Rheumatoid Arthritis di Siku: Yang Harus Diketahui

Rheumatoid arthritis (RA) adalah penyakit kronis progresif yang disebabkan oleh sistem kekebalan yang terlalu aktif.

Sistem kekebalan melindungi tubuh dari penjajah asing. Tetapi dengan RA, ia merangsang produksi antibodi yang menyerang lapisan sendi yang sehat.

RA mempengaruhi sendi yang lebih kecil di tubuh serta yang lebih besar. Jika ada keterlibatan sendi yang lebih kecil, biasanya berkembang di siku.

Keterlibatan siku seringkali simetris, mempengaruhi kedua lengan kanan dan kiri pada sekitar 20 persen hingga 65 persen orang yang hidup dengan RA.

Nyeri siku bisa dimulai pada tahap awal penyakit. Saat RA berkembang, bagian lain dari tubuh juga terpengaruh. Ini termasuk lapisan sendi di pinggul, lutut, dan tangan.

Bagaimana RA memengaruhi siku

Artritis reumatoid secara bertahap dapat merusak atau menghancurkan jaringan lunak. Ini terutama menyebabkan peradangan dan pembengkakan pada lapisan sendi siku. Beberapa orang bahkan mengembangkan tonjolan yang terlihat di dekat siku mereka di mana lapisan sendi yang meradang telah terdorong keluar

Nyeri dan bengkak bukanlah satu-satunya komplikasi RA di siku. Pembengkakan yang parah juga bisa menyebabkan kompresi saraf. Jika demikian, Anda mungkin memiliki sensasi kesemutan di siku Anda. Atau, Anda mungkin mengalami mati rasa total atau sebagian di siku dan lengan distal Anda.

Peradangan yang tidak terkontrol pada siku juga dapat menyebabkan tulang rawan dan kerusakan tulang.

Seperti apa rasanya

Nyeri akibat artritis reumatoid pada siku seringkali simetris dan paling tepat digambarkan sebagai nyeri tumpul atau nyeri berdenyut.

Pada tahap awal, Anda mungkin mengalami nyeri intermiten yang datang dan pergi, atau Anda mungkin hanya merasakan nyeri dengan gerakan tertentu seperti menekuk siku.

Saat penyakit Anda berkembang, nyeri siku bisa menjadi persisten, atau gerakan sekecil apa pun dapat memicu ketidaknyamanan.

Nyeri akibat RA di siku berbeda dengan nyeri yang disebabkan oleh cedera. Dengan cedera, nyeri bisa bersifat jangka pendek dan berangsur-angsur membaik. Nyeri RA tidak membaik dengan sendirinya. Sebaliknya, nyeri dapat menjadi semakin parah jika tidak ditangani.

RA di siku juga bisa terasa lebih buruk pada waktu-waktu tertentu dalam sehari, seperti di pagi hari.

Apa itu nodul siku?

Bersamaan dengan rasa sakit, Anda juga bisa mengembangkan nodul rheumatoid. Ini adalah benjolan keras dan lembut yang terbentuk di bawah kulit. Mereka biasanya terkait dengan rheumatoid arthritis di tangan, kaki, dan siku.

Nodul dapat terjadi saat RA berkembang. Ukurannya bervariasi dan biasanya berbentuk lingkaran. Benjolan ini terbentuk selama flare-up. Mereka juga terkait dengan jenis penyakit yang lebih parah.

Hingga 20 persen orang dengan RA mengembangkan nodul. Penyebab pasti dari benjolan ini tidak diketahui, tetapi cenderung terjadi pada orang yang merokok, orang yang menderita penyakit parah, dan orang yang memiliki kondisi peradangan lain.

Gejala RA lainnya

RA di siku dapat memengaruhi mobilitas, sehingga sulit untuk mengulurkan atau menekuk lengan Anda. Sendi siku Anda mungkin juga terkunci di tempatnya atau Anda mungkin mengalami periode ketidakstabilan. Ini adalah saat sendi siku keluar dan menjadi sulit untuk menyelesaikan aktivitas.

Nyeri siku mungkin terjadi sebagian besar di sisi luar sendi. Saat penyakit Anda memburuk, Anda mungkin mengalami nyeri yang mengganggu tidur.

