Berbagai bentuk gangguan haid, seperti haid yang berat atau lemah, dapat terjadi pada setiap wanita di semua lapisan masyarakat tanpa latar belakang patologis. Namun, jika periode tersebut tidak terjadi dalam jangka waktu yang lebih lama, ginekolog akan membicarakannya Amenore. Penyebabnya bermacam-macam, terapi berdasarkan penyebabnya dengan hormon.
Apa arti haid yang terlewat?
Penyebab organik terpenting dari amenore adalah gangguan fungsi ovarium, seperti yang dapat terjadi pada peradangan ovarium dan sindrom ovarium polikistik.© fancytapis - stock.adobe.com
Istilah amenore berasal dari kata Yunani a ("tanpa"), menos ("bulan") dan rhoe ("mengalir") dan menunjukkan tidak adanya perdarahan menstruasi.
Perbedaan mendasar harus dibuat antara tidak adanya menstruasi secara patologis dan amenore fisiologis alami. Yang terakhir terjadi sebelum periode pertama, yaitu pada masa kanak-kanak dan pubertas, selama kehamilan dan menyusui, dan pada pascamenopause dan bukan merupakan masalah bagi wanita.
Segala bentuk amenore yang terjadi pada wanita dewasa secara seksual disebut sebagai gangguan siklus menstruasi yang memerlukan pengobatan. Ginekolog membedakan antara amenore primer dan sekunder.
Amenore primer didiagnosis ketika wanita muda tidak mengalami menstruasi setelah ulang tahun ke-16 mereka. Amenore sekunder adalah tidak adanya menstruasi pada wanita yang sudah mengalami menstruasi lebih dari tiga bulan.
penyebab
Sejumlah penyebab dapat menjadi penyebab hilangnya menstruasi Anda. Penyebab organik terpenting dari amenore adalah gangguan fungsi ovarium, seperti yang dapat terjadi pada peradangan ovarium dan sindrom ovarium polikistik. Selaput dara yang terlalu padat juga bisa menyebabkan amenore.
Penyebab lain yang mungkin timbul untuk melewatkan waktu adalah penyakit metabolisme dan gangguan hormonal. Ini termasuk hipotiroidisme dan hipofungsi adrenal dan penyakit kelenjar pituitari.
Penyebab non-organik yang paling terkenal adalah stres dan stres psikologis jangka panjang. Perubahan iklim setelah pindah ke luar negeri juga mengganggu keseimbangan hormon wanita dan, seperti minum obat dan menghentikan pil, dapat menyebabkan amenore. Faktor risiko melewatkan menstruasi juga adalah berat badan yang sangat kurus, seperti yang dapat terjadi dengan anoreksia atau bulimia.
Anda dapat menemukan obat Anda di sini
➔ Obat untuk kram menstruasiGejala, penyakit & tanda
Menurut definisi, seseorang berbicara tentang periode yang terlewat jika periode dalam suatu siklus gagal sepenuhnya. Jika terjadi terlambat beberapa hari, itu bukan kegagalan, tetapi penundaan. Jika Anda melewatkan menstruasi, Anda akan melihat bahwa tidak ada periode menstruasi pada waktu yang diharapkan.
Penyebab paling umum dari haid yang terlewat adalah kehamilan. Tetapi bahkan di bawah tekanan hebat, ketegangan emosional dan lebih umum, juga kelebihan fisik, menstruasi bisa terlewat. Alasan lain bisa jadi kekurangan nutrisi dan mineral tertentu. Dalam hal ini, hitung darah akan memberikan informasi.
Jika Anda melewatkan menstruasi, nyeri haid yang khas juga hilang. Gejala PMS yang mendahului menstruasi, sindrom pramenstruasi, masih bisa terjadi. Selama menopause, menstruasi menjadi tidak teratur pada awalnya, kemudian berhenti lebih dan lebih lagi hingga berhenti sepenuhnya pada akhirnya.
Ini adalah perkembangan yang sepenuhnya alami dan tidak perlu dikhawatirkan. Namun demikian, dokter kandungan harus dikonsultasikan untuk diagnosis yang andal. Periode yang terus-menerus tidak teratur, yang kadang-kadang gagal total, juga tidak perlu dikhawatirkan. Penyebabnya biasanya dapat ditemukan dengan cepat dan diatasi dengan terapi yang sesuai.
Diagnosis & kursus
Untuk menegakkan diagnosis dan menemukan penyebabnya, dokter kandungan harus terlebih dahulu mengambil riwayat kesehatan secara detail. Dokter kandungan perlu mengetahui kapan menstruasi pertama terjadi, seperti apa perilaku siklusnya dalam beberapa bulan terakhir, apakah pasien sadar akan gangguan metabolisme atau risiko keluarga, obat apa yang dikonsumsi pasien, dan apakah ada tekanan psikologis.
