Demam gigitan kutu yang disebabkan oleh Rickettsia rickettsii

Itu Demam gigitan kutu yang disebabkan oleh Rickettsia rickettsii terjadi terutama di Amerika Utara dan Selatan, tetapi ada di semua negara di benua ganda. Itu sebabnya nama-nama itu juga ditemukan Demam gigitan kutu Amerika, demam beruam Gunung Rocky, Demam Tobia Kolombia, Demam Sao Paulo atau Demam dunia baru.

Apa itu demam gigitan kutu yang disebabkan oleh Rickettsia rickettsii?

Kutu adalah sejenis tungau yang, sebagai parasit penghisap darah, dapat menularkan kuman berbahaya ke semua vertebrata. Rickettsia adalah bakteri tick-borne yang dinamai Howard Taylor Ricketts, seorang ahli patologi Amerika yang mengidentifikasi jenis bakteri tersebut pada tahun 1907.

Itu Demam gigitan kutu yang disebabkan oleh Rickettsia rickettsii termasuk dalam kelompok rickettsiosis, yang mencakup semua penyakit yang disebabkan oleh bakteri rickettsia. Rickettsia tidak hanya ditularkan oleh kutu, tetapi juga oleh tungau jenis lain, juga oleh kutu dan kutu. Selain demam gigitan kutu yang disebabkan oleh Rickettsia rickettsii, rickettsiosis juga termasuk tifus.

Penyakit ini kebanyakan terjadi pada musim semi dan musim panas. Sekitar 2 orang terinfeksi untuk setiap juta orang di Amerika Serikat setiap tahun. Kebanyakan orang sakit tinggal di pedesaan. Demam gigitan kutu yang disebabkan oleh Rickettsia rickettsii menyerang pria di atas usia 40 dan anak-anak hingga usia 10 tahun.

penyebab

Itu Demam gigitan kutu yang disebabkan oleh Rickettsia rickettsii disebabkan oleh infeksi jenis bakteri riketsia khusus. Bakteri hanya dapat bertahan hidup di dalam sel inang. Terutama mereka berada di sel usus z. B. dari kutu.

Bakteri cepat mati jika kering atau jika disinfektan digunakan. Rickettsia juga tidak bertahan dalam larutan nutrisi yang diproduksi secara artifisial. Namun, rickettsiae dapat ditemukan dalam ekskresi mis. B. kutu bertahan lebih lama dan karena itu masih memiliki efek menular setelah berbulan-bulan.

Segera setelah bakteri dipindahkan ke tubuh manusia melalui gigitan kutu, mereka berkembang biak dalam sel inang melalui pembelahan transversal yang berkelanjutan. Mereka kemudian menyebar ke seluruh tubuh melalui pembuluh getah bening dan pembuluh darah.

Gejala demam gigitan kutu yang disebabkan oleh Rickettsia rickettsii dipicu oleh rusaknya sel tubuh yang disebabkan oleh bakteri.

Gejala, penyakit & tanda

Demam gigitan kutu yang disebabkan oleh Rickettsia rickettsii adalah penyakit yang sangat serius yang hanya dapat disembuhkan sepenuhnya dengan bantuan medis yang cepat. Penyakit yang hanya terjadi di Amerika ini dapat mengancam jiwa, terutama pada anak-anak di bawah usia sepuluh tahun, pada orang-orang yang mengalami gangguan sistem kekebalan atau jika terjadi penundaan pengobatan.

Awalnya, setelah masa inkubasi dua hingga empat belas hari, gejala mirip flu yang tidak spesifik muncul. Orang yang sakit mengeluh sakit kepala, demam tinggi, nyeri badan, sakit perut, mual, muntah, kehilangan nafsu makan, mata merah dan nyeri otot. Setelah dua hingga lima hari, ruam yang meluas muncul.

