak berlebihan.
Pettus menunjuk kepada para ahli yang mengatakan wanita seharusnya tidak lebih dari satu gelas per hari, dan pria tidak lebih dari dua gelas per hari. Untuk memperjelas, satu minuman adalah: 12 ons bir, 5 ons gelas anggur atau 1 1/2 ons minuman keras.
Dia juga membagikan tipnya sendiri tentang minum dengan aman, berdasarkan pengalaman pribadinya (karena ada kekurangan data klinis tentang campuran asupan alkohol dan T1D).
- Selalu makan sesuatu sebelum minum.
- Hindari minuman campuran yang manis.
- Bolus untuk alkohol, tetapi setengah dari yang biasa Anda lakukan untuk karbohidrat.
- Cek kadar gula darah sesering mungkin (sebelum minum, sambil minum, sebelum tidur).
- Jika tidak menggunakan pompa insulin, selalu konsumsi insulin basal Anda (bahkan mungkin sebelum Anda keluar).
- Turunkan suhu basal semalaman atau kurangi dosis basal Lantus / Levemir hingga 20 persen atau lebih.
- Ambil bolus yang lebih kecil keesokan harinya.
- Setel alarm di tengah malam (3 pagi) untuk memeriksa kadar glukosa.
- Jangan bolus tepat sebelum tidur.
- Jika Anda belum memilikinya, dapatkan monitor glukosa berkelanjutan (CGM) yang membantu mengukur dampak alkohol pada diabetes Anda dari waktu ke waktu.
- Biarkan diri Anda berlari sedikit tinggi sambil minum untuk menghindari posisi terendah: kisaran target 160-200 mg / dL.
- Jika Anda bertanya-tanya (dan dalam keadaan darurat), glukagon masih dapat bekerja sambil minum, meskipun efeknya mungkin berkurang.
Pettus mengatakan intinya adalah menghindari pesta minuman keras.
Bir dan gula darah
Menurut Pettus, aturan umumnya adalah semakin gelap birnya, semakin banyak kalori dan karbohidrat yang dikandungnya.
Mike Hoskins / DiabetesMineBerapa banyak karbohidrat dan kalori yang ditemukan dalam bir? Beberapa contoh:
- Amstel Lite mengandung 95 kalori dan 5 gram karbohidrat.
- Bir hitam seperti Guinness memiliki 126 kalori dan 10 karbohidrat.
- Budweiser memiliki 145 kalori dan 10,6 karbohidrat.
- Bir yang benar-benar "enak" dari tempat pembuatan bir mikro populer mungkin mengandung sekitar 219 kalori dan 20 karbohidrat.
Pabrik bir mikro sedikit lebih sulit untuk menentukan jumlah karbohidrat dan kalori yang tepat, karena masing-masing sedikit berbeda - tidak ada satu pun India Pale Ale (IPA) atau gemuk yang merupakan replika yang tepat dari yang lain, dan pembuat bir kerajinan terkenal karena menambahkan bahan yang berbeda ke mengkhususkan produk mereka.
Mike Hoskins dari DiabetesMine melakukan penelitian pribadinya sendiri tentang konsumsi bir kerajinan tangan dan efek gula darah. Dia menguji beberapa minuman kerajinan lokal Michigan dan menemukan bahwa masing-masing meningkatkan kadar glukosa darah (BG) rata-rata 75 hingga 115 poin per gelas, tanpa insulin atau karbohidrat.
Apa yang dia pelajari adalah bahwa perencanaan awal membantu Anda menikmati beberapa minuman tanpa mengalami BG yang sangat tinggi atau rendah. Sebagai pengguna insulin, Anda harus berpikir keras tentang makanan dan aktivitas fisik yang kemungkinan besar akan menyertai konsumsi Anda.
Jika Anda merayakan Hari St. Patrick di bulan Maret, ada baiknya untuk mengetahui bahwa bir hijau khas tidak selalu memiliki jumlah karbohidrat atau kalori yang berbeda, karena biasanya pewarna makanan yang memberi warna berbeda pada minuman.
Diabetic Gourmet Magazine memiliki kumpulan besar karbohidrat yang berbeda untuk diingat untuk acara minum St. Paddy's Day, serta makanan Irlandia yang sering menyertai mereka yang memilih untuk minum pada acara perayaan ini.
Minuman rendah karbohidrat
Ya, ini memang ada!
Terima kasih kepada penganjur diabetes dan penulis Kerri Sparling yang baru-baru ini membagikan temuannya tentang pilihan bir rendah karbohidrat:
- Bir paling rendah karbohidrat di pasaran tampaknya adalah Marston’s Resolution, dengan 85 kalori dan 1,65 gram karbohidrat per botol. Menurut survei, "rasanya menyegarkan dan proses fermentasi ganda membuat kandungan karbohidratnya hampir tidak terdeteksi". Meskipun bir Inggris ini sulit ditemukan di Amerika Serikat, bir ini dapat dibeli secara online dan dikirim ke AS dengan biaya premium.
- Michelob Ultra, dengan 95 kalori dan dengan 2,6 gram karbohidrat per botol, ditemukan secara teratur di bar Amerika. “Itu tidak membanggakan banyak rasa, seperti mitranya, Natural Light (95 kalori, 3,2 karbohidrat). Tetapi jika Anda mencari opsi tanpa beban karbohidrat tinggi, itu akan berhasil. "
- Sebotol Cahaya Amstel memiliki 95 kalori, 5 karbohidrat.