Seringkali mereka yang terkena dampak harus menyimpan buku harian siklus selama beberapa minggu atau bulan di mana suhu tubuh pagi hari dan kelainan terkait siklus dimasukkan. Pemeriksaan ginekologi pada vagina, rahim dan ovarium, seringkali menggunakan teknik pencitraan, juga mengungkapnya.
Pemeriksaan darah dan urine juga bisa memberikan petunjuk tentang penyebab terjadinya amenore. Dengan terapi yang memadai, ada kemungkinan siklus akan cepat normal kembali.
Komplikasi
Tidak adanya periode (amenore) bisa disebabkan oleh banyak hal; beberapa di antaranya dapat menyebabkan komplikasi. Pertama-tama tentu saja Anda mungkin hamil, yang harus dikonfirmasi oleh dokter agar tidak terjadi masalah di kemudian hari. Komplikasi dapat muncul jika sel telur belum tertanam di dalam rahim, karena ada risiko kehamilan ektopik yang berpotensi mengancam jiwa.
Kegagalan mendapatkan menstruasi akibat kelainan hormonal dapat, jika tidak ditangani, dapat menyebabkan penyakit mental lebih lanjut dan berbagai komplikasi. Jika gejalanya didasarkan pada tumor, kemungkinan komplikasi berkisar dari penurunan kesejahteraan dan rasa sakit hingga infeksi dan penyakit sekunder lainnya. Amenore sebelum menopause biasanya menyebabkan penurunan kesuburan dan berhubungan dengan berbagai perubahan fisik dan hormonal.
Bergantung pada keadaan wanita dan tingkat keparahan amenore, hal ini dapat menyebabkan berbagai komplikasi seperti penuaan dini dan gangguan stres. Haid kronis yang terlewat (amenore sekunder) dapat dikaitkan dengan berbagai kondisi yang mendasari seperti penyempitan kelenjar pituitari atau gangguan peredaran darah. Kemungkinan komplikasi berkisar dari merasa tidak enak badan hingga kehamilan yang tidak diinginkan. Karena komplikasi tanpa adanya aturan ini beragam seperti penyakit yang mungkin mendasari, amenore harus selalu diklarifikasi oleh ginekolog.
Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?
Kehilangan haid Anda belum tentu menjadi alasan untuk menemui dokter itu sendiri. Sebaliknya, tidak adanya periode harus diklasifikasikan dalam situasi kesehatan individu. Siklus bulanan belum teratur, terutama pada wanita yang sangat muda selama masa pubertas. Tapi ini tidak memiliki nilai penyakit. Setelah melahirkan, saat menyusui atau selama periode yang sangat stres, Anda mungkin melewatkan menstruasi karena perubahan tingkat hormonal.
Selama tidak ada keluhan perut lagi, Anda bisa menunggu beberapa siklus dan memberi kesempatan tubuh untuk meregenerasi sendiri. Namun, jika menstruasi tidak dimulai dengan sendirinya dan terjadi nyeri perut, pemeriksaan panggul disarankan.
Di satu sisi, haid yang terlewat bisa mengindikasikan kehamilan yang tidak terduga, yang harus didampingi oleh dokter. Di sisi lain, dalam kasus yang jarang terjadi, perdarahan bisa berhenti karena neoplasma jinak atau ganas di perut. Karena deteksi dini memainkan peran penting di sini, masuk akal untuk memeriksakan diri ke dokter sesegera mungkin.
Dokter & terapis di daerah Anda
Perawatan & Terapi
Perawatan amenore terkait dengan penyebab dan disesuaikan secara individual.
Jika penyebabnya adalah kelainan hormon, dokter yang merawat akan memulai terapi hormon untuk menormalkan kadar hormon dan dengan demikian menstabilkan siklus. Ketika sampai pada dosis dan penentuan hormon yang akan diberikan, kelainan tanduk yang tepat sangat menentukan, karena terapi hipotiroidisme, misalnya, membutuhkan hormon yang berbeda dari pada kelainan adrenal.
Jika ada gangguan pada fungsi organ, harus diperhatikan terapi operatif. Selaput dara yang terlalu padat dapat ditusuk oleh ginekolog, penyebab organik lainnya harus dihilangkan dengan anestesi umum.
Penanganan amenore psikologis atau stres yang berhubungan dengan stres berlangsung, tergantung pada tingkat keparahannya, dengan tindakan untuk mengistirahatkan dan merilekskan orang yang bersangkutan. Psikoterapi juga harus dipertimbangkan. Jika terjadi tekanan psikologis yang parah, pemberian obat psikotropika dapat dipertimbangkan agar pasien kembali stabil. Namun, karena risiko efek sampingnya, hal ini harus dipertimbangkan dengan cermat.
Terapi anoreksia atau bulimia berlangsung lama dan membutuhkan pembelajaran tentang perilaku nutrisi hemat-siklus dan tindakan-tindakan psikoterapi yang sehat.
