Aplasia sel darah merah sementara akut

Dengan istilah eritroblastopenia sementara akut Kemiskinan sementara eritroblas, sel-sel prekursor eritrosit, disebut. Penyakit ini menyebabkan anemia sementara karena alasan yang sering tidak diketahui, karena proses pembentukan sel darah merah (eritropoiesis) dari sel induk sumsum tulang untuk sementara melambat atau terputus. Pada bayi dan anak kecil, itu adalah bentuk paling umum dari anemia yang bukan disebabkan oleh sel darah merah yang abnormal.

Apa itu aplasia sel darah merah transien akut?

Eritroblastopenia transien akut adalah penurunan konsentrasi eritroblas sementara. Eritroblas muncul dari pembelahan dan diferensiasi sel dari makroblas dalam eritropoiesis. Erythropoiesis adalah keseluruhan proses pembentukan sel darah merah (eritrosit) dari sel induk multipoten di sumsum tulang.

Berkurangnya jumlah eritroblas menyebabkan anemia, yang hanya disebabkan oleh jumlah eritrosit yang tidak mencukupi, tetapi bukan karena defisiensi zat besi atau eritrosit yang mengalami defisiensi. Aplasia sel darah merah sementara menyebabkan bentuk anemia, yang merupakan bentuk paling umum dari anemia normositik pada anak kecil dan bayi.

Dalam konteks ini, normositik berarti eritrosit yang ada memiliki ukuran normal dan fungsi normal. Apa yang penting dalam bentuk eritroblastopenia sementara adalah penampilan sementara. Gangguan atau penghambatan eritropoiesis biasanya berlangsung sekitar satu hingga dua minggu. Kemudian ada pemulihan spontan eritropoiesis dengan regenerasi dan resolusi keadaan anemia.

penyebab

Seringkali, aplasia sel darah merah sementara akut yang didiagnosis diberi label idiopatik, menunjukkan bahwa penyebab yang memicu penyakit tidak diketahui. Tampaknya pasti bahwa zat tertentu menyebabkan gangguan sementara eritropoies yang berlangsung sekitar satu hingga dua minggu. Obat-obatan tertentu dan infeksi virus dapat menyebabkan eritroblastopenia sementara yang akut.

Sebagai contoh, beberapa penulis mengaitkan agen penyebab rubella, parvovirus B19, dengan eritroblastopenia transien. Rubella adalah salah satu penyakit masa kanak-kanak klasik dan biasanya tidak berbahaya. Hemolisis kronis, di mana membran sel eritrosit terus menerus dibubarkan dan hemoglobin dipindahkan ke dalam plasma, juga dianggap sebagai kemungkinan penyebab eritroblastopenia sementara akut.

Gejala, penyakit & tanda

Tanda dan gejala pertama eritroblastopenia transien akut tidak spesifik dan sangat mirip dengan anemia yang didapat karena alasan lain. Yang terlihat jelas adalah kulit pucat yang tembus pandang, kelelahan yang cepat dan penurunan kinerja secara umum. Gejala umum biasanya disertai sakit kepala.

Gejala-gejala tersebut pada akhirnya dapat ditelusuri kembali ke berkurangnya pasokan oksigen dan nutrisi ke otak, jaringan otot, dan jaringan lain yang membutuhkan oksigen. Dengan perjalanan penyakit yang jelas, pernapasan juga sulit (dispnea) dan denyut nadi yang dipercepat (takikardia). Aplasia sel darah merah sementara akut tidak menunjukkan tanda-tanda peradangan. Misalnya, limpa, hati, atau kelenjar getah bening tidak membengkak, yang sebaliknya dapat mengindikasikan reaksi peradangan.

Diagnosis & kursus

Selain gejala dan tanda yang tidak spesifik dari eritroblastopenia akut sementara yang dijelaskan di atas, pemeriksaan hitung darah memastikan diagnosis yang jelas. Anemia normositik ditampilkan, yang berarti ukuran eritrosit yang ada berada dalam kisaran yang dapat ditoleransi, yaitu tidak menunjukkan kelainan apa pun. Apa yang terlihat, bagaimanapun, adalah berkurangnya jumlah retikulosit, yang mewakili eritrosit muda yang belum berdiferensiasi penuh dalam rantai eritropoiesis.

Dalam beberapa kasus, mielopoiesis juga terganggu, proses yang mempengaruhi pembentukan berbagai sel darah putih seperti granulosit, monosit, dan trombosit di sumsum tulang selain eritropoiesis. Artinya, hitung darah juga bisa menunjukkan penurunan jumlah neutrofil, misalnya.

