Apnea tidur

Dari Apnea tidur seseorang berbicara ketika nafas berhenti selama tidur malam. Oleh karena itu, seseorang juga dapat dari satu Sindrom apnea tidur berbicara, yang menyebabkan penyempitan jalan napas bagian atas. Selain itu, penyebabnya juga bisa berupa malfungsi atau gangguan pada otot pernafasan. Terkadang penyakit lain (misalnya gagal jantung) juga menyebabkan apnea tidur.

Apa itu sleep apnea?

Itu Apnea tidur ditandai dengan henti napas (apnea) yang berlangsung lebih dari sepuluh detik selama tidur. Jumlah apnea per jam menentukan tingkat keparahan penyakit. Karena kekurangan oksigen dalam jangka pendek, gangguan pernapasan ini sering menyebabkan reaksi bangun tanpa disadari yang mengganggu tidur malam. Tidur nyenyak tidak mungkin lagi.

Di Jerman, hingga empat persen populasi terpengaruh. Pria lebih mungkin menderita apnea tidur. Gejala klasiknya adalah dengkuran masif, sakit kepala, pusing, mulut kering dan kantuk di siang hari. Yang terakhir mengarah pada kinerja yang berkurang secara signifikan, microsleep dapat terjadi.

Stres kronis dapat menyebabkan depresi, tekanan darah tinggi dengan risiko serangan jantung atau stroke, dan disfungsi ereksi. Diagnosis dibuat dengan mengambil anamnesis dan dengan pemantauan di laboratorium tidur.

penyebab

Di sini, awalnya lebih obstruktif antara pusat dan perifer Apnea tidur dibedakan. Bentuk obstruktif jauh lebih umum. Otot tenggorokan mengendur saat tidur. Saat Anda menarik napas, bagian tenggorokan runtuh dan menghalangi jalan napas. Jika jalan nafas tidak benar-benar runtuh, maka akan melemah (disebut hipopnea).

Sindrom apnea tidur obstruktif disukai karena kelebihan berat badan, pernapasan hidung terhambat (polip pada anak-anak, tumor atau kelainan bentuk) dan obat-obatan (alkohol, nikotin, pil tidur). Tapi kecenderungan mengendurnya otot tenggorokan juga bisa menjadi pemicunya. Bentuk sentral muncul dari kerusakan (misalnya keracunan morfin) atau penyakit (misalnya borreliosis) SSP. Akibatnya regulasi pernapasan di otak terganggu. Apnea tidur sentral biasanya turun-temurun.

Gejala, penyakit & tanda

Gejala umum apnea tidur adalah rasa kantuk yang berlebihan di siang hari. Ini dapat terjadi meskipun jumlah tidur malam yang cukup telah dicatat. Setelah tidur di kamar tidur bersama, pasangan hidup sering melaporkan suara dengkuran keras yang tidak teratur. Berhentinya pernapasan menyebabkan tubuh waspada karena berkurangnya kandungan oksigen dalam darah.

Tekanan darah naik dan otot pernapasan diaktifkan. Aritmia jantung juga bisa terjadi. Bangun mendadak dan singkat dimungkinkan. Mereka yang terpengaruh merasa seperti memar di pagi hari. Anda sudah menguap di meja sarapan dan tampil energik. Kualitas tidur yang buruk karena pengaruh stres dari banyak jeda dalam bernapas dapat secara signifikan mengurangi kemampuan untuk berkonsentrasi dan bekerja.

Yang disebut tidur mikro di belakang kemudi adalah bahaya besar. Selain itu, kekurangan tidur kronis dapat menyebabkan sakit kepala atau suasana hati yang depresi setiap hari. Kecemasan juga bisa terjadi. Disfungsi ereksi dan berkurangnya kenikmatan seksual juga merupakan gejala dari sleep apnea.

Penurunan kinerja memori dan mulut kering juga merupakan tanda yang mungkin. Kurangnya istirahat di malam hari juga bisa ditunjukkan dengan sifat mudah marah. Perasaan kantuk dan kantuk yang menindas terus berlanjut sepanjang hari. Serangan pusing yang tiba-tiba juga bisa menjadi tanda apnea tidur. Gejala juga termasuk sakit tenggorokan di pagi hari dan mulas karena pernapasan mulut yang intens.

