Di bawah a Cacat septum atrium (juga ASD disebut) dokter menggambarkan lubang di septum, yang terjadi di antara atrium. Lubang tersebut bukanlah kelainan sebelum lahir, namun jika tidak tumbuh bersama terkadang bisa menimbulkan ketidaknyamanan.
Apa itu cacat septum atrium?
Dokter menyebut lubang yang bisa dilihat di antara daun telinga di septum "foramen ovale"; tetapi itu menutup dengan sendirinya beberapa minggu setelah kelahiran. Jika tidak, seseorang akan membicarakannya Cacat septum atrium. Sebenarnya, ini adalah kelainan bawaan. Sekitar sepuluh persen dari semua kelainan jantung adalah kelainan septum atrium. Cacat septum atrium adalah salah satu penyakit pintasan dan biasanya tidak menimbulkan gejala apa pun - hingga usia 50 atau 60 tahun.
penyebab
Darah mengalir dari kiri (atrium kiri) langsung melewati defek septum atrium ke kanan (atrium kanan). Ini karena ada tekanan yang lebih tinggi di atrium kiri jantung. Setelah darah berada di atrium kanan, darah diteruskan langsung ke arteri pulmonalis melalui ruang utama.
Akan tetapi, akibat defek septum atrium terjadi beban volume, sehingga bilik utama kanan dan atrium kanan membesar. Paru-paru kemudian dibanjiri. Namun, tidak seperti defek septum ventrikel, tidak ada risiko berkembangnya hipertensi pulmonal (tekanan tinggi paru).
Gejala, penyakit & tanda
Orang yang terkena cacat septum atrium, asalkan hanya ada hubungan yang sangat kecil antara kedua atrium, tidak memiliki gejala - sebelum usia 50 tahun. Namun, kemunduran kinerja yang meningkat seiring bertambahnya usia terkadang menimbulkan gejala. Namun, bukaan yang besar dapat menyebabkan masalah bahkan pada masa bayi. Pasien lebih cepat lelah dan juga menunjukkan penurunan performa yang sangat besar.
Sesak napas, terutama bila dikombinasikan dengan aktivitas fisik, merupakan tanda lain dari kelainan septum atrium. Karena aliran darah yang berubah dan kondisi tekanan, bekuan darah bisa terbentuk. Karena alasan ini, ada juga risiko bahwa trombus akan bergeser langsung melalui defek septum atrium dan berpindah dari atrium kanan ke kiri dan kemudian diangkut langsung ke sirkulasi tubuh.
Konsekuensi yang mungkin terjadi adalah pembuluh otak tersumbat, yang kemudian menyebabkan stroke. Di atas segalanya, mereka yang terkena lebih rentan terhadap penyakit menular apa pun yang terutama terjadi di saluran pernapasan. Prognosisnya bagus. Perjalanan penyakit dapat dibentuk secara positif dengan terapi sehingga defek septum atrium benar-benar dihilangkan dan bahaya kemungkinan trombosis tidak lagi diberikan.
Diagnosis & perjalanan penyakit
Profesional medis dapat dengan cepat menyatakan kecurigaan bahwa itu adalah kelainan septum atrium. Yang terpenting, murmur jantung (saat mendengarkan) atau karakteristik khas yang dideskripsikan oleh pasien memungkinkan kesimpulan bahwa kadang-kadang ada defek septum atrium. Jika pasien tidak mengeluhkan keluhan apapun, diagnosis tetap dapat ditegakkan - betapapun murni kebetulan, sebagai bagian dari pemeriksaan jantung rutin.
Pemindaian ultrasonografi diperlukan agar dokter dapat memberikan bukti adanya defek septum atrium. Melalui pemeriksaan ultrasonografi atau ekokardiografi, aliran darah yang melalui lubang dapat dideteksi. Karena stres yang meningkat, defek septum atrium juga dapat dilihat pada sinar-X.
Dokter mengenali pembesaran yang signifikan pada sisi kanan jantung. X-ray juga menunjukkan arteri yang membesar. Sebagai aturan, bagaimanapun, dokter tetap melakukan pemeriksaan ultrasound, karena dia dapat dengan tepat mengidentifikasi cacat di sini. Terkadang ada juga kemungkinan bahwa efeknya sudah dikenali atau seberapa besar sisi kanan jantung membesar dan seberapa besar bukaan sebenarnya, yang pada akhirnya mewakili masalahnya.
Komplikasi
Pada kebanyakan kasus, gejala atau komplikasi penyakit ini tidak muncul sampai usia yang relatif tua. Karena alasan ini, penyakit ini sangat terlambat dikenali dan diobati. Mereka yang terkena dampak menderita kelelahan dan kelelahan yang parah.
Performa menurun secara signifikan dan pasien tidak dapat lagi melakukan aktivitas normal sehari-hari tanpa basa-basi. Juga tidak memungkinkan lagi untuk melakukan kegiatan olah raga. Selain itu, dapat menyebabkan infark di otak atau jantung dan mereka yang terkena sering sakit karena infeksi atau pembengkakan. Saluran pernapasan khususnya dapat terpengaruh, yang seringkali dapat menyebabkan kesulitan bernapas.
Kualitas hidup pasien sangat berkurang dan dibatasi oleh penyakit. Dalam kebanyakan kasus, perawatan dilakukan dengan pembedahan. Semakin dini penyakit didiagnosis, semakin tinggi kemungkinan perjalanan penyakit yang positif. Namun, harapan hidup orang yang terkena bisa jadi berkurang karena penyakit tersebut. Mereka yang terkena dampak terus memerlukan pemeriksaan kesehatan secara teratur untuk menghindari komplikasi.
Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?
