Fraktur pergelangan kaki

Biasanya satu muncul Fraktur pergelangan kaki atau a Fraktur pergelangan kaki melalui kecelakaan selama olahraga atau rekreasi. Jenis cedera ini umum terjadi saat melompat atau berlari. Pergelangan kaki sering bengkok atau terpelintir.

Apa itu patah tulang pergelangan kaki?

Di a Fraktur pergelangan kaki atau satu Fraktur pergelangan kaki itu adalah fraktur garpu sendi pergelangan kaki pada sendi pergelangan kaki bagian atas di tungkai bawah. Fraktur yang paling umum adalah fibula. Fraktur pergelangan kaki dapat memiliki kombinasi cedera yang berbeda pada pergelangan kaki dan ligamen bagian luar atau dalam.

Fraktur pergelangan kaki dibagi menjadi tiga kategori. Fraktur Weber A adalah saat patahan berada di bawah syndesmosis. Syndesmosis adalah jaringan ikat datar yang menghubungkan tulang sendi satu sama lain dan dengan demikian menstabilkan sendi. Dengan fraktur Weber A, syndesmosis tidak cedera, sehingga sendi pergelangan kaki tetap stabil.

Fraktur Weber B berada pada tingkat syndesmosis. Akibatnya sering terluka. Pada fraktur Weber C, break point berada di atas syndesmosis, yang biasanya robek. Selain jenis utama dari patah tulang sendi pergelangan kaki, mungkin ada berbagai bentuk lain, yang berbeda pada posisi patah tulang yang berbeda dan cedera pada jaringan atau ligamen di sekitarnya. Diagnosis fraktur pergelangan kaki yang akurat selalu diperlukan sebelum perawatan.

penyebab

SEBUAH Fraktur pergelangan kaki dapat ditelusuri kembali ke kecelakaan di hampir semua kasus. Sebagian besar waktu kecelakaan terjadi selama olahraga atau kegiatan waktu senggang lainnya. Dalam beberapa kasus, alkohol juga menjadi penyebab kecelakaan. Patah tulang pergelangan kaki dapat terjadi saat pergelangan kaki terpelintir. Kebanyakan ini terjadi karena terpeleset atau tersandung.

Apa yang disebut jatuh terpelintir juga bisa menyebabkan patah tulang pergelangan kaki. Jatuh memutar adalah kecelakaan ski yang umum. Selain itu, patah tulang pergelangan kaki juga bisa diakibatkan oleh kecelakaan lalu lintas atau tekanan langsung pada pergelangan kaki. Gangguan koordinasi atau gangguan persepsi terhadap gerakan tubuh sendiri jarang menjadi penyebab patah tulang pergelangan kaki.

Gejala, penyakit & tanda

Fraktur pergelangan kaki memanifestasikan dirinya terutama sebagai nyeri yang parah, biasanya akut di area sendi yang terkena. Secara eksternal, fraktur dapat dikenali dari pembengkakan di area sendi. Bergantung pada tingkat keparahan cedera, pendarahan dan kerusakan kulit juga dapat terjadi dalam berbagai tingkat keparahan. Kapasitas beban dari sendi yang cedera biasanya sangat berkurang segera setelah patah tulang.

Selain itu, gangguan sensorik dan nyeri saraf terkadang terjadi. Ciri yang paling jelas adalah nyeri tajam yang terjadi saat menginjak kaki yang terkena. Rasa sakit segera terasa setelah cedera dan berlangsung selama beberapa hari hingga berminggu-minggu. Saat patah tulang sembuh, rasa sakit juga mereda.

Pembengkakan dan gejala lain yang menyertai mereda sepenuhnya setelah beberapa hari. Kapasitas latihan yang berkurang terkadang bisa bertahan selama beberapa minggu atau bahkan bulan, tergantung pada tingkat keparahan patah tulang dan tindakan terapeutik yang diambil. Asalkan fisioterapi ekstensif disediakan, patah tulang pergelangan kaki dapat disembuhkan dalam empat hingga enam minggu.

Atlet kompetitif seringkali membutuhkan waktu beberapa bulan untuk sepenuhnya mengimbangi pengecilan otot yang terjadi selama fase istirahat. Kekurangan ini dapat dilihat secara eksternal pada betis dan otot kaki yang tampak kurus.

Diagnosis & kursus

Saat mendiagnosis a Fraktur pergelangan kaki Pemeriksaan mobilitas, kepekaan dan sirkulasi darah kaki dan tungkai bawah sangat penting. Selain dugaan patah tulang, cedera pada syndesmosis atau ligamen dan jaringan lunak di sekitarnya juga dapat dideteksi.

Kerusakan yang mungkin terjadi pada saraf atau pembuluh darah juga didiagnosis dengan cara ini. Pemeriksaan sinar-X dilakukan untuk memeriksa fraktur dengan tepat. Dengan bantuan sinar-X, garis fraktur dan ketidakteraturan sendi dapat diidentifikasi. Magnetic resonance tomography atau computed tomography dapat digunakan untuk mengklarifikasi robekan ligamen atau cedera dari syndesmosis yang dicurigai selama pemeriksaan fisik.

