Spiroergometri

Itu Spiroergometri adalah metode diagnostik untuk mengukur kinerja kardiopulmoner. Untuk tujuan ini, apa yang disebut gas pernapasan, oksigen dan karbon dioksida, diukur selama aktivitas fisik tertentu. Prosedur ini sangat penting dalam pengobatan paru dan untuk memantau terapi dan kemajuan.

Apa itu spiroergometri?

Spirometri adalah istilah majemuk dari dua kata spirometri dan ergometri. Kata Latin Spiro artinya bernafas, Ergo berasal dari bahasa Yunani dan artinya ukuran kerja.

Selama spiroergometri, pasien akan mengalami stres yang konstan, misalnya di atas treadmill, sementara pernapasan dikontrol dengan masker yang khusus dikembangkan untuk tujuan ini. Selain itu, elektrokardiogram juga dapat diturunkan.Secara keseluruhan, spiroergometri memungkinkan kesimpulan yang diambil tentang kinerja dan reaksi metabolisme, pernapasan, jantung, dan sirkulasi di bawah tekanan.

Dokter menentukan tingkat pajanan karena pasien tidak boleh terancam oleh pajanan yang berlebihan selama melakukan manuver. Selama spiroergometri, yang juga disebut Ergospirography atau Ergospirometri diketahui, parameter tertentu, yaitu nilai yang diukur, terus dikumpulkan, yang sangat penting untuk diagnosis dan perjalanan penyakit pernapasan pada khususnya.

Fungsi, efek & tujuan

Spiroergometri mapan dalam disiplin medis kardiologi dan pulmonologi. Spiroergometer sekarang juga dapat ditemukan di banyak praktik kedokteran umum. Tes ini dapat dilakukan pada anak-anak dan orang dewasa dan dapat memakan waktu hingga 30 menit.

Selama beban yang ditentukan, misalnya 10 menit ergometer sepeda pada 120 watt, parameter kardiovaskular yang relevan seperti denyut nadi, tekanan darah atau EKG dicatat menggunakan elektroda tubuh. Parameter tersebut dapat dilihat dan dievaluasi langsung oleh dokter secara real time. Spirometri mengukur parameter paru melalui masker pernapasan dan oleh karena itu memungkinkan kesimpulan langsung tentang fungsi paru-paru orang yang menjalani tes.

Dengan kombinasi spirometri dan ergometri ini, kinerja fisik pasien saat ini dapat digambarkan dengan sangat tepat. Jika Anda memiliki pertanyaan khusus tentang kinerja atletik atau jika Anda memiliki fungsi paru-paru yang terbatas, sampel darah juga dapat diambil dari daun telinga atau ujung jari selama spiroergometri. Sampel darah kapiler ini kemudian dapat diuji untuk laktat atau gas darah.

Dalam kasus penyakit paru-paru kronis, seperti COPD, kandungan oksigen dalam darah biasanya turun secara signifikan di bawah aktivitas fisik. Spiroergometri juga digunakan untuk memantau perkembangan penyakit paru-paru atau untuk memantau terapi. Selama spiroergometri, beban biasanya terus ditingkatkan, jadi ini juga tentang menjawab pertanyaan tentang kinerja maksimum apa yang mungkin. Organ yang terlibat dalam penyediaan layanan, khususnya paru-paru, jantung dan otot rangka, dapat dinilai interaksinya selama pemeriksaan.

Dokter juga dapat melakukan perkusi atau auskultasi jantung selama spiroergometri. Manuver dilakukan di atas treadmill atau di ergometer sepeda. Peningkatan kinerja terjadi pada tingkat beban yang dipilih sebelumnya. Konsumsi karbondioksida, CO2 dan oksigen yang dihembuskan diukur melalui masker pernapasan. Parameter yang dikumpulkan dalam proses dapat dibandingkan dengan tabel referensi.

Biasanya, dalam spiroergometri, selain parameter vital seperti denyut nadi dan tekanan darah, laju pernapasan, aliran pernapasan, dan parameter paru seperti kapasitas satu detik dan kapasitas vital dicatat. Jika pasien mencapai batas ketahanannya, yang disebut ambang batas anaerobik tercapai. Glukosa kemudian tidak lagi sepenuhnya dibakar oleh metabolisme dan laktat diproduksi sebagai produk metabolisme. Pada ambang anaerobik, tingkat nilai laktat memberikan informasi berharga tentang kelelahan otot sehubungan dengan defisit oksigen pada penyakit paru-paru.

Ambang batas anaerobik ini selalu menjadi batas ketahanan individu dari orang yang diuji. Pelatihan fisik dapat mempengaruhi ambang batas anaerobik. Jika kinerja pasien menyimpang secara signifikan dari nilai normal jenis kelamin dan kelompok usianya, ini karena penyebab paru atau jantung atau kombinasi keduanya. Defisit oksigen dan kelelahan dini pada spiroergometri juga dapat memiliki penyebab yang sangat berbeda, misalnya anemia.

Resiko, efek samping & bahaya

Spiroergometri sering dilakukan pada pasien yang sakit kronis untuk memantau kemajuan dan karena itu melibatkan risiko tertentu. Bahkan pasien yang sehat terlempar ke batas kinerja fisik individu mereka. Kejadian yang tidak terduga seperti aritmia jantung atau hiperventilasi dapat terjadi selama manuver.

Oleh karena itu, spiroergometri hanya boleh dilakukan di bawah pengawasan medis. Perhimpunan Kedokteran Paru Jerman percaya bahwa kit darurat dengan adrenalin, peralatan intubasi, dan masker ventilasi wajib tersedia selama spiroergometri. Pada penderita dengan beban paru sebelumnya, seperti penderita asma atau alergi, paparan tersebut juga dapat menyebabkan henti napas. Kemungkinan intervensi terapeutik segera sangat meminimalkan konsekuensi dari risiko dan efek samping tersebut dalam praktik klinis sehari-hari.

Terlepas dari penerapan standar spiroergometri, prosedur ini sama sekali tidak bebas dari kemungkinan kesalahan pengukuran. Secara khusus, hiperventilasi yang sering terjadi dipandang sebagai sumber kesalahan yang signifikan. Bahkan mengenakan masker pernapasan dapat menyebabkan hiperventilasi yang dipicu secara psikologis pada beberapa pasien. Dalam diagnostik kinerja selanjutnya, hal ini dapat menyebabkan hasil yang salah pada kompensasi pernapasan.

Semua bagian perangkat, seperti masker atau selang pernapasan, digunakan kembali dan karenanya harus dibersihkan dan disterilkan dengan sangat hati-hati. Jika persyaratan higienis untuk pembersihan perangkat diabaikan, reservoir kuman dapat terbentuk tanpa diketahui, yang berarti potensi risiko infeksi bagi pasien.