Obat anti epilepsi - juga sebagai Antikonvulsan diketahui - adalah obat yang digunakan untuk mengobati epilepsi (kejang). Selain itu, mereka digunakan sebagai profilaksis sebagai terapi migrain serta di bidang terapi nyeri. Obat anti epilepsi pertama diuji pada tahun 1912.
Apa itu obat anti epilepsi?
Antiepilepsi digunakan untuk mengobati epilepsi dan profilaksis sebagai terapi migrain.Obat anti epilepsi adalah obat-obatan kimiawi farmasi yang terutama digunakan untuk mengobati penyakit epilepsi. Bergantung pada kelompok bahan aktif farmakologis yang dimiliki anti-epilepsi, obat ini juga digunakan untuk penyakit lain. Area aplikasi lainnya termasuk Sebuah. nyeri saraf, fibromyalgia, neuropati, paresthesia.
Dalam kasus antikonvulsan - juga disebut sebagai antiepilepsi - perbedaan dibuat antara produk klasik dan yang disebut antiepilepsi baru. Tidak semua obat dalam kelompok obat ini cocok untuk semua jenis kejang. Bergantung pada bagian otak mana yang dipengaruhi oleh kejang epilepsi dan apakah itu kejang fokal atau umum (mempengaruhi seluruh otak), obat antiepilepsi yang berbeda diresepkan.
Obat antiepilepsi terutama digunakan untuk mengurangi transmisi rangsangan serta rangsangan saraf dari sistem saraf pusat.
Aplikasi, efek & penggunaan
Obat anti epilepsi terutama digunakan untuk mengobati kejang epilepsi. Epilepsi disebabkan oleh aktivitas saraf listrik yang terlalu aktif di otak. Fungsi otak sangat dibatasi dengan membebani saluran saraf secara berlebihan. Dengan setiap serangan epilepsi, otak rusak secara permanen. Karena itu, epilepsi harus diobati atau terus-menerus diobati secara profilaksis dengan obat anti epilepsi.
Namun, obat anti epilepsi tidak hanya digunakan pada epilepsi. Mereka berfungsi sebagai profilaksis selama operasi di otak, sumsum tulang belakang, dan tulang belakang untuk mencegah kejang selama prosedur pembedahan. Dalam beberapa tahun terakhir khususnya, obat anti epilepsi juga telah ditemukan untuk terapi nyeri. Bersama dengan obat penghilang rasa sakit pilihan, nyeri saraf dapat berhasil diobati. Area lain dari aplikasi obat anti-epilepsi adalah penghentian alkohol dan obat serta anestesi.
Obat antiepilepsi bekerja langsung pada sistem saraf dan sel saraf. Mereka memastikan bahwa transmisi rangsangan oleh saraf dihambat dan rangsangan sel saraf di otak berkurang. Obat antiepilepsi memiliki tiga mekanisme kerja. Mereka mempengaruhi neurotransmitter (zat pembawa pesan dari sistem saraf). Neurotransmitter penghambat kejang yang paling penting adalah asam gamma-amino-butirat (GABA). Apa yang disebut benzodiazepin dan barbiturat digunakan untuk meningkatkan efek dan durasi kerja zat pembawa pesan GABA di otak sendiri.
Obat antiepilepsi juga berpengaruh pada natrium dan kalsium, yang meningkatkan transmisi rangsangan ke saraf. Dengan bantuan obat anti epilepsi, penyerapan mineral berkurang, sehingga transmisi rangsangan dan rangsangan sel saraf berkurang atau terhalang. Mekanisme kerja obat anti epilepsi lainnya adalah penghambatan berbagai enzim di otak yang meningkatkan konduksi rangsangan dan rangsangan sel saraf.
Obat anti epilepsi herbal, alami & farmasi
Obat anti epilepsi termasuk dalam kelompok obat heterogen. Anti-epilepsi dibagi menjadi barbiturat, benzodiazepin, suximides, karboksamida dan anti-epilepsi baru.
Barbiturat seperti B. Phenobarbital dan Primodon digunakan untuk pengobatan epilepsi jangka panjang. Bentuk sediaannya berupa tablet.