Kekakuan sendi adalah gejala lain dari rheumatoid arthritis di siku. Menariknya, risiko kaku lebih besar saat artritis berkembang setelah cedera siku.

Diagnosa

Jika Anda mengalami nyeri siku simetris, dokter Anda mungkin menguji RA. Nyeri siku merupakan gejala awal penyakit ini.

Dokter Anda kemungkinan akan melakukan pemeriksaan fisik. Ini melibatkan memeriksa siku Anda untuk melihat tanda-tanda pembengkakan dan nyeri tekan. Dokter Anda juga akan menggerakkan siku Anda ke berbagai arah untuk mengukur rentang gerakan.

Tidak ada satu tes medis untuk mendiagnosis RA. Namun, tes darah untuk memeriksa antibodi otomatis dapat membantu memastikan atau menyingkirkan penyakit ini. Tes pencitraan seperti MRI, ultrasound, dan sinar-X juga dapat mencari kerusakan sendi di siku Anda.

Pilihan pengobatan

Perawatan tidak menyembuhkan RA di siku, tetapi dapat mengurangi peradangan, kekakuan, dan pembengkakan. Tujuan pengobatan adalah untuk memperlambat perkembangan penyakit dan menghasilkan remisi.

Perawatan medis Anda tergantung pada tingkat keparahan kondisi Anda, tetapi mungkin termasuk pilihan non-bedah atau bedah.

Perawatan non-bedah adalah garis pertahanan pertama untuk artritis reumatoid di siku.

Pengobatan

Pilihan pengobatan meliputi:

• Obat nyeri OTC. Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) dapat memblokir peradangan dan mengurangi pembengkakan. Obat-obat ini memberikan bantuan jangka pendek dan termasuk naproxen sodium (Aleve) atau ibuprofen (Motrin). Obat topikal yang mengandung jenis obat ini juga tersedia.
• Kortikosteroid. Steroid dapat diminum atau disuntikkan ke siku, dan secara efektif mengurangi rasa sakit dan peradangan. Steroid oral digunakan secara hemat karena potensi efek samping.
• DMARD. Obat anti-rematik yang memodifikasi penyakit (DMARDs) bekerja untuk memblokir peradangan pada sendi.
• Biologis. Obat-obatan ini menargetkan bagian tertentu dari sistem kekebalan yang menyebabkan peradangan.

Pengobatan lainnya

Pengobatan lain untuk membantu meredakan tekanan sendi dan menghentikan nyeri meliputi:

• menerapkan terapi dingin atau panas untuk nyeri dan bengkak
• memakai belat siku
• menghindari aktivitas atau olahraga yang memperburuk gejala
• terapi fisik
• pekerjaan yang berhubungan dengan terapi
• beristirahat dan menghindari penggunaan sendi siku secara berlebihan

Pembedahan

Peradangan yang terus-menerus atau tidak terkontrol dapat menyebabkan kerusakan sendi permanen pada siku. Jika ini terjadi, dokter Anda mungkin merekomendasikan operasi untuk memperbaiki kerusakan ini. Prosedur bedah meliputi:

• menghilangkan lapisan jaringan yang meradang di siku
• menghilangkan taji tulang atau fragmen lepas di sekitar siku
• menghilangkan sebagian tulang untuk mengurangi tekanan sendi
• penggantian sendi total

Kapan harus ke dokter

RA dapat menyebabkan kerusakan sendi di siku. Kunjungi dokter untuk nyeri siku yang tidak dapat dijelaskan dan tidak kunjung membaik, terutama jika nyeri memengaruhi kedua siku.

Jika Anda memiliki diagnosis RA di siku, namun nyeri berlanjut, jadwalkan janji dengan dokter. Dokter Anda mungkin perlu menyesuaikan terapi Anda saat ini untuk mengontrol peradangan dengan lebih baik.

Garis bawah

Nyeri di siku khas dengan RA. Tidak ada obatnya, tetapi dengan pengobatan, peradangan dapat diblokir dan gejala seperti bengkak, kaku, dan kehilangan gerakan dapat dikurangi.

Nyeri mungkin tidak membaik dengan sendirinya. Jadi bicarakan dengan dokter Anda untuk mendiskusikan rencana perawatan yang efektif. Semakin cepat Anda menangani kondisi tersebut, semakin cepat Anda dapat mencapai remisi.