Mengompol (enuresis)

Mengompol, Pembasahan atau Enuresis adalah istilah untuk penyakit masa kanak-kanak di mana anak-anak dan remaja belum memiliki keinginan alami untuk buang air kecil yang terkendali. Biasanya mereka berendam di malam hari tanpa menyadarinya. Mengompol dapat memiliki penyebab psikologis dan fisik (keseimbangan hormonal) dan harus diperiksa dan dirawat oleh dokter anak. Dalam situasi apa pun anak-anak tidak boleh dihukum karena mengompol, karena kondisinya biasanya hanya akan memburuk. Para orang tua, anak-anak dan dokter harus bekerja sama untuk mencegah mengompol.

Apa itu mengompol?

Mengompol, mengompol atau enuresis disebut ketika anak yang berusia lima tahun atau lebih secara teratur mengompol di siang atau malam hari. Durasi pembasahan bervariasi dari kasus ke kasus. Masalahnya berlanjut hingga dewasa di sekitar satu persen dari mereka yang terkena dampak.

Pada penyakit ini, dibedakan antara mengompol primer dan mengompol sekunder. Mengompol primer adalah saat seorang anak tidak pernah kering dalam waktu yang lama sejak lahir. Jika sudah ada fase kering setidaknya enam bulan dan anak mengompol lagi setelahnya, ini disebut mengompol sekunder. Namun, mengompol jauh lebih umum.

penyebab

Penyebab spesifik mengompol primer tidak dipahami dengan jelas. Beberapa faktor mungkin memainkan peran, meskipun masalah psikologis hampir tidak signifikan dalam bentuk ini. Para ahli setuju bahwa mengompol primer adalah keterlambatan perkembangan pada anak.

Anak-anak yang terkena tidak merasa ketika kandung kemihnya penuh. Kontrol yang mengatur pengosongan kandung kemih belum sepenuhnya dikembangkan. Ada kemungkinan bentuk mengompol ini juga diturunkan, karena ada keluarga di mana masalah ini sering terjadi.

Beberapa penelitian menunjukkan bahwa hormon vasopresin tidak cukup diproduksi pada banyak pasien enuresis. Hormon ini mengontrol keseimbangan air dalam tubuh. Jika tersedia secara mencukupi, lebih sedikit urin yang diproduksi pada malam hari, sehingga Anda sulit atau tidak harus ke toilet pada malam hari.

Penyebab utama mengompol sekunder biasanya adalah masalah emosional atau perubahan mendadak di lingkungan anak. Mengompol sangat sering terjadi, misalnya, ketika anggota keluarga hilang, perpisahan orang tua atau perubahan lokasi dalam waktu dekat.

Gejala, penyakit & tanda

Mengompol memanifestasikan dirinya terutama melalui kebocoran urin yang tidak diinginkan (biasanya saat tidur di tempat tidur). Gejala ini hanya memiliki nilai penyakit yang terbatas. Misalnya, adalah normal bagi anak-anak sampai sekitar tahun ketiga atau keempat untuk tidur. Ini terkadang juga bisa terjadi nanti.

Enuresis primer adalah ketika mengompol dalam waktu lama dipandang sebagai gangguan perkembangan. Gejala di sini adalah mengompol, tidur nyenyak, dan poliuria. Diagnostik juga dapat mengidentifikasi kelainan yang berkaitan dengan hormon ADH dan kemungkinan gejala psikologis yang menyertai.

Mereka yang terpengaruh menyadari bahwa mereka mengompol paling lambat keesokan harinya. Namun, bisa juga terjadi bahwa mereka yang terpengaruh bangun. Definisi enuresis berfungsi untuk membedakan gangguan kontinensia ringan: ini ditandai dengan hilangnya seluruh isi kandung kemih, sementara inkontinensia juga dapat berarti hilangnya sejumlah urin.

Enuresis sekunder, di sisi lain, berarti buang air kecil yang tidak diinginkan terjadi setelah fase kering yang berlangsung paling cepat enam bulan. Hal ini juga sering dikaitkan dengan gejala kejiwaan, seringnya keengganan untuk buang air kecil (meremas kaki dan perilaku serupa) dan pola buang air kecil yang terganggu. Selain itu, inkontinensia yang bergantung pada situasi terjadi dalam konteks ini - misalnya saat tertawa atau batuk.

Kursus & pencegahan

Penyebab mengompol memperjelas bahwa seorang anak tidak sengaja mengompol. Seringkali, mereka yang terkena sangat termotivasi untuk menyingkirkan mengompol dengan cepat dan permanen. Oleh karena itu, orang tua tidak boleh menyalahkan diri sendiri atau anak. Hukuman juga harus dihindari karena membuat anak semakin tertekan. Sebaliknya, hadiah membantu setiap malam yang kering.