Komplikasi

Penyakit kardiovaskular adalah salah satu komplikasi apnea tidur yang paling umum: Banyak orang yang terkena penyakit tekanan darah tinggi, yang sulit untuk terpengaruh secara positif dengan pengobatan. Aritmia jantung juga dapat terjadi; dalam jangka panjang, penyakit ini mendorong perkembangan penyakit arteri koroner. Kandungan oksigen yang rendah dalam darah menyebabkan darah menebal, sehingga penderita sleep apnea memiliki risiko yang lebih tinggi untuk menderita stroke atau serangan jantung.

Jumlah yang tidak proporsional dari mereka yang terkena meninggal karena kematian jantung mendadak. Komplikasi lain yang perlu disebutkan adalah diabetes mellitus, yang pada pasien apnea tidur sering dikaitkan dengan gangguan metabolisme lipid dan dalam banyak kasus tidak merespons pengobatan obat dengan baik. Selama operasi, ada lebih banyak insiden dari biasanya yang mengharuskan operasi dihentikan: Penyebabnya bisa karena gagal paru akut, emboli paru, atau tekanan darah yang keluar jalur.

Masalah juga lebih sering terjadi selama masa tindak lanjut yang menyebabkan lama tinggal di rumah sakit. Dalam kehidupan sehari-hari, apnea tidur memanifestasikan dirinya dalam kelelahan parah dan gangguan konsentrasi, dan mereka yang terpengaruh tidak lagi dapat menangani tugas profesional mereka. Dalam banyak kasus, kecenderungan untuk tidur mikro membuat mereka yang terkena dampak tidak dapat mengendarai kendaraan bermotor atau menggunakan mesin. Kelelahan yang terus-menerus dan hilangnya kinerja dapat memicu depresi. Jika tidak ditangani, apnea tidur dapat mengurangi harapan hidup hingga sepuluh tahun.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Gejala seperti sulit tidur sepanjang malam dan sakit kepala, mulut kering, atau pusing setelah bangun tidur dapat mengindikasikan sleep apnea. Berkonsultasi dengan dokter keluarga jika gejala ini muncul beberapa malam dalam seminggu dan sangat memengaruhi kesehatan. Jika terdapat gejala tambahan seperti keringat malam yang deras atau kecenderungan untuk tertidur di siang hari, sebaiknya segera kunjungi dokter. Sindrom apnea tidur obstruktif disukai oleh obesitas dan peningkatan usia. Penggunaan obat penenang atau obat tidur juga merupakan salah satu faktor risiko dan harus segera diklarifikasi.

Apnea tidur sentral dipicu oleh penyakit neurologis, tetapi juga dapat terjadi setelah gigitan kutu dan penyakit Lyme yang ditimbulkan. Stroke juga menambah penderitaan. Jika gejala yang disebutkan terjadi sehubungan dengan faktor risiko, dokter atau laboratorium tidur harus dikonsultasikan. Perawatan sebenarnya biasanya dilakukan di klinik spesialis. Dokter keluarga dapat meresepkan obat yang diresepkan dan, jika perlu, melakukan pemeriksaan lanjutan secara teratur setelah diagnosis.

Perawatan & Terapi

Perawatan paling efektif di Apnea tidur adalah - setelah mengurangi faktor risiko - ventilasi CPAP (CPAP: Continuous Positive Airway Pressure). Ini dilakukan dengan menggunakan masker pernapasan untuk mulut atau hidung. Baru-baru ini, kanula hidung juga bisa digunakan. Mode ventilasi disetel agar tekanan positif permanen (tekanan berlebih sekitar 5 hingga 20 milibar) dipertahankan.

Hal ini dapat mencegah otot tenggorokan dari kolaps ("bidai internal"). Ini juga bisa mencegah mendengkur. Bahkan jika topengnya tampak menakutkan pada awalnya, penggunanya sedikit terpengaruh. Ia terbiasa dengan cepat dan kualitas hidup segera meningkat.

Jika jenis ventilasi ini tidak memungkinkan, ventilasi BIPAP dapat digunakan (BIPAP: Biphasic Positive Airway Pressure). Berbeda dengan ventilasi CPAP, hal ini biasanya harus dilakukan terus menerus pada malam hari. Jika ventilasi ditolak oleh pasien, penonjolan yang disebut belat dapat dimasukkan ke dalam mulut, yang mencegah saluran udara dari kolaps. Suplai dengan stent nasofaring memiliki prinsip kerja yang sangat mirip.

