Stripping

Di bawah Stripping dokter vena memahami operasi pengangkatan varises menggunakan alat khusus. Vena yang sakit ditarik keluar dari area yang terkena selama pengupasan. Salah satu risiko dari tindakan ini, khususnya, penyumbatan getah bening akibat cedera pembuluh getah bening.

Apa itu stripping?

Pengupasan merupakan operasi untuk menghilangkan varises. Prosedurnya juga disebut Pengupasan vena dikenal. Operasi ini adalah terapi standar untuk merawat pasien varises. Varises adalah vena nodular yang membesar. Biasanya vena pada kaki dan batang utamanya dipengaruhi oleh fenomena tersebut. Sekitar 30 persen dari semua orang menderita varises sehingga meningkatkan risiko trombosis dan gangguan peredaran darah.

Gangguan peredaran darah mungkin dapat merusak seluruh tungkai seiring waktu. Pengangkatan varises biasanya penting karena risiko ini. Yang terpenting, varises di batang tubuh diangkat dengan pengupasan bedah. Semua vena yang membesar dan berubah diambil dari sistem vena superfisial. Pengupasan telah digunakan sejak awal abad ke-20. Namun, sementara itu, ada juga opsi invasif minimal untuk menghilangkan varises. Contoh dari metode tersebut adalah metode Chiva.

Fungsi, efek & tujuan

Pengupasan membebaskan pasien dengan varises dari nodular, vena yang membesar. Untuk menentukan metode pengobatan untuk varises, pasien terlebih dahulu diperiksa secara menyeluruh oleh spesialis vena. Pemeriksaan ini terutama mencakup prosedur USG dan tes fungsi vena. Pasien yang vena tungkai internalnya dipengaruhi oleh gangguan fungsional tidak cocok untuk pengelupasan.

Hal yang sama berlaku untuk pasien yang varisesnya memiliki penyebab trombotik. Stripping umumnya tidak dianjurkan bahkan dalam kasus penyakit umum yang lebih parah. Bagi wanita selama kehamilan, pengupasan biasanya ditunda untuk mengesampingkan risiko. Jika keputusan untuk melakukan pengupasan telah dibuat dalam kasus varises, pasien akan diberikan bius total, anestesi parsial, atau bius lokal. Bentuk anestesi apa yang digunakan dan apakah rawat inap diperlukan tergantung pada keadaan mental pasien dan tingkat keparahan temuan.

Bergantung pada posisi varises, dokter bedah membuat sayatan sepanjang lima sentimeter baik di selangkangan atau rongga lutut setelah anestesi. Sayatan ini berfungsi sebagai akses ke sistem vena. Melalui akses tersebut, dokter melokalisasi pertemuan vena yang diikat ke vena dalam. Pertemuan ini dicegah. Pertemuan pembuluh darah kecil ke daerah yang terkena juga dicegah. Dokter kemudian memasukkan probe khusus melalui sayatan, yang berhubungan dengan kawat tipis. Kabel tipis ini didorong melalui akses ke area yang sakit. Sayatan kedua memungkinkan kawat keluar lagi. Vena yang terkena sekarang menempel pada probe. Baru setelah itu pengupasan yang sebenarnya terjadi. Vena tetap ditarik ke bawah dari kaki.

Cabang samping yang lebih kecil dengan perubahan patologis kemudian dihilangkan dengan jahitan kulit kecil. Setelah pengupasan, dokter menutup akses. Biasanya dia menggunakan benang yang bisa larut sendiri yang dijahit di bawah kulit. Setelah pengupasan, pasien memakai tunggul kompresi selama tiga sampai enam minggu untuk mencegah trombosis. Biasanya ada juga pengobatan antikoagulan dengan heparin, yang berlangsung selama beberapa hari.

Varises bisa berkembang kembali setelah pengupasan. Menurut penelitian, tingkat kekambuhan terkait dengan profesionalisme ahli bedah. Varises yang berulang, misalnya, sering kali disebabkan oleh vena batang yang tidak diangkat seluruhnya.

Resiko, efek samping & bahaya

Pengupasan meninggalkan bekas luka yang terlihat karena sayatan dua inci diperlukan untuk operasi. Sayatan dibuat di daerah terpisah, tetapi bekas luka permanen masih sering menyebabkan pasien memilih perawatan invasif minimal untuk varises. Prosedur seperti metode Chiva jauh lebih baik daripada pengupasan dalam hal jaringan parut.

Seperti operasi lainnya, pengupasan dikaitkan dengan risiko seperti gangguan penyembuhan luka, infeksi atau memar dan pengerasan terkait. Selain risiko pembedahan dan anestesi konvensional, pengupasan juga memiliki risiko seperti cedera getah bening atau saraf. Jika pembuluh getah bening di daerah yang terkena cedera, misalnya, cairan limfatik dapat tersumbat. Akibatnya, kaki membengkak dan cairan mungkin harus dikeluarkan. Sebaliknya, jika saraf terluka selama operasi, gangguan sensorik dapat terjadi di area yang terkena.

Mati rasa ringan sering terjadi, tetapi biasanya sembuh. Secara keseluruhan, risiko komplikasi dari operasi ini diperkirakan sangat rendah. Sedikit rasa sakit dapat terjadi setelah operasi. Kecuali fenomena ini, efek samping sangat jarang terjadi, karena operasi sekarang menjadi prosedur standar. Risiko pembekuan di bagian vena yang sesuai dijaga agar tetap rendah, misalnya, melalui prosedur seperti terapi kompresi.

Namun, tidak mengenakan stoking kompresi dapat menyebabkan konsekuensi serius dan meningkatkan trombosis. Karena jahitan yang bisa larut sendiri biasanya digunakan untuk menutup sayatan selama pengupasan, pasien biasanya tidak harus membiarkan jahitan ditarik setelah operasi. Namun demikian, ada janji tindak lanjut untuk memeriksa penyembuhan luka.