Terbukti bahwa anak mencatat dalam kalender minimal dua minggu apakah itu kering (terik matahari) atau basah (mendung). Tindakan ini saja sering membawa kesuksesan, karena memberi anak kepercayaan diri dan dengan demikian berhenti mengompol.

Selain itu, perhatian harus diberikan untuk memastikan bahwa anak tidak minum banyak cairan sebelum tidur. Minuman yang mengandung kafein khususnya merangsang produksi urin dan mendorong mengompol.

Jika anak masih basah meskipun banyak kesabaran dan dorongan yang baik, berkonsultasi dengan spesialis yang berpengalaman. Dia paling tahu perawatan individu mana yang terbaik untuk seorang anak. Jika seorang anak menjadi basah karena masalah psikologis (mengompol sekunder), ini harus ditangani secepat mungkin.

Komplikasi

Mengompol sering kali menyebabkan komplikasi sosial. Anak-anak dengan enuresis nokturnal seringkali tidak dapat tinggal dengan anak lain. Mereka juga sering dirugikan dalam perjalanan sekolah. Terkadang anak atau orang tua menghindari kesempatan tersebut, yang dapat mempengaruhi status sosial anak dalam kelompok.

Bahkan jika anak tersebut ikut serta dalam masa inap semalam, mengompol sering dikaitkan dengan rasa malu dan perasaan bersalah. Seringkali ada juga rasa takut dan depresi, bahkan depresi. Depresi bisa berkembang sepenuhnya di masa kanak-kanak. Gambaran klinisnya ditandai dengan suasana hati yang depresi dan hilangnya kegembiraan dan minat.

Masalah psikologis lain seperti hiperaktif juga mungkin terjadi. Tergantung pada kasus individu apakah mengompol merupakan penyebab, konsekuensi atau efek samping dari penyakit mental lainnya. Komplikasi sosial seringkali paling besar pada enuresis diurnal. Beban psikologis pada anak akan meningkat jika ia mengompol di siang hari.

Selain itu, mengompol karena alasan psikologis lebih sering terjadi pada anak-anak yang menderita pelecehan atau penelantaran.Hal ini dapat menyebabkan komplikasi lebih lanjut, misalnya gangguan stres pasca trauma (PTSD), masalah perilaku, dan kecemasan, gangguan obsesif-kompulsif, dan gangguan makan.

Komplikasi dari pengobatan sangat jarang terjadi. Dokter dan terapis yang berempati sering kali dapat membantu anak-anak mengatasi perasaan malu.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Mengompol sesekali anak bisa memiliki pemicu yang sama sekali tidak berbahaya, seperti tidur sangat nyenyak. Kunjungan ke dokter tidak diperlukan. Namun, jika perilaku ini sering terjadi, penyebabnya harus diklarifikasi oleh dokter. Bagaimanapun, jika mengompol terjadi bersamaan dengan gejala lain, berkonsultasi dengan dokter.

Dicurigai adanya infeksi saluran kemih, terutama jika anak mengeluh nyeri saat buang air kecil atau sering buang air kecil. Saat anak mengompol di siang hari, seringkali disfungsi kandung kemih yang memerlukan perhatian medis. Tanda-tanda inkontinensia urin adalah kaki mengepal terus-menerus, kehilangan urin saat tertawa atau batuk, dan sangat sering buang air kecil saat minum secara normal.

Jika darah muncul di urine atau jika anak mengeluh sakit parah, segera ke rumah sakit terdekat. Kasus-kasus ini bisa menjadi gejala infeksi kandung kemih atau ginjal yang parah.

Kunjungan ke dokter juga disarankan jika anak sudah terlanjur kering dan mulai mengompol lagi setelah sekian lama di tempat tidur. Jika tidak ada penyebab fisik mengompol dapat diidentifikasi, psikolog anak harus berkonsultasi selain dokter.

Dokter & terapis di daerah Anda

Perawatan & Terapi

Untuk pengobatan mengompol primer pada dasarnya ada 3 pendekatan dengan tujuan menghilangkan mengompol secara total dan permanen. Psikolog anak khususnya merekomendasikan terapi perilaku. Antara lain, perilaku minum anak harus dicatat dan direfleksikan. Karena mengompol sebagian besar disebabkan oleh keterlambatan perkembangan, pasien juga harus belajar melalui pelatihan kandung kemih yang ditargetkan untuk mengendalikan kandung kemih mereka sendiri.

Sebagai alternatif, perawatan pengkondisian berbasis peralatan direkomendasikan, misalnya dengan bantuan celana bel. Tindakan ini bertujuan untuk membangunkan anak dengan suara yang keras segera setelah ia mengompol. Ia harus belajar untuk memperhatikan sinyal dari kandung kemih saat tidur dan dengan demikian menghindari mengompol.

Cara lain untuk mengatasi mengompol adalah melalui terapi obat. Anak tersebut diberi obat yang diproduksi secara sintetis yang didasarkan pada hormon vasopresin tubuh sendiri. Ini mengurangi produksi urin selama sekitar 8 jam di malam hari.