Perjalanan penyakit biasanya mengatur dirinya sendiri. Biasanya eritropoiesis beregenerasi dalam satu hingga dua minggu, sehingga gejalanya juga mereda tanpa terapi. Jika bukan ini masalahnya, diagnosis yang salah telah dibuat.

Komplikasi

Aplasia sel darah merah transien akut dipahami sebagai penahanan sementara pembentukan sel darah merah. Jenis anemia ini paling sering terjadi pada bayi dan anak kecil. Karena proses tersebut terhambat langsung di dalam sel induk sumsum tulang, mereka yang terkena dampak harus diberikan perawatan medis agar aman.

Penyebab gejalanya diduga patogen kurap, infeksi, berbagai zat dan obat, serta hemolisis kronis. Ini kemudian menyebabkan gangguan dalam pembentukan sel darah merah selama sekitar lima hingga empat belas hari. Selama ini, gejala tersebut dapat menimbulkan komplikasi bagi penderitanya.

Selain pucat yang terlihat, ada serangan kelelahan yang kuat dengan sakit kepala parah dan penurunan performa yang cukup besar. Jika karakteristik pertama dari aplasia sel darah merah transien akut diabaikan, ini dapat menyebabkan sesak napas dan jantung berdebar kencang bahkan saat istirahat. Khususnya pada bayi, terdapat risiko kekurangan oksigen dan nutrisi ke darah, jaringan otot, dan otak akan kekurangan pasokan.

Dalam banyak kasus, pasien meregenerasi dirinya dengan istirahat yang cukup dan nutrisi yang baik, tanpa perlu pengobatan. Jika penyakitnya terlalu parah, gagal jantung bisa berkembang sebagai risiko komplikasi. Dalam kasus transfusi darah, sebagai tindakan segera, orang yang bersangkutan diberikan sel darah merah yang cukup untuk menyingkirkan risiko gagal jantung.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Jika Anda menduga eritroblastopenia sementara akut atau kondisi serupa, Anda harus segera ke dokter. Jika gejala seperti sakit kepala, kelelahan dan penurunan kinerja secara umum diamati, hal ini harus didiskusikan dengan dokter. Secara lahiriah, penyakit terlihat antara lain dengan kulit pucat dan lingkaran hitam. Jika salah satu gejala ini diperhatikan, pergi ke dokter dan tentukan penyebabnya.

Gejala tersebut tidak selalu menunjukkan eritroblastopenia sementara akut, tetapi menunjukkan kondisi yang harus diklarifikasi dan diobati. Jika anemia tidak ditangani, dapat menyebabkan sesak napas atau jantung berdebar kencang. Bayi yang khususnya berisiko harus dibawa ke dokter anak jika muncul tanda-tanda anemia pertama. Orang dewasa sebaiknya memeriksakan diri ke dokter jika gejala tidak hilang dengan sendirinya meski sudah cukup istirahat dan makan dengan baik. Pada stadium lanjut dapat terjadi keluhan kardiovaskular yang harus selalu ditangani oleh dokter gawat darurat.

Dokter & terapis di daerah Anda

Perawatan & Terapi

Karena aplasia sel darah merah transien akut biasanya bersifat sementara, dalam banyak kasus tidak diperlukan terapi. Regenerasi eritropoiesis secara spontan dapat didukung dan dipercepat dengan mengonsumsi erythropoietin, zat besi dan asam folat. Erythropoietin polipeptida, yang terdiri dari 165 asam amino, adalah hormon glikoprotein dan termasuk dalam kelompok sitokin.

Hormon mengontrol proses eritropoiesis. Erythropoietin juga dikenal sebagai agen doping dengan nama terkenal EPO. Tindakan segera diperlukan hanya jika terjadi penyakit serius dengan risiko gagal jantung dan syok kardiogenik.

Karena kurangnya eritrosit yang terdiferensiasi, yang tidak dapat dengan mudah diatasi dengan pengobatan atau tindakan lain, pilihan pengobatan yang paling efektif dalam kasus ini adalah transfusi darah, yang setidaknya untuk sementara menyediakan suplai eritrosit yang diperlukan.

Outlook & ramalan

Dalam kebanyakan kasus, eritroblastopenia transien menyebabkan anemia pada pasien. Orang yang bersangkutan tampak lelah dan lelah serta tidak lagi aktif berpartisipasi dalam kehidupan. Ada sakit kepala parah yang bisa menyebar ke area lain di tubuh. Jika nyeri juga terjadi pada malam hari, eritroblastopenia transien dapat menyebabkan gangguan tidur.