- Heineken Premium Light memiliki 99 kalori, 7 karbohidrat. Ini adalah bir populer dan umum di bar Amerika.
- Pilihan “ringan” lainnya termasuk Corona Light (109 kalori, 5 karbohidrat); Bud Light (110 kalori, 6,6 karbohidrat); atau Sam Adams Light (119 kalori, 9,7 karbohidrat). “Ketiganya tersedia di sebagian besar pasar dan lebih rendah gula darah Anda daripada rata-rata bir tinggi karbohidrat.”
- Dan jika Anda hidup dengan diabetes dan penyakit celiac, ada beberapa bir bebas gluten di pasaran yang mungkin cocok untuk Anda: Omission Lager mengandung 140 kalori dan 11 karbohidrat dan disebut-sebut sebagai bir yang "menyenangkan semua selera , termasuk peminum bir biasa dan penikmat kerajinan. ” Satu pint Magner's Irish Cider bebas gluten adalah pilihan lain, dengan 125 kalori dan 9 karbohidrat. Impor ini sekarang tersedia untuk dibeli di Beverages & More, dan melalui Instacart di A.S.
Bisakah Anda minum anggur dengan diabetes?
Kami senang Anda bertanya. DiabetesMine baru-baru ini menerbitkan "Panduan Definitif untuk Anggur dan Diabetes Tipe 1" yang mencakup banyak detail.
Berikut beberapa hal terpenting yang perlu diketahui:
- Rata-rata, anggur mengandung 120 kalori dan 5g karbohidrat per gelas.
- Putih kering memiliki gula paling sedikit, merah datang sedikit lebih tinggi, dan anggur pencuci mulut manis, "seperti kedengarannya," menurut Mary Ellen Phipps, ahli gizi ahli diet terdaftar yang tinggal dengan T1D sendiri.
- Anggur beralkohol rendah sering kali memiliki lebih banyak gula karena alasan rasa, dan paling baik Anda mencari varietas dengan alkohol 12,5 persen hingga 16 persen untuk menghindari gula tambahan, menurut Keith Wallace, pembuat anggur, sommelier, dan pendiri Sekolah Anggur Philadelphia .
- Lokasi penting: Anggur Italia dan Prancis secara tradisional memiliki lebih sedikit sisa gula, sedangkan anggur dari Oregon, misalnya, menambahkan lebih banyak gula, kata Wallace.
- Jangan minum anggur saat perut kosong, memiliki glukosa yang bertindak cepat, dan beri tahu setidaknya satu orang di pesta Anda tentang diabetes Anda dan cara membantu jika terjadi hipoglikemia.
"Anggur itu baik, dalam banyak hal," kata Wallace kepada DiabetesMine. “Penyandang disabilitas memiliki begitu banyak stres dan anggur adalah peredam stres yang hebat. Ini tidak harus menjadi hal yang mengkhawatirkan. Dilakukan dengan benar, itu luar biasa. "
Pertahanan camilan
“Cara terbaik untuk mengimbangi penurunan gula darah yang diinfus alkohol adalah dengan makan camilan rendah lemak dan rendah karbohidrat tepat sebelum Anda tidur di malam hari. Idenya adalah untuk membuat beberapa karbohidrat perlahan-lahan dimasukkan ke dalam darah Anda untuk menggantikan hati sampai pulih dari pengar keesokan harinya. "
- Kolom "Paman Wil" DiabetesMine yang populer tentang alkohol dan diabetes
Koktail dan minuman keras
Minum koktail dan minuman keras dengan diabetes bisa sangat rumit. Itu karena koktail meriah sering kali menyertakan jus buah dan sirup rasa yang mengemas minuman BG. Mixer dan minuman beralkohol bisa manis dan memiliki jumlah karbohidrat lebih tinggi yang juga meningkatkan BG. Di sisi lain, minuman keras langsung menghantam hati dengan keras, yang dapat menurunkan BG.
Jika Anda lebih suka minuman campuran, situs web koktail ini merekomendasikan pilihan terbaik untuk penyandang disabilitas: Bloody Mary, Dry Martini, Vodka & Soda, atau bahkan koktail Old Fashioned atau Mojito yang dibuat dengan Stevia, bukan gula asli.
Jika Anda memilih minuman keras langsung, para ahli merekomendasikan wiski, bourbon, scotch, dan gandum hitam - semua minuman keras suling yang tidak mengandung karbohidrat. Meskipun waspadalah terhadap wiski beraroma, yang mungkin ditambahkan sirup gula.
Saat meminum minuman keras dengan diabetes, penting untuk bersiap menghadapi potensi hipoglikemia.
Ingatlah bahwa fungsi utama hati Anda adalah menyimpan glikogen, yang merupakan bentuk simpanan glukosa, sehingga Anda akan memiliki sumber glukosa saat Anda belum makan. Terutama ketika Anda minum alkohol "murni" tanpa bahan tambahan, hati Anda harus bekerja untuk mengeluarkannya dari darah Anda alih-alih bekerja untuk mengatur BG. Untuk alasan ini, Anda tidak boleh minum alkohol saat glukosa darah Anda sudah rendah. Dan sekali lagi, jangan pernah minum dengan perut kosong.
Cheers, friends!