Dengan perawatan profesional, patah tulang pergelangan kaki biasanya sembuh dengan baik dan tanpa komplikasi. Dalam kebanyakan kasus, pergelangan kaki sembuh total dan kenyal kembali setelah perawatan selesai. Fisioterapi setelah terapi medis penting.

Kebanyakan olahraga biasanya bisa dilakukan lagi enam sampai dua belas minggu setelah Anda tidak lagi harus memakai gips. Komplikasi jarang terjadi dengan patah tulang pergelangan kaki yang membutuhkan pembedahan. Gangguan penyembuhan luka juga jarang terjadi. Dalam kasus yang jarang terjadi, gangguan penyembuhan luka dapat terjadi setelah patah tulang pergelangan kaki dengan kerusakan jaringan lunak yang parah.

Komplikasi

Patah tulang pergelangan kaki dapat menyebabkan berbagai komplikasi. Ini termasuk, misalnya, nekrosis tekanan pada kulit, yang disebabkan oleh kulit yang tipis, tulang yang tidak sejajar dan perkembangan pembengkakan. Dalam beberapa kasus, operasi pengangkatan implan logam mungkin diperlukan. Fraktur dislokasi sangat bermasalah.

Kulit sering mengalami ketegangan yang hebat di area pergelangan kaki bagian dalam, sehingga dislokasi kasar yang cepat harus dilakukan. Jika pergelangan kaki mengalami stres terlalu dini setelah patah tulang, terdapat risiko bahan osteosintesis akan bergeser atau bahkan pecah. Ini berarti patah tulang tidak sembuh atau terjadi pseudarthrosis (pembentukan sendi palsu).

Orang lanjut usia yang menderita osteoporosis (pengeroposan tulang) seringkali terkena komplikasi ini. Untuk alasan ini, pasien biasanya diberikan sepatu orthotic khusus. Gejala sisa lain yang mungkin timbul dari patah tulang pergelangan kaki adalah mobilitas terbatas, nyeri kronis, berkurangnya kekuatan, kaku pada pergelangan kaki, perkembangan osteoartritis, kerusakan saraf seperti gangguan sensorik atau gerakan, gangguan peredaran darah akibat cedera vaskular dan kerusakan tendon.

Selain itu, komplikasi bisa timbul selama perawatan bedah pada patah tulang pergelangan kaki. Ini sebagian besar adalah trombosis (pembekuan darah), emboli, cedera pada pembuluh darah atau saraf serta luka atau infeksi sendi yang berkembang sebagai akibat dari pembatasan gerakan permanen. Jika terdapat cedera jaringan lunak yang parah selain patah tulang pergelangan kaki, ada risiko penyembuhan luka akan tertunda.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Jika dicurigai mengalami patah tulang pergelangan kaki, dalam banyak kasus hal itu memerlukan pembedahan. Setelah itu, kaki tidak boleh dibebani selama berminggu-minggu. Pergi ke dokter tidak bisa dihindari. Ini harus dilakukan segera setelah fraktur pergelangan kaki terjadi. Dalam kebanyakan kasus, orang akan tahu bahwa mereka mengalami patah tulang. Kaki sering bengkok dan sakit secara signifikan setelah patah tulang. Ini bisa membengkak.

Jika seseorang terpelintir atau terpeleset, beban mendadak ini sering kali mengakibatkan patah tulang pada pergelangan kaki. Ini adalah salah satu patah tulang kaki yang paling umum. Pemain ski sering terpengaruh seperti atlet lain yang banyak melakukan gerak kaki. Karena area pergelangan kaki dengan kaki yang berdekatan sangat penting untuk berjalan dan berdiri, penting untuk merawat istirahat ini secepat mungkin.

Perawatan darurat harus segera dimulai jika terjadi patah tulang terbuka. Dokter darurat akan menangani perawatan awal sebelum dibawa ke rumah sakit. Dalam kasus patah tulang torsi tertutup, tulang sering patah beberapa kali. Dokter darurat juga harus dipanggil ke sini. Fraktur pergelangan kaki yang sederhana dan kurang terlihat lebih jarang terjadi. Ini hanya terlihat sebagai pembengkakan. Di sini juga, Anda harus segera memeriksakan diri ke dokter agar tidak ada kerusakan akibat ligamen atau tendon.

Perawatan & Terapi

Perawatan pertama Fraktur pergelangan kaki harus dilakukan di lokasi kecelakaan jika memungkinkan Kaki harus dikembalikan ke posisi normalnya dengan menariknya secara longitudinal. Hal ini semakin mencegah kerusakan saraf dan pembuluh darah. Perawatan lebih lanjut tergantung pada jenis istirahat. Perawatan konservatif dapat digunakan. Ini adalah terapi tanpa operasi.