Benzodiazepin seperti B. Diazepam, Lorazepam, Chlordiazepoxid dan Triazolam juga ditujukan untuk pengobatan kejang epilepsi jangka panjang. Bentuk sediaannya adalah tablet, kapsul, injeksi dan larutan tetes.
Namun, barbiturat dan benzodiazepin bukanlah obat anti-epilepsi klasik. Area penerapannya yang sebenarnya meliputi pengobatan depresi, keluhan psikosomatis, nyeri dan gangguan kecemasan. Namun, terbukti bahwa kelompok obat ini juga berhasil dalam pengobatan epilepsi.
Suximides seperti fenitoin adalah turunan hidantoin yang digunakan untuk pengobatan epilepsi jangka panjang. Fenitoin memiliki mekanisme kerja yang luas dan cocok untuk bentuk epilepsi ringan serta untuk kejang grand mal dan yang disebut status epileptikus. Fenitoin tersedia sebagai tablet dan sebagai larutan injeksi untuk pengobatan akut.
Karboksamida seperti karbamazepin dan oxcarbazepine digunakan untuk mengobati epilepsi dan terapi nyeri. Bentuk sediaannya adalah tablet, tablet retard dan larutan injeksi.
Agen pilihan pertama untuk terapi jangka panjang adalah karbamazepin, valproat, diazepam, dan lorazepam. Jika terjadi intoleransi atau interaksi dengan obat lain, i. d. R. Phenobarbital, ethosximide dan phanytoin digunakan.
Yang disebut obat anti-epilepsi baru gabapentin, lamotrigine, tiagabine, topiramate dan vigabatrin digunakan sebagai agen terapeutik tambahan dalam hubungannya dengan obat anti-epilepsi lainnya.
Resiko & efek samping
Banyak Obat anti epilepsi memiliki efek sedatif, terutama pada kelompok benzodiazepin dan barbiturat. Karena itu, perhatian khusus harus diberikan saat mengendarai kendaraan atau mengoperasikan mesin.
Obat antiepilepsi tidak boleh digunakan selama kehamilan karena telah terbukti merusak embrio. Karena itu, kehati-hatian harus diberikan untuk memastikan bahwa kehamilan tidak terjadi. Karena obat anti epilepsi mengurangi keefektifan kontrasepsi hormonal (pil, injeksi tiga bulan, Implanon), metode kontrasepsi tambahan seperti kondom harus digunakan untuk menghindari kehamilan.
Obat antiepilepsi memiliki efek yang sangat kuat pada jantung dan fungsinya. Jika terdapat penyakit jantung, disfungsi hati atau penyakit ginjal, obat antiepilepsi tidak boleh dikonsumsi. Efek samping lain termasuk kenaikan atau penurunan berat badan, ruam, gatal, gaya berjalan tidak stabil, inkoordinasi, insomnia, gangguan bicara, gerakan tak terkendali, radang gusi, mual, muntah dan gangguan jaringan ikat.
Karena sering terjadi interaksi dengan obat lain, dokter dan apoteker harus ditanyai apakah obat lain - termasuk obat homeopati - dipakai. Penggunaan obat anti epilepsi membutuhkan pemeriksaan darah secara teratur.
Interaksi obat
Obat anti epilepsi dapat mempercepat pemecahan obat lain. Ini mempengaruhi: pil KB, antidepresan, asam valproik, siklosporin, neuroleptik.
Obat-obatan berikut ini menghambat pemecahan obat antiepilepsi, sehingga dapat terjadi overdosis atau keracunan: Antibiotik seperti B.Erythromycin dan troleandromycin, loratadine, protease inhibitor (pengobatan HIV), viloxazine, verapamil, dll.
Obat antiepilepsi tidak boleh diminum bersamaan dengan jus jeruk bali, karena ramuannya menghambat pemecahan obat antiepilepsi. Obat-obatan herbal seperti St. John's wort juga tidak boleh dikonsumsi dengan obat anti-epilepsi, karena juga sangat mengganggu keefektifan obat.
Vitamin dan mineral seperti B. Kalsium dan magnesium dapat membuat obat anti epilepsi menjadi kurang efektif. Karbamazepin anti-epilepsi tidak boleh dikonsumsi bersamaan dengan fenitoin anti-epilepsi, karena mereka membatasi efektivitas satu sama lain.