Ruam ini ditandai dengan bintik merah kecil bergantian dengan papula yang menonjol. Pendarahan kecil mungkin terjadi dari papula. Jika tidak, ruam tidak terkait dengan ketidaknyamanan. Namun, mungkin ada banyak komplikasi dalam perjalanan selanjutnya, yang tidak berlangsung sama untuk setiap orang. Untuk individu, kombinasi gejala yang akan terjadi tidak dapat diramalkan.

Namun, gejala seperti penurunan tajam tekanan darah secara tiba-tiba, palpitasi, gangguan pembekuan darah, penyakit kuning (ikterus), gagal ginjal akut, syok, atau gangguan neurologis diamati. Gagal ginjal akut, tekanan darah turun secara tiba-tiba, atau aritmia jantung dapat dengan cepat menyebabkan kematian. Dalam kasus lain, kerusakan jangka panjang yang serius terjadi, yang memanifestasikan dirinya, antara lain kematian jari tangan dan kaki, gejala kelumpuhan, mati rasa atau kebutaan.

Diagnosis & kursus

Infeksi Demam gigitan kutu yang disebabkan oleh Rickettsia rickettsii Sulit didiagnosis pada fase awal penyakit, karena metode tes yang sesuai tidak tersedia untuk periode awal ini.

Meski demikian, penyakit ini harus ditangani sedini mungkin. Indikasi pertama dari gigitan kutu dapat ditemukan dengan menanyakan orang yang sakit tentang lingkungan hidup mereka, kebiasaan perjalanan mereka dan awal musiman gejala mereka. Hanya di kemudian hari diagnosis yang dapat diandalkan tentang adanya demam gigitan kutu karena Rickettsia rickettsii dibuat dengan memeriksa jaringan kulit atau dengan tes darah serta reproduksi target rickettsiae dalam kultur darah.

Demam gigitan kutu yang disebabkan oleh Rickettsia rickettsii adalah penyakit yang serius, meskipun dapat disembuhkan. Tanpa pengobatan, penyakit ini berakibat fatal pada sekitar 30% kasus. Namun, jika orang tersebut selamat beberapa hari pertama sakit, penyembuhan total biasanya terjadi.

Demam gigitan kutu yang disebabkan oleh Rickettsia rickettsii berlangsung lebih parah pada anak-anak hingga usia 3 tahun dan pada pria pada umumnya. Dalam kasus ini, komplikasi seperti gangguan peredaran darah yang signifikan atau gagal ginjal dapat dengan cepat menyebabkan kematian. Kemungkinan efek jangka panjang dari demam gigitan kutu yang disebabkan oleh Rickettsia rickettsii adalah gejala kelumpuhan atau kehilangan pendengaran.

Komplikasi

Demam gigitan kutu yang disebabkan oleh Rickettsia rickettsii seringkali merupakan penyakit yang sangat sulit, yang, bagaimanapun, memiliki peluang pemulihan yang baik jika diobati pada waktu yang tepat. Infeksi kemudian biasanya sembuh total. Perjalanan infeksi dan kemungkinan komplikasi, bagaimanapun, tergantung pada waktu dimulainya pengobatan dan keadaan orang yang terkena.

Anak-anak di bawah usia sepuluh tahun dan orang-orang yang kekebalannya lemah khususnya sering menderita komplikasi serius yang berakibat fatal atau dapat menyebabkan kerusakan kronis jangka panjang. Awal pengobatan juga menentukan kemungkinan pemulihan. Jika terapi dimulai terlambat, sekitar lima hari setelah permulaan infeksi, komplikasi fatal dapat terjadi bahkan pada orang yang sebelumnya sehat.

Namun, jika pengobatan segera dimulai, hampir semua orang akan selamat. Pada fase akut, tanpa terapi tepat waktu, syok peredaran darah, palpitasi, dan gagal ginjal mungkin terjadi. Kemudian seringkali kematian terjadi dalam waktu yang sangat singkat. Dalam beberapa kasus, efek jangka panjang seperti kelumpuhan, mati rasa, kebutaan, atau nekrosis jaringan pada jari tangan dan kaki dapat terjadi.

