Mutisme Akinetik

Di bawah Mutisme Akinetik ahli saraf memahami gangguan drive yang parah, yang ditandai dengan keheningan dan imobilitas yang terus-menerus. Fenomena ini biasanya terjadi akibat kerusakan pada lobus frontal atau gyrus cingulate. Perawatan, tetapi juga prognosisnya, tergantung pada penyebabnya.

Apa itu Mutisme Akinetik?

Ahli saraf memahami Akinetic Mutism sebagai gangguan drive parah yang ditandai dengan keheningan dan imobilitas yang terus-menerus.

Akinetic mutism adalah kompleks gejala neurologis yang memanifestasikan dirinya dalam gangguan drive yang serius. Pasien terus-menerus diam, yang juga dikenal sebagai mutisme. Selain itu, mereka tidak melakukan gerakan apapun dan tidak menunjukkan keterlibatan emosional. Imobilitas mereka juga dikenal sebagai akinesia dan secara eksternal memberi kesan kelumpuhan.

Namun, perilaku mereka bukan karena kelumpuhan fisiologis atau gangguan pada pusat bicara, melainkan karena kurangnya dorongan untuk melakukan semua tindakan. Persepsi pasien dipertahankan. Meskipun mereka sebenarnya sadar, menurut penelitian terkini, sebagian besar dari apa yang terjadi tidak mencapai kesadaran mereka. Memori tidak terpengaruh oleh penampilan, meskipun pasien tidak dapat mengingat sebagian besar kejadian selama sakit.

penyebab

Mutisme akinetik biasanya diawali dengan cedera pada otak. Entah lobus frontal atau gyrus cingulate rusak. Gyrus cingulate adalah bagian dari otak akhir dan termasuk dalam sistem limbik. Area otak ini sangat rusak akibat stroke dengan oklusi bilateral arteri serebral. Cedera otak traumatis juga dapat merusak lobus frontal dan gyrus cingulate.

Penyebab lain yang mungkin adalah tumor atau kepala air. Pada penyakit ini, efek tekanan pada diencephalon dapat muncul, yang diekspresikan dalam mutisme akinetik. Ensefalopati spongiform seperti penyakit Creutzfeldt-Jakob juga dapat menyebabkan kompleks gejala mutisme akinetik. Namun, ensefalopati spongiform biasanya hanya memiliki efek yang sesuai pada tahap yang sangat terlambat.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat untuk menenangkan dan menguatkan saraf

Gejala, penyakit & tanda

Berbagai gejala neurologis dikelompokkan di bawah istilah mutisme akinetik. Para pasien tampak lumpuh, tetapi dalam keadaan sadar sepenuhnya. Meski begitu, mereka tidak menunjukkan keterlibatan emosional dalam situasi di sekitar mereka. Mereka tidak bisa bergerak sendiri, juga tidak bisa dibuat untuk berbicara. Sejak lama, peneliti menduga gangguan kesadaran dan gangguan persepsi sebagai penyebab fenomena ini.

Menurut penelitian terbaru, bukan itu masalahnya. Dalam percakapan dengan penderita mutisme akinetik, ahli saraf Damasio menemukan bahwa pasien dapat melihat dan memahami situasi di sekitar mereka, tetapi tidak merasakan dorongan untuk mengambil tindakan. Gyrus cingulate berfungsi sebagai antarmuka antara kognisi dan emosi. Bagian otak ini memainkan peran penting dalam motivasi, yang menegaskan temuan Domasio.

Diagnosis & kursus

Sebagai bagian dari diagnosis, jika diduga terjadi mutisme akinetik, MRI tengkorak harus dipesan. Penyebab inflamasi dan infeksi harus disingkirkan melalui pungsi lumbal dan analisis diagnostik laboratorium terhadap air otak diperoleh dengan cara ini. Elektroensefalografi dapat digunakan untuk mempelajari aktivitas listrik otak.

Dalam diagnosis banding, katatonia dan sindrom Apallic harus diperhitungkan. Jika ada mutisme akinetik, prognosisnya relatif baik. Pemulihan penuh biasanya dimungkinkan selama kerusakan otak tidak serius. Bahkan setelah berbulan-bulan, perbaikan masih dapat diharapkan jika penyebab kurangnya dorongan yang terkait secara fisiologis dapat diobati dengan memuaskan.

Komplikasi

Mutisme akinetik adalah penyakit neurologis yang memanifestasikan dirinya melalui keheningan, kurangnya dorongan, tidak ada keterlibatan emosional dan imobilitas yang mirip dengan kelumpuhan. Namun demikian, insiden tampaknya menembus ke dalam kesadaran, dan mereka yang terpengaruh pasti memiliki ingatan, asalkan mereka telah mengatasi masa sakitnya. Gejala ini menunjukkan kerusakan pada lobus frontal, tetapi juga dapat memengaruhi lengkungan sabuk pada sistem limbik.

Ini disebabkan oleh cedera otak traumatis, akibat tumor di otak, stroke, dan kepala air bawaan. Anak-anak menunjukkan keterlambatan perkembangan kognitif yang kuat dan tampak lesu. Klarifikasi medis yang cepat mencegah komplikasi permanen.

Jika orang dewasa menunjukkan perubahan kepribadian yang parah yang disertai dengan hilangnya partisipasi aktif serta kemampuan bahasa dan motorik, bantuan medis harus dihubungi. Konsekuensi komplikasi akan menjadi disorientasi, hilangnya persepsi, reaksi dan pengetahuan, serta serangan demam dan ketidakmampuan total untuk bergerak. Jalannya pemulihan mutisme akinetik dikondisikan oleh penyebab wabah.

Dengan perawatan rawat inap terapeutik medis yang memadai, ada kemungkinan pemulihan penuh. Jika ada cedera otak parah akibat kecelakaan, penyembuhan total diminimalkan. Jika tumor ditemukan, operasi pengangkatan dan, jika perlu, terapi radiasi dilakukan.

Hal ini dapat menimbulkan masalah fisik bagi yang bersangkutan akibat toleransi dan rambut rontok. Saat meletakkan drainase cairan serebrospinal, mereka yang terkena kepala air mengalami stres dari benda asing yang tidak dikenal serta penghilangan bulu sebagian. Pasien Creutzfeldt-Jakob, sebaliknya, tidak memiliki prospek pemulihan.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Biasanya penyakit ini tidak mewakili situasi berbahaya bagi orang yang bersangkutan.Harapan hidup tidak berubah sebagai suatu peraturan, meskipun pasien tidak lagi berbicara dan biasanya tidak lagi bergerak. Sayangnya, dalam kebanyakan kasus, tidak ada pengobatan yang memungkinkan. Dalam kebanyakan kasus, mutisme ini didiagnosis langsung di rumah sakit.

Orang yang bersangkutan dirawat terlebih dahulu untuk kerusakan otak. Mutisme terjadi secara langsung melalui kerusakan ini dan ditentukan serta didiagnosis secara langsung. Untuk alasan ini tidak perlu ke dokter. Namun di sini, berbagai terapi dapat digunakan untuk meringankan keluhan dan gejala tersebut. Namun, tidak dapat diprediksi apakah penyakit tersebut akan berkembang secara positif. Namun, jika mutisme ini terjadi seiring waktu, kemungkinan itu adalah tumor. Bagaimanapun, perawatan medis diperlukan jika gejala berlanjut dan mengurangi kualitas hidup orang yang bersangkutan.

Dokter & terapis di daerah Anda

Perawatan & Terapi

Perawatan untuk mutisme akinetik didasarkan pada penyebabnya. Misalnya bila terdapat tumor seperti plexus papilloma, maka tumor tersebut diangkat seluruhnya dengan operasi. Jika tumor jinak atipikal atau tidak dapat diangkat seluruhnya, terapi radiasi tambahan diberikan. Dalam kasus hidrosefalus, tekanan intrakranial berkurang melalui drainase cairan. Ventrikulostomi juga memungkinkan. Jika terjadi stroke, penting untuk menunggu dan berharap daerah yang terkena akan pulih dengan sendirinya.

Obat imunosupresif dapat diberikan untuk menghindari komplikasi setelah stroke. Dalam kasus cedera otak kranial derajat kedua atau lebih tinggi, peningkatan tekanan intrakranial harus diatasi dengan pemberian glukokortikoid. Jika diperlukan sedasi, ini dicapai melalui obat-obatan seperti barbiturat, benzodiazepin, atau propofol. Dengan cara ini, selain imobilisasi, terjadi penurunan tekanan intrakranial.

Jika tekanan intrakranial meningkat tajam meskipun telah dilakukan tindakan terapeutik ini, kraniektomi pereda juga dilakukan. Sebagai bagian dari prosedur pembedahan ini, ahli bedah mengangkat bagian tengkorak untuk memberi ruang otak untuk berkembang. Ketika pembengkakan telah mereda, bagian tengkorak yang dilepas dipasang kembali. Pada penyakit seperti penyakit Creutzfeldt-Jakob, tidak ada kemungkinan sembuh. Kematian biasanya terjadi dalam beberapa bulan, dengan pasien tetap terperangkap dalam stadium akhir penyakit terminal untuk beberapa waktu.

Outlook & ramalan

Dengan penyakit ini ada batasan ekstrim pasien dalam kehidupan sehari-hari. Orang yang terkena tidak dapat berbicara atau bergerak karena otaknya rusak parah. Pembatasan ini menyebabkan penurunan kualitas hidup yang ekstrim dan mereka yang terkena dampak biasanya bergantung pada bantuan orang lain dalam kehidupan sehari-hari. Pasien masih sadar sepenuhnya, tetapi tidak dapat berpartisipasi dalam kejadian tersebut. Selain itu, juga dapat menyebabkan gangguan persepsi.

Pada penyakit ini, pengobatan selalu bersifat kausal. Penyakit yang mendasari harus diobati, yang dalam banyak kasus adalah tumor. Namun, di sini tidak dapat diprediksi apakah penyakit akan selalu berkembang secara positif. Dalam beberapa kasus, pengobatan tidak memungkinkan dan orang yang terkena harus menghabiskan seluruh hidupnya dengan gejala.

Setelah stroke, pengobatan dapat membantu meredakan gejala. Secara umum, bagaimanapun, tidak ada prediksi universal perjalanan penyakit yang mungkin dilakukan. Seringkali kerabat pasien terkena penyakit dan terkadang menderita keluhan psikologis.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat untuk menenangkan dan menguatkan saraf

pencegahan

Mutisme akinetik karena sebab-sebab seperti hidrosefalus atau trauma otak kranial tidak dapat dicegah. Namun, risiko stroke dapat dikurangi dengan berolahraga yang cukup, makan makanan yang sehat, mengurangi obesitas, dan menghindari rokok dan alkohol.

Rehabilitasi

Dalam kebanyakan kasus, tidak ada atau sangat sedikit tindakan tindak lanjut yang tersedia bagi mereka yang terkena penyakit ini. Oleh karena itu, orang yang terkena sangat bergantung pada diagnosis dini dengan pengobatan selanjutnya sehingga tidak ada komplikasi atau keluhan lebih lanjut. Semakin dini penyakit tersebut dikenali dan diobati, semakin baik perjalanan penyakit biasanya.

Oleh karena itu, diagnosis dini menjadi fokus utama penyakit ini. Perawatan itu sendiri biasanya dilakukan dengan bantuan terapi radiasi, dengan kebanyakan dari mereka yang terkena dampak juga bergantung pada pengobatan. Saat minum obat, harus dipastikan bahwa dosis yang benar dan frekuensi penggunaan yang benar diperhatikan.

Jika ada pertanyaan atau pertanyaan, sebaiknya selalu hubungi dokter terlebih dahulu agar tidak ada komplikasi atau keluhan lainnya. Lebih lanjut, kebanyakan penderita penyakit ini bergantung pada dukungan dan perawatan dari keluarga dan teman mereka sendiri. Dukungan psikotik juga sangat berguna untuk mencegah keluhan tersebut. Dalam beberapa kasus, harapan hidup orang yang terkena penyakit ini berkurang.

Anda bisa melakukannya sendiri

Tindakan yang dapat dilakukan oleh pasien dengan mutisme akinetik bergantung pada penyebab penyakit dan strategi pengobatan yang digunakan. Pada prinsipnya, pemantauan ketat diperlukan dalam kasus penyakit tumor. Pasien harus memperhatikan gejala yang tidak biasa seperti perdarahan atau nyeri tekan dan mengatasinya selama pemeriksaan medis.

Lebih lanjut, tindakan harus diambil untuk mengurangi gejala yang sebenarnya. Nyeri tekanan dapat dikurangi dengan menggunakan bantalan dingin atau pijatan lembut selain terapi obat. Dengan berkonsultasi dengan dokter, berbagai cara dari alam dapat digunakan. Misalnya, cakar setan pereda nyeri dan obat homeopati belladonna, yang mengurangi peradangan dan meredakan nyeri, telah membuktikannya sendiri.

Jika kelainan neurologis berkembang akibat penyakit tumor, pembedahan biasanya dilakukan. Setelah operasi, pasien perlu istirahat. Luka operasi dirawat di rumah sakit selama beberapa hari pertama dan harus dirawat dengan hati-hati di rumah agar tidak ada gangguan penyembuhan luka atau bekas luka. Pemeriksaan medis tambahan juga diindikasikan untuk memastikan bahwa tumor tidak muncul kembali atau bermetastasis.