Outlook & ramalan
Berdasarkan fakta bahwa ada perbedaan antara amenore primer dan sekunder, prognosisnya juga sangat berbeda. Satu-satunya kasus yang memungkinkan prognosis yang jelas adalah terjadinya menopause pada wanita: tidak dapat diasumsikan bahwa menstruasi akan kembali. Namun, periode menstruasi individu masih dapat berlangsung selama perubahan hormonal. Akhirnya dia menyerah sepenuhnya setelah beberapa tahun. Kehamilan dan menyusui juga merupakan hambatan sementara untuk menstruasi Anda.
Amenore primer biasanya memiliki penyebab organik atau hormonal dan dapat diobati dengan pembedahan atau dengan terapi hormon. Jika organ yang terlibat berfungsi, tetapi terhambat, misalnya, oleh malformasi yang dapat diperbaiki atau karena hormon yang tidak terkontrol dengan benar, prognosisnya baik. Kerusakan seperti itu seringkali dapat diperbaiki. Situasinya berbeda jika bagian dari alat kesuburan wanita tidak berkembang dengan baik atau tidak berfungsi.
Amenore sekunder dapat disebabkan oleh berbagai hal, mulai dari malnutrisi dan kehamilan hingga tekanan psikologis. Perubahan iklim juga bisa dianggap sebagai salah satu faktor. Prognosis hanya didasarkan pada penyebabnya, meskipun banyak faktor lingkungan yang dapat diimbangi. Normalisasi stres psikologis atau perubahan pola makan biasanya cukup untuk memulai menstruasi lagi. Tumor, infeksi, dll. Adalah faktor lain. Periode menstruasi seringkali dapat kembali setelah perawatan.
Amenore permanen yang tidak dapat ditelusuri kembali ke kehamilan, menopause atau menyusui berarti, jika pengobatan tidak berhasil, hilangnya kesuburan pada wanita tersebut, yang dapat memiliki konsekuensi psikologis lebih lanjut.
Anda dapat menemukan obat Anda di sini
➔ Obat untuk kram menstruasipencegahan
Pada prinsipnya gangguan siklus haid tidak dapat dibuktikan.Namun, gaya hidup dan pola makan yang sehat tampaknya meminimalkan risiko terjadinya amenore.
Rehabilitasi
Jika Anda melewatkan menstruasi, Anda tidak perlu sakit. Tidak adanya menstruasi cukup normal selama kehamilan dan menyusui. Hal serupa terjadi pada menopause. Perawatan lanjutan tidak masuk akal di sini karena tidak ada penyakit. Situasinya berbeda dengan penyebab lainnya. Ada sejumlah opsi.
Dokter akan melakukan pemeriksaan palpasi. Gambar ultrasound dan computed tomography mengarah pada hasil akhir. Setelah melewatkan menstruasi, itu bisa terjadi lagi karena alasan yang sama atau berbeda. Tubuh tidak membangun kekebalan. Tujuan perawatan lanjutan juga harus untuk mencegah komplikasi.
Haid yang hilang biasanya terjadi dalam konteks keluhan lainnya. Jika tidak ada masalah hormonal, pengobatan hormonal jangka panjang biasanya akan menyusul. Sebaliknya, jika kesulitan emosional menentukan, dokter dapat memesan psikoterapi. Jika tumor menyebabkan kurangnya menstruasi, pembedahan atau kemoterapi terkadang diperlukan.
Kiat perilaku umum untuk periode menstruasi normal sulit untuk dirumuskan. Terkadang profesional medis menggunakan istilah keseimbangan. Mereka yang menemukan pusat batin mereka, makan makanan seimbang, melakukan olahraga dan memelihara kontak sosial biasanya membangun siklus yang teratur.
Anda bisa melakukannya sendiri
Jika Anda melewatkan menstruasi, Anda harus terlebih dahulu berbicara dengan dokter kandungan Anda, mis. menyingkirkan penyakit atau kehamilan. Selain itu, diet sehat sangat dianjurkan. Buah-buahan dan sayuran, kacang-kacangan serta biji-bijian dan kacang-kacangan mengatur flora usus dan biasanya juga menormalkan siklusnya. Makanan pencernaan seperti biji rami atau plum juga bisa membantu.
Pengobatan alami seperti maca dapat membantu mengatasi ketidakseimbangan hormon. Akar dari Andes dapat dikonsumsi dalam bentuk bubuk atau dalam bentuk kapsul dan efektif dalam meningkatkan menstruasi. Jika terlambat datang bulan disebabkan oleh stres atau masalah emosional, ramuan penenang seperti lemon balm, bunga gairah, bunga linden atau valerian dapat membantu. Bunga Bach juga menangkal keluhan emosional dengan cara yang alami.
Namun untuk mencapai periode menstruasi yang normal dalam jangka panjang, pemicu gejala juga harus dihilangkan, misalnya dengan mengubah lingkungan atau pekerjaan atau dengan berbicara dengan terapis. Akhirnya, siklus dapat diatur oleh cahaya. Yang disebut "konsepsi bulan", di mana Anda tidur dalam kondisi cahaya yang berbeda selama siklus, dapat merangsang ovulasi dan mencegah kehilangan menstruasi.