Ini biasanya hanya mempengaruhi orang dengan sistem kekebalan yang lemah, anak-anak di bawah usia sepuluh tahun, pecandu alkohol atau orang dengan kekurangan enzim glukosa-6-fosfat dehidrogenase. Pasien yang selamat dari komplikasi parah pada fase akut infeksi juga dapat menderita penyakit jantung atau ginjal kronis sebagai konsekuensi jangka panjang.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Seorang dokter tidak selalu dibutuhkan saat kutu menggigit. Jika orang yang bersangkutan merasa mampu menghilangkan seluruh kutu dari organisme, ia dapat menyembuhkan dirinya sendiri dengan beberapa langkah sederhana. Jika tidak ada keluhan dalam beberapa hari ke depan, tidak ada tindakan lebih lanjut yang perlu dilakukan. Demam gigitan kutu terjadi di benua Amerika. Jika ada masalah kesehatan segera setelah gigitan kutu, diperlukan tindakan.

Berkonsultasi dengan dokter jika gejala seperti sakit kepala, muntah, mual, nyeri tubuh atau sakit perut terjadi. Jika ada kehilangan nafsu makan atau jika ada kelainan pada sistem otot, maka perlu kunjungan dokter. Jika terjadi perubahan tampilan kulit, gangguan irama jantung, gejala kelumpuhan atau demam tinggi, perawatan medis harus segera dilakukan. Dalam kasus akut, layanan ambulans harus waspada.

Jika ada gangguan kepekaan atau jika performa fisik turun, yang bersangkutan membutuhkan pertolongan medis. Perasaan mati rasa pada jari tangan atau kaki merupakan ciri khas dari penyakit ini. Oleh karena itu, seorang dokter harus dikonsultasikan pada tanda-tanda pertama dari perbedaan kesehatan yang disebutkan. Karena penyakit ini dapat menyebabkan komplikasi serius jika tidak ditangani, tindakan harus diambil secepat mungkin jika terjadi penurunan kesehatan secara umum.

Perawatan & Terapi

Perawatan sedini mungkin dari Demam gigitan kutu akibat Rickettsia rickettsii. Jika terapi tidak dimulai pada hari kelima setelah timbulnya penyakit, diperkirakan perjalanan penyakit yang tidak menguntungkan.

Jika diduga demam gigitan kutu yang disebabkan oleh Rickettsia rickettsii, pengobatan harus dilakukan di rumah sakit jika memungkinkan. Penyakit ini dalam banyak kasus dapat disembuhkan dengan pemberian antibiotik. Antibiotik yang sesuai untuk mengobati demam gigitan kutu yang disebabkan oleh Rickettsia rickettsii adalah yang disebut tetrasiklin, yang menghambat produksi protein dan pertumbuhan rickettsiae. Namun, tetrasiklin tidak boleh diberikan kepada wanita hamil dan anak-anak, karena bahan aktif disimpan di tulang dan gigi dan dapat menyebabkan peningkatan kerentanan terhadap kerusakan gigi dan peningkatan frekuensi patah tulang.

Antibiotik lain yang sangat efektif adalah kloramfenikol. Ini adalah antibiotik spektrum luas, tetapi karena kemungkinan efek sampingnya, ini hanya boleh digunakan jika demam gigitan kutu yang disebabkan oleh Rickettsia rickettsii tidak dapat dikendalikan dengan cara lain. Kedua sediaan diberikan secara intravena ke tubuh.

Selain pengobatan antibiotik murni, yang ditujukan langsung untuk melawan bakteri rickettsia, terapi penyerta mungkin diperlukan untuk meredakan gejala demam gigitan kutu yang disebabkan oleh rickettsia rickettsii. Mungkin berguna untuk memberikan obat nyeri. Beberapa pasien memerlukan infus untuk memberikan cairan kepada mereka yang menderita demam gigitan kutu yang disebabkan oleh Rickettsia rickettsii.

pencegahan

Melawan itu Demam gigitan kutu yang disebabkan oleh Rickettsia rickettsii tidak ada vaksin yang tersedia secara umum. Pencegahan satu-satunya yang mungkin adalah menghindari gigitan kutu.

