Tekanan darah sistolik

Sebagai tekanan darah sistolik adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan tekanan darah puncak di bagian arteri dari sirkulasi tubuh, yang disebabkan oleh kontraksi bilik kiri dan, ketika katup aorta terbuka, berlanjut ke aorta dan melalui cabang-cabangnya ke dalam arteri. Puncak tekanan darah bergantung pada beberapa faktor tetap dan variabel, termasuk curah jantung, elastisitas dinding pembuluh darah dan tonus pembuluh darah.

Apa itu tekanan darah sistolik?

Tekanan darah sistolik mewujudkan puncak tekanan darah yang muncul di bagian arteri dari sirkulasi darah besar untuk sesaat selama fase kontraksi (sistol) dari ventrikel kiri. Tekanan puncak di arteri tergantung pada curah jantung, elastisitas dan tonus dinding pembuluh arteri dan fungsi katup aorta. Katup aorta harus terbuka selama sistol untuk memungkinkan darah mengalir ke aorta di bawah tekanan yang diciptakan oleh ventrikel kiri.

Selama diastol berikutnya, fase relaksasi dan istirahat bilik jantung, katup aorta menutup untuk mempertahankan tekanan sisa, tekanan darah diastolik, dalam sistem arteri dan untuk mencegah darah mengalir keluar dari aorta kembali ke bilik kiri. Tekanan darah sistolik dapat disesuaikan hampir secara instan dalam batasan tertentu untuk mengubah kebutuhan oleh sistem saraf otonom melalui pelepasan hormon stres.

Pengaturan tekanan darah sistolik terjadi melalui ketegangan atau relaksasi sel otot polos, yang membungkus pembuluh arteri seperti sekrup dan dapat memperluas lumennya melalui kontraksi untuk mengurangi resistensi vaskular.

Fungsi & tugas

Kontrol dan adaptasi jangka pendek dari sirkulasi darah ke kebutuhan yang berubah dengan cepat terjadi melalui detak jantung dan dengan mempengaruhi tekanan darah sistolik di bagian arteri dari sirkulasi darah besar. Prosesnya dikendalikan oleh hormon stres, yang terutama diproduksi oleh kelenjar adrenal. Hormon stres menyebabkan sel otot polos di yang disebut arteri otot berkontraksi dan dengan demikian memperluas lumen sistem pembuluh darah arteri, sehingga resistensi pembuluh darah yang lebih rendah mengarah ke hasil yang lebih tinggi. Pasokan otot dan organ yang diperlukan dapat disesuaikan dengan permintaan jangka pendek.

Selain adaptasi jangka pendek dari sirkulasi darah ke kebutuhan yang berubah, tekanan darah sistolik memenuhi tugas penting lainnya. Dalam sirkulasi paru, karbon dioksida ditukar dengan oksigen di alveoli, dan pertukaran zat antara darah dan sel jaringan di dalam sirkulasi tubuh terjadi di kapiler, yang membentuk transisi dari arteri ke sisi vena dari aliran darah.

Kedua sistem ini bergantung pada aliran darah yang kontinu mungkin dan pada tekanan sisa tertentu di pembuluh darah halus mikroskopis untuk menjalankan fungsi transfer massanya. Jika tekanan turun di bawah nilai tertentu, alveoli dan kapiler cenderung runtuh, yang tidak dapat dibalik. Dalam kasus alveoli dan kapiler yang runtuh, kekuatan perekat menyebabkan membrannya saling menempel begitu erat sehingga tekanan darah yang meningkat tidak dapat memulihkan fungsinya. Tekanan darah sistolik digunakan untuk membangun tekanan di bagian arteri tubuh dan sirkulasi paru sedemikian rupa sehingga tekanan sisa yang diperlukan dipertahankan selama fase pemulihan bilik untuk mempertahankan sistem alveolar dan kapiler.

Karena elastisitasnya, sistem pembuluh darah arteri melakukan semacam fungsi ruang angin. Ini berarti pembuluh arteri elastis berkontraksi sedikit ketika tekanan turun dan secara aktif terlibat dalam mempertahankan tekanan diastolik. Ini menciptakan aliran darah yang lancar dan hampir terus menerus di alveoli dan kapiler.

Karena kekhasan otot jantung, yang tidak dapat dikontrol secara analog seperti otot rangka, tetapi hanya mengetahui reaksi kontraksi atau non-kontraksi, bilik jantung tidak dapat berfungsi sebagai kontrol tekanan atau pemeliharaan tekanan dalam sistem pembuluh arteri. Fase kontraksi bilik selalu berlangsung 300 milidetik dengan hanya penyimpangan kecil. Ini berarti bahwa sampai sistol berikutnya, pada denyut jantung rendah kurang dari 60 Hz, terdapat “fase istirahat” 700 hingga 900 milidetik, yang harus diatasi oleh sistem pembuluh darah arteri tanpa mengalami kehilangan tekanan sama sekali.

Penyakit & penyakit

Tekanan darah sistolik dapat berfluktuasi dalam batas-batas tertentu secara individual dan tergantung pada situasi kebutuhan, tetapi kepatuhan dengan nilai batas yang diakui secara umum mengasumsikan bahwa semua komponen sistem berfungsi dengan baik. Untuk menjaga tekanan darah sistolik normal, yang harus antara 120 dan 140 mm Hg. Saat istirahat, fungsi dan efisiensi penuh dari jantung dan katup jantung merupakan kebutuhan dasar.

Prasyarat lain adalah sistem vena arteri yang berfungsi yang memiliki elastisitas dan kontrol hormonal lumennya. Tekanan darah sistolik - dan juga diastolik - biasanya dapat berpindah tanpa disadari ke area patologis kronis bahkan jika komponen sistem dibatasi fungsinya dan, sebagai kerusakan sekunder, menyebabkan masalah kesehatan yang serius seperti penyakit kardiovaskular, serangan jantung, stroke, atau penyakit retina hipertensi.

Selain fungsionalitas komponen "mekanis" sistem kardiovaskular, kepatuhan terhadap nilai batas tekanan darah sistolik juga membutuhkan fungsi kontrol hormonal melalui sistem renin-angiotensin-aldosteron (RAAS). Ini praktis adalah perangkat lunak kontrol sistem.

Salah satu perubahan patologis paling umum yang secara langsung dapat mempengaruhi tekanan darah sistolik adalah arteriosklerosis. Ini adalah sejenis sklerotisasi progresif arteri tertentu, yang dengan demikian kehilangan elastisitasnya dan penampang melintangnya menyempit. Oleh karena itu, fungsi arteri dalam hal mengendalikan tekanan darah sistolik sangat dibatasi. Pada hingga 80 persen kasus hipertensi arteri, tidak ada cacat organik yang terlihat. Tekanan darah tinggi semacam itu disebut primer atau esensial.