Tindakan pengobatan mengompol harus ditentukan bersama dengan dokter anak agar berhasil juga.

Outlook & ramalan

Kemungkinan kesembuhan total biasanya sangat baik dengan mengompol. Mengompol pada anak-anak dalam banyak kasus merupakan fenomena sementara. Anak-anak menderita mengompol pada siang atau malam hari. Biasanya kondisi tersebut berlangsung selama beberapa bulan. Stres, kegelisahan, ketakutan atau perubahan kondisi hidup dapat meningkatkan gejala.

Jika faktor psikologis bisa diperjelas, kelegaan terjadi. Anak-anak juga belajar menggunakan sfingter dengan benar dengan ketenangan dan kesabaran yang cukup. Ini biasanya mengarah pada penyembuhan spontan yang berlangsung secara permanen. Namun, jika kekambuhan memang terjadi dalam situasi luar biasa, itu jarang berlangsung lama.

Pada beberapa pasien, mengompol terjadi pada usia dewasa. Mungkin ada masalah fisik atau penyakit yang dapat diobati oleh dokter. Jika penyebabnya adalah gangguan mental, penyembuhan mungkin membutuhkan waktu. Namun demikian, ada juga prospek pemulihan yang sangat baik di sini.

Pemulihan di usia tua kurang optimis. Semakin tua usia pasien, semakin besar kemungkinan sfingter mereka tidak lagi berfungsi seperti biasanya. Meskipun pengobatan atau terapi, sejumlah besar pasien tetap mengompol sampai akhir hidup mereka.

Rehabilitasi

Mengompol biasanya hilang dengan sendirinya. Secara statistik, 30 persen dari semua anak usia 5 tahun masih mengosongkan kandung kemih mereka di malam hari. Jumlah mereka jelas berkurang seiring bertambahnya usia. Satu persen orang dewasa yang baik terpengaruh. Penyakit enuresis ini tidak seperti beberapa orang yang menganggap tidak ada yang buruk. Perawatan lanjutan bertujuan untuk mempelajari bagaimana menggunakannya dengan benar.

Gejala khas mungkin muncul kembali setelah hilang dalam waktu lama. Namun, yang disebut enuresis sekunder ini jarang terjadi. Setelah mengompol mereda, hampir tidak mungkin ia akan mendapatkan kembali kekuatannya. Seorang dokter biasanya meresepkan terapi psikologis setelah usia lima tahun.

Analisis perilaku dan masalah telah terbukti sesuai. Pelatihan pengendalian dapat meningkatkan kesuksesan. Stres dan gangguan tidur dianggap sebagai pemicu terpenting. Ada juga obat-obatan di pasaran yang dirancang untuk mengurangi keinginan buang air kecil. Namun, kesuksesannya kontroversial.

Jika mengompol terjadi lagi dan lagi dari waktu ke waktu tanpa akhirnya gagal, mereka yang terkena dapat buang air besar. Selimut yang bisa dicuci, popok, pembalut, dan perlengkapan lainnya membuat hidup lebih mudah. Enuresis tidak menyebabkan komplikasi lebih lanjut. Itu tidak mengurangi umur, juga bukan penyakit serius.

Anda bisa melakukannya sendiri

Mengompol dapat disebabkan oleh berbagai hal dan langkah perawatan dapat juga berbeda. Mengompol karena konsumsi alkohol, mimpi buruk, atau stres, misalnya, dapat diatasi dengan mengubah gaya hidup Anda dan terkadang dengan mengubah lingkungan Anda. Berbicara dengan terapis dapat membantu menentukan penyebab yang mendasari dan memperbaikinya dengan cepat.

Jika mengompol disebabkan oleh suatu penyakit atau pengobatan, Anda harus terlebih dahulu berbicara dengan dokter yang bertanggung jawab. Dalam banyak kasus, kecelakaan malam hari dapat dikurangi atau ditangani lebih mudah dengan mengganti obat atau dengan mengambil tindakan pencegahan yang tepat (tindakan diet, sistem alarm elektronik, pakaian dalam inkontinensia, dll.).

Dalam kasus mengompol di masa kanak-kanak, pemahaman dan tindakan pencegahan sangat dianjurkan. Misalnya, lampu malam atau tombol lampu yang mudah dijangkau di lorong atau toilet dapat membantu anak mencapai toilet. Toilet samping tempat tidur di dekat tempat tidur juga bisa mengurangi mengompol. Penutup pelindung dan menyiapkan sprei baru juga membantu. Orang tua juga harus memberikan waktu yang cukup di pagi hari agar anak dapat menjaga diri dengan baik setelah mengalami kecelakaan. Secara umum, berbicaralah kepada anak dan sampaikan bahwa mengompol bukanlah hal yang aneh dan akan hilang dengan sendirinya.