Siapa pun yang berada di area berisiko Amerika Utara dan Selatan harus secara teratur memeriksa tubuh mereka untuk mencari kutu. Di luar, tubuh sebagian besar harus ditutupi oleh pakaian. Ini termasuk mengenakan celana panjang, pakaian tubuh bagian atas berlengan panjang, dan penutup kepala. Ini setidaknya membuat kutu lebih sulit untuk ditanamkan dan untuk infeksi demam gigitan kutu oleh Rickettsia rickettsii.

Rehabilitasi

Jika demam gigitan kutu yang disebabkan oleh Rickettsia rickettsii terdeteksi sejak dini dan telah sembuh total, demam gigitan kutu tersebut biasanya tidak menimbulkan komplikasi. Namun demikian, pertama kali setelah sakit, pemeriksaan lanjutan rutin harus dilakukan untuk memastikan, selama darah itu diperiksa untuk Rickettsia rickettsii. Jika patogen ditemukan kembali, terapi antibiotik harus diulang.

Setelah pengobatan demam gigitan kutu berhasil dengan Rickettsia rickettsii, konsumsi alkohol juga harus dihindari sepenuhnya selama dua hingga empat minggu, karena hal ini sering menyebabkan komplikasi dan efek jangka panjang pada orang yang menderita demam gigitan kutu. Selain itu, pemeriksaan lanjutan neurologis secara teratur harus dilakukan, karena demam gigitan kutu yang disebabkan oleh Rickettsia rickettsii dalam beberapa kasus dapat menyebabkan gangguan saraf sebagai konsekuensi jangka panjang.

Jika gejala kelumpuhan, mati rasa atau kesemutan pada tubuh atau ekstremitas terjadi dalam perjalanan hidup tanpa diketahui penyebabnya, dokter harus segera dikonsultasikan dan diberi tahu. Dalam kasus ini, diagnosis dan pengobatan neurologis harus dilakukan, karena ini tidak hanya merupakan gejala sisa akhir demam gigitan kutu, tetapi juga gejala stroke.

Jika kelumpuhan atau mati rasa terjadi akibat demam gigitan kutu, ini harus diobati dengan pengobatan (terapi nyeri) dan fisioterapi. Terapi yang tepat harus didiskusikan secara intensif dengan ahli saraf pembimbing dan dipantau olehnya.

Anda bisa melakukannya sendiri

Saat tanda centang digigit, orang yang terpengaruh harus dapat menilai kompetensinya sendiri. Jika dia tidak memiliki pengetahuan yang cukup tentang cara menghilangkan tanda centang dengan benar, bantuan orang dari lingkungan sosial atau profesional medis harus dicari.

Terlepas dari apakah gigitan kutu terjadi di wilayah domestik atau saat bepergian di wilayah Amerika, prosedur untuk menghilangkan gigitan serangga adalah sama. Penting untuk memiliki tangan yang stabil selama seluruh proses dan tidak membuat gerakan yang terburu-buru. Jika, terlepas dari semua upaya dan pendekatan profesional, komplikasi telah ditemui saat mengeluarkan serangga itu sendiri, dokter harus segera berkonsultasi. Jika sisa-sisa tubuh serangga dapat dilihat atau dirasakan pada organisme tersebut, bantuan medis diperlukan.

Orang yang bersangkutan tidak boleh mengekspos dirinya pada aktivitas fisik yang berlebihan dan harus dengan cermat mengamati perkembangan lebih lanjut dari kesehatan dan kesejahteraannya sendiri. Cairan yang cukup harus diserap dan luka yang ada harus dirawat dengan steril. Istirahat dan perlindungan sangat penting untuk proses regenerasi.

Namun, kemungkinan untuk menolong diri sendiri mencapai batasnya segera setelah kesehatan memburuk. Disfungsi umum, nyeri atau demam tidak dapat lagi ditangani dengan baik.