Spiramisin Sebagai antibiotik makrolida, digunakan dalam pengobatan manusia sebagai sediaan tunggal dengan waktu paruh 3 sampai 4 jam untuk pengobatan infeksi pada anak-anak dan orang dewasa. Spiramycin juga telah membuktikan dirinya dalam infeksi toksoplasmosis selama kehamilan.
Apa itu spiramisin?
Spiramisin adalah antibiotik makrolida yang termasuk dalam kelompok makrolida. Waktu paruh adalah 3 sampai 4 jam. Ini digunakan dalam bentuk tablet dalam pengobatan infeksi bakteri.
Karena kesamaan bahan aktif dengan penisilin, ini dapat digunakan sebagai alternatif dalam kasus intoleransi penisilin yang ada. Makrolida sering diresepkan, terutama pada pediatri. Ekstraksi atau produksi berlangsung dari strain tertentu dari Streptomyces ambofaciens.
Ini diresepkan dalam pengobatan manusia sebagai sediaan tunggal dengan nama Rovamycine® dan Selctomycin®.
Efek farmakologis
Untuk meringkas efek farmakologis pada tubuh, harus disebutkan bahwa makrolida menghambat sintesis protein bakteri dan dengan demikian mencegahnya berkembang biak (bakteriostasis). Dibandingkan dengan sediaan antibiotik lain dari kelompok makrolida, perkembangan resistensi terjadi lebih lambat. Ada resistensi silang antara spiramisin dan eritromisin. Ini tidak ada antara spiramisin dan penisilin serta tetrasiklin dan streptomisin dan kloramfenikol.
Kerusakan terjadi melalui hati, yang sayangnya dapat menyebabkan interaksi dengan obat lain. Asalkan ini juga diuraikan oleh hati.
Ketika digunakan selama atau setelah 16 hingga 20 minggu kehamilan, efek terapi tidak boleh didefinisikan sebagai eliminasi parasit dari tubuh janin atau anak. Studi eksperimental menunjukkan bahwa konversi parasit yang diinduksi dari bentuk tachyzoite atau trombocoite agresif menjadi bentuk bradyzoite atau cystozoite yang tidak berbahaya dapat diharapkan sebagai hasil dari terapi.
Aplikasi & penggunaan medis
Penyakit pernapasan seperti pneumonia, batuk rejan, dan tonsilitis dapat diobati dengan makrolida serta faringitis dan infeksi telinga, hidung, dan tenggorokan. Infeksi kulit superfisial termasuk jerawat juga bisa diobati. Infeksi uretra yang disebabkan oleh gonore juga merespon pengobatan ini. Hal ini juga berlaku untuk infeksi yang disebabkan oleh mikobakteri atipikal non tuberkulosis pada pasien yang terinfeksi HIV. Dalam pengobatan preventif atau kuratif tukak lambung, tujuannya adalah untuk menyingkirkan Helicobacter pylori dari lapisan lambung.
Sehubungan dengan eritromisin, tidak ada efek pada H. influenzae. Dosis tinggi efektif melawan Toxoplasma gondii.
Untuk infeksi toksoplasmosis selama kehamilan, terapi dengan spiramisin adalah pengobatan pilihan. Hal ini khususnya sampai hasil serologi final yang menentukan untuk serum kedua tersedia. Frekuensi toksoplasmosis kongenital dapat dikurangi 50 hingga 70 persen jika terapi dimulai pada waktu yang tepat. Peningkatan hingga 90 persen tampaknya dimungkinkan dengan terapi kombinasi spiramisin dengan pirimetamin dan sulfadiazin selama atau setelah minggu ke-16 hingga ke-20 kehamilan. Selain itu, kerusakan intrauterin harus dikurangi secara signifikan dalam hal kemungkinan tingkat keparahannya.
Resiko & efek samping
Efek samping internal yang paling umum adalah keluhan gastrointestinal seperti diare dan perut kembung. Tak jarang, gejala tersebut juga dikaitkan dengan rasa mual. Gangguan pada empedu dan hati serta perkembangan kolitis pseudomembran yang diinduksi oleh antibiotik.
Tapi aritmia jantung juga diamati lebih sering dan sayangnya termasuk dalam daftar efek samping yang tidak diinginkan saat mengambil spiramisin. Pada EKG, gangguan ini tampak sebagai torsade de pointes, artinya jangka waktu antara eksitasi listrik ventrikel dan regresi eksitasi diperpanjang.
Secara dermatologis, iritasi kulit seringkali dapat diamati. Alergi, yaitu reaksi kekebalan terhadap zat asing yang tidak menular (alergen atau antigen), juga sering terjadi. Hasilnya adalah tanda-tanda peradangan dan pembentukan antibodi.
Mikosis (infeksi jamur), misalnya dari jamur patogen eksternal, juga bisa terjadi. Secara umum, ada laporan kelelahan di satu sisi dan gangguan tidur di sisi lain. Banyak penderita juga mengeluhkan demam.