Sebuah gips diterapkan. Ini melumpuhkan titik fraktur dan memungkinkannya sembuh dengan damai. Selama gips harus dipakai, pengobatan biasanya diperlukan untuk mencegah trombosis. Setelah perawatan dengan gips dan terkadang bahkan selama perawatan, pemeriksaan sinar-X lain diperlukan untuk memeriksa posisi tulang dan keberhasilan penyembuhan.

Terapi konservatif banyak digunakan untuk patah tulang pergelangan kaki tipe-A Weber. Perawatan bedah diperlukan untuk hernia yang rumit atau terbuka. Ujung tulang yang patah diperbaiki dengan paku, piring atau kabel. Dalam kasus fraktur pergelangan kaki dari tipe Weber-A dan Weber-B, sebagian beban fraktur dimungkinkan setelah operasi dan gips dipasang untuk perawatan lebih lanjut.

Untuk patah tulang Weber-C, biasanya kaki yang terkena harus sepenuhnya diredakan selama beberapa minggu. Artinya dalam hal ini penderita harus berbaring di tempat tidur selama beberapa minggu agar patah tulang pergelangan kaki dapat sembuh dengan tenang.

pencegahan

Satu Fraktur pergelangan kaki hanya bisa dicegah sampai batas tertentu, karena putusnya biasanya karena kecelakaan. Yang terbaik adalah menghindari olahraga yang sangat berisiko tinggi atau setidaknya mengambil tindakan pencegahan sejauh mungkin. Dalam beberapa kasus, pelindung sendi dan alas kaki yang sesuai dapat mencegah patah tulang pergelangan kaki.

Jika fraktur pergelangan kaki dioperasi, perawatan lanjutan akan dilakukan. Jika jaringan lunak bengkak, mobilisasi dapat dimulai. Hanya satu sampai dua hari setelah prosedur pembedahan, tergantung pada luasnya gejala, beban pada kruk lengan bawah dapat dilakukan, asalkan suplai stabil. Di sisi lain, jika suplai tidak stabil, hanya sebagian beban yang dimungkinkan. Tergantung pada kualitas tulang, gips kaki bagian bawah atau ortosis dapat digunakan.

Rehabilitasi

Salah satu tindakan tindak lanjut yang paling penting untuk patah tulang pergelangan kaki adalah menggerakkan dan menekankan bagian tubuh yang bebas rasa sakit. Beban terjadi baik secara keseluruhan atau sebagai beban sebagian hingga 15 kilogram. Biasanya, beban penuh dapat terjadi setelah empat hingga enam minggu. Kaki sudah kenyal dalam beberapa hari pertama setelah operasi jika tidak menimbulkan rasa sakit. Setelah tiga sampai enam bulan, pasien biasanya diperbolehkan untuk melanjutkan aktivitas olahraganya.

Terkadang implan logam yang direstorasi ke kaki dengan pembedahan juga harus diangkat. Sekrup dan pelat terkadang memiliki efek negatif karena lapisan tipis kulit dan jaringan lemak. Namun, jika implan tidak terasa nyeri, tidak perlu dilepas.

Jika pasien memakai belat plester, penting untuk mengangkatnya. Agar tidak terjadi trombosis, pasien menerima pengobatan yang sesuai berupa suntikan yang sudah diisi sebelumnya. Ini disuntikkan sekali sehari.

Anda bisa melakukannya sendiri

Dalam kehidupan sehari-hari, penting untuk memastikan bahwa struktur tulang tidak terpapar beban berlebihan atau situasi permintaan yang berlebihan. Oleh karena itu, urutan pergerakan harus dioptimalkan dan istirahat tepat waktu harus dilakukan segera setelah cadangan energi yang ada habis. Alas kaki yang sesuai dan sehat harus dipakai. Sepatu hak tinggi harus dihindari dan ukuran sepatu harus sesuai dengan ukuran kaki. Jika tidak, mungkin ada peningkatan risiko kecelakaan atau komplikasi dalam proses penyembuhan.

Dalam kasus patah tulang pergelangan kaki, sangat penting untuk meringankan bagian tubuh yang terkena selama proses penyembuhan. Urutan gerakan harus dikurangi seminimal mungkin. Seringkali diperlukan untuk melumpuhkan sendi yang cedera.

Segera setelah situasi membaik, pembentukan otot dan beban yang lambat diperlukan. Latihan harian mendukung organisme dalam meningkatkan kesehatan. Biasanya ada kolaborasi dengan fisioterapis. Ia melakukan latihan sesuai dengan kebutuhan individu pasien. Unit pelatihan juga dapat dilakukan secara mandiri di luar rapat. Namun, koordinasi yang erat dengan terapis disarankan agar komplikasi atau stres yang berlebihan dapat dicegah. Saat melakukan aktivitas olah raga, alat pelindung untuk menstabilkan persendian, seperti Perban untuk digunakan. Dalam kasus keluhan yang sangat parah, ini juga dapat digunakan dalam kehidupan sehari-hari saat bergerak.