Modafinil (obat untuk terapi narkolepsi) dapat digunakan untuk mengurangi kantuk di siang hari. Dalam kasus yang lebih ringan, pengobatan dengan teofilin (indikasi klasik untuk asma dan COPD), yang memiliki efek stimulasi sentral, dimungkinkan.

Jika terapi konservatif tidak mencukupi atau jika pasien menginginkan terapi kausal, intervensi bedah dapat dilakukan. Pada operasi bimaxillary, faring membesar melalui pembedahan. Hasilnya bagus. Selain itu, listrik dapat "membakar" jaringan di faring. Penyusutan bekas luka meningkatkan ruang di belakang lidah.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

pencegahan

Salah satu tindakan terpenting untuk memerangi apnea tidur adalah penurunan berat badan. Tujuannya adalah berat badan normal. Alkohol dan nikotin harus dihindari atau konsumsinya harus dibatasi. Pil tidur juga harus digunakan dengan hemat. Telah terbukti bahwa memainkan alat musik tiup memiliki efek perlindungan. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa otot tenggorokan diperkuat dengan meniup.

Rehabilitasi

Diagnosis apnea tidur biasanya memerlukan penggunaan alat terapi pernapasan yang diresepkan seumur hidup, itulah sebabnya perawatan lanjutan yang berkelanjutan sangat penting untuk gaya hidup yang berkelanjutan. Rutinitas perawatan setelah perawatan yang diperkirakan untuk hal ini dapat bervariasi tergantung pada penyedia layanan, tetapi biasanya dilakukan setiap tahun. Dengan bantuan alat pengukur khusus, yang dapat dipinjam pasien untuk dibawa pulang selama satu malam, semua nilai vital dicatat selama tidur.

Ini termasuk, misalnya, pengukuran denyut nadi, durasi fase tidur individu, dan saturasi oksigen dalam darah. Evaluasi berlangsung pada hari berikutnya di dokter yang merawat. Kebiasaan tidur pasien dapat berubah selama bertahun-tahun, sehingga penyesuaian pada alat pernapasan mungkin harus dilakukan.

Mungkin juga kebutuhan pasien berubah seiring waktu. Misalnya, bisa saja udara yang Anda hirup dianggap terlalu kering. Resep perangkat tambahan, yang melembabkan dan menghangatkan udara pernapasan dengan air, dapat meredakan kasus ini.

Dengan penggunaan masker pernapasan setiap hari, tanda-tanda alami keausan tidak dapat dihindari. Panggilan ke penyedia layanan yang bertanggung jawab sudah cukup untuk memastikan pengiriman filter baru, tabung pernapasan, masker pernapasan, dan komponen kecil lainnya.

Anda bisa melakukannya sendiri

Pasien yang menderita apnea tidur memiliki banyak kesempatan untuk membantu dirinya sendiri dalam kehidupan sehari-hari. Pilihan ini dapat membantu mencegah apnea tidur terjadi atau melawan gejalanya.

Mudah dan efektif untuk mengubah posisi tidur agar posisi terlentang terhindar. Ini telah membantu banyak pasien. Pada pasien yang kelebihan berat badan, penurunan berat badan merupakan blok bangunan penting dalam perjalanan untuk tidur nyenyak dan sehat. Olahraga memainkan dua peran penting: Di satu sisi, olahraga teratur membantu menurunkan berat badan berlebih. Di sisi lain, aktivitas fisik mendukung perang melawan sleep apnea secara efektif.

Jelas juga untuk menahan diri dari nikotin. Merokok secara langsung dan berdampak negatif pada pernapasan. Oleh karena itu, pasien apnea tidur harus berhenti merokok secara umum, juga demi kesehatan mereka. Ini terlihat kurang drastis dengan alkohol. Penolakan total tidak mutlak diperlukan di sini, tetapi moderasi adalah urutan hari ini. Dianjurkan untuk berhenti minum alkohol empat jam sebelum tidur dan hindari konsumsi minuman beralkohol secara berlebihan sama sekali.

Selain itu, semua rekomendasi berlaku untuk pasien apnea tidur yang sebaliknya berlaku untuk tidur yang sehat. Ini termasuk suhu yang tidak terlalu tinggi di kamar tidur, kasur yang baik atau ventilasi yang memadai di kamar tidur.