Sebagai aturan, ada juga suplai oksigen yang berkurang, sehingga ekstremitas dan organ kekurangan suplai. Dalam kasus terburuk, ini dapat menyebabkan kematian organ atau ekstremitas individu, yang terkadang menyebabkan kematian. Infeksi juga bisa terjadi di hati atau limpa.

Kualitas hidup orang yang terkena penyakit sangat berkurang. Ketahanan juga menurun drastis, sehingga pasien tidak dapat lagi dengan mudah melakukan aktivitas normal sehari-hari atau aktivitas olahraga. Perawatan berlangsung dengan bantuan obat dan dapat membatasi gejalanya. Dalam kasus yang parah, transfusi diperlukan. Lebih lanjut, kerusakan pada organ atau ekstremitas mungkin perlu dirawat.

pencegahan

Karena etiologi dari eritroblastopenia transien akut tidak cukup diketahui, tidak ada tindakan pencegahan langsung untuk melawan terjadinya penyakit. Juga tidak diketahui apakah disposisi genetik tertentu termasuk di antara faktor risiko. Karena penyakit ini kebanyakan terjadi pada bayi dan anak kecil, tindakan yang memperkuat sistem kekebalan diklasifikasikan bermanfaat dalam hal tindakan pencegahan.

Tidak dapat dikatakan dengan pasti apakah ini akan secara efektif mencegah terjadinya penyakit. Jika bentuk eritroblastopenia transien dicurigai, disarankan untuk menggunakan diagnosis banding untuk menyingkirkan penyakit lain yang mungkin memerlukan pengobatan segera.

Rehabilitasi

Dengan penyakit ini, orang yang terkena sangat bergantung pada yang cepat dan yang terpenting, deteksi dan pengobatan dini sehingga komplikasi atau keluhan lebih lanjut tidak terjadi. Semakin dini berkonsultasi dengan dokter, semakin baik perjalanan penyakit ini biasanya. Tidak dapat diprediksi secara universal apakah penyakit ini akan menyebabkan penurunan harapan hidup bagi orang yang terkena.

Namun, biasanya tidak ada tindakan atau pilihan khusus untuk perawatan lanjutan yang tersedia untuk orang yang bersangkutan, dan penyembuhan diri tidak dapat terjadi. Oleh karena itu, fokusnya adalah pada deteksi dini dan pengobatan penyakit ini. Saat mengobati penyakit ini, orang yang bersangkutan sangat bergantung pada penggunaan berbagai obat.

Penting untuk memastikan dosis yang tepat dan asupan teratur untuk mengatasi gejala. Karena penyakit ini juga dapat menyebabkan berbagai masalah jantung, pemeriksaan jantung rutin harus dilakukan. Orang yang terkena dampak tidak boleh memberikan tekanan yang tidak perlu pada tubuhnya dan juga harus memperhatikan pola makan dan gaya hidup yang sehat. Dalam keadaan tertentu, kontak dengan orang lain yang terkena penyakit juga bisa bermanfaat.

Anda bisa melakukannya sendiri

Aplasia sel darah merah sementara akut biasanya tidak memerlukan perawatan khusus. Ini mempengaruhi orang dewasa, tetapi terutama anak-anak kecil. Selain pucat yang khas, gejala seperti sakit kepala, penurunan kinerja dan kelelahan dapat terjadi. Namun, banyak yang bisa dilakukan untuk meningkatkan kesejahteraan.

Udara segar, pengendalian fisik, dan olahraga ringan baik untuk Anda. Namun, tuntutan yang berlebihan dan pengerahan tenaga yang besar harus dihindari. Orang tua dari anak-anak yang terkena dampak dapat memastikan bahwa waktu istirahat diperhatikan. Bahkan orang dewasa yang terkena dampak melakukannya dengan baik untuk beristirahat. Kompres dingin dapat diberikan untuk sakit kepala, dan dalam kasus yang lebih parah, obat pereda nyeri diresepkan oleh dokter. Kegiatan yang tenang, membaca dengan suara keras dan mendengarkan drama radio bermanfaat bagi anak yang sakit. Pasien dewasa juga menghindari beban berlebihan dengan aktivitas fisik yang intens.

Selanjutnya, Anda harus memperhatikan pola makan sehat dengan buah segar, sayur, daging, dan ikan. Penyakit ini secara teratur membaik tanpa tindakan lebih lanjut. Namun, pemeriksaan kesehatan rutin dan pengamatan gejala berguna. Meskipun penyakit ini hanya memerlukan terapi medis khusus dalam kasus luar biasa, waspadalah terhadap tanda-tanda syok atau kemungkinan gagal jantung. Jika tanda-tanda seperti itu ada, dokter yang merawat harus dikonsultasikan. Aplasia sel darah merah sementara akut biasanya sembuh dalam dua minggu.