Maskulinisasi (androgenisasi)

Di bawah satu maskulinisasi atau Androgenisasi seseorang memahami perubahan fisik-maskulin pada seorang wanita. Ini terjadi ketika ada kelebihan hormon pria (androgen) dalam tubuh wanita.

Apa itu maskulinisasi (androgenisasi)?

Itu maskulinisasi terjadi pada wanita yang menunjukkan peningkatan efek hormon pria, androgen. Pada pria dan anak laki-laki, hormon ini memastikan bahwa karakteristik seksual primer dan sekunder dapat dibentuk dan dikembangkan.

Ini termasuk, misalnya, testis, suara patah dan peningkatan rambut di tubuh sejak masa pubertas. Androgen juga memastikan bahwa lebih banyak massa otot dibangun melalui pembentukan protein. Wanita juga biasanya menghasilkan sejumlah kecil hormon ini, tetapi tingkat maskulinisasi dalam darah meningkat.

Gejala-gejalanya terutama ditunjukkan oleh fakta bahwa peningkatan pertumbuhan rambut terjadi di seluruh tubuh dan suara terdengar jauh lebih dalam.

penyebab

Ada penyebab berbeda untuk menjadi satu maskulinisasi datang. Biasanya terjadi gangguan metabolisme hormon, yang terutama mempengaruhi hormon pria. Misalnya, androgen tidak dapat dipecah atau diubah dengan benar; ada peningkatan tingkat androgen dalam darah.

Penyebab lain dari peningkatan produksi hormon pria dapat menjadi tumor di korteks adrenal, yang bertanggung jawab untuk produksi hormon, atau di ovarium. Kelenjar pituitari (juga disebut kelenjar pituitari) mengontrol produksi hormon dengan melepaskan hormon tertentu. Dengan demikian, tumor pada kelenjar pituitari dapat memastikan bahwa korteks adrenal atau ovarium menghasilkan lebih banyak androgen, yang kemudian juga menyebabkan maskulinisasi.

Gangguan enzim dan pembentukan enzim dapat menyebabkan maskulinisasi; ini bisa bawaan atau kemudian dalam periode hingga pubertas. Seorang wanita yang sering menggunakan preparat hormon, misalnya steroid anabolik, dapat mengalami penyebab lain dari maskulinisasi.

Gejala, penyakit & tanda

Androgenisasi wanita terutama ditunjukkan oleh karakteristik fisik. Bergantung pada intensitasnya, gejala ini dapat bervariasi dan muncul pada derajat yang berbeda. Seringkali ada peningkatan yang terlihat pada rambut wajah dan tubuh (hirsutisme). Pada wanita yang terkena, kumis hitam awalnya tumbuh di wajah, yang bisa semakin menebal.

Seringkali kumis berkembang. Biasanya, tidak ada rambut baru yang tumbuh di wajah, tetapi rambut berbulu halus yang ada secara bertahap menebal. Selain itu, dapat menyebabkan bulu dada bertambah. Pada saat yang sama, wanita yang terkena menunjukkan kerontokan rambut patologis yang meningkat pada rambut kulit kepala dalam pola rambut rontok khas pria (alopecia).

Biasanya ada kerontokan rambut yang menyebar di area mahkota dalam bentuk garis rambut yang surut. Terkadang ada bintik-bintik cahaya di bagian belakang kepala. Penampilan kulit memburuk secara signifikan karena pengaruh hormon pria. Kelenjar sebum mengeluarkan lebih banyak sebum. Oleh karena itu, jerawat, abses, dan nodul lebih mungkin terbentuk. Terkadang timbul jerawat.

Gejala fisik androgenisasi lainnya yang mungkin terjadi adalah klitoris yang membesar, peningkatan massa otot yang terlihat, suara yang semakin dalam, payudara yang semakin mengecil, dan gangguan pada siklus menstruasi. Infertilitas dapat terjadi pada penyakit lanjut. Androgenisasi muncul dalam istilah psikologis dalam bentuk peningkatan agresi atau dorongan seks yang sangat jarang.

Diagnosis & kursus

Apakah ada kecurigaan maskulinisasi sebelumnya, dokter akan melakukan pemeriksaan dan interogasi secara detail.Untuk mengetahui penyebab pastinya, beberapa tes laboratorium untuk mengetahui keseimbangan hormonal harus dilakukan. Dengan cara ini, konsentrasi berbagai hormon dalam tubuh dapat ditentukan.

Jika ada beberapa bukti kemungkinan tumor di kelenjar pituitari, ovarium, atau korteks adrenal, tes pencitraan diperlukan. Yang terpenting, pemeriksaan tomografi dan ultrasonografi komputer dilakukan di rongga perut, pencitraan resonansi magnetik lebih digunakan untuk memeriksa kelenjar pituitari, karena ini lebih akurat untuk mendiagnosis kepala.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Jika kelainan pada sistem hormonal terlihat pada gadis atau wanita yang matang secara seksual, kunjungan pemeriksaan dengan dokter harus dimulai. Gangguan menstruasi, kekhasan libido dan kelainan visual harus diklarifikasi oleh dokter. Pertumbuhan rambut yang lebat di wajah atau jenggot dianggap sebagai tanda kelainan yang ada. Jika kumis berkembang, pemeriksaan medis harus dimulai untuk mengklarifikasi penyebabnya. Kunjungan ke dokter juga disarankan jika terjadi kerontokan rambut, bulu di area dada dan perbedaan warna kulit. Pembentukan jerawat yang meningkat, abses dan kulit yang tidak rata adalah indikasi yang harus diselidiki. Jika ada garis rambut surut yang kuat, penelitian tentang penyebabnya juga disarankan.

Ciri-ciri khusus dari perilaku, sikap maskulin atau suara yang sangat dalam harus didiskusikan dengan dokter. Jika masalah psikologis muncul atau penyimpangan yang ada meningkat intensitasnya, orang yang bersangkutan membutuhkan bantuan dan dukungan. Keinginan yang tidak terpenuhi untuk memiliki anak, klitoris yang membesar dan massa otot tubuh yang sangat besar juga merupakan tanda-tanda gangguan hormonal yang ada. Agar diagnosis dapat dibuat, diperlukan tes medis yang digunakan untuk mengklarifikasi penyebabnya. Jika tidak ada regresi sesuai usia dan dengan demikian terjadi penurunan ukuran payudara, observasi harus diklarifikasi oleh ginekolog.

Perawatan & Terapi

Terapi satu maskulinisasi seringkali membosankan dan dapat berlangsung selama beberapa tahun. Penting untuk tidak menghentikan pengobatan, jika tidak gejala dapat kambuh. Sehingga dibutuhkan stamina yang kuat untuk mencapai keberhasilan terapi.

Untuk memulai pengobatan yang tepat, pertama-tama perlu diketahui penyebab pasti dari maskulinisasi. Dalam kasus tumor, misalnya, pembedahan dan terapi selanjutnya sangat penting. Sebaliknya, jika penyebab maskulinisasi terletak pada kerusakan pada enzim, terapi hormon dimulai di mana produksi androgen ditekan.

Bahan aktifnya mirip dengan yang digunakan dalam kontrasepsi hormonal. Bergantung pada seberapa jelas maskulinisasi tersebut, bisa juga diatasi tanpa terapi hormon, misalnya jika ada tanda-tanda pada kulit. Pencukuran bulu permanen atau perawatan laser dapat mengurangi rambut tubuh berlebih; akar rambut hancur dan pertumbuhan rambut secara bertahap menurun seiring waktu.

pencegahan

Satu maskulinisasi hanya dapat dicegah jika penyebabnya dapat ditemukan dalam penggunaan steroid anabolik. Sediaan androgenik ini tidak boleh lagi dikonsumsi agar maskulinisasi tidak berkembang lebih jauh. Ini terutama steroid anabolik dan agen doping, yang memastikan bahwa tubuh membangun massa otot lebih cepat.

Rehabilitasi

Maskulinisasi merepresentasikan beban emosional yang kuat bagi pasien, oleh karena itu perawatan lanjutan primer dilakukan dalam bentuk sesi psikoterapi. Harga diri mereka yang terkena dampak harus distabilkan dan gangguan mental seperti depresi dicegah. Orang sakit sering mengalami perundungan atau diskriminasi di lingkungan terdekat mereka.

Psikoterapi dapat mengintervensi kasus ini dan mencegah kerusakan emosional yang diakibatkannya. Penanganan penyakit yang tepat juga dipelajari selama perawatan lanjutan psikologis. Perawatan lanjutan untuk androgenisasi tidak terbatas pada pasien saja. Kerabat juga bisa menderita karena perubahan dan merasa kewalahan.

Kemudian konseling psikologis juga meluas ke mereka. Di fasilitas psikoterapi Anda memiliki titik kontak di mana Anda bisa mendapatkan nasihat profesional dalam situasi stres. Selain pendekatan psikoterapi, perawatan lanjutan untuk wanita yang terkena juga termasuk berkonsultasi dengan dokter kandungan.

Androgenisasi tidak dapat disembuhkan sepenuhnya; itu hanya dapat diatasi. Dokter spesialis akan memberikan hormon yang seharusnya mengatur keseimbangan estrogen. Sebagai bagian dari perawatan lanjutan, kadar estrogen diperiksa dengan sampel darah rutin. Jika diperlukan peningkatan atau penurunan dosis hormon, jumlahnya akan disesuaikan selama perawatan lanjutan.

Anda bisa melakukannya sendiri

Dalam terapi maskulinisasi, perbedaan dibuat antara pengobatan kausal dan pengobatan simptomatik murni. Perawatan kausal bertujuan untuk mengobati penyakit yang mendasari. Ini termasuk, misalnya, penghentian apa yang disebut steroid anabolik, yang sering digunakan atlet. Namun, jika tumor adalah pemicunya pada mereka yang terkena, maskulinisasi perlahan akan berkurang dengan sendirinya setelah terapi berhasil.

Dalam banyak kasus yang terpengaruh, terapi maskulinisasi membutuhkan waktu lama, karena penyebab sebenarnya seringkali tidak diketahui. Dalam kasus maskulinisasi di mana terlalu banyak androgen diproduksi dalam tubuh wanita yang terkena, terapi hormon khusus bisa sangat menjanjikan. Namun, mengonsumsi preparat hormon, seperti pil KB, hanyalah terapi simptomatik murni. Karena saat Anda berhenti mengonsumsi hormon, masalah muncul kembali.

Tanpa terapi hormonal seperti itu, semua gejala yang berbeda harus diobati. Dalam kasus jerawat yang parah, produk perawatan kulit khusus dan masker pembersih yang terbuat dari tanah liat penyembuhan dapat digunakan. Teknik seperti laser hair removal dapat digunakan jika rambut tubuh pasien bertambah. Perawatan maskulinisasi sangat membosankan dan harus disesuaikan secara individual dengan gejala mereka yang terpengaruh. Kecuali tidak menggunakan steroid anabolik, wanita yang terkena dampak hampir tidak dapat melakukan apa pun sendiri untuk mengobati maskulinisasi.