Pada kasus defek septum atrium, yang bersangkutan biasanya selalu bergantung pada pemeriksaan kesehatan dan pengobatan oleh dokter sehingga tidak ada komplikasi lebih lanjut atau perburukan gejalanya. Semakin dini seorang dokter dihubungi, semakin baik perjalanan penyakit ini biasanya. Oleh karena itu, orang yang bersangkutan harus berkonsultasi dengan dokter pada gejala dan tanda pertama. Dalam kasus terburuk, penyakit tersebut dapat menyebabkan kematian jika tidak diobati.
Berkonsultasi dengan dokter dalam kasus defek septum atrium jika yang bersangkutan sering mengalami sesak napas. Keluhan ini dapat terjadi terutama di bawah tekanan atau selama aktivitas fisik yang intens. Kerentanan terhadap infeksi juga meningkat. Jika pasien sangat sering jatuh sakit, ini juga dapat mengindikasikan defek septum atrium. Seorang dokter umum, ahli penyakit dalam, atau ahli jantung dapat diperiksa jika gejala ini terjadi. Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini diobati dengan pembedahan.
Terapi & Pengobatan
Jika terjadi deformitas akibat defek septum atrium - misalnya berupa pembesaran sisi kanan jantung - sambungan harus ditutup. Meskipun tidak ada perubahan pada jantung yang terlihat, tetapi pasien mengeluh tentang gejala yang khas. Cacat dapat ditutup dengan dua cara.
Selama bertahun-tahun koneksi telah ditutup sebagai bagian dari intervensi kecil. Dokter memasukkan kawat tipis melalui vena inguinalis, yang didorong ke atrium kanan. Dokter terlebih dahulu memasang dua payung tertutup ke ujung kawat. Mereka didorong di antara pembukaan sampai mereka menyerah di sana. Kemudian dokter membuka payungnya, sehingga dapat berbicara panjang lebar dan dapat menutup bukaannya. Operasi itu adalah prosedur yang sangat sederhana dan lembut.
Kemungkinan lain adalah menjahit bukaan atau menutupnya dengan "tambalan plastik". Teknik ini hanya dapat digunakan bersama dengan operasi jantung besar; Sebagai bagian dari prosedur, pasien harus berulang kali dihubungkan ke mesin jantung-paru. Setelah prosedur itu, waktu pemulihan yang lama sangatlah penting. Prosedur ini merupakan operasi besar dan terutama dilakukan jika pembukaan relatif besar atau banyak keluhan telah dilaporkan.
pencegahan
Karena ini adalah kelainan jantung bawaan, tidak ada tindakan pencegahan yang dapat dilakukan. Namun, jika defek septum atrium telah didiagnosis, perawatan harus didiskusikan dengan profesional medis. Jika cacat tetap tidak diobati dan menimbulkan gejala, penyakit lain (stroke) dapat terjadi, yang sebenarnya dapat dicegah.
Rehabilitasi
Perawatan lanjutan diperlukan jika defek septum atrium diobati dengan pembedahan. Setelah prosedur, pasien dipindahkan ke unit perawatan intensif rumah sakit, tempat mereka diobservasi dan dirawat. Pasien biasanya diberikan obat untuk mencegah pembekuan darah. Ini sebagian besar adalah heparin atau marcumar.
Heparin diberikan secara intravena selama 24 jam. Gumpalan darah berbahaya yang dapat menyebabkan stroke dapat dicegah dengan cara ini. Pasien juga harus mengonsumsi asam asetilsalisilat (ACC) seperti aspirin setiap hari selama sekitar enam bulan. Dia menerima ID khusus untuk perawatan Macumar.
Para dokter juga memeriksa nilai koagulasi secara berkala. Penting untuk membatasi asupan vitamin K, yang ditemukan dalam salad, misalnya. Prosedur ini melawan peningkatan pembekuan darah.
Karena infeksi seperti infeksi gigi atau tenggorokan atau penyakit kulit dapat merusak katup jantung, antibiotik harus diberikan jika diperlukan. Untuk meningkatkan proses penyembuhan, aktivitas olahraga ringan dianggap berguna. Namun, pasien tidak boleh berlebihan. Selain itu, persetujuan dokter diperlukan. Rehabilitasi juga dapat membantu perawatan setelahnya. Selain itu, pemeriksaan rutin seperti mengukur tekanan darah atau EKG dilakukan.
Anda bisa melakukannya sendiri
Cacat septum atrium harus ditutup dengan pembedahan. Pengukuran diri yang paling penting adalah memantau kesehatan anak. Orang tua dari anak-anak yang terkena dampak harus waspada terhadap gejala dan gejala yang tidak biasa. Jika terjadi penurunan kinerja atau bahkan masalah kardiovaskular, harus segera dikonsultasikan ke dokter. Bersama dengan dokter, tindakan lebih lanjut dapat didiskusikan dengan mana defek septum atrium dapat ditutup dan anak dapat menjalani kehidupan normal.
Karena prosedur pembedahan harus dilakukan sedini mungkin untuk meningkatkan prognosis, pemeriksaan harus dilakukan dengan cepat jika dicurigai. Ketika anak sudah besar, mereka dapat diberi tahu tentang penyakitnya. Buku medis yang ramah anak atau percakapan bersama dengan ahli jantung cocok untuk ini. Anak harus didorong untuk secara mandiri mencari gejala yang tidak biasa.
Jika defek septum atrium ditemukan pada usia dewasa, pengobatan harus segera dilakukan. Dari usia 20 hingga 25 tahun, angka kematian akibat penyakit tersebut meningkat. Selain itu, gangguan perkembangan atau kerusakan jantung yang sudah terlanjur terjadi tidak bisa lagi diperbaiki. Mereka yang terkena dampak perlu mengembangkan strategi untuk menjalani kehidupan yang penuh dan aktif